Hemoroidní kužely: příčiny a metody léčby

Prolaps hemoroidů je exacerbací tak běžného onemocnění, jako jsou hemoroidy. Tento problém způsobuje nejen estetické, ale i fyzické nepohodlí, proto je důležité případné rozpaky co nejdříve překonat a vyhledat pomoc lékaře.

Proktologové z ON CLINIC mají všechny potřebné znalosti k šetrnému vyřešení nejpalčivějšího problému! Testy, vyšetření, konzervativní terapie, operace, konzultace s proktology – vše je k dispozici na naší klinice.

O nemoci

U hemoroidů v rektálních žilách dochází k jejich expanzi, zánětu a stagnaci krve. Začíná uvnitř těla a vychází ve formě „hrbolků“ nebo stejných uzlin, otoku v konečníku nebo hrázi. Proces je stejný jako u křečových žil na nohou.

První fáze hemoroidů je považována za nejjednodušší, během níž člověk zažívá svědění v konečníku a určité nepohodlí během pohybu střev. Ale druhá a třetí fáze mohou vést k vážným problémům a prolapsu hemoroidů. Mohou také krvácet a způsobit silnou bolest.

Zatímco proces není příliš pokročilý, člověk se často snaží s problémem vyrovnat sám. Uzly si totiž zpočátku můžete sami „nastavit“ opačným směrem. Ale proktologové to kategoricky nedoporučují! Aby situace nevedla k vážné patologii, je důležité provést včasné vyšetření a předepsat vhodnou léčbu.

Proktologové ON CLINIC při vyšetření identifikují, zda jsou v konečníku polypy – jejich přítomnost je vždy indikací k odstranění, protože dříve či později je u nich obrovské riziko, že se rozvinou v nádory, včetně zhoubných.

Pokud navíc začnou hemoroidy prolapsovat, může to znamenat, že onemocnění nabývá závažnější formy. Jednou z komplikací je oslabení tonusu svěrače. K tomu dochází v důsledku dystroficko-degenerativních změn v perianálních tkáních.

Zpočátku hemoroidy vypadávají hlavně při stolici nebo velké fyzické námaze. Pokud však léčba není předepsána včas, „hrbolky“ začnou vycházet bez zjevného důvodu.

Existují tři typy hemoroidů:

Zevní jsou umístěny na okraji řitního otvoru, vnitřní jsou lokalizovány v submukózní vrstvě lumen střeva.

Fáze vývoje hemoroidů:

• Fáze I. Stížnosti na bolest při vyprazdňování, svědění a pálení v konečníku, krvavé skvrny na toaletním papíru a spodním prádle.
• Etapa II. Hemoroidy se zvětšují a bolest při vyprazdňování zesiluje. Krvavý výtok se zvyšuje při jakékoli fyzické aktivitě, při chození na toaletu a dokonce i při kašli. Mohou se sami vrátit dovnitř. Pokud je ztráta krve závažná, objevují se příznaky anémie: únava, závratě, slabost a kůže se stává suchou a bledou.
• Stupeň III. Při sebemenší fyzické námaze vypadnou hemoroidy z řitního otvoru. Zároveň se již nemohou samovolně zatáhnout zpět, to lze provést pouze ručně. Bolest se stává akutní, prakticky neustává, člověk cítí cizí těleso v oblasti konečníku, zažívá pálení, svědění a křeče análního svěrače. V této fázi se často tvoří anální trhliny.
• Etapa IV. Pacient pociťuje neustálou akutní bolest, stává se nesnesitelnou po chůzi, defekaci nebo při sezení. Hemoroidy nelze upravit, neustále ochabují.

Chcete-li provést přesnou diagnózu a určit fázi onemocnění, měli byste se poradit s odborníkem! Proktologové ON CLINIC provedou nezbytné vyšetření, které nelze provést samostatně.

Příčina prolapsu hemoroidů

Základní příčinou hemoroidálního prolapsu jsou hemoroidy. I v počáteční fázi mohou hemoroidy vážně zkomplikovat život člověka: sedět, chodit, ležet bolí, intimní život trpí a jít na toaletu se stává skutečnou výzvou. Pokud jde o prolaps hemoroidů, pak se bolest a nepohodlí mohou stát zcela nesnesitelnými.

Hlavním důvodem exacerbace je odkládání návštěvy lékaře kvůli rozpakům nebo strachu. Většina lidí přichází k proktologovi, když začíná akutní fáze onemocnění. Ale počáteční hemoroidy se léčí mnohem snadněji, když se s nemocí dokážete vyrovnat i bez chirurgického zákroku.

Moderní vyšetřovací podmínky umožňují provádět všechny zákroky maximálně bezbolestně a pro pacienta pohodlně. ON CLINIC se postaral o nejdůležitější detaily – speciální jednorázové spodní prádlo, pohodlná lehátka a křesla na vyšetření, anestetika – to vše vám pomůže uvolnit se a důvěřovat lékaři.

Hlavní příčiny hemoroidů a prolapsu uzlin:

• pohybová nečinnost – sedavý způsob života, „sedavé“ profese;
• stáří;
• těhotenství, porod;
• těžká fyzická práce;
• dieta s nízkým obsahem vlákniny;
• slabost cévních stěn, často zděděná;
• zácpa a průjem;
• nadměrné pití alkoholu.

Příčiny hemoroidního prolapsu:

• přetížení v tlustém střevě, což vede k narušení mikrocirkulace průtoku krve;
• změny ve svalech a vazivových tkáních anorektální oblasti, které mají degenerativní-dystrofickou povahu;
• náhodná poranění konečníku;
• protahování a deformace cévních stěn;
• nádory.

Příznaky

• ostrá bolest;
• pocity tahání v konečníku, těžkost, pocit neúplného pohybu střev;
• uzliny krvácejí a zanechávají stopu na toaletním papíru nebo prádle;
• jasný hlenovitý výtok;
• „hrbolky“ v blízkosti řitního otvoru;
• ztráta dvou nebo tří uzlů připomíná „hrozen hroznů“.

Hemeroidní uzel se nejčastěji nachází mimo anální prstenec, je velkých rozměrů, má namodralý odstín, je často trombovaný, může krvácet a vydávat akutní bolest. V zanedbaném stavu může vést k nekróze tkáně, přidání sekundární infekce a situaci vyžadující akutní chirurgický zákrok.

Sleva na chirurgickou léčbu hemoroidů Akce -35%

Na všechny lékařem předepsané metody léčby hemoroidů (podvaz, skleroterapie, hemoroidektomie atd.) je sleva 35 % – z 8 223 ₽ místo 12 650 ₽.

diagnostika

Pokud objevíte jeden nebo více příznaků onemocnění, určitě si domluvte schůzku s proktologem. Nejprve se musíte ujistit, že neexistují žádné vnitřní hemoroidy. Již při první návštěvě může lékař určit, zda potřebujete další vyšetření ve formě:

• kolonoskopie,
• sigmoidoskopie,
• Ultrazvuk pánevních orgánů,
• MRI nebo CT,
• endoskopická vyšetření,
• anoskopie.

Za druhé, pouze lékaři ON CLINIC s vysokou kvalifikací a bohatými praktickými zkušenostmi mohou snadno určit, čím přesně trpíte, protože výhřez hemoroidů lze zaměnit s jiným závažným a zdánlivě podobným onemocněním – výhřezem konečníku. Ale stále mají rozdíly a způsob léčby je radikálně odlišný.

Jak rozlišit rektální prolaps od hemoroidů

Hlavní příčinou rektálního prolapsu je zvýšený intraabdominální tlak. Hlavním příznakem této diagnózy je fekální inkontinence, těžké nepohodlí vedoucí k porušení těsnosti řitního otvoru. Tonus řitního otvoru je při vyšetření snížen, lékař vidí, že dentální linie řitního otvoru je obrácená, kruhový prstenec konečníku je jednotný. Prolaps – to znamená, že tento samotný prolaps konečníku může dosáhnout 20 centimetrů, zatímco u hemoroidů je to zpravidla ne více než dva cm.

V tomto případě pacient pociťuje bolest až při nástupu exacerbace procesu nebo komplikace, pak je ostrá a dochází k prolapsu střeva minimálně o 8 cm. Krvácení s prolapsem konečníku je vzácné, spíše v pokročilých stavech.

Důvodem vzniku hemoroidů je překrvení v anorektální oblasti. Zde se pacient kromě nepohodlí a bolesti potýká s krvácením různého stupně: někteří krvácejí mírně, jiní pociťují značné ztráty krve. Zvětšené uzliny otékají, může se měnit jejich barva a může se zvýšit tělesná teplota. Při vyšetření lékař vidí jasné podélné hranice mezi uzlinami, zubatá linie řitního otvoru není převrácená a je obtížné ji vizualizovat. Tonus řitního otvoru se naopak zvyšuje.

Rektální prolaps lze řešit pouze chirurgicky, zatímco hemoroidy lze léčit i konzervativní terapií.

Stále máte otázky?
Chcete vědět více a zkontrolovat ceny?
Můžete nás kontaktovat telefonicky
+7 495 223-22-22 nebo si zavolejte

Léčba

V závislosti na stadiu onemocnění vám proktologové ON CLINIC mohou nabídnout konzervativní i chirurgickou léčbu hemoroidů.

Systémová venotonika, léky proti bolesti a lokální látky mohou zmírnit příznaky a pomoci s prvními dvěma fázemi. Pokud existuje riziko trombózy, předepisují se léky na bázi heparinu. Ve třetím a ještě více čtvrtém stadiu, pokud je proces silně pokročilý, se prolaps hemoroidů léčí pouze chirurgicky. ON CLINIC má vlastní moderní nemocniční základnu, používáme pouze bezpečnou mírnou anestezii, pohodlné životní podmínky a vysoce kvalifikovanou pomoc specialistů.

V ON CLINIC se hemoroidy odstraňují pomocí minimálně invazivních technik:

• disarterizace – pod ultrazvukovou kontrolou se podvazují vyživovací uzliny cév jeden po druhém. Po zákroku přestane do uzliny proudit krev, časem odumře a sama vyjde;
• latexová ligace – základ uzlu je sevřen latexovým kroužkem, čímž se vylučuje z normálního průtoku krve, což vede ke smrti uzlu;
• skleroterapie – do uzlu se vstřikuje sklerosant – speciální látka, která „lepí“ stěny dutiny a vede k resorpci uzlu;
• foto nebo laserová koagulace – uzliny jsou kauterizovány paprskem infračerveného světla nebo laseru.

Prevence

Při zhoršení prolapsu hemoroidů se doporučuje co nejvíce ležet! Zatěžování nohou je kontraindikováno! Chůze je užitečná jako prevence hemoroidů, ale při již existujícím onemocnění, zejména v akutní formě, je indikován klid na lůžku a klid. Takové podmínky sníží zatížení svalů pánve a řitního otvoru.

Po každé stolici – pouze omyjte teplou vodou. Toaletní papír jakéhokoli stupně měkkosti může stav zhoršit.

Zvláštní pozornost věnujte oblečení – úzké džíny, šortky, kalhoty jsou zakázány, stejně jako tanga pro ženy. Vyměňte těsné spodní prádlo za volnější.

Je vhodné zakoupit ortopedickou matraci, spaní na měkkém povrchu je kontraindikováno, pouze na poměrně tvrdém.

Je zakázáno sedět na záchodě po dlouhou dobu.

Výhody léčby hemoroidů v ON CLINIC

• Praktikující proktologové včetně operačních.
• Vlastní laboratorní a diagnostické zázemí, moderní operační sál.
• Klinika se nachází v samém centru Moskvy.
• Minimálně invazivní operace bez bolesti, stehů a ztráty krve.