Hlenová zátka se vysunula – kdy začne porod při mém prvním těhotenství?
Porod je pro těhotné ženy nejočekávanějším a nejdůležitějším dnem a pro mnohé také tím nejděsivějším.
Nejlepší způsob, jak se přestat bát a dostat se do správného rozpoložení, je naučit se, jak se všechno skutečně děje, ale to není tak snadné udělat kvůli mnoha mýtům o porodu. Pojďme zjistit, čemu byste neměli věřit.
Pro budoucí rodiče
Těhotenská kalkulačka
Objasní datum porodu a řekne vám, co se děje s matkou a dítětem v každém týdnu těhotenství

Nástup porodu můžete urychlit sexem, procházkami a kořeněným jídlem
Sex. Předpokládá se, že sex může vyvolat porod uvolněním hormonu oxytocinu. Oxytocinové kapky se skutečně používají k vyvolání porodu. Je však nepravděpodobné, že by množství vyprodukované v těle při sexu stačilo ke spuštění kontrakcí.
Kromě toho sperma obsahuje prostaglandiny, které mohou změkčit děložní čípek. Takže teoreticky penetrační sex s ejakulací na konci těhotenství může urychlit dozrávání děložního čípku.
V praxi se souvislost mezi sexem a nástupem porodu nepotvrdila. V roce 2019 byl zveřejněn systematický přehled tří studií zahrnujících téměř XNUMX žen. Všechny byly donošené a dítě bylo ve správné poloze. Ukázalo se, že sexuální aktivita neovlivnila načasování nástupu porodu. Vědci však podotýkají, že studie nezohlednily některé faktory, například zda došlo k orgasmu, zda pár použil kondom a podobně.

Procházky. Existuje jen několik malých studií, které se zabývaly tím, zda chůze a jiná fyzická aktivita u žen ovlivňuje porod. U jedné z posledně jmenovaných nebyla taková souvislost nalezena, ale bylo zjištěno, že u aktivních těhotných žen byla méně pravděpodobná indukce porodu a císařský řez. Je pravda, že vzorek ve studii byl velmi skromný – pouze 60 žen.
S jistotou lze říci, že pohybová aktivita je pro těhotné stejně prospěšná jako pro všechny ostatní, proto je nejlepší zařadit procházky do svého denního režimu, bez ohledu na to, zda chcete porodit co nejdříve nebo na naopak tento den odložte.

Kořeněná jídla. Má se za to, že může vyvolat porod, protože kořeněná chuť dráždí střeva a nutí je pracovat tvrději, přemisťuje obsah. Vzhledem k tomu, že střeva jsou blízko dělohy, jejich peristaltika údajně způsobuje její stahy.
Neexistují žádné důkazy na podporu této teorie. Existuje však jedna zajímavá studie publikovaná v roce 2015, během níž vědci zkoumali 258 žen. Zjistili, že těhotné ženy, které nedávno jedly kořeněná jídla, měly sedmkrát vyšší pravděpodobnost předčasného porodu nebo předčasného prasknutí vody než u těch, které to nejedly. Design studie a malá velikost vzorku však neumožňují interpretovat její výsledky jako spolehlivé.
Hlenová zátka se uvolní těsně před porodem
Hlenová zátka je soubor hlenu, který se tvoří v cervikálním kanálu.
v časném těhotenství. Díky ní je plod chráněn před infekcí vnikající do dělohy.
Při plném těhotenství se děložní čípek připravuje na porod změkčením a rozšířením a hlenová zátka se odděluje od stěn cervikálního kanálu a vychází z pochvy. Může se uvolnit v jednom kuse nebo může být odstraněna postupně: taková zátka může být zaměněna za normální vaginální výtok.
Nejčastěji se hlenová zátka ztrácí po 37. týdnu těhotenství, kdy je miminko donošené a žena již může rodit. To však neznamená, že porod teprve začne. Od okamžiku, kdy zástrčka vyjede, do spuštění může trvat několik hodin nebo dokonce několik týdnů. Někdy se při porodu uvolní hlenová zátka.
Pokud hlenová zátka vyjde před 37. týdnem těhotenství, měli byste o tom informovat svého lékaře, který vám řekne, zda je nutné další vyšetření.

Práce vždy začíná prasknutím vody.
Během těhotenství je dítě obklopeno amniotickým vakem neboli fetálním měchýřem, který je naplněn tekutinou. Při porodu tento měchýř praskne a odteče plodová voda.
Ne vždy se to však děje na samém začátku porodu, jak se ukazuje ve filmech. Nejčastěji porod začíná kontrakcemi a později voda praskne. Voda navíc neteče prudkým proudem – většinou prosakuje po troškách.

V některých případech může lékař protrhnout amniotický vak, aby urychlil porod, což je postup nazývaný amniotomie. Může být také potřeba, pokud se děložní čípek již zcela otevřel, ale plodový vak nepraskl. Amniotomie se provádí pomocí speciálního nástroje ve tvaru háku – vypadá to děsivě, ale ve skutečnosti jde o bezbolestný a velmi rychlý zákrok.
Pokud voda praskne a kontrakce nezačnou, může to být pro matku a dítě nebezpečné: čím více času uplyne před začátkem porodu, tím vyšší je riziko infekce. Proto se po prasknutí vody doporučuje ihned odjet do porodnice pod dohledem lékařů, i když kontrakce ještě nepociťujete.

Amniotom pro protržení plodového vaku. Zdroj: almamed.su
Před porodem si musíte udělat klystýr a oholit si stydkou oblast
Klystýr. V mnoha ruských porodnicích dostávají ženy na začátku porodu klystýr. Potřeba očisty střev je odůvodněna tím, že během porodu může rodící žena uvolňovat výkaly – některým ženám to připadá trapné. Existuje také názor, že kvůli nedobrovolnému vyprazdňování během porodu hrozí kontakt s výkaly a infekce – pro matku i dítě.
Cochranův přehled studií zjistil, že neexistuje žádný rozdíl v riziku infekce mezi ženami, které měly během porodu klystýr, a těmi, které jej neměly. Navíc spokojenost ženy s porodem také nijak nezávisela na tom, zda dostala klystýr nebo ne. V souladu s tím neexistuje žádná lékařská potřeba čistit střeva před porodem. Zároveň, pokud je to pro ženu důležité, lze provést klystýr – není na škodu.
Holení. V mnoha zdravotnických zařízeních si všechny ženy, které rodí, běžně holí perineální ochlupení. Děje se tak z přesvědčení, že odstranění chloupků snižuje riziko infekce v případě natržení nebo epiziotomie, tedy perineálních řezů, a také usnadňuje aplikaci stehů. Výzkumy tyto teze nepodporují a odborná společenství porodníků a gynekologů nevidí nutnost odstraňovat chloupky před porodem.
Vše o hlenové zátce během těhotenství. Spolu s gynekologem vám v projektu Children Mail.ru řekneme, jak vypadá hlenová zátka před porodem, jak dlouho trvá, než se u prvorodiček a opakovaných maminek uvolní.
Autor Children Mail
Co je to hlenová zátka?
Proč se objevuje
Vypadá to
Jaký je rozdíl
Co se děje před porodem
Jak dlouho trvá odjezd?
Jak pochopit, že zástrčka vypadla
Co dělat poté, co vyjde hlenová zátka
Možné důvody předčasného odjezdu
Co nedělat
Rada lékaře
Otázky a odpovědi
Co je to hlenová zátka?
Proč se objevuje
Vypadá to
Jaký je rozdíl
Co se děje před porodem
Jak dlouho trvá odjezd?
Jak pochopit, že zástrčka vypadla
Co dělat poté, co vyjde hlenová zátka
Možné důvody předčasného odjezdu
Co nedělat
Rada lékaře
Otázky a odpovědi

V těle nastávající matky dochází k mnoha změnám. Některé z nich slouží jako dodatečná ochrana dítěte před nepříznivými faktory. Jedním z těchto obranných mechanismů je hlenová zátka. Společně s gynekologem vám prozradíme, jak se tvoří, k čemu je potřeba a co dělat, když přejde.
Co je to hlenová zátka během těhotenství
Hlenová zátka je shluk hustého hlenu v dolní třetině děložního čípku u těhotných žen. Má dvě hlavní funkce.
1. Ochrana dítěte
Jde o přirozenou bariéru, která chrání plod před infekcemi, viry, mikroby a dalšími patogeny (1). Hustý hlen také slouží jako další bariéra mezi oplodněným vajíčkem a vnějším prostředím. Jedná se o ochranu před možným poškozením při intimním kontaktu nebo při vyšetření na gynekologickém křesle.
2. Udržování mikroflóry
Hustý hlen pomáhá udržovat vlhkost a přirozené hladiny Ph.
Proč se objevuje hlenová zátka?
Hlen v děložním čípku je produkován v malých množstvích neustále, nejen během těhotenství. Chrání vnitřní orgány před infekcemi a pomáhá udržovat přirozené hladiny Ph. Ale po početí se jeho produkce zvyšuje.
Vlivem hormonu progesteronu hlen zhoustne. Progesteron hraje důležitou roli: je zodpovědný za udržení a rozvoj těhotenství (2). Pod jeho vlivem hlen postupně vyplňuje cervikální kanál a vytváří hustou sraženinu.

Jak vypadá hlenová zátka?
Normálně by barva zástrčky měla být nažloutlá nebo béžová. Nazelenalý nebo šedavý odstín sraženiny může být známkou zánětu. Nasvědčuje tomu i nepříjemný zápach. Proužky krve v hlenové zátce (hnědé hmoty) mohou být známkami blížícího se nástupu porodu. Pokud těhotná žena zaznamená alespoň jeden z těchto alarmujících příznaků, měla by se rozhodně poradit s gynekologem.
Jaký je rozdíl mezi zástrčkou u prvorodiček a vícerodiček?
Počet předchozích těhotenství nebo jejich absence zátku nijak neovlivňuje.
Co se stane s hlenovou zátkou před porodem
Při donošeném těhotenství se hlenová zátka hromadí v dolní třetině děložního hrdla, odkud je při rozvoji pravidelných děložních stahů vytlačována plodovými obaly. Klinicky se to projevuje v podobě drobného slizničního výtoku s proužky krve z pochvy.
Pokud se slizniční výtok shoduje s nástupem bolestivých kontrakcí, pravděpodobně to naznačuje nástup porodu. Některým nastávajícím maminkám se ale při přípravných kontrakcích může hlenová zátka odtrhnout. Nevyvíjí se pravidelná pracovní aktivita.

Jak dlouho před porodem vychází hlenová zátka?
Toto období bude u každé ženy individuální. V průměru od dvou týdnů do několika dnů před narozením dítěte.
Jak pochopit, že hlenová zátka vyšla
Hustý nažloutlý hlen lze snadno zaznamenat při návštěvě toalety nebo na denní vložce. Většina těhotných žen během tohoto procesu obvykle nepociťuje žádné nepohodlí. Může se objevit mírná bolest v podbřišku. Pokud ale zesílí, určitě byste měli navštívit gynekologa.
Co dělat po vysunutí zástrčky
Od okamžiku, kdy se objeví hlenová zátka, může trvat několik hodin nebo několik týdnů. Pokud tento proces neprovázejí kontrakce nebo praskání vody, není třeba do porodnice přijíždět. Na to je ale vhodné být připraven a neplánovat dálkové výlety.
Důležité: prohlédněte si zátku, abyste ji mohli podrobně popsat při příští návštěvě u gynekologa. Tyto informace mohou být užitečné v budoucnu.
Možné příčiny předčasného výtoku hlenové zátky
Někdy si nastávající matka všimne, že zátka vyšla před 37. týdnem těhotenství. To se může stát z různých důvodů.
1. Hrozba předčasného porodu
Pravidelné kontrakce dělohy s jejím prodlouženým zvýšeným tonusem mohou vyvolat brzký výtok hlenové zátky.
2. Zánětlivé procesy v pochvě
Příčin zánětu může být mnoho: infekce, špatná hygiena, poranění sliznic atd.