Glaukomové kapky: seznam účinných léků na oční tlak, indikace, jak si vybrat

Výrobce: Cadila Antiglaucoma agent. zvýšený nitrooční tlak; glaukom s otevřeným úhlem; afakický glaukom a další typy sekundárního glaukomu; jako další prostředek pro snížení nitroočního tlaku u glaukomu s uzavřeným úhlem; vrozený glaukom. Lék na předpis

Výrobce: Diapharm IMD JSC Antiglaukomatika – betablokátor. Indikace: oční hypertenze, glaukom s otevřeným úhlem, sekundární glaukom aj. Lék na předpis

Výrobce: Cadila Antiglaucoma agent. zvýšený nitrooční tlak; glaukom s otevřeným úhlem; afakický glaukom a další typy sekundárního glaukomu; jako další prostředek pro snížení nitroočního tlaku u glaukomu s uzavřeným úhlem; vrozený glaukom. Lék na předpis

Výrobce: Sentiss Farma (Indie) Antiglaukomatika – betablokátor. Indikace: zvýšený nitrooční tlak;

glaukom s otevřeným úhlem; sekundární glaukom; vrozený glaukom (pokud jsou jiná terapeutická opatření nedostatečná). Lék na předpis

Výrobce: Vips-Med LLC Antiglaukomatika – betablokátor. Indikace: ke snížení nitroočního tlaku v monoterapii nebo v kombinaci s jinými léky na oční hypertenzi, glaukom s otevřeným úhlem. Lék na předpis

Výrobce: SC Rompharm Company, SRL Antiglaukomový prostředek. Indikace: glaukom s otevřeným úhlem (včetně sekundárního);

pseudoexfoliativní glaukom; oční hypertenze. Lék na předpis

Výrobce: Santen Pharmaceutical Co., Ltd. Noto Plant, Japonsko Antiglaukomový prostředek. Indikace: nitrooční hypertenze (se zvýšeným nitroočním tlakem); primární glaukom s otevřeným úhlem, včetně pseudoexfoliativního glaukomu; sekundární glaukom (bez blokády úhlu přední komory oka). Lék na předpis

Výrobce: Grotex LLC Antiglaukomatika – syntetický analog prostaglandinu f2-alfa. Indikace: Snížení zvýšeného nitroočního tlaku u dospělých a dětí (nad 1 rok) s glaukomem s otevřeným úhlem nebo zvýšeným oftalmotonum. Lék na předpis

Výrobce: LEKKO ZAO Antiglaukomatika – syntetický analog prostaglandinu F2-alfa. Indikace: snížení zvýšeného nitroočního tlaku u dospělých a dětí (nad 1 rok) s glaukomem s otevřeným úhlem nebo zvýšeným oftalmotonum. Lék na předpis

Výrobce: Alcon-Couvreur (Belgie) Antiglaukomový prostředek. Indikace: používá se ke snížení nitroočního tlaku jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými léky: při zvýšeném nitroočním tlaku; pro glaukom s otevřeným úhlem. Lék na předpis

Výrobce: Polfa Antiglaukoma činidlo – selektivní alfa2-adrenergní agonista. Indikace: Glaukom s otevřeným úhlem, oční hypertenze (v monoterapii i v kombinaci s jinými léky snižujícími nitrooční tlak). Lék na předpis

Výrobce: Sentiss Farma (Indie) Přípravek proti glaukomu. Indikace: Glaukom s otevřeným úhlem, oční hypertenze (jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými léky snižujícími NOT). Lék na předpis

Výrobce: Sentiss Farma (Indie) Antiglaukomový prostředek. Indikace: snížení zvýšeného nitroočního tlaku (IOP) u dospělých a dětí (nad 1 rok věku) s glaukomem s otevřeným úhlem nebo zvýšeným oftalmotonum. Lék na předpis

Výrobce: Rompharm KO Company SRL (Rumunsko) Antiglaukomový prostředek. Indikace: snížení zvýšeného nitroočního tlaku (IOP) u dospělých a dětí (nad 1 rok věku) s glaukomem s otevřeným úhlem nebo oční hypertenzí. Lék na předpis

Výrobce: Rompharm KO Company SRL (Rumunsko) Antiglaukomový prostředek. Indikace: snížení zvýšeného nitroočního tlaku u glaukomu s otevřeným úhlem a oční hypertenze u dospělých (jako monoterapie nebo v kombinaci s betablokátory). Lék na předpis

Primární glaukom je progresivní onemocnění obou očí, charakterizované zvýšeným nitroočním tlakem (IOP) a rozvojem glaukomové optické atrofie, vedoucí nakonec k nevratné slepotě. Glaukom je celosvětově hlavní příčinou slepoty a slabého vidění mezi ostatními očními chorobami. Nebezpečí problému spočívá v nepřítomnosti jasných příznaků; glaukom je často nazýván „tichým zabijákem“ zrakového nervu, dokonce i při trvalém dobrém vidění může mít člověk předposlední fázi vývoje glaukomu. Obrázek ukazuje, jak se mění periferní zorné pole:

Normální zorné pole

Zúžené zorné pole, odpovídá glaukomu II

Úzké zorné pole, odpovídá glaukomu stadia III, > 70 % vláken zrakového nervu odumřelo

Diagnostika a léčba glaukomu je jednou z priorit v práci naší kliniky. Provádíme komplexní diagnostické vyšetření, které zahrnuje 12 diagnostických testů a trvá cca 1,5 hodiny. Hodnota takto podrobného vyšetření spočívá v určení typu a stadia glaukomu, stupně kompenzace nitroočního tlaku a stanovení „cílového tlaku“. Cílový tlak je úroveň nitroočního tlaku, při které se zastaví další odumírání vláken zrakového nervu; to je tlak, na který je třeba se zaměřit při léčbě pacienta s glaukomem. Je také možné provést vyšetření – elektrotonografii, pomocí které je možné určit poměr přítoku a odtoku nitrooční tekutiny. Elektrotonografické indikátory ovlivňují volbu další léčby. Antihypertenzní oční kapky, laserová nebo chirurgická léčba jsou předepisovány každému pacientovi individuálně.

Glaukom může být s otevřeným úhlem nebo s uzavřeným úhlem.

Glaukom s otevřeným úhlem „nebolí“ a pacient přijde k lékaři až při zhoršení zraku. V tomto případě již léčba nemusí být účinná.

Glaukom s uzavřeným úhlem je doprovázen periodickou bolestí oka, v odpovídající polovině hlavy, projevující se akutním bolestivým záchvatem, při kterém bude výrazně zvýšen nitrooční tlak a znatelně snížena zraková ostrost. Pokud se takový útok neodstraní včas, oko oslepne.

Cílem léčby glaukomu je snížit nitrooční tlak na bezpečnou úroveň pro každého jednotlivého pacienta a zabránit rozvoji atrofie zrakového nervu.

Optický tomograf Cyrrus HD OCT

Nespornou výhodou komplexní diagnostiky glaukomu na naší klinice je studium stavu zrakového nervu metodou optické koherentní tomografie oka, která nám umožňuje určit velikost, plochu, hloubku glaukomových změn v očním zraku. nervu, tloušťka nervových vláken, což je velmi cenná informace pro identifikaci glaukomu v raném stádiu. Jedná se o vysoce informativní intravitální vrstvenou diagnostiku zrakového nervu.

Na fotografii je oční ploténka pacienta s glaukomem. Je viditelná hluboká „díra“ – exkavace hlavy optického nervu, ke které dochází v důsledku stlačení a smrti nervových vláken příliš vysokým nitroočním tlakem

Je důležité mít na paměti rizikové faktory glaukomu:

• věk nad 40 let;
• přítomnost glaukomu u blízkých příbuzných;
• vysoký nebo nízký krevní tlak;
• krátkozrakost II-III stupně;
• dalekozrakost;
• dlouhodobé užívání steroidních léků.

Normální nitrooční tlak (IOP): za normální se považuje, že hladina IOP při kontaktní tonometrii je od 17 do 24 mmHg. Pokud vezmeme v úvahu rizikové faktory, pak má každý člověk svou „bezpečnou“ normu NOT. Při zvýšení NOT nad bezpečnou úroveň dochází v oku k nevratným změnám vláken zrakového nervu, které vedou k zúžení zorného pole a následně k úplné slepotě.

Glaukom může být s otevřeným úhlem nebo s uzavřeným úhlem. Než pochopíte, jak se glaukom vyvíjí, musíte pochopit, jak tekutina cirkuluje uvnitř oka.

Tekutina je produkována uvnitř oční bulvy strukturou zvanou ciliární tělísko. Tekutina prochází zornicí a opouští oko drenážním systémem oka, trabekulární síťovinou. U zdravých očí existuje rovnováha mezi tekutinou, která se tvoří v oku, a tekutinou, která z oka odtéká. V důsledku toho se uvnitř oka vytvoří normální tlak. Tento tlak se nazývá nitrooční tlak a je to, co lékař na schůzce změří.

Glaukom s otevřeným úhlem je nejčastějším typem glaukomu. Probíhá skrytě, bez jakýchkoli příznaků. Dokonce i výrazné zvýšení hladiny IOP může být člověkem bez povšimnutí, oko nebolí, ale postupně oslepne. Příčinou zvýšeného NOT je ucpání drenážního systému oka – trabekulární sítě, kterou odtéká tekutina z oka. V důsledku toho nemůže tekutina opustit oko stejnou rychlostí, jakou je produkována. Přebytečná tekutina se hromadí, což vede ke zvýšení IOP. Pokud se neléčí, dochází k další ztrátě periferního a poté centrálního zorného pole, následované atrofií optiku a slepotou.

Obrázek ukazuje optický disk v normálním stavu (vlevo) a v pokročilém stádiu (vpravo). Horní část obrázku ukazuje změny zorných polí.

Glaukom s uzavřeným úhlem se projevuje záchvaty, během kterých se objevuje ostrá bolest v oblasti očí, bolest v nadočnicové oblasti a oblasti spánku, doprovázená prudkým zhoršením vidění a výskytem „mlhy“. Pokud máte takové stížnosti, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Nedostatek včasné pomoci může vést k nevratné slepotě! U glaukomu s uzavřeným úhlem se tekutina hromadí uvnitř oka, protože duhovka blokuje úhel přední komory oka, což znamená, že není přístup k přirozenému drenážnímu systému oka. Cokoli, co způsobuje rozšíření zornice, jako je tlumené světlo, některé léky a dokonce i oční kapky rozšiřující zornice podávané před očním vyšetřením, může způsobit, že duhovka zablokuje cirkulaci tekutiny v oku. Když se objeví tato forma onemocnění, oční bulva rychle ztvrdne a náhlé zvýšení tlaku způsobí bolest a rozmazané vidění. Právě u této formy onemocnění je možný akutní záchvat – prudké zvýšení tlaku v oku. Vzhledem k tomu, že je provázena nevolností a celkovým zhoršením stavu, bývá často zaměňována s jinými nemocemi a zmeškává se čas. A pomoc v tomto případě musí být poskytnuta v následujících 24 hodinách, jinak může dojít k oslepnutí.

Cílem léčby glaukomu je:

• Snížení nitroočního tlaku na bezpečnou úroveň.
• Zachování zrakových funkcí, stabilizace glaukomového procesu.

Je důležité si uvědomit, že čím dříve je glaukom detekován, tím vyšší je pravděpodobnost udržení dobrého zraku! Snížení nitroočního tlaku se dosahuje třemi způsoby: léky, laserem nebo chirurgickou léčbou. Všechny tři metody jsou na naší klinice prováděny vysoce kvalifikovanými odborníky s využitím nejmodernějších přístrojů, které splňují moderní standardy pro léčbu glaukomu.

Při dosažení normální hladiny NOT je také důležité zachovat zrakové funkce. K tomuto účelu slouží kurzy antidystrofické cévní terapie, které probíhají i v naší léčebně. Léčba trvá v průměru 10 dní a skládá se z parabulbární (do periorbitální tkáně), intravenózních, intramuskulárních injekcí a elektrické stimulace zrakového nervu.

NAUČTE SE, JAK ZÍSKAT SKVĚLOU VIZI DNES!
Vyplňte fromulář. Při vyplňování tabulky pro zpětnou vazbu s vámi v řádku pro zadání telefonního čísla vezměte na vědomí
první číslice čísla 8 se automaticky zadá jako +7.
Vyplňte prosím svou e-mailovou adresu.
Zadejte prosím své telefonní číslo ve správném formátu a my se vám co nejdříve ozveme.

Galina Fileva
vašeho správce