Infekční onemocnění očního povrchu (konjunktivitida a keratokonjunktivitida)

Vše, co potřebujete vědět: příčiny, léčba a prevence

Když vaše oči začnou svědit, zanícené a červené, můžete se cítit nepříjemně a dokonce dezorientovaně. Oční infekce, jako je konjunktivitida, styes a zánět očních víček, jsou častější, než si myslíte. Mohou být způsobeny různými důvody. BETTER VISION vysvětluje: Jaké jsou nejčastější oční infekce? Jak vzniká infekční onemocnění? Co způsobuje infekční onemocnění, jaké jsou způsoby léčby a jak jim nejlépe předcházet?

Při správné léčbě lze většinu očních infekcí vyléčit během okamžiku. Jelikož jsou však naše oči a obličej velmi citlivé, mohou se i mírné příznaky oční infekce (silné svědění nebo pálení) stát skutečnou bolestí. Dobrou zprávou je, že nejčastějším očním infekcím se lze snadno vyhnout. Níže vám řekneme, jak na to

- Konjunktivitida
- Ječmen
- Infekční onemocnění očních víček
- Infekční onemocnění rohovky
- Uveitida
- Infekční oční onemocnění
Konjunktivitida

Příznaky zánětu spojivek zahrnují zarudlé oči, pálení očí, svědění, otok spojivek, tlak na oči, extrémní citlivost na světlo a/nebo slepování očních víček sekretem.

Konjunktivitida může být způsobena bakteriemi (chlamydie, Haemophilus influenzae, pneumokoky, gonokoky, stafylokoky), viry (herpes, adenovirus, spalničky, zarděnky a plané neštovice), parazity (larvy much, červi), alergie (rinokonjunktivitida, obvykle spojená s pyly) a vnější podněty. Mezi neinfekční příčiny patří agresivní látky, traumata a cizorodé látky v očích, dále kouř, UV záření, prach nebo průvan. Konjunktivitida může být způsobena také onemocněními, která postihují slzné cesty. Konjunktivitida je jednou z nejčastějších infekčních očních chorob.

Léčba závisí na příčině konjunktivitidy. Existují bakteriální, virové a alergické konjunktivitidy. Do vyléčení infekce se doporučuje přestat používat kontaktní čočky.
- Bakteriální zánět spojivek:
  U dětí bakteriální konjunktivitida obvykle odezní sama a nevyžaduje léčbu. Pro urychlení procesu hojení mohou být předepsány antibakteriální oční kapky nebo gely. V závažných případech je k léčbě konjunktivitidy předepsán kurz antibiotik.
- Virová konjunktivitida:
  Obvykle nelze virovou konjunktivitidu vyléčit bez použití vhodných léků. Ke zmírnění příznaků lze použít studené obklady a umělé slzy. Pokud je infekce způsobena herpes virem, může být předepsán acyklovir.
- Alergická konjunktivitida:
  V případě alergické konjunktivitidy je třeba nejprve identifikovat alergen. Teprve poté může začít léčba tzv. stabilizátory žírných buněk a antihistaminiky, které pomohou imunitnímu systému pacienta vyrovnat se s alergeny. Ke zmírnění příznaků mohou být předepsány dekongestivní oční kapky obsahující kortizon; Pomoci mohou i umělé slzy a studené obklady.
Zabránit virové nebo bakteriální konjunktivitidě je téměř nemožné. Pokud dojde k zánětu spojivek v důsledku působení vnějších faktorů (kouř, vítr, UV záření), doporučuje se vyhnout se kontaktu s nimi. Zkuste nosit sportovní brýle nebo sluneční brýle.

Ječmen

Lidé s stye si stěžují na bolest a tlak v postižené oblasti. Může postihnout horní a dolní víčka, bez ohledu na to, ve které žláze se infekce vyskytuje. Kromě toho je nutné rozlišovat mezi vnitřním a zevním styčníkem: vnitřní styčnice (Hordeolum internum) se nachází uvnitř očního víčka. Přestože styes jsou obvykle neviditelné, často způsobují silné zarudnutí a otoky očních víček. Na druhou stranu je možné snadno odhalit vnějšek (Hordeolum externum).

Stye je hnisavý zánět mazových žláz na víčku způsobený bakteriální infekcí (obvykle stafylokok, ve vzácných případech streptokok skupiny A). Absces vypadá jako malé zrnko, proto se tato nemoc nazývá „hordeum“, což v latině znamená „ječmen“. Toto infekční onemocnění se může objevit z různých důvodů, včetně: z důvodu nedodržení hygienických pravidel. Také stye může být způsobeno různými rizikovými faktory. Patří mezi ně cukrovka nebo oslabený imunitní systém. V obou případech nemohou mazové žlázy normálně fungovat, což způsobuje velmi rychlý růst bakterií.

Ošetření ječmene:

Pacienti by se neměli pokoušet vytlačit trn prsty, protože hnis může způsobit šíření infekce. Stye obvykle zmizí sám a nevyžaduje zvláštní léčbu. V tomto případě pro urychlení procesu hojení může pomoci záření z infračervené lampy, antiseptické oční gely a antibakteriální oční kapky. Pokud se stye po několika dnech nezmenší, měli byste se poradit s oftalmologem.

Prevence stye:

Stye je bakteriální infekční onemocnění, takže ke snížení rizika infekčního onemocnění musíte dodržovat správnou hygienu a pečovat o své oči. Jinými slovy, musíte si pravidelně mýt ruce, zvláště předtím, než se dotknete očí. Dalším rizikovým faktorem je oslabený imunitní systém. V tomto případě je také nutné dodržovat všechna standardní preventivní opatření, například správně jíst a pravidelně cvičit.

Infekční onemocnění očních víček (blefaritida)

Příznaky infekčních onemocnění očních víček:

Červená, křupavá, oteklá, svědivá a/nebo zanícená víčka obvykle indikují přítomnost infekce očních víček. Kromě toho, možné příznaky blefaritidy zahrnují pocit cizího tělesa v oku, lesklé okraje očních víček, lupy na bázi řas a ráno vypadávající nebo slepené řasy.

Příčiny infekčních onemocnění očních víček:

Infekce očních víček se objevují, když se meibomské žlázy uvnitř očních víček zablokují. To může být způsobeno zánětem, infekcí nebo nadměrnou tvorbou mazu. Meibomské žlázy pod řasami vylučují mazový sekret, který se šíří po povrchu oka s každým mrknutím, což umožňuje očním víčkům snadno klouzat po očích. Nadměrná produkce sekretu vede k slepování mazových žláz. Oftalmologové tomu říkají neinfekční zánět očních víček nebo seborea. Většina případů infekce očních víček má několik různých příčin. Proces, který lékaři nazývají „syndrom tří C“, je proces, při kterém dochází k infekci očních víček a seboree spolu se stafylokokovou infekcí a suchýma očima (Sikka syndrom). Prach, kouř a průvan mohou také způsobit blefaritidu.

Léčba infekčních onemocnění očních víček:

Infekci lze diagnostikovat kontrolou vnitřku víčka, rohovky nebo odebráním tamponu z okraje víčka. Poté vám optometrista obvykle předepíše antibakteriální gel nebo tablety. Při problémech se slzným filmem se doporučuje použít umělé slzy (např. oční kapky). Pacienti mohou urychlit proces hojení tím, že budou věnovat větší pozornost tomu, aby si udržovali oční víčka čistá. K rozpuštění zatvrdlých sekretů v mazových žlázách můžete denně používat teplé vlhké obklady po dobu až 10 minut. Poté je musíte pomocí vatových tamponů otřít, pohybovat se směrem k řasám a odstranit tekutou látku.

Prevence infekcí očních víček:

Infekcím očních víček lze předejít tím, že se vyhnete vnějším faktorům, které je mohou způsobit. To může zahrnovat dráždivé látky, jako je prach a kouř, stejně jako přítomnost jiných nečistot ve vzduchu. Akutní blefaritidě lze také předejít tím, že se vyhnete průvanu. Pokud trpíte chronickou infekcí očních víček, můžete symptomům předcházet každodenním čištěním očních víček.

Infekční onemocnění rohovky (keratitida)

Příznaky infekčních onemocnění rohovky:

Příznaky infekce rohovky závisí na příčině a původu. Protože se spojivka často zanítí (konjunktivitida), lidé s infekcí rohovky často pociťují červené, slzící oči, které odvádějí vodnatou nebo hnisu podobnou látku. Když je rohovka zdravá, infekce obvykle postihuje pouze povrch rohovky. V případě povrchového infekčního onemocnění se zakalí pouze vnější vrstva (epitel) rohovky. Pokud se však podložní stratum corneum (stroma) začne zanítit, například v důsledku poranění, může to vést k výraznému zakalení v podobě bílé skvrny. Pokud se zánět dostane do vnitřní vrstvy (endotelu), rohovka může bobtnat. Keratitida často způsobuje silnou bolest a výrazné zhoršení zraku.

Příčiny infekčních onemocnění rohovky:

Hlavní příčinou je bakteriální infekce, například nesprávná péče o kontaktní čočky. Typickými původci jsou pneumokoky, stafylokoky a streptokoky. Nemoci, vč. diabetes mellitus nebo oslabený imunitní systém zvyšují riziko bakteriálního zánětu rohovky. Infekční onemocnění mohou způsobit i viry. Typicky se jedná o adenovirus, virus herpes simplex a virus varicella zoster (avipoxvirus). Ve vzácných případech mohou být infekce rohovky způsobeny také houbami (candida albicans). Patogeny se dostávají do očí cizími tělesy nebo špinavou vodou, jako je voda z bazénu nebo produkty péče o kontaktní čočky. Mezi neinfekční příčiny patří mechanická dráždidla (trauma, kontaktní čočky, řasy a jiná cizí tělesa), zneužívání alkoholu, nadměrná práce na počítači a nedostatečný slzný film. Pokud slzné kanálky neprodukují dostatek slzné tekutiny nebo pokud kvalita slzného filmu není dostatečně dobrá, může dojít k chronickému suchému oku, které způsobí ztvrdnutí povrchu rohovky. To může být zhoršeno deformacemi očních víček, protože v tomto případě nebude slzný film správně distribuován po povrchu oka.

Léčba infekčních onemocnění rohovky:

Použité metody léčby závisí na příčině infekce rohovky.
- Bakteriální infekční onemocnění:
  Bakteriální infekci rohovky lze účinně léčit antibakteriálními očními kapkami. Kapky omezují šíření patogenu a přinášejí i rychlou úlevu.
- Virová infekční onemocnění:
  Virové infekce se obvykle léčí očním krémem a tabletami. Mnoho očních lékařů dává přednost acykloviru, který se používá k léčbě virů planých neštovic a herpes simplex.
- Chronické suché oči:
  V tomto případě jsou pacientům předepsány speciální oční kapky, které zajistí rovnoměrné rozložení slzného filmu a udrží normální vlhkost oka.
Prevence infekcí rohovky:

Nejčastější příčinou bakteriální infekce rohovky je nedostatečná hygiena při vkládání, vyjímání nebo uchovávání kontaktních čoček. Nositelé kontaktních čoček se mohou vyhnout bakteriální keratitidě správnou péčí o kontaktní čočky. Zejména:
- Noste kontaktní čočky pouze po dobu doporučenou výrobcem.
- Postupujte podle pokynů pro čisticí roztoky
- Pravidelně měňte pouzdro na kontaktní čočky
- Před dotykem čoček si důkladně umyjte ruce mýdlem.
- Vyčistěte čočky, pokud byly v čisticím roztoku déle než týden
- Nepoužívejte čisticí roztoky příliš často