Fosfomycin-lect – oficiální návod k použití, analogy, cena, dostupnost v lékárnách

Prášek rozpusťte ve 1/2 sklenice vody (50-75 ml) nebo jiného nápoje, míchejte, dokud se úplně nerozpustí, a po rozpuštění užívejte ihned.
Fosfomycin se užívá perorálně jednou denně nalačno 1 hodinu před nebo 1-2 hodiny po jídle, nejlépe před spaním, po vyprázdnění močového měchýře.
Pro dospělé a děti od 12 do 18 let:
1 sáček (3 g) 1krát denně jednou.
K prevenci infekce močových cest během chirurgických zákroků a transuretrálních diagnostických postupů se fosfomycin užívá 2krát, vždy 3 g: 3 hodiny před zákrokem a 24 hodin po zákroku.
V závažnějších případech (starší pacienti, recidivující infekce) vezměte další balení po 1 hodinách.
Speciální skupiny pacientů
Pacienti s onemocněním ledvin
U pacientů s mírnou nebo středně těžkou poruchou funkce ledvin není nutná žádná úprava dávkování. U pacientů se závažným selháním ledvin nebo na hemodialýze je použití léku kontraindikováno.
Pacienti s onemocněním jater
U pacientů s poruchou funkce jater není nutná žádná úprava dávkování.
Kontraindikace
- Přecitlivělost na fosfomycin, další složky léčiva;
- těžké selhání ledvin (clearance kreatininu < 10 ml/min);
- dětský věk do 12 let;
- hemodialýza;
- nedostatek sacharázy/izomaltázy, intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy.
Nežádoucí účinky
Nejčastějšími nežádoucími účinky na jednorázovou dávku fosfomycinu jsou gastrointestinální poruchy, nejčastěji průjem. Tyto reakce jsou krátkodobé a spontánně odezní.
Níže uvedená tabulka uvádí nežádoucí účinky, které byly hlášeny s fosfomycinem během klinických studií nebo postmarketingového sledování.
V každé skupině jsou nežádoucí účinky seřazeny podle klesající závažnosti.
Třída orgánových systémů Nežádoucí účinky
zřídka zřídka velmi zřídka neznámé
Infekční a parazitární onemocnění vulvovaginitida superinfekce
Poruchy krve a lymfatického systému aplastická anémie eozinofilie, trombocytóza (petechie)
Poruchy imunitního systému: anafylaktické reakce, včetně anafylaktického šoku, angioedém, hypersenzitivita
Poruchy metabolismu a výživy se snižují
Poruchy kůže a podkožní tkáně vyrážka, kopřivka, pruritus
Poruchy nervového systému bolest hlavy, závratě, parestézie
Poruchy srdce tachykardie
Cévní poruchy: snížený krevní tlak, petechie
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy astma, bronchospasmus, dušnost
Gastrointestinální poruchy průjem, nauzea, dyspepsie bolest břicha, zvracení kolitida spojená s antibiotiky
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace únava
Poruchy jater a žlučových cest: přechodné zvýšení alkalické fosfatázy a „jaterních“ transamináz
Indikace pro použití
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na fosfomycin:
- akutní bakteriální cystitida, akutní záchvaty recidivující bakteriální cystitidy;
- bakteriální nespecifická uretritida;
- asymptomatická masivní bakteriurie u těhotných žen;
- pooperační infekce močových cest. Prevence infekcí během chirurgických zákroků na močovém traktu a během transuretrálních diagnostických studií.
Interakce
Při použití v kombinaci s fosfomycinem snižuje metoklopramid koncentraci fosfomycinu v krevním séru a moči.
Současné užívání antacid nebo vápenatých solí vede ke snížení koncentrace fosfomycinu v krevní plazmě a moči.
Jiné léky, které zvyšují gastrointestinální motilitu, mohou způsobit podobný účinek. Mohou existovat specifické problémy spojené se změnami v mezinárodním normalizovaném poměru (INR). U pacientů užívajících antibiotika byly hlášeny četné případy zvýšené aktivity antagonistů vitaminu K. Rizikové faktory zahrnují závažnou infekci nebo zánět, věk a špatný celkový zdravotní stav. Za těchto podmínek je obtížné určit, zda je změna INR důsledkem infekčního onemocnění nebo jeho léčby. V tomto ohledu jsou však častěji zmiňovány určité třídy antibiotik, jmenovitě fluorochinolony, makrolidy, cykliny, kotrimoxazol a některé cefalosporiny.
Farmakodynamika
Fosfomycin [mono(2-amonium-2-hydroxymethyl-1,3-propandiol)(2R-cis)-(3-methyloxiranyl)fosfonát] je širokospektrální antibakteriální přípravek, derivát kyseliny fosfonové, určený k léčbě močových cest. infekce traktu.
Mechanismus účinku je spojen s potlačením prvního stupně syntézy bakteriální buněčné stěny. Jako strukturní analog fosfoenolpyruvátu kompetitivně a nevratně inhibuje enzym UDP-N-acetylglukosamin enolpyruvyltransferázu, který katalyzuje reakci tvorby UDP-N-acetyl-3-O-(1-karboxyvinyl)-D-glukosaminu z fosfoenolpyruvátu. a UDP-N-acetyl-D-glukosamin. Fosfomycin je také schopen snížit adhezi bakterií na sliznice močového měchýře, což může hrát roli jako predisponující faktor pro opakované infekce. Mechanismus účinku fosfomycinu vysvětluje absenci zkřížené rezistence s jinými antibiotiky a vzájemné zesílení účinku s antibiotiky jiných tříd, například s beta-laktamovými antibiotiky. Fosfomycin je účinný proti širokému spektru grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů běžně izolovaných při infekcích močových cest, jako jsou Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis. Vznik rezistence v laboratorních podmínkách se vysvětluje mutací genů gIpT a uhp, které řídí transport L-alfa-glycerofosfátů, respektive glukózofosfátů.
![]()
‘ title=”Toto je lék na předpis, při vyzvednutí se ujistěte, že recept ukažte”>předpis
- Účinná látka: Fosfomycin
- Výrobce: Tyumen Chemical Plant (Tyumen)
- Kategorie: Léčba infekčních onemocnění močového ústrojí
- Země Rusko
Dostupnost Fosfomycin-LekT, prášek pro přípravu roztoku pro perorální podání 3g, 8g sáček, 2ks v lékárnách Lakinsk
Všechny lékárny
Produkt skladem
Mapa seznamu
Lékárna
Provozní doba
Skladem
Není k dispozici
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
Není k dispozici
Zobrazit dalších 10
Nebyly nalezeny žádné lékárny, zkuste prosím jiné hledané výrazy.
Analogy účinné látky Fosfomycin
Analogy Fosfomycin-LekT, prášek pro přípravu roztoku k perorálnímu podání 3g sáček 8g, 2 ks.
popis
Širokospektrální antibiotikum. Má baktericidní účinek. Je strukturním analogem fosfoenolpyruvátu a proniká do mikrobiální buňky. Lék ireverzibilně inhibuje enzym N-acetyl-glukosamino-3-o-eulpyruvát transferázu, ireverzibilně blokuje kondenzaci uridindifosfát-N-acetyl-glukosaminu s fosfoenolpyruvátem, potlačuje syntézu UDP-N-acetylmuramové kyseliny, čímž inhibuje počáteční stádium tvorby peptidového glykanu bakteriální buněčné stěny.
Zkřížená rezistence léku s jinými antibakteriálními látkami není známa. In vitro je při kombinaci s amoxicilinem, cefalexinem a pipemidinem zlatem pozorován výrazný synergismus antimikrobiálního účinku.
In vitro jsou na fosfomycin citlivé grampozitivní (Staphylococcus saprophytticus, nterococcus faecalis) a gramnegativní (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis). In vitro fosfomycin trometamol snižuje adhezi řady bakterií k epitelu močového traktu.
Farmakokinetika:
Osfomycin se při perorálním podání mírně vstřebává z gastrointestinálního traktu. V těle se disociuje na fosfomycin a trometamol. Dostupnost jednorázové perorální dávky 3 g se pohybuje od 32 % do 54 %. Maximální koncentrace v plazmě (C max) je pozorována 2-3 hodiny (t max) po perorálním podání a je přibližně 30 mg/l. Plazmatický poločas se pohybuje od 3 do 4 hodin.
Fosfomycin se neváže na plazmatické proteiny, nemetabolizuje se a hromadí se primárně v moči. Již 2-4 hodiny po perorálním podání jednorázové dávky 3 g je dosaženo vysoké terapeutické koncentrace 2-4 g/l v moči, která po 1-2 hodinách klesá na 6-12 g/l. Průměrné koncentrace po 12–24 hodinách a po 36–48 hodinách byly 0 g/l a 762 g/l.
Minimální inhibiční koncentrace (0,128 g/l), baktericidní pro většinu hlasových patogenů infekcí močových cest, zůstává v moči minimálně 48 hodin, což vyžaduje léčbu jednorázovou dávkou.
Hlavní část je vylučována ledvinami v nezměněné podobě. Malá část se vylučuje střevy.
V případě mírného snížení renálních funkcí se poločas fosfomycinu Dots mírně prodlužuje v závislosti na stupni funkčního poškození.
indikace:
Bakteriální infekce močových cest různé lokalizace způsobené mikroorganismy citlivými na fosfomycin: akutní nekomplikované infekce močových cest; asymptomatická bakteriurie; prevence infekcí močových cest po operaci a transuretrálních diagnostických studiích.
Kontraindikace:
přecitlivělost na fosfomycin nebo jiné složky léčiva;
těžké selhání ledvin (clearance kreatininu < 20 ml/min);
děti do 12 let, protože nejsou k dispozici dostatečné údaje o jeho použití;
nesnášenlivost k fruktóze;
glukózo-galaktózová malabsorpce.
Těhotenství a kojení:
Během těhotenství se používá pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
Pokud je lék předepsán během laktace, kojení by mělo být po dobu léčby přerušeno.
Dávkování a aplikace:
Fosfomycin Esparma se užívá jednorázově, nalačno, 2-3 hodiny před jídlem nebo po jídle, nejlépe před spaním, po vyprázdnění močového měchýře: u: dospělých a dětí starších 12 let v denní dávce 3 g sáček se rozpustí v přibližně 150-200 ml vody a vezmou se ihned po přípravě.
Průběh léčby je 1 dní.
Pro prevenci infekcí močových cest při chirurgických zákrocích a diagnostických výkonech se uvedená dávka užívá 2krát – 3 hodiny před výkonem a 24 hodin po něm.
Fosfomycin Esparma by se neměl podávat pacientům s tělesnou hmotností nižší než 50 kg a dětem do 12 let, protože dávku nelze dělit ani snižovat.
Nežádoucí účinky:
Pokud jde o četnost vývoje, nežádoucí účinky jsou klasifikovány do následujících skupin:
Velmi časté: (> 1/10)
Neznámé: (četnost výskytu nežádoucích účinků nelze z existujících údajů určit).
Ze strany pitného systému:
Časté: bolest hlavy, závratě, astenie
Méně časté: pocit necitlivosti kůže, „lezoucí mravenci“, parestézie
Neznámo: optická neuritida
Z kardiovaskulárního systému:
Neznámé: snížený krevní tlak
Z dýchacího systému, hrudních orgánů a mediastina:
Neznámé: bronchiální astma
Z imunitního systému:
Neznámé: svědění kůže, anafylaktický šok, reakce z přecitlivělosti (angioedém, kožní vyrážka, kopřivka)
Z gastrointestinálního traktu:
Méně časté: průjem, nauzea, dyspepsie
Neznámé: pseudomembranózní kolitida, bolest břicha
Z jater a žlučových cest:
Méně časté: zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz
Z pohlavních orgánů a prsou:
Z krve a lymfatického systému:
Méně časté: trombocytóza, leukopenie
Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhorší nebo zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, sdělte to svému lékaři.
Předávkování:
Příznaky předávkování: vestibulární syndrom, porucha sluchu, „kovová“ chuť a celkové poruchy chuti, průjem. Nebylo identifikováno žádné specifické antidotum.
V případě potřeby se provádí symptomatická léčba.
Interakce:
Současné podávání s metoklopramidem, antacidy nebo léky obsahujícími vápenaté soli může vést ke snížení koncentrací fosfomycinu v séru a moči. Z tohoto důvodu se doporučuje užívat léky v intervalu 2-3 hodin.
Současné podávání s jinými léky, které zvyšují gastrointestinální motilitu, může také vést ke snížení koncentrace fosfomycinu v krevním séru a moči.
Zvláštní pokyny:
Rozvoj akutního a přetrvávajícího průjmu během nebo po léčbě antibiotiky může být příznakem kolitidy vyvolané antibiotiky. Nejzávažnější normou je pseudomembranózní kolitida. V případě pseudomembranózní kolitidy je nutné okamžitě přijmout vhodná opatření. V tomto případě je užívání léků, které zpomalují peristaltiku, kontraindikováno.
Přípravek obsahuje sacharózu. Pacienti se vzácnými dědičnými chorobami, intolerancí fruktózy, malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo nedostatečností sacharázy a izomaltázy by tento přípravek neměli užívat.
Jedno balení přípravku Fosfomycin Esparma obsahuje přibližně 2,3 g sacharózy, což odpovídá přibližně 0 chlebových jednotek (BU).
Současný příjem potravy zpomaluje vstřebávání granulí, proto se doporučuje užívat lék nalačno, 2-3 hodiny před jídlem nebo po jídle.
Vliv na schopnost řídit dopravu. srov. a kožešiny.:
Pacienti by měli být upozorněni na možnost rozvoje závratí a v případě výskytu závratí by se měli zdržet provádění indikovaných činností.
Uvolňovací forma / dávkování:
Prášek pro přípravu perorálního roztoku 3 g.
Balení: 8 g prášku v třívrstvých materiálových sáčcích (papír-hliník-polyetylen). 1 balení s návodem k použití v kartonové krabici.
Skladovací podmínky:
Při teplotě ne vyšší než 25 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti:
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Podmínky výdeje z lékáren: Na lékařský předpis
Přečtěte si plné
Doručení a vyzvednutí
Vyzvednutí v lékárně v Lakinsku: Do hodiny – do lékárny zdarma Objednávka od 3 dnů – v lékárny zdarma