Fluorografie během kojení – je možné to udělat, nebezpečí postupu
Rentgen, fluorografie a mamografie jsou tři podobné studie. Rentgenové záření se používá k diagnostice onemocnění a patologií. Je možné po fluorografii absolvovat mamograf a kombinovat procedury ve stejný den, říkají nám specialisté na klinice L7?
Je možné podstoupit rentgen a fluorografii ve stejný den?
Postupy dodávají do těla pacienta následující dávku záření:
- Fluorografie – až 0,8 mSv. Digitální fluorografie snižuje radiační zátěž na 0,08 mSv.
- RTG – ne více než 0,3 mSv. Při velkém počtu snímků může být komplexní RTG páteře vyšší.

Doporučená dávka pro preventivní léčebné procedury je 1 mSv. Navzdory skutečnosti, že norma není překročena při kombinaci metod pomocí digitálních zařízení, lékaři doporučují:
- proveďte fluorografii a rentgen v různých dnech – mezi vyšetřeními je vyžadováno 3 až 7 dní;
- proveďte ve stejný den – pokud se například fotografují různé části těla, je nutné provést fluorografii a snímek kolenního kloubu.
Když jsou fluorografie a rentgeny předepsány společně
Fluorografie a rentgen jsou předepsány ve stejný den v následujících případech:
- V případě potřeby pořiďte snímek plic/hrudníku a jakékoli části těla. Rentgen plicní oblasti nahrazuje fluorografii a nevyžaduje ji.
- Pacient je starší 18 let. Pacientka není těhotná ani nekojí. V těchto případech se současná diagnostika neprovádí.
- Pro diagnostické účely – pokud pacient nepřekročil roční limit ozáření (do 1 mSv). Překročení této normy o 0,5 mSv nebude mít pro tělo žádné následky.

Pracovní plán:
Po-Pá od 8:00 do 18:00, So od 9:00 do 14:00
Fluorografie a mamografie ve stejný den: pro a proti
Moderní digitální přístroje výrazně snižují radiační zátěž na tělo pacienta. Radiační dávka pro ně je:
- 0,08 mSv – na fluorografu;
- až 0,4 mSv – pro analogový mamograf. Digital snižuje dávku o 30-40%.
Indikace pro oba způsoby
Fluorografie se provádí k diagnostice onemocnění a patologií hrudníku:
- v plicích – hlavním cílem preventivního postupu jednou ročně, odhaluje tuberkulózu a sarkoidózu;
- v mléčných žlázách – mamografie poskytuje větší přesnost, není racionální k tomu používat fluorografii;
- v pohrudnici, bránici a srdci.

- benigní a maligní novotvary – pokud mají velký objem;
- cysty a abscesy – umožňuje určit, čím je kapsle patologie naplněna;
- skleróza – nahrazení orgánové tkáně pojivovou tkání;
- fibróza;
- tuberkulóza v raných stádiích.
- maligní patologie – v rané fázi, před prvními příznaky;
- benigní novotvary;
- zánětlivá onemocnění – mastitida;
- patologie, které způsobují hormonální nerovnováhu – fibroadenom, mastopatie;
- akumulace mikrokalcifikací.
Nebezpečí a rizika obou postupů
Moderní digitální přístroje eliminují rizika při diagnostice. Při fluorografii a mamografii dostává pacient dávku záření, která je několikanásobně nižší než minimální přípustný práh.
Klinika L7 nabízí diagnostiku na moderním mamografu Senographe Crystal Nova s přesností 95 %. Pro absolvování procedury v Machačkale zavolejte na recepci na +7 (928) 599-22-14 nebo použijte online formulář.

Radiografie, stejně jako počítačová tomografie (CT) plic, využívá rentgenové záření. CT je ale modernější a informativní metoda. Pojďme zjistit, jak se studie liší a kdy si vybrat kterou z nich.
Rozdíly mezi RTG a CT
Radiografie je prototypem počítačové tomografie. Dříve se rentgenové záření používalo k diagnostice onemocnění bronchopulmonálního systému, včetně zápalu plic a tuberkulózy plic.
Tato metoda však umožňuje získat pouze jednovrstvý dvourozměrný obraz. Lze jej použít k diagnostice poškození plicní tkáně v pokročilém stádiu. Při vstupu stínů ze sousedních orgánů však existuje riziko chybějících novotvarů.
Při CT vyšetření plic se rentgenka se senzory spirálovitě otáčí a podrobně snímá vyšetřovanou oblast. Moderní CT přístroje generují skeny o tloušťce menší než 1 mm a tvoří trojrozměrný model hrudníku, krevních cév a samotných plic.
Počítačové zpracování přijatých informací pomáhá vizuálně posoudit stav vnitřních orgánů ve třech projekcích. Nehrozí stíny z blízkých orgánů, jako u rentgenu. Proto je s počítačovou tomografií obraz jasnější, což činí metodu informativnější.
Při CT vyšetření dostává tělo pacienta vyšší dávku ionizujícího záření, ale toto množství je stále bezpečné pro zdraví a život pacienta.
Klady a zápory metod
Rentgenové záření a počítačová tomografie jsou předepsány pacientům s podezřením na plicní tuberkulózu, bronchiální astma a zápal plic. Obě diagnostické metody nám umožňují posoudit stav mediastinálních orgánů, průdušnice, průdušek a plicní tkáně.
Konvenční rentgenové paprsky také pomáhají vidět oblasti růstu vláknité tkáně nebo akumulace tekutiny v alveolech, známky plicní sarkoidózy a plicního emfyzému.
Při výběru metody diagnostiky respiračních onemocnění nyní lékaři preferují počítačovou tomografii. To je způsobeno několika výhodami studie:
- Schopnost diagnostikovat onemocnění plic v raných stádiích, včetně novotvarů
- Vysoký informační obsah metody. Ve většině případů nejsou po CT potřeba žádné další testy.
- Jasnější a kvalitnější obrázky
- Lze provést u pacientů s kardiostimulátorem nebo kovovými konstrukcemi v těle
- Možnost urgentní diagnostiky při podezření na vnitřní krvácení a jiných následcích úrazů
Nevýhody počítačové tomografie:
- Zvýšená radiační zátěž ve srovnání s rentgenovým zářením
- Studie se neprovádí během těhotenství a kojení.
- CT diagnostiku nelze provádět často
- Vyšetření je dražší než rentgen.
Navzdory skutečnosti, že rentgenové vyšetření je z hlediska nejdůležitějších kritérií výrazně horší než CT, metoda má řadu výhod:
- K dispozici ve většině klinik
- Nízké náklady
- Není nutná žádná předběžná příprava na studium.
Nevýhody rentgenové diagnostiky:
- Nedostatečný informační obsah
- Riziko artefaktů (falešných prvků na obrázcích)
Kdy udělat CT vyšetření plic
Pokud se objeví nějaké podezřelé příznaky z dýchacího systému, je nutné provést diagnostiku pomocí počítačové tomografie. Zejména v období zhoršení epidemiologických podmínek pro akutní respirační virové infekce, chřipku a koronavirové infekce.
Mezi varovné příznaky patří:
- vlhký nebo suchý kašel;
- tíha na hrudi;
- bolest při nádechu nebo výdechu;
- dušnost;
- dlouhodobé zvýšení tělesné teploty bez zjevné příčiny;
- slabost a celková nevolnost
Pro účely prevence se rizikovým osobám doporučuje každoročně podstoupit CT vyšetření plic. Patří mezi ně pacienti:
- se srdečním selháním;
- nadváha;
- diabetes;
- chronická onemocnění bronchopulmonálního systému;
- ti, kteří měli v minulosti plicní tuberkulózu
V některých případech je pacientům doporučeno CT vyšetření plic se zavedením kontrastní látky. Tento diagnostický postup pomáhá přesně identifikovat i minimální patologické změny ve strukturách dýchacího systému, stejně jako v orgánech mediastina. Proto je CT s kontrastem preferovanou diagnostickou metodou v plicní onkologii.
Při diagnostice novotvarů pomocí výzkumu je možné určit jejich velikost, identifikovat primární zdroj neoplazie, posoudit stav lymfatických uzlin a stupeň invazivního šíření nádoru a také analyzovat výsledky léčby.
Na základě výsledků CT plicní tkáně dokážou lékaři přesně určit, ze které části orgánu má být biopsie odebrána.
Kdy udělat rentgen hrudníku
Lékař může předepsat rentgenové vyšetření plic pro následující indikace:
- vlhký nebo suchý kašel, doprovázený zvýšením tělesné teploty o 37,4 °;
- nadměrné pocení, ke kterému dochází hlavně v noci;
- bolest, tíha na hrudi;
- trauma hrudníku v anamnéze, podezření na pneumotorax
Rentgenové snímky plic se pořizují i při lékařské prohlídce – jednou za 3 roky.
Pacienti, kteří se uzdravili z tuberkulózy, lidé, kteří byli v kontaktu s pacienty s tuberkulózou, zdravotníci, vojenský personál a lidé infikovaní HIV, musí jednou za čtvrtletí podstoupit preventivní rentgenové vyšetření.
Jak často můžete provádět CT vyšetření a rentgenové snímky plic?
Pokud je to indikováno, počítačová tomografie plic může být provedena bez poškození zdraví jednou za 1-10 dní. Pokud je člověk ohrožen, pak bezpečná frekvence diagnostiky pomocí CT není více než jednou za půl roku.
Pokud neexistují žádné náznaky, může být rentgen plic proveden nejvýše jednou za 1 měsíců. Pokud existují náznaky, diagnostika se provádí jednou za 12 měsíců.
Je možné provést CT vyšetření po RTG?
Pokud pacient nedávno podstoupil CT vyšetření a nyní potřebuje rentgen, není třeba se obávat. To nepovede k negativním důsledkům pro zdraví a život. Radiační zátěž po dvou vyšetřeních nepřekročí prahovou hodnotu.
Co je více informativní pro zápal plic: CT nebo rentgen?
Pokud měl pacient pneumonii v nekomplikované formě a dostal včasnou lékovou terapii, pak ke sledování jeho stavu stačí standardní radiografie.
Pokud onemocnění pokročilo v komplikované formě, stejně jako při podezření na virovou pneumonii, doporučuje se počítačová tomografie.
Jsou CT a rentgeny zaměnitelné?
Navzdory skutečnosti, že moderní CT přístroje generují méně ionizujícího záření než dříve, je standardní rentgenová diagnostika nadále aktivně využívána v praktické medicíně. Je to dáno informačním obsahem rentgenového záření u nekomplikovaných onemocnění bronchopulmonálního systému.
V každém případě zůstává výběr diagnostické metody vždy na ošetřujícím lékaři. Pokud tedy lékař předepsal CT vyšetření, neměl by pacient místo toho podstupovat rentgen. Získané výsledky nebudou stačit ke stanovení správné diagnózy.