Hematom jater – co to je, jak zjistit poruchu na ultrazvuku

Játra jsou žlázou se zevní sekrecí a plní mnoho důležitých funkcí, mezi které patří neutralizace cizorodých látek a toxických metabolických produktů, zásobování organismu glukózou, která je hlavním zdrojem energie, regulace metabolismu tuků, syntéza žlučových kyselin, ukládání vitamínů , glykogen atd. Přirozeně, Všechny tyto funkce budou plně vykonávány pouze tehdy, pokud jsou játra zcela zdravá.

Ultrazvuk je vysoce informativní metoda pro detekci patologických změn v játrech. Ultrazvukové vyšetření umožňuje posoudit velikost orgánu, jeho strukturu a také odhalit změny charakteristické pro řadu onemocnění. Ultrazvuk je vhodný jak pro screening jaterních onemocnění, tak pro sledování jejich průběhu.

Jaké jaterní patologie jsou viditelné na ultrazvuku?

Normální játra mají jednotnou strukturu, hladký povrch a okraje. V orgánovém parenchymu jsou zobrazeny tubulární lineární struktury – portální žíla a její větve. Ve zdravých játrech lze také vysledovat průběh všech jaterních žil po celé jejich délce až do vstupu do dolní duté žíly.

Během ultrazvukového vyšetření může lékař zjistit následující změny:

• změna velikosti jater – zvýšení nebo snížení;
• objemové útvary v játrech – cysty, abscesy, hematomy, hemangiomy, metastázy a další;
• změny ve struktuře orgánu, což je typické pro onemocnění, jako je hepatitida, cirhóza atd.

Játra se snímají v příčných, šikmých subkostálních a podélných řezech. Pouze hlubokým nádechem je možné dobře zobrazit pravý a levý lalok, stejně jako změřit velikost jater. Velikost jater se u zdravých lidí značně liší, ale šikmé vertikální měření by nemělo přesáhnout 14 cm.

Zvětšení jater

Velikost jater se může měnit s různými nemocemi. Pokud hodnotíme tento ukazatel v kombinaci s dalšími (struktura, homogenita, stav cév a kanálků atd.), pak již při ultrazvukovém vyšetření je možné stanovit přesnou diagnózu.

Zvětšená játra mohou být charakteristická pro následující onemocnění:

• Městnavé srdeční selhání. Vyvíjí se v případech, kdy je snížena kontraktilní a relaxační schopnost srdce, v důsledku čehož vnitřní orgány nedostávají dostatečné množství kyslíku a živin. Při městnavém srdečním selhání mají játra na ultrazvuku zvětšenou velikost a homogenní strukturu a lumen žil je rozšířen. Kromě toho může lékař detekovat tekutinu v pleurálních dutinách, které se nacházejí nad játry a nad bránicí.
• Mastná hepatóza. Charakterizované nadměrnou akumulací tuků v jaterní tkáni. Onemocnění bývá asymptomatické, ale při ultrazvukovém vyšetření může lékař identifikovat charakteristické změny, například kromě zvětšené velikosti budou mít játra heterogenní strukturu a mohou být detekovány ložiskové změny.
• Cirhóza. Toto onemocnění je doprovázeno náhradou normálních jaterních buněk vazivovou tkání. Cirhóza celosvětově zaujímá přední místo ve struktuře úmrtnosti, proto je včasná diagnostika onemocnění velmi důležitá. Příčiny patologie jsou velmi rozmanité: nejčastěji je cirhóza důsledkem alkoholismu, chronické virové hepatitidy a parazitických invazí.
• Hepatitida. Zánětlivá onemocnění jater se mohou vyvinout v důsledku expozice toxickým látkám, některým lékům, alkoholu, ale nejčastěji hepatitidu způsobují viry. Onemocnění se může vyskytovat v akutní i chronické formě a vést k těžkým komplikacím v podobě cirhózy a následně rakoviny jater.

Včasné odhalení těchto onemocnění vám umožní zahájit léčbu dříve a udržet si své zdraví. Většina jaterních patologií se nemusí po dlouhou dobu klinicky projevit, a proto je tak důležité podstupovat pravidelné preventivní prohlídky. Mezi ohrožené patří lidé, kteří zneužívají alkohol, pracují se škodlivými chemikáliemi nebo mají souběžná onemocnění, která mohou přispět k rozvoji patologie jater.

Diagnóza rakoviny

Ultrazvukové vyšetření je důležité zejména při včasné diagnostice nádorů jater. Mohou být benigní nebo maligní povahy, ale ve všech případech přispívají k narušení funkcí orgánů a ovlivňují zdraví celého organismu jako celku. Mezi nejčastější onkologická onemocnění jater patří:

• metastatický karcinom jater;
• hepatocelulární karcinom;
• angiosarkom;
• adenom atd.

Ultrazvukové vyšetření lze provést nejen pro detekci nádorů jater, ale také pro vizuální kontrolu při biopsii.

Vyšetření je navíc nebolestivé a bezpečné, probíhá rychle a nevyžaduje složitou přípravu. Výsledky získané při ultrazvuku jater mají přitom významnou hodnotu a lze je využít při plánování dalšího vyšetření nebo taktiky léčby pacienta.

Materiál připraven
specialista lékařského centra „URO-PRO“
Murashova Oksana Viktorovna,
Ultrazvukový lékař, neurolog, praxe 12 let