Infezol 40 – návod k použití, indikace, dávky, analogy

L-alanin 4 g, L-arginin 4.55 g, kyselina L-asparagová 2 g, kyselina L-glutamová 5 g, L-histidin 1.35 g, L-isoleucin 2.1 g, L-leucin 2.75 g, L-lysin hydrochlorid 2.5 g , což odpovídá obsahu lysinu 2 g, L-methioninu 1.75 g, L-fenylalaninu 3.15 g, L-threoninu 1.6 g, L-tryptofanu 500 mg, L-valinu 2.25 g, glycinu 7 g, xylitolu 50 g, sodíku octan 3.40 g, chlorid draselný 1.86 g, chlorid hořečnatý 510 mg, hydroxid sodný 600 mg, obsah celkového dusíku 6.3 g/l; celkový obsah aminokyselin 40 g/l; energetická hodnota 1551.0 kJ/l; teoretická osmolarita 801.8 mOsm/L
Pomocné látky: disiřičitan sodný – 0.02 g, voda na injekci – 931 g.

Účinná látka

Indikace pro použití

Parenterální výživa; doplnění ztráty tekutin (při popáleninách, operacích, krvácení); prevence a terapie deficitu bílkovin, který vzniká v důsledku zvýšené potřeby, zvýšeného výdeje nebo narušení příjmu bílkovin potravou, jejich vstřebávání a vylučování.

Způsoby použití a dávkování

Lék se podává intravenózně, po kapkách, pomalu, za pečlivého sledování stavu pacienta. Dávkování se vypočítává v závislosti na klinickém stavu pacienta a jeho potřebách aminokyselin, elektrolytů a tekutin.

od 0,6 g do 1,0 g aminokyselin (až 25 ml Infezolu®40 na kg tělesné hmotnosti a den).

U stavů s převládajícím katabolismem:

od 1,3 g do 2,0 g aminokyselin (až 50 ml Infezolu®40 na kg tělesné hmotnosti a den).

Dlya detey s 2 do 18 let:

od 1,0 g do 2,0 g aminokyselin (až 50 ml Infezolu®40 na kg tělesné hmotnosti a den). Pokud tělo potřebuje více tekutin a kalorií, lze vypočítané množství Infezolu®40 doplnit současným nebo sekvenčním podáváním roztoků elektrolytů, glukózy atd.

Pokud je možná částečná perorální výživa, množství Infezolu®40 podávaného parenterálně je odpovídajícím způsobem sníženo o množství tekutiny a kalorií podávané perorálně.

Při příliš rychlé infuzi může dojít k intolerančním reakcím a také renálním ztrátám aminokyselin s narušením jejich rovnováhy.

V případě renální a jaterní insuficience je nutné individuální dávkování. Délka užívání do úplného přechodu na enterální nebo perorální výživu.

Kontraindikace

Přecitlivělost na disiřičitan sodný (metabisulfit sodný) a další složky léčiva; těžké poškození jater; porucha metabolismu aminokyselin (např. fenylketonurie); metabolická acidóza; akutní traumatické poranění mozku; intoxikace methanolem; hyperkalémie; šokovat; hypoxie; patologicky vysoké hladiny elektrolytů obsažených v tomto roztoku v krevní plazmě; patologické stavy doprovázené podezřením nebo prokázaným závažným selháním ledvin (clearance kreatininu

Užívání Infezolu®40 v těhotenství je možné pouze v případě, že očekávaný přínos terapie pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo dítě, které posoudí ošetřující lékař z důvodu nedostatku dostatečných klinických zkušeností s užíváním přípravku. lék během těhotenství a kojení.

Nadměrná dávka

Příznaky: Při předávkování nebo příliš rychlém podání léku jsou možné intolerance ve formě nevolnosti, zvracení, třesavky a renálních ztrát aminokyselin.

Příliš rychlé podání nebo podání nadměrného množství roztoků obsahujících draslík, zejména při acidóze a selhání ledvin, může vést k hyperkalémii. Nebezpečná koncentrace draslíku v séru je > 6,5 mmol/l. Příznaky hyperkalemie mohou zahrnovat: svalovou slabost, poruchy čití, poruchy srdce (sinusová bradykardie, arytmie, poruchy vedení vzruchu, rozšíření komplexu QRS až k blokádě raménka raménka, zostření vlny T na EKG – u pacientů užívajících preparáty digitalis, změny ve vlně T mohou být zahaleny).

Terapie: Okamžité přerušení infuze. Osmotická diuréza. V život ohrožujících případech dialýza.

Nežádoucí účinky

Obecně je lék Infezol®40 dobře snášen. Při použití léku nejsou vedlejší účinky obvykle pozorovány. Ve velmi vzácných případech se může objevit nevolnost, zvracení, bolest hlavy, zimnice, horečka a podráždění žilních stěn, obvykle při příliš rychlém podání. V ojedinělých případech se mohou objevit alergické reakce.

Farmakologický účinek

Infezol® 40 je kombinovaný lék obsahující L-aminokyseliny, sacharidy a elektrolyty. Aminokyseliny podávané intravenózně slouží jako stavební kameny pro syntézu bílkovin. Elektrolyty jsou nezbytné pro korekci rovnováhy voda-elektrolyt. Xylitol je zdrojem kalorií, který se odbourává v játrech při metabolismu sacharidů a jeho metabolity vstupují do procesů glykolýzy a glukoneogeneze.

Infezol®40 se podává intravenózně, takže jeho biologická dostupnost je 100 %.

Datum vypršení platnosti

Podmínky skladování

Uchovávejte při teplotě do 25 °C na místě chráněném před světlem.

Uchovávejte přípravek mimo dosah dětí!

Zvláštní instrukce

Nezbytné je pravidelné sledování hladin sérových elektrolytů, koncentrace glukózy v krvi, acidobazické rovnováhy, vodní bilance, celkového sérového proteinu, renálních a jaterních parametrů. Zvláštní opatrnosti je třeba u pacientů se srdečním selháním při podávání velkého množství tekutin. Buďte opatrní, pokud je osmolarita séra zvýšená.

Vzhledem k obsahu disiřičitanu sodného (metabisulfitu sodného) obsaženého v přípravku se mohou ojediněle, zejména u pacientů trpících astmatem, vyskytnout hypersenzitivní reakce projevující se zvracením, průjmem, přerušovaným dýcháním, akutními astmatickými záchvaty, poruchou vědomí nebo šokem. Tyto reakce se mohou v každém jednotlivém případě značně lišit a mohou také vést k život ohrožujícím stavům. Kromě toho reakční produkty disiřičitanu sodného (metabisulfitu sodného) s jinými složkami léčiva, zejména s tryptofanem, mohou způsobit zvýšení aktivity jaterních enzymů a koncentrací bilirubinu.

Reference

1. Státní registr léčiv;
2. Anatomická terapeutická chemická klasifikace (ATX);
3. Nozologická klasifikace (MKN-10);
4. Oficiální pokyny od výrobce.