Intervertebrální osteochondróza – odkud toto trápení pochází?

Abyste pochopili, proč vás bolí záda, musíte pochopit, jak je naše páteř strukturována, jak funguje, jaké funkce plní a jaké faktory mohou vést k jejímu poškození.

Lidská páteř se skládá z 32-34 obratlů (7 krčních, 12 hrudních, 5 bederních, 5 sakrálních, 3-5 kostrčových), mezi nimiž je meziobratlová ploténka tvořená chrupavčitou tkání. Uprostřed meziobratlové ploténky je nucleus pulposus, polotekutý útvar ve tvaru „koule“, který plní funkci tlumení nárazů a je obklopen hustou chrupavčitou tkání (vazivovým prstencem). Celou páteří prochází páteřní kanál, který obsahuje míchu a z ní vybíhající nervy. Celá tato struktura je obklopena svaly a vazy. Hlavní funkce páteře jsou muskuloskeletální, tlumící nárazy a ochranná.

Představte si televizní věž Ostankino, která je držena vzpřímeně celým systémem kabelů natažených od základny až k vrcholu. Stejně tak naši páteř drží v požadované poloze skupina stabilizačních svalů, které běžně rovnoměrně rozkládají zátěž na páteř a klouby. Na rozdíl od televizní věže Ostankino je naše páteř složitější, může se ohýbat různými směry a dokonce se i kroutit, to vše je možné díky přítomnosti meziobratlové ploténky, svalů a vazů.

Každý den člověk provádí nějaké monotónní, opakující se pohyby spojené s prací nebo volným časem. Pokud stejné svaly pracují dlouhou dobu, přetíží se a upadnou do křeče, zatímco ostatní svaly neprožívají vůbec žádný stres a atrofují. To vede ke změně „geometrie“ těla, přerozděluje se zátěž meziobratlové ploténky, křečovité svaly napínají obratle a zhoršuje se výživa. Ke stejným procesům dochází při monotónní těžké fyzické práci. Meziobratlová ploténka navíc nemá cévy a její výživu zajišťují okolní svaly a při pohybu v meziobratlovém kloubu se do ní dostává výživná synoviální tekutina.

Chrupavčitá tkáň se skládá z 80-85% vody, proto má pitný režim velký význam. Člověk by měl vypít alespoň 2 litry čisté vody denně. Pokud tělo nepřijímá dostatek vody, dochází k dehydrataci (vysychání) meziobratlové ploténky, dochází k praskání a destrukci chrupavky.

Ve své praxi jsem již dlouho zaznamenal, že stres, úzkost a obavy často přispívají k výskytu bolestí zad. Naše tělo každou stresovou situaci vnímá jako nebezpečí. Zároveň se aktivuje sympatická část nervové soustavy, nadledvinky „vstřikují“ do krve stresové hormony, zvyšuje se krevní tlak, zrychluje se tep, napnou svaly. V přírodě, pokud se zvíře něčeho bojí, uteče nebo se brání a stresové hormony se podle toho spálí a svaly se po práci uvolní. Člověk je tvor společenský, začíná se častěji trápit a méně se hýbat, a proto nedochází k uvolnění. V důsledku toho se objevují bolesti páteře, hlavy, motorické tiky atd.

V literatuře můžete najít různé definice osteochondrózy, ale jejich podstata je stejná. Osteochondróza je „rozpad“ motorického segmentu, destrukce, degenerace chrupavkové tkáně. Důvodem je nesprávný pohybový vzorec a v důsledku toho narušení výživy chrupavky.

Progresi osteochondrózy usnadňuje: sedavý způsob života, těžká fyzická námaha, zvedání závaží, obezita, nošení tašky na jednom rameni, boty na vysokém podpatku, matrace, která je příliš měkká na spaní, častá hypotermie, špatné návyky, dědičná predispozice , stresové situace, nedostatečný pitný režim a další.

Příznaky osteochondrózy

Projevy osteochondrózy budou záviset na lokalizaci a závažnosti léze v motorickém segmentu páteře. V počáteční fázi si pacienti stěžují na tupou, bolestivou bolest v zádech, nepohodlí, mírné omezení pohybu v páteři, periodickou necitlivost v pažích nebo nohou, bolesti hlavy, únavu. Zahájením léčby a změnou životního stylu v tomto období na sebe výsledky nenechají dlouho čekat a zotavení se dostaví rychle.

Pokud je meziobratlová ploténka vážně poškozena, dochází k silné bolesti, přetrvávající necitlivosti a/nebo slabosti paže nebo nohy (v závislosti na úrovni poškození). Tyto příznaky mohou naznačovat zničení meziobratlového disku a přítomnost kýly, v takovém případě musíte okamžitě konzultovat lékaře a zahájit léčbu.

V nejzávažnějších případech může být syndrom bolesti extrémně silný, což může způsobit dysfunkci pánevních orgánů, silnou slabost a necitlivost v paži nebo noze. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je nutná urgentní hospitalizace k vyřešení otázky chirurgické léčby.

Při cervikální osteochondróze se objevuje bolest v oblasti krku, může vyzařovat do ramene, paže nebo hlavy, objevuje se necitlivost nebo slabost v paži, bolesti hlavy, závratě.

Při osteochondróze hrudní páteře se bolesti objevují na hrudi, vyzařují do hrudní kosti nebo lopatky, zesilují dýcháním a pohybem, někdy se objevuje pocit dušnosti. Pacienti si tento stav často pletou s bolestí srdce.

Při postižení lumbosakrální páteře je bolest lokalizována v dolní části zad, zesiluje pohybem, vyzařuje do nohy nebo hráze a může se objevit necitlivost nebo slabost v noze.

Je důležité si uvědomit, že naše tělo je jeden celek a rozdělení osteochondrózy na krční, hrudní a bederní je libovolné. Zpravidla se onemocnění rozvíjí v celé páteři, ale projevuje se v úseku, který zažívá největší zátěž.

Na koho se obrátit, metody vyšetření osteochondrózy

Pacienti s bolestmi zad se zpravidla obracejí na neurologa, který na základě stížností a neurologického vyšetření může stanovit předběžnou diagnózu, předepsat další vyšetřovací metody (rentgen páteře, MRI, CT, obecný rozbor moči, obecný rozbor krve) a vypracovat plán léčby.

Léčba

Léčba by měla být komplexní, zaměřená na:

• eliminace bolesti;
• odstranění narušené funkce míšních kořenů;
• prevence progrese degenerativně-dystrofických změn ve strukturách páteře.

Během akutního obdobíse syndromem silné bolesti je předepsána léčba drogami: provádí se nesteroidní protizánětlivé léky, myorelaxancia, vitamíny B, chondroprotektory, případně blokáda.

Fyzikální terapie – jde o hlavní metodu konzervativní léčby onemocnění pohybového aparátu. Fyzikální terapie je zaměřena na formování, korekci a posílení svalového korzetu; zvýšený rozsah pohybu v páteři a kloubech; rozvoj motorických stereotypů a správného držení těla; snížení zátěže páteře.

Při pravidelné cvičební terapii, kloubní gymnastice, józe nebo plavání se zlepšuje prokrvení a výživa tkání, normalizuje se metabolismus, zvětšuje se meziobratlový prostor, což vede k zotavení.

Poslouchejte své tělo, pokud zjistíte příznaky osteochondrózy nebo váš životní styl zahrnuje dlouhé sezení u počítače, řízení auta, nedostatečnou fyzickou aktivitu, vyhledejte pomoc odborníka bez čekání na exacerbace.

Můžete podstoupit diagnostiku, získat přesné informace o stavu své páteře a také podstoupit léčbu po domluvě s odborníkem na klinice rodinného lékaře na kontaktním centru v Moskvě na čísle +7 (495) 775 75 66.

Služby

• Bolesti zad – příčiny a léčba
• Vegeta-vaskulární dystonie (VSD) – příčiny a léčba
• Zánět lícního nervu
• Volání dětského neurologa k vám domů
• Volání neurologa k vám domů
• Bolesti hlavy v zadní části hlavy – příčiny a léčba
• Závratě a ztráta koordinace – příčiny a léčba u dospělých
• Závratě u dětí a dospívajících
• Závratě u starších lidí – příčiny a léčba
• Dorzopatie (léčba bolesti zad)
• Zpoždění řeči (SD)
• Kalkulačka rizika poruchy dýchání ve spánku
• Konzultace s dětským neurologem
• Konzultace neurologa
• Léčba Alzheimerovy choroby
• Léčba Parkinsonovy choroby
• Léčba intervertebrální kýly bederní a krční páteře
• Léčba migrény (bolesti hlavy)
• Léčba poruch spánku
• Léčba neuralgie
• Léčba nervových tiků
• Léčba necitlivosti v nohou
• Léčba psychovegetativních poruch (PVR)
• Léčba roztroušené sklerózy
• Léčba cervikální osteochondrózy
• Lumbodynie (léčba bolesti dolní části zad)
• Cévní mozková příhoda – příčiny a léčba
• neuralgie trojklaného nervu
• Neuritida: příčiny, diagnostika a léčba
• Neuróza a neurotické reakce u dětí
• Neurofyziologické vyšetření
• Noční pomočování u dětí
• Necitlivost horních končetin (paží) – příčiny a léčba
• Necitlivost končetin – příčiny a léčba
• Osteochondróza hrudní páteře
• Spinální osteochondróza
• Osteochondróza bederní páteře
• Paravertebrální blokáda
• Neustálé bolesti hlavy – příčiny a léčba
• Schůzka s neurologem-somnologem
• Rehabilitace po mrtvici
• Thoracalgie (léčba bolesti v hrudní oblasti)
• Cefalgolog
• Encefalopatie
• Epilepsie