Heptor: návod k použití, vedlejší účinky, analogy

Játra jsou orgánem trávicí soustavy a největší žlázou v našem těle. Plní „milion“ fyziologických funkcí: neutralizaci toxinů, syntézu bílkovin, enzymů, hormonů a cholesterolu, regulaci hladiny cukru a tuků v krvi, účast na procesech trávení a krvetvorby. Ne nadarmo se játrům říká „chemická továrna“ těla.

Fungování dalších orgánů a celková pohoda člověka závisí na zdraví jater. Je důležité zajistit jeho správnou funkci. Vzhledem k množství zátěží a funkcí je orgán náchylný k nemocem. K udržení, léčbě a obnově jater jsou předepsány hepatoprotektivní léky.

Postoj k této skupině léků v lékařských kruzích je nejednoznačný. Někteří odborníci se domnívají, že klinická účinnost hepatoprotektorů nebyla prokázána (především kvůli nekvalitním studiím), jiní je naopak k léčbě pacientů používají, neboť v praxi vidí pozitivní výsledky.

Řekneme vám o léku Ademetionine: jakou účinnou látku obsahuje, kdy je předepsán, zda existují nějaké kontraindikace a vedlejší účinky. Porovnejte s léky Heptral a Heptor.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Struktura

Ademetionin je léčivý přípravek, který se vyrábí ve formě tablet a lyofilizátu pro přípravu injekčního roztoku a obsahuje stejnojmennou účinnou látku. Co je to za látku?

Ademetionin je derivát aminokyseliny methionin. Je přítomen ve všech tkáních a prostředích našeho těla. Nachází se převážně v mozku a játrech. Účastní se nejdůležitějších biochemických reakcí a klíčových metabolických procesů.

Ademetionin je podle RLS (Register of Medicines) zařazen na Seznam vitálních a esenciálních léčiv (VED).

Ademetionin je syntetizován v játrech (až 8 g denně) a při orgánových onemocněních hladina ademetioninu klesá. Je nemožné získat aminokyseliny z potravy, takže na záchranu přicházejí léky. Vezměte prosím na vědomí, že v lékárnách jsou prezentovány jako léky i jako biologicky aktivní doplňky, například Ademetionin vyráběný Mirrollou. Kromě toho je účinná látka ademetionin obsažena v lécích Heptral, Heptor, Geparetta, Samelix.

Terapii ademetioninem lze zahájit injekcemi a pokračovat tabletami. Injekce se podávají intravenózně nebo intramuskulárně, standardní dávka je od 400 do 800 mg denně. Injekční roztok ademetioninu se připravuje bezprostředně před použitím. Souprava obsahuje ampule se speciálním rozpouštědlem obsahujícím L-lysin a vodu na injekci.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Mechanismus účinku

• podílí se na syntéze fosfolipidů jaterních buněk-hepatocytů;
• napomáhá procesu regenerace hepatocytů;
• snižuje jaterní fibrózu (proliferaci pojivové tkáně);
• zlepšuje detoxikační funkci hepatocytů;
• stimuluje produkci a odtok žluči;
• snižuje toxicitu žlučových kyselin, snižuje svědění kůže;
• má antioxidační účinek;
• má antidepresivní účinek.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Na co je lék předepsán?

Ademetionin je indikován k použití při intrahepatální cholestáze (porucha tvorby a odtoku žluči) a také při léčbě deprese. Tablety se předepisují jako součást komplexní léčby chronických onemocnění jater se zvýšenou únavou a ke zlepšení a udržení jejich funkcí.

Nemoci charakterizované pre- a cirhotickými změnami v játrech, pro které jsou předepisovány léky obsahující ademetionin:

• chronická hepatitida;
• tuková degenerace jater;
• toxické poškození jater (alkoholické, virové, léčivé);
• chronická cholecystitida (bez kamenů);
• cholangitida;
• cirhóza jater;
• encefalopatie;
• intrahepatální cholestáza u těhotných žen.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Kontraindikace

Přípravky obsahující ademetionin by měly být předepisovány s opatrností u pacientů s renálním selháním, u starších pacientů a v kombinaci s jinými antidepresivy. Nedoporučuje se je užívat v těhotenství a při kojení bez lékařského dohledu.

Lék je absolutně kontraindikován v následujících případech:

• přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva;
• genetická onemocnění. spojené s metabolismem methioninu a vitaminu B12;
• dětský věk do 18 let;
• bipolární porucha.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Nežádoucí účinky

• úzkost, poruchy spánku;
• závratě, parestézie;
• ztráta nebo změna chuti;
• bolest břicha;
• svědění;
• zvýšená únava.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Ademetionin nebo Heptral: co je lepší?

• enterosolventní tablety 400 a 500 mg;
• lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání.

Heptral a Ademetionin v tabletách po 400 mg se předepisují jako adjuvantní terapie ke zlepšení jaterních funkcí a zmírnění zvýšené únavy při chronických jaterních onemocněních. Tyto tablety jsou dostupné bez lékařského předpisu.

Injekce Heptral a Ademetionine a tablety Heptral 500 mg jsou dostupné na lékařský předpis. Mají stejný seznam indikací pro použití.

Ademetionin a Heptral jsou zaměnitelné s ohledem na dávkování a formu uvolňování. Liší se výrobci a látkou ademetioninu – Heptral používá jeden vyrobený ve Švýcarsku, Ademetionine – ten, který se vyrábí v Rusku a Číně.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Ademetionin nebo Heptor: co je lepší?

Heptor je domácí analog Ademetioninu. Obsahuje stejnou účinnou látku, jejíž látka se vyrábí v Itálii. To je to, co drogy od sebe odlišuje. Jinak (formy uvolňování, indikace, kontraindikace a nežádoucí účinky) jsou Heptor a Ademetionin stejné. Léky jsou zaměnitelné.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Souhrn

• Ademetionin je léčivý přípravek, který se vyrábí ve formě tablet a lyofilizátu pro přípravu injekčního roztoku a obsahuje stejnojmennou účinnou látku.
• Ademetionin pomáhá zlepšit stav jater, předcházet rozvoji fibrózy a cirhózy, zlepšit celkovou kondici a cítit nárůst vitality a energie.
• Ademetionin je indikován k použití při intrahepatální cholestáze (porucha tvorby a odtoku žluči) a také při léčbě deprese. Tablety se předepisují jako součást komplexní léčby chronických onemocnění jater se zvýšenou únavou a ke zlepšení a udržení jejich funkcí.
• Ademetionin je kontraindikován v případech přecitlivělosti, genetických poruch metabolismu methioninu, dětí do 18 let a osob s bipolární poruchou.
• Heptral je originální lék s ademetioninem. Má prášky
• Nejčastějšími nežádoucími účinky během léčby ademetioninem jsou bolest hlavy, nauzea a průjem.
• Ademetionin a Heptral jsou zaměnitelné s ohledem na dávkování a formu uvolňování. Liší se výrobci a látkou ademetioninu – Heptral používá jeden vyrobený ve Švýcarsku, Ademetionine – ten, který se vyrábí v Rusku a Číně.
• Heptor obsahuje stejnou účinnou látku, jejíž látka se vyrábí v Itálii. Ademetionin ho má v Rusku a Číně. To je jediná věc, která drogy od sebe odlišuje.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megatips.

Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a jsou platné pouze při objednávce na webu. Při příjmu objednávky v lékárně nebude možné přidat produkty za webové ceny, pouze jako samostatný nákup za cenu lékárny. Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou.

Doručíme do jedné z našich lékáren
Koupit s tímto produktem:

Dostupnost: 319 ks

Dostupnost: 383 ks

Dostupnost: 210 ks

Dostupnost: 279 ks

Dostupnost: 300 ks

Dostupnost: 300 ks

Dostupnost: 305 ks

Dostupnost: 210 ks

Dostupnost: 100 ks

Dostupnost: 149 ks

Složení a popis

Účinná látka:
1 lahvička lyofilizátu obsahuje: ademetionin butandisulfonát – 760 mg ve smyslu ademetioninového iontu – 400 mg;

1 ml rozpouštědla obsahuje: monohydrát L-lysinu v přepočtu na L-lysin – 68,48 mg, roztok hydroxidu sodného do pH 9,8-10,3, vodu na injekci do 1 ml.

Popis:
Lyofilizát: porézní hmota bílé nebo téměř bílé barvy rozpouštědlo: průhledná kapalina od bezbarvé po nažloutlou s charakteristickým zápachem;

Forma vydání:
Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 400 mg v bezbarvých, neutrálních skleněných lahvičkách.

Rozpouštědlo 5 ml v bezbarvých, neutrálních skleněných lahvičkách nebo v ampulích z neutrálního skla. 5 lahviček s lyofilizátem a 5 lahviček nebo ampulí s rozpouštědlem v blistru. 1 blistr spolu s návodem k použití v kartonové krabičce. 30, 50 lahviček s lyofilizátem s ekvivalentním počtem 6 lahviček nebo ampulek s rozpouštědlem spolu s návodem k použití v papírové krabici (pro nemocnice).

Kontraindikace

Hypersenzitivita na ademetionin a/nebo složky rozpouštědla, věk do 18 let.

Těhotenství (1. trimestr) Období kojení Bipolární poruchy (viz bod „Zvláštní pokyny“).

Dávkování

Indikace pro použití

Chronická akalkulózní cholecystitida; cholangitida; intrahepatální cholestáza, včetně těhotných žen; hepatitidy různého původu: virové, toxické, vč. alkoholického a léčivého původu (antibiotika, protinádorová, antituberkulotika a antivirotika, tricyklická antidepresiva, perorální antikoncepce); tukové onemocnění jater; cirhóza jater; encefalopatie, vč. spojené se selháním jater (alkoholické atd.); alkoholické onemocnění jater; deprese (včetně sekundární); abstinenční syndrom (alkohol a další).

Interakce s jinými léky

Nebyly pozorovány žádné interakce s jinými léky.

Nadměrná dávka

Nebyly zaznamenány žádné případy předávkování.

Farmakologický účinek

Farmakologická skupina: t
Hepatoprotektivní činidlo.

Farmakodynamika:
Heptor patří do skupiny hepatoprotektorů s antidepresivní aktivitou. Má choleretický a cholekinetický účinek. Má detoxikační, regenerační, antioxidační, antifibrotické a neuroprotektivní účinky. Doplňuje nedostatek ademetioninu a stimuluje jeho tvorbu v těle, především v játrech a mozku. Účastní se biologických transmetylačních reakcí (donor methylové skupiny) – molekula S-adenosyl-L-methionin (ademetionin) daruje methylovou skupinu při metylačních reakcích fosfolipidů buněčných membrán, proteinů, hormonů, neurotransmiterů atd.; transsulface – prekurzor cysteinu, 2 taurinu, glutathionu (zajišťuje redoxní mechanismus pro buněčnou detoxikaci), koenzymu A. Zvyšuje obsah glutaminu v játrech, cysteinu a taurinu v plazmě; snižuje obsah methioninu v krevním séru, normalizuje metabolické reakce v játrech. Po dekarboxylaci se účastní aminopropylačních procesů jako prekurzor polyaminů – putrescinu (stimulátor buněčné regenerace a proliferace hepatocytů), spermidinu a sperminu, které jsou součástí struktury ribozomů. Má choleretický účinek v důsledku zvýšené pohyblivosti a polarizace membrán hepatocytů v důsledku stimulace syntézy fosfatidylcholinu v nich. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin spojených s membránou hepatocytů a podporuje průchod žlučových kyselin do žlučového systému. Efektivní v případě intralobulární cholestázy (narušení syntézy a toku žluči). Podporuje detoxikaci žlučových kyselin, zvyšuje obsah konjugovaných a sulfatovaných žlučových kyselin v hepatocytech. Konjugace s taurinem zvyšuje rozpustnost žlučových kyselin a jejich odstraňování z hepatocytů. Proces sulfatace žlučových kyselin podporuje jejich vylučování ledvinami, usnadňuje jejich průchod membránou hepatocytů a vylučování žlučí. Sulfátované žlučové kyseliny navíc chrání membrány jaterních buněk před toxickými účinky nesulfatovaných žlučových kyselin přítomných ve vysokých koncentracích v hepatocytech během intrahepatální cholestázy. U pacientů s difuzními onemocněními jater (cirhóza, hepatitida) se syndromem intrahepatální cholestázy snižuje závažnost svědění kůže a změny biochemických parametrů vč. koncentrace přímého bilirubinu, aktivita alkalické fosfatázy, g-glutamyltranspeptidáza, aminotransferázy. Choleretický a hepatoprotektivní účinek přetrvává až 3 měsíce po ukončení léčby. Ukázalo se, že je účinný u hepatopatií způsobených hepatotoxickými léky. Předepisování ademetioninu pacientům se závislostí na opioidech doprovázenou poškozením jater vede k ústupu klinických projevů abstinenčních příznaků, zlepšení funkčního stavu jater a mikrosomálních oxidačních procesů. Antidepresivní aktivita se objevuje postupně, počínaje koncem 1. týdne léčby a stabilizuje se do 2 týdnů léčby. Účinný u recidivujících endogenních a neurotických depresí rezistentních na amitriptylin. Má schopnost přerušit relapsy deprese.

Farmakokinetika:
Biologická dostupnost po intramuskulárním (i/m) podání je 95 %. Vazba na plazmatické bílkoviny je nevýznamná, proniká hematoencefalickou bariérou. Bez ohledu na způsob podání je pozorováno významné zvýšení koncentrace ademetioninu v mozkomíšním moku. Metabolizováno v játrech. Poločas (T1/2) je 1,5 hodiny. Vylučuje se ledvinami.

Těhotenství a kojení

Lék lze použít ve druhém trimestru těhotenství pro intrahepatální cholestázu. Užívání vysokých dávek ademetioninu ve třetím trimestru těhotenství nezpůsobilo žádné nežádoucí účinky. Použití v prvním trimestru těhotenství a během kojení je možné, pokud potenciální přínos pro matku převáží možné riziko pro plod nebo dítě.

Podmínky dovolené z lékáren

Nepříznivé události

Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří nevolnost, bolesti břicha a průjem.

Z imunitního systému: reakce přecitlivělosti, anafylaktoidní nebo anafylaktické reakce (včetně hyperémie kůže, dušnosti, bronchospasmu, bolesti zad, diskomfortu v oblasti hrudníku, snížení krevního tlaku, zvýšeného krevního tlaku, tachykardie, bradykardie).

Z dýchacího systému: otok hrtanu.

Z kůže: reakce v místě vpichu (velmi vzácně s nekrózou kůže), Quinckeho edém, zvýšené pocení, kožní alergické reakce (včetně vyrážky, svědění, kopřivky, erytému).

Infekce a nákazy: infekce močových cest.

Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, parestézie, úzkost, zmatenost, nespavost

Z kardiovaskulárního systému: návaly horka, flebitida povrchových žil, kardiovaskulární poruchy.

Z trávicího systému: nadýmání, bolesti břicha, průjem, sucho v ústech, dyspepsie, ezofagitida, plynatost, gastrointestinální poruchy, gastrointestinální krvácení, nevolnost, zvracení, jaterní kolika, jaterní cirhóza

Z muskuloskeletálního systému: artralgie, svalové křeče

Ostatní: astenie, zimnice, syndrom podobný chřipce, malátnost, periferní edém, horečka.

Zvláštní instrukce

Vzhledem k tonizujícímu účinku léku se nedoporučuje užívat jej před spaním. Při použití ademetioninu u pacientů s cirhózou jater na pozadí hyperazotémie je nutné systematické sledování obsahu dusíku v krvi při dlouhodobé terapii, je nutné stanovit obsah močoviny a kreatininu v krevním séru. Roztok léčiva se připravuje bezprostředně před použitím; Pokud se barva lyofilizátu liší od očekávané barvy (viz část „Popis“), neměli byste jej používat. Nedoporučuje se používat ademetionin u pacientů s bipolární poruchou. U pacientů užívajících ademetionin byly hlášeny případy deprese přecházející v hypománii nebo mánii. Pacienti s depresí mají zvýšené riziko sebevražd a dalších závažných nežádoucích příhod, takže během léčby ademetioninem by tito pacienti měli být pod neustálým lékařským dohledem, aby bylo možné zhodnotit a léčit příznaky deprese. Pacienti by měli informovat svého lékaře, pokud se jejich příznaky deprese během léčby ademetioninem nezlepší nebo se zhorší. Byly také hlášeny případy náhlého nástupu nebo zhoršení úzkosti u pacientů užívajících ademetionin. Ve většině případů není přerušení léčby vyžadováno, v několika případech úzkost odezněla po snížení dávky nebo vysazení léku. Vzhledem k tomu, že nedostatek kyanokobalaminu a folátu může snížit hladiny ademetioninu u rizikových pacientů (s anémií, onemocněním jater, těhotenstvím nebo rizikem nedostatku vitaminu v důsledku jiných onemocnění nebo diety, jako jsou vegetariáni), je třeba monitorovat hladiny vitaminů v plazmě. Pokud je zjištěn nedostatek, kyanokobalamin a kyselina listová se doporučují před zahájením léčby ademetioninem nebo se užívají současně s ademetioninem. V imunotestech může použití ademetioninu přispět k falešné detekci vysokých hladin homocysteinu v krvi. U pacientů užívajících ademetionin se ke stanovení hladin homocysteinu doporučuje používat neimunologické metody analýzy.

Podmínky skladování

Při teplotě nepřesahující 25 C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Dávkování a podávání

Intramuskulární (IM), intravenózní (IV). Pro intenzivní terapii – v prvních 2-3 týdnech léčby se Heptor předepisuje v dávce 400-800 mg/den intravenózně kapáním (velmi pomalu) nebo intramuskulárně. Lyofilizát se rozpouští pouze ve speciálním dodávaném rozpouštědle (roztok L-lysinu). Po ukončení intenzivní terapie se provádí udržovací léčba pomocí perorální lékové formy Heptor (tablety 400 mg ademetioninu).