Hyposart – oficiální návod k použití, analogy, cena, dostupnost v lékárnách
Kombinované antihypertenzivum (antagonista receptoru angiotensinu II + diuretikum).
Dávkování a podávání
Doporučená dávka je 1 tableta jednou denně.
Váš lékař rozhodne, jaká dávka je pro vás nejlepší.
Pokud máte sníženou funkci ledvin nebo jater nebo snížený objem krve, může vám lékař předepsat nižší dávku.
Kontraindikace
Neužívejte Hyposart H:
- jestliže jste alergický(á) na léčivé látky, deriváty sulfonamidu nebo na kteroukoli další složku léku;
- jestliže jste těhotná nebo kojíte;
- jestliže vám byla diagnostikována závažná jaterní dysfunkce a/nebo snížený tok žluči do dvanáctníku (cholestáza);
- jestliže vám byla diagnostikována porucha funkce mozku (hepatická encefalopatie) (riziko rozvoje jaterního kómatu);
- jestliže vám byla diagnostikována závažná porucha funkce ledvin;
- jestliže vaše moč částečně nebo úplně přestane proudit do močového měchýře (anurie);
- jestliže máte refrakterní (nereagující na léčbu) nízké hladiny draslíku v séru (hypokalémie), nízké hladiny sodíku v séru (hyponatrémie) a vysoké hladiny vápníku v séru (hyperkalcémie);
- jestliže vám bylo diagnostikováno revmatické onemocnění způsobené vysokou hladinou kyseliny močové (dna);
- pokud je vám méně než 18 let;
- jestliže vám byla diagnostikována intolerance laktózy, nedostatek laktázy nebo syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce;
- jestliže současně užíváte jiný lék na snížení krevního tlaku aliskiren a léky obsahující aliskiren, jestliže máte diabetes mellitus a/nebo středně závažné nebo závažné problémy s ledvinami;
- jestliže vám bylo diagnostikováno diabetické onemocnění ledvin (nefropatie) a současně užíváte inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE).
Nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky, může mít i Hyposart N nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Nejzávažnější nežádoucí účinky hlášené při použití hydrochlorothiazidu + kandesartanu:
nerovnováha elektrolytů (včetně snížené hladiny draslíku v krvi),
zvýšená hladina cukru v krvi (hyperglykémie),
Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 lidí)
snížení počtu bílých krvinek v krvi (leukopenie),
snížený počet neutrofilů v krvi (neutropenie),
snížené hladiny granulocytů a monocytů v krvi (agranulocytóza),
snížené hladiny krevních destiček v krvi (trombocytopenie),
potlačení funkce krvetvorby (aplastická anémie),
deprese kostní dřeně,
zničení červených krvinek z různých důvodů (hemolytická anémie),
závažné alergické reakce (anafylaktické reakce),
přechodné rozostření obrazu,
poškození kožních cév (nekrotizující angiitida (vaskulitida, kožní vaskulitida)),
syndrom respirační tísně (včetně pneumonitidy a plicního edému),
zánět slinivky břišní (pankreatitida),
žloutenka (intrahepatální cholestatická žloutenka),
těžké poškození kůže (toxická epidermální nekrolýza)
jaterní dysfunkce nebo zánětlivé onemocnění jater (hepatitida),
závažná alergická reakce (angioedém),
poškození ledvin, včetně selhání ledvin u citlivých pacientů
Neznámé (četnost nelze z dostupných údajů odhadnout)
myopie (akutní myopie),
zvýšený nitrooční tlak (akutní glaukom s uzavřeným úhlem),
hromadění tekutiny v cévnatku (choroidální výpotek), chronické autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes), kožní lupus erythematodes.
Přestaňte užívat Hyposart N a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se objeví některý z výše uvedených závažných nežádoucích účinků.
Další možné nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout při užívání přípravku Hyposart H:
Snížená hladina sodíku v krvi (hyponatremie), mírné závratě/vertigo/falešný pocit, když se osoba točí kolem předmětů nebo věcí kolem osoby (vertigo), infekce dýchacích cest, bolest hlavy, zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi (hyperurikémie), vylučování glukózy v moči (glukosurie), slabost, zvýšená koncentrace cholesterolu a triglyceridů.
Snížený krevní tlak se změnami polohy těla (ortostatická hypotenze), ztráta chuti k jídlu (anorexie), ztráta chuti k jídlu, podráždění žaludku, častá řídká stolice (průjem), zácpa, zvýšená citlivost na sluneční záření (reakce fotosenzitivity)
poruchy spánku, deprese, úzkost, pocit plazení (parestézie), abnormální srdeční rytmy (arytmie), svalové křeče, zánětlivé onemocnění ledvin (renální dysfunkce a intersticiální nefritida), horečka, zvýšený dusík močoviny v krvi a sérový kreatinin (s monoterapií hydrochlorothiazidem, obvykle při dávka 25 mg nebo více).
Zvýšené hladiny draslíku v krvi (hyperkalémie), kašel, nevolnost, zvýšená aktivita „jaterních“ enzymů, svědění kůže, bolest zad, bolest kloubů (artralgie), bolest svalů (myalgie)
Neznámé (četnost nelze z dostupných údajů odhadnout)
Celkově nebyly při kombinaci hydrochlorothiazid+kandesartan pozorovány žádné klinicky významné změny standardních laboratorních parametrů. Jako nežádoucí účinky u hydrochlorothiazidu+kandesartanu bylo hlášeno zvýšení sérové aktivity kyseliny močové a alaninaminotransferázy (ALT) (jaterní enzym) a koncentrace glukózy v krvi.
U některých pacientů užívajících hydrochlorothiazid + candesartan byl pozorován mírný pokles hemoglobinu a zvýšení aktivity aspartátaminotransferázy (AST) (jaterní enzym) v krevním séru. Bylo také pozorováno zvýšení koncentrace ukazatelů funkce ledvin – kreatininu, močoviny, hyperkalémie (zvýšené hladiny draslíku v krvi) a hyponatremie (snížené hladiny sodíku v krvi).
Indikace pro použití
Lék Hyposart N je indikován k použití u dospělých k léčbě vysokého krevního tlaku (arteriální hypertenze) u pacientů, u kterých je indikována kombinovaná léčba.
Interakce
- Lithiové přípravky (používané k léčbě některých duševních chorob). Váš lékař může doporučit sledování hladin lithia v séru.
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) (používané k léčbě bolesti, horečky a zánětu).
- jiné prostředky ke snížení krevního tlaku. Užívání těchto léků může způsobit ještě další pokles krevního tlaku.
- Dalším lékem používaným ke snížení vysokého krevního tlaku je aliskiren. Současné užívání tohoto léku je kontraindikováno, pokud trpíte diabetes mellitus a/nebo vám byla diagnostikována středně závažná nebo závažná renální insuficience.
- draslík šetřící diuretika, přípravky s draslíkem, náhražky soli obsahující draslík, lék zabraňující srážení krve – heparin.
- diuretika, laxativa, antibiotika amfotericin a penicilin G sodný, protizánětlivé léky karbenoxolonu a deriváty kyseliny salicylové. Užívání těchto léků může zvýšit ztrátu draslíku v těle. Váš lékař může doporučit pravidelné sledování hladin draslíku v séru.
- léky k léčbě poruch srdečního rytmu (antiarytmika).
- některé léky používané k léčbě psychóz (např. thioridazin, chlorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, cyamemazin, sulpirid, sultoprid, amisulprid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol).
- Bepridil (lék používaný k léčbě srdečních onemocnění).
- cisaprid (lék používaný k léčbě gastrointestinálních onemocnění).
- diphemanil (lék k léčbě gastrointestinálních onemocnění).
- erytromycin intravenózně (antibiotikum).
- halofantrin (lék používaný k léčbě malárie).
- ketanserin (lék používaný k léčbě vysokého krevního tlaku).
- mizolastin (lék na alergii).
- pentamidin (antiparazitikum).
- sparfloxacin (antibakteriální léčivo).
- terfenadin (lék na alergii).
- vinkamin intravenózně (lék k léčbě cévních mozkových příhod).
- léky používané k léčbě dny (např. probenecid, sulfinpyrazon a alopurinol).
- methyldopa (lék používaný ke snížení krevního tlaku).
- karbamazepin (antikonvulzivní lék).
- cyklosporin (lék snižující aktivitu imunitního systému).
- léky určené k potlačení systému srážení krve (antikoagulancia).
- kolestipol nebo cholestyramin (léky, které zabraňují vstřebávání žlučových kyselin ve střevě).
- tubokurarin (lék používaný při chirurgických zákrocích v anestezii).
- Vitamin D nebo doplňky stravy obsahující vápník.
- betablokátory (léky k léčbě poruch srdečního rytmu a vysokého krevního tlaku).
- diaxosid (lék používaný k léčbě vysokého krevního tlaku).
- atropin, biperiden (léky proti křečím).
- amantadin (lék používaný k léčbě Parkinsonovy choroby).
- cyklofosfamid, metotrexát (protinádorové léky).
- steroidní léky (používané k léčbě zánětlivých onemocnění).
- adrenokortikotropní hormon (hormonální lék).
- barbituráty (sedativa).
- léky pro celkovou anestezii.
- léky na léčbu diabetes mellitus – snížení hladiny cukru v krvi a inzulínu.
- epinefrin (adrenalin) (lék, který stimuluje kardiovaskulární systém).
- kontrastní látky obsahující jód.
- Lék Hyposart N s jídlem a alkoholem
Při pití alkoholu během užívání léku může dojít k prudkému poklesu krevního tlaku (až do mdloby) při změně polohy těla z horizontální na vertikální (ortostatická hypotenze).
Nadměrná dávka
Hlavním projevem předávkování může být výrazné snížení krevního tlaku a závratě. Hlavním projevem předávkování hydrochlorothiazidem je akutní ztráta tekutin a elektrolytů. Byly také pozorovány příznaky jako závratě, snížený krevní tlak, sucho v ústech, zrychlený srdeční tep, abnormální srdeční rytmus, ztráta vědomí a svalové křeče.
Pokud dojde ke klinicky významnému poklesu krevního tlaku, je nutné pacienta uložit na záda a zvednout nohy.
Struktura
Aktivní složky: hydrochlorothiazid v přepočtu na 100 % látky – 12,5 mg, candesartan cilexetil v přepočtu na 100 % látky – 16 mg.
Pomocné látky: hyprolóza, makrogol, monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, karmelóza vápenatá, magnesium-stearát.
Použití v těhotenství a laktaci
Neužívejte Hyposart H během těhotenství. Pokud je diagnostikováno těhotenství, léčba přípravkem Hyposart H by měla být okamžitě ukončena.
V současnosti není známo, zda se kandesartan vylučuje do mateřského mléka. Hydrochlorothiazid přechází do mateřského mléka.
Vzhledem k možným nežádoucím účinkům na kojence neužívejte lék během kojení.
zdroje
- Státní registr léčiv
- Anatomická terapeutická chemická klasifikace (ATX)
- Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10)
- Oficiální pokyny od výrobce
Martirosyants Stella Alexandrovna
Vedoucí lékárny. Praxe – 7 let