Fotil: indikace a návod k použití, cena, analogy, recenze

Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, kyselina citrónová, citrát sodný, hypromelóza, voda d/i.

Popis dávkové formy

Oční kapky ve formě průhledného bezbarvého roztoku.

Farmakodynamika Fotilu

Rychle proniká do rohovky.

Snížením tvorby nitrooční tekutiny snižuje rychlost eliminace pilokarpinu z oka.

Dobře proniká rohovkou. C max v nitrooční tekutině je dosaženo po 30 minutách. Pilokarpin se váže na většinu očních tkání, což prodlužuje jeho poločas v oku, který se pohybuje od 1.5 do 2.5 hodin Pilokarpin je z očních tkání vylučován v nezměněné podobě spolu s nitrooční tekutinou.

V krevní plazmě a játrech se rychle hydrolyzuje na neaktivní formu. T 1/2 z krevní plazmy je menší než 0.5 hodiny.

Farmakokinetika

Kombinovaný lék proti glaukomu.

Pilokarpin je m-cholinomimetikum, které při lokální aplikaci způsobuje kontrakci hladkých svalů duhovky orbicularis a ciliárního svalu, což vede ke zvětšení úhlu přední komory oka a změně konfigurace trámčiny. zóna. To pomáhá zvýšit odtok nitrooční tekutiny z přední komory oka a snížit nitrooční tlak.

Timolol maleát je beta-blokátor, který zabraňuje stimulačnímu účinku katecholaminů na β-adrenergní receptory. Snižuje nitrooční tlak snížením tvorby nitrooční tekutiny.

Pilokarpin a timolol, pokud jsou kombinovány v jednom léku, vzájemně zesilují své účinky.

Při lokální aplikaci Fotil snižuje zvýšený i normální nitrooční tlak bez ohledu na přítomnost glaukomu. Po jednorázové dávce Fotilu začne nitrooční tlak klesat po 30 minutách, maximálního účinku je obvykle dosaženo po 2 hodinách a účinek léku přetrvává 20 hodin.

Indikace

• Glaukom s otevřeným úhlem a s uzavřeným úhlem.
• Glaukom spojený s afakií.
• Glaukom po operaci šedého zákalu.
• Sekundární glaukom.
• Zvýšený nitrooční tlak v pooperačním období.
• Výrazné zvýšení nitroočního tlaku s rizikem poškození oka (včetně jako součást kombinované antiglaukomové terapie).

Kontraindikace

• Přecitlivělost na lék.
• Akutní iritida.
• Bronchiální astma (včetně anamnézy).
• Akutní nebo chronické obstrukční plicní nemoci.
• sinusová bradykardie.
• AV blokáda II a III stupně.
• Srdeční selhání.
• Kardiogenní šok.

Opatrně se předepisuje při hypoglykémii, cévních mozkových příhodách, srdečním selhání, diabetes mellitus, tyreotoxikóze, cerebrovaskulárních poruchách a také před operací, při které je plánována celková anestezie.

Nežádoucí účinky

Lokální reakce způsobené pilokarpinem

Rychle přecházející pocit pálení a bolesti, spazmus ciliárního svalu, hyperémie spojivek, indukovaná myopie (tyto reakce jsou častěji pozorovány u mladých lidí na začátku léčby). V důsledku miózy může dojít ke snížení zrakové ostrosti za špatných světelných podmínek. Vzácně – rigidita duhovky, cysta duhovky, odchlípení sítnice, při dlouhodobém používání v některých případech – reverzibilní zákal čočky.

Místní reakce způsobené timolol maleátem

Anestezie rohovky, tečkovaná keratitida, syndrom suchého oka, alergická blefarokonjunktivitida a dermatitida očních víček.

Systémové účinky způsobené pilokarpinem (vzácné)

Nevolnost, zvracení, průjem, zvýšené pocení a slinění, arteriální hypotenze, bolest hlavy, astenie, hyperémie nosní sliznice.

Systémové účinky způsobené timolol maleátem (velmi vzácné)

Obstrukce dýchacích cest až rozvoj bronchospasmu, chronické srdeční selhání, arytmie, halucinace, zmatenost.

Interakce fotilů

Když byl Fotil používán současně s léky, které podporují uvolňování katecholaminů (například reserpin), byla pozorována arteriální hypotenze (včetně ortostatické), bradykardie a závratě.

Současné užívání betablokátorů a systémových blokátorů kalciových kanálů vede ke zvýšení jejich farmakologického účinku a zvyšuje riziko rozvoje převodních poruch srdce a arteriální hypotenze.

Inhibitory izoenzymu CYP2D6, jako je chinidin a cimetidin, mohou zvýšit plazmatické koncentrace timololu.

Dávkování a podávání

Předepište 1 kapku do postiženého oka 2krát denně. U některých pacientů je stabilního snížení nitroočního tlaku dosaženo až po několika týdnech léčby. Při hodnocení výsledků léčby by proto měl být nitrooční tlak změřen přibližně 4 týdny po zahájení léčby. Pokud nedojde k očekávanému poklesu nitroočního tlaku, pak je třeba předepsat Fotil forte 1 kapku 2krát denně.

Nadměrná dávka

Příznaky: bradykardie, arteriální hypotenze, bronchospasmus, akutní srdeční selhání.

Léčba: Provádí se symptomatická terapie. Atropin lze použít jako protijed k pilokarpinu. Použití isoprenalinu je indikováno u těžké bradykardie, bronchospasmu, dobutaminu u hypotenze, srdečních glykosidů, diuretik u akutního srdečního selhání.

Zvláštní instrukce

Oční kapky Fotil by se neměly používat současně s jinými očními kapkami obsahujícími betablokátory.

Před zahájením léčby přípravkem Fotil by mělo být přerušeno používání jiných očních kapek. Předchozí antiglaukomatikum by mělo být vysazeno a léčba očními kapkami Fotil by měla být zahájena následující den.

Účinnost léku je třeba hodnotit 4 týdny po zahájení léčby s pravidelným sledováním nitroočního tlaku.

Další léčba by měla být také prováděna s pravidelným sledováním nitroočního tlaku.

Oční kapky Fotil obsahují benzalkoniumchlorid jako konzervační látku a nedoporučují se používat při nošení kontaktních čoček. Před použitím léku by měly být kontaktní čočky odstraněny a znovu vloženy nejdříve 15 minut po instilaci léku.

Timolol, který je součástí léku, může maskovat příznaky hypoglykémie u pacientů s diabetes mellitus nebo příznaky hypertyreózy.

V případě nadcházející operace v celkové anestezii musí být Fotil vysazen 48 hodin před operací, protože Lék zvyšuje účinek svalových relaxancií a celkových anestetik.

Oční kapky Fotil jsou komplexní léčivo, které obsahuje dvě léčiva účinná při léčbě zvýšeného nitroočního tlaku (látka ze skupiny alkaloidů pilokarpin a betablokátor timolol).

To je důvod, proč je lék účinný při léčbě různých typů glaukomu a může být použit k prevenci komplikací po chirurgické léčbě onemocnění zrakového orgánu.

Názor lékařů:

Fotil je účinný produkt péče o oči doporučovaný mnoha lékaři. Jeho pokyny obsahují podrobný popis pravidel aplikace, což usnadňuje použití. Droga se doporučuje při různých očních onemocněních, jako je zánět spojivek, keratitida, blefaritida a další. Zpětná vazba pacientů je mimořádně pozitivní, zaznamenala se rychlá úleva od symptomů a zlepšení stavu očí. Lékaři také zaznamenávají vynikající snášenlivost léku a jeho dobrou kompatibilitu s jinými léky. Pokud Fotil není k dispozici v lékárně, lékaři doporučují věnovat pozornost analogům s podobným složením a účinností.

Složení a forma léčiva

Oční kapky Fotil jsou vyráběny ve formě průhledného sterilního roztoku, baleného v 5ml plastové lahvičce s kapátkem. Na pultech lékáren dnes najdete oční kapky Fotil s obsahem 0,002 % pilokarpinu a oční kapky Fotil Forte s obsahem 0,004 % roztoku tohoto alkaloidu. Kromě toho tyto léky obsahují timolol maleát (druhá účinná látka), malé množství benzalkoniumchloridu, monohydrát citrátu sodného, ​​kyselinu citrónovou, vodu na injekci a hypromelózu.

Farmakologický účinek

Klinické účinky očních kapek Fotil jsou způsobeny vlastnostmi obou složek léčiva. Při instilaci pilokarpinu vzniká křeč akomodace a dochází k prudkému zúžení zornice, díky čemuž se stahuje ciliární sval oka (duhovkový sval). V důsledku toho klesá nitrooční tlak – obnovuje se volný odtok komorové vody z přední části oka (přední komory). Klinický účinek po instilaci pilokarpinu se vyvíjí během 20-25 minut a trvá 6-12 hodin, ale léčivo nepodléhá přímému metabolismu a je zcela absorbováno do systémového krevního řečiště. Při instilaci beta-blokátoru timololu se nitrooční tlak snižuje v důsledku inhibice sekrece komorové vody v řasnatém tělísku.

Při současném podávání těchto léků je inhibována absorpce pilokarpinu do systémového krevního řečiště, ale účinek samotného timololu se rozvíjí až 2 hodiny po jeho podání do spojivkového vaku.

Maximálního klinického účinku i jednorázového podání léku bude dosaženo až po 4-5 hodinách, ale jeho účinek přetrvává až 20-22 hodin po podání. Viz také:
Taufon: oční kapky, trauma oka, katarakta, dystrofie rohovky, glaukom

Zkušenosti jiných lidí

Fotil je účinný lék, který je široce používán pro péči o oči. Návod k použití je jednoduchý a srozumitelný i pro začátečníky. Doporučuje se při různých očních onemocněních a také jako prevence a zlepšení zraku. Lidé používající Fotil zaznamenávají jeho vysokou účinnost a rychlé působení. Recenze léku jsou většinou pozitivní, uživatelé zaznamenávají zlepšení vidění a celkový stav očí. Mezi analogy Fotilu existují léky s podobným složením, ale mnozí preferují Fotil pro jeho kvalitu a dostupnou cenu.

Indikace pro použití

Oční kapky Fotil jsou předepisovány k léčbě téměř všech forem glaukomu – glaukomu s otevřeným úhlem, se zavřeným úhlem, afakického (vyskytujícího se při absenci oční čočky).

Kromě toho lze tento lék předepsat v jakékoli situaci, která vyžaduje rychlé a dlouhodobé snížení nitroočního tlaku, například při poranění oka nebo po operaci oční bulvy.

Kapky na glaukom Předepisování očních kapek. Zjistit

Způsob aplikace

Fotil oční kapky se mají aplikovat do spojivkového vaku každého oka, 1 kapka ráno a večer. Lékař předepisující tento lék bude schopen posoudit účinnost snížení nitroočního tlaku nejdříve po 1 měsíci systematického užívání léku. Pokud do této doby nedojde k dostatečnému snížení nitroočního tlaku, doporučuje se používat oční kapky Fotil Forte ve stejném režimu. Oční kapky Fotil jsou poměrně dobře snášeny, ale v prvních minutách po nakapání se může objevit bolest a pálení v oku, silné slzení a překrvení spojivek.

Předávkování drogami

Při delším užívání léku se může snížit zraková ostrost, mohou se objevit bolesti hlavy nebo závratě, vzácně se může rozvinout zánět kůže očních víček (dermatitida), syndrom suchého oka nebo se může snížit citlivost rohovky. Léčba předávkování těmito očními kapkami zahrnuje zmírnění příznaků otravy.

Kontraindikace

Kontraindikace budou vysvětleny přítomností onemocnění nebo stavů u pacienta, u kterých je nežádoucí předepisovat některou ze složek očních kapek Fotil. Viz také: Patří mezi ně iritida a iridocyklitida, těžké formy patologie oběhového systému, dekompenzované srdeční nebo respirační selhání, poruchy srdečního rytmu a vedení a nesnášenlivost složek léku. Tyto oční kapky by měly být předepisovány s opatrností pacientům, kteří trpí cukrovkou nebo jinými metabolickými poruchami, mají cerebrovaskulární poruchy nebo vyžadují chirurgické zákroky v celkové anestezii. Nedoporučuje se předepisovat oční kapky Fotil těhotným ženám a kojícím matkám, stejně jako je používat v pediatrické praxi.

Nežádoucí účinky

V některých případech se mohou objevit systémové účinky léčby očními kapkami Fotil – zvýšené pocení a slinění, nevolnost, průjem, snížení krevního tlaku, velmi vzácně jsou možné záchvaty bronchiálního astmatu, arytmie, akutní srdeční selhání. Pacienti mohou zaznamenat sníženou zrakovou ostrost za šera nebo progresi myopie (krátkozrakost) a nelze vyloučit možnost rozvoje alergických reakcí. Při předepisování očních kapek Fotil starším pacientům je třeba věnovat zvláštní pozornost – nežádoucí účinky léku se mohou objevit i při dodržení standardních režimů podávání léků.

Interakce s jinými léky

Pokud jsou oční kapky Fotil předepsány současně s reserpinem, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku poruch srdečního rytmu, závratí nebo prudkého poklesu krevního tlaku. Tento lék by neměl být předepisován současně s jinými beta-blokátory – nežádoucí účinky se několikrát zvyšují a riziko komplikací se výrazně zvyšuje. Pokud byly předepsány jiné léky k léčbě glaukomu, je mezi jejich užitím a užitím očních kapek Fotil nutná pauza alespoň 24 hodin. Viz také: Při použití měkkých kontaktních čoček pro korekci zraku by měl být lék používán s opatrností. Během léčby byste neměli řídit žádná vozidla.

Fotil – Analogy léku

Analogy očních kapek Fotil jsou oční kapky:

Doba použitelnosti léku

Otevřená lahvička očních kapek Fotil by měla být spotřebována do 1 měsíce, ale lék lze skladovat při pokojové teplotě. Lék by měl být skladován na místě chráněném před přímým světlem a uchováván mimo dosah dětí.

Cena v lékárnách

Průměrné náklady na oční kapky Fotil v řetězci lékáren jsou 200 rublů.

Často kladené dotazy

K čemu se oční kapky Fotil používají?

Snižuje nitrooční tlak 2 hodiny po instilaci do očí. Maximální účinek je třeba očekávat po 4 hodinách, účinek trvá od 10 do 20 hodin. Pilokarpin a timolol, pokud jsou kombinovány v jednom léku, vzájemně zesilují své účinky.

Co může nahradit oční kapky Fotil?

Obnova značky Brinarga Azarga Santen JSC Aktualizace Santen Pharmaceutical Co. Ltd. Noto PlantÚčinná látka Timolol Brinzolamid Dorzolamidoční kapkyBelgie Finsko FrancieVíce Viz také:

Co je Fatil?

Fotil je kombinovaný lék pro oční kapky. V důsledku m-cholinergního a betablokátorového účinku se při používání kapek snižuje nitrooční tlak. Používá se v oftalmologii k léčbě glaukomu a pooperační nitrooční hypertenze.

Užitečné tipy

TIP #1

Před použitím Fotilu se určitě poraďte s oftalmologem, abyste vyloučili možné kontraindikace a zvolili správné dávkování.

TIP #2

Dodržujte návod k použití Fotilu: nepřekračujte doporučené dávkování, neužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti a uchovávejte jej podle pokynů výrobce.

TIP #3

Pokud se po použití Fotilu objeví nežádoucí účinky nebo se váš stav očí zhorší, okamžitě se poraďte se svým lékařem, aby upravil léčbu.