Fluimucil roztok pro injekce a inhalace – oficiální návod k použití, analogy

Fluimucil® je antibiotikum IT podávané intramuskulárně a používá se k inhalaci, aplikacím a výplachům dutin.

Inhalace: dospělí – 250 mg 1-2krát denně; děti – 125 mg 1-2krát denně.

Endotracheální: přes bronchoskop, intubační trubici, tracheostomii – 1-2 ml roztoku (pro dospělé rozpusťte 4 mg suché látky ve 500 ml vody na injekci, pro děti – 250 mg).

Místní: k aplikaci do vedlejších nosních dutin a také k výplachům dutin po chirurgických zákrocích v oblasti nosu a mastoidního výběžku 1-2 ml roztoku (u dospělých rozpusťte 4 mg sušiny ve 500 ml vody injekce, pro děti – 250 mg).

Při onemocněních nosohltanu a ucha kápněte 2-4 kapky do každého nosního průchodu nebo zevního zvukovodu.

Intramuskulárně: dospělí – 500 mg 2-3krát denně; děti do 3 let – 125 mg 2krát denně; 3-7 let – 250 mg 2krát denně; 7-12 let – 250 mg 3krát denně.

Pro předčasně narozené a novorozence do 2 týdnů je průměrná dávka 25 mg/kg denně.

V případě potřeby lze dávku zvýšit 2krát (ve zvláště závažných případech během prvních 2-3 dnů léčby). Dávka by se neměla zvyšovat u nedonošených a novorozenců nebo u pacientů starších 65 let. Průběh léčby není delší než 10 dní.

Kontraindikace

Anémie
leukopenie;
trombocytopenie;
přecitlivělost na jednu ze složek léku.

Nežádoucí účinky

Při intramuskulárním podání je možný mírný pocit pálení v místě vpichu, zřídka – retikulocytopenie, anémie, leukopenie, neutropenie, trombocytopenie.

Při inhalačním podání – reflexní kašel, lokální podráždění dýchacích cest, stomatitida, rýma, nevolnost. Je možný bronchospasmus, v tomto případě jsou předepsány bronchodilatátory.

Indikace pro použití

Onemocnění horních cest dýchacích a orgánů ORL: exsudativní zánět středního ucha, sinusitida, laryngotracheitida;
onemocnění dolních cest dýchacích: akutní a chronická bronchitida, vleklý zápal plic, plicní absces, emfyzém, bronchiektázie, cystická fibróza, bronchiolitida, černý kašel;
prevence a léčba bronchopulmonálních komplikací po hrudních operacích (bronchopneumonie, atelektáza);
prevence a léčba obstrukčních a infekčních komplikací tracheostomie, příprava na bronchoskopii, bronchoaspirace;
u souběžných nespecifických forem respiračních infekcí ke zlepšení drenáže, včetně kavernózních ložisek, u mykobakteriálních infekcí.

Datum vypršení platnosti

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro injekce a inhalace 500 mg (lahvičky) – 3 roky; rozpouštědlo: voda na injekci (ampule) – 5 let; sada – 3 roky.

Poznámka: Datum expirace soupravy je určeno komponentou s nejkratší dobou použitelnosti.

Interakce

Současné podávání antitusik může zvýšit retenci hlenu v důsledku potlačení kašlacího reflexu. Nedoporučuje se mísit s jinými aerosolovými přípravky.

Farmakodynamika

Thiamfenikol glycinát acetylcystein je komplexní sloučenina, která kombinuje antibiotikum thiamfenikol a mukolytický acetylcystein. Po vstřebání thiamfenikolu se glycinát acetylcystein rozloží na acetylcystein a thiamfenikol. Thiamfenikol je derivát chloramfenikolu, mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy proteinů bakteriálních buněk. Thiamfenikol má široké spektrum antibakteriálního účinku, je účinný in vitro proti bakteriím, které nejčastěji způsobují infekce dýchacích cest: grampozitivní (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) a gram -negativní (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Přečtěte si více

Ledipasvir Návod k použití, cena, analogy a recenze

Acetylcystein tím, že rozbije disulfidové vazby mukoproteinů, rychle a účinně ředí sputum a hnis, snižuje jejich viskozitu a podporuje výtok. Acetylcystein usnadňuje pronikání antibiotika thiamfenikolu do plicní tkáně a inhibuje adhezi bakterií k epitelu dýchacích cest.

Podmínky skladování

Při teplotách od 15°C do 25°C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Bílá nebo světle žlutá lamelovitá hmota se slabým sírovým zápachem.

Antibakteriální léky pro systémové použití. amfenikoly. Thiamfenikol v kombinaci s jinými léky.

ATC kód J01BA52

Thiamfenikol se rychle distribuuje v těle a hromadí se v tkáních dýchacího traktu v terapeutických koncentracích (poměr koncentrace tkáň/plazma je asi 1). Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo 1 hodinu po intramuskulárním podání. Poločas je asi 3 hodiny, distribuční objem je 40 – 68 l. Vazba na plazmatické bílkoviny je až 20 %. Vylučuje se ledvinami glomerulární filtrací 24 hodin po podání, množství nezměněného thiamfenikolu v moči je 50–70 % podané dávky. Proniká placentární bariérou.

Acetylcystein se po podání rychle distribuuje v těle, poločas je 2 hodiny. V játrech se deacetyluje na cystein. V krvi je dynamická rovnováha volného a na plazmatické bílkoviny vázaného acetylcysteinu a jeho metabolitů (cystein, cystin, diacetylcystein). Acetylcystein proniká do mezibuněčného prostoru a je distribuován hlavně v játrech, ledvinách, plicích a bronchiálním sekretu. Je vylučován ledvinami ve formě neaktivních metabolitů (anorganické sulfáty, diacetylcystein), malá část je vylučována v nezměněné podobě střevy. Proniká placentární bariérou.

Thiamfenikol je derivát chloramfenikolu, mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy proteinů bakteriálních buněk. Thiamfenikol má široké spektrum antibakteriálního účinku, je účinný in vitro proti bakteriím, které nejčastěji způsobují infekce dýchacích cest: grampozitivní (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) a gram -negativní (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Indikace pro použití

K léčbě respiračních bakteriálních infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo a doprovázených mukostázou.

– akutní a chronická bronchitida, bronchopneumonie a protrahovaná pneumonie, obstrukční emfyzém, bronchiektázie

— prevence a léčba bronchopulmonálních komplikací po hrudních operacích (bronchopneumonie, atelektáza)

– nespecifické formy respiračních infekcí u plicní tuberkulózy ke zlepšení drenáže kavernózních ložisek

– exsudativní zánět středního ucha, sinusitida, nazofaryngitida, faryngotracheitida

— prevence a léčba obstrukčních a infekčních komplikací po tracheostomii, příprava na bronchoskopii, bronchografii, bronchoaspiraci

— ve všech výše uvedených případech bronchopulmonálních onemocnění, kdy lékař doporučil kombinovanou antimikrobiální a mukolytickou léčbu.

Dávkování a podávání

Fluimucil-antibiotikum IT se podává intramuskulárně a používá se k inhalacím, instilacím a výplachům dutin.

Přečtěte si více

Seznam produktů obsahujících afrodiziaka: pro muže

Inhalace: dospělí – 250 mg (2 ml roztoku) 1-2krát denně (500 mg sušiny se rozpustí ve 4 ml vody na injekci).

Endotracheálně: bronchoskopem, intubační trubicí, tracheostomií – 1-2 ml roztoku (500 mg sušiny se rozpustí ve 4 ml vody na injekci).

Lokálně: pro podání do vedlejších nosních dutin, jakož i pro výplachy dutin po chirurgických zákrocích v oblasti nosu a mastoidního výběžku – 1-2 ml roztoku (500 mg sušiny se rozpustí ve 4 ml vody pro injekce).

Při onemocněních nosohltanu a ucha vkápněte 2-4 kapky do každého nosního průchodu nebo zevního zvukovodu.

Intramuskulárně: dospělí – 500 mg 2-3krát denně v pravidelných intervalech.

V případě potřeby lze dávku zvýšit 2krát (ve zvláště závažných případech během prvních 2-3 dnů léčby). U pacientů starších 65 let by dávka neměla být zvyšována.

Pro místní použití:

– reflexní kašel, lokální podráždění dýchacích cest, bronchospasmus (hlavně u pacientů s bronchiálním astmatem)

Pro systémové použití:

– při intramuskulární injekci je možný mírný pocit pálení v místě vpichu – anémie, leukopenie, trombocytopenie

– zánět zrakového nervu, periferní neuropatie (po dlouhodobém užívání)

– nevolnost, zvracení, průjem

– horečka, kožní vyrážka

– přecitlivělost na složky léku

– anamnéza selhání kostní dřeně: anémie, leukopenie, trombocytopenie

– žaludeční vřed a duodenální vřed v akutním stadiu

– hemoptýza, plicní krvácení

– těhotenství a kojení

S opatrností: žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed v remisi, křečové žíly jícnu, bronchiální astma (při nitrožilní aplikaci riziko rozvoje bronchospasmu), onemocnění nadledvin, selhání jater a/nebo ledvin, arteriální hypertenze.

Současné podávání antitusik může zvýšit retenci hlenu v důsledku potlačení kašlacího reflexu.

Nedoporučuje se mísit s jinými inhalačními léky.

Stejně jako ostatní antibiotika by měl být Fluimucil-antibiotic IT používán pouze do úplného vymizení bakteriální infekce. Pokud je nutné pokračovat v mukolytické léčbě, lze pokračovat v léčbě léky obsahujícími jako jedinou účinnou látku N-acetylcystein.

Fluimucil-antibiotikum IT – je třeba užívat se stejnými opatřeními jako antibiotikum thiamfenikol. Injekční thiamfenikol může způsobit přechodné změny krevního obrazu (zejména inhibici erytropoézy), projevující se jako retikulopenie a anémie, vzácně leukopenie a trombocytopenie. Tyto změny jsou reverzibilní a závisí na koncentraci thiamfenikolu v krvi; to znamená, že do značné míry závisí na dávce a délce léčby. Změny krevních parametrů jsou výraznější při předávkování, zejména u pacientů s renální insuficiencí a u pacientů se selháním kostní dřeně v anamnéze.

Doporučuje se, aby byl thiamfenikol používán pouze k léčbě infekcí způsobených bakteriemi citlivými na něj a aby se zabránilo jeho použití k profylaxi nebo léčbě většiny běžných bakteriálních infekcí.

Délka léčby by neměla přesáhnout deset dní; Při potřebě delšího průběhu léčby je nutné periodicky monitorovat obraz periferní krve a při poklesu počtu leukocytů na 4000/μl na 40 % a při poklesu počtu leukocytů na XNUMX % lék ukončit.

V případě středně těžkého nebo těžkého poškození ledvin se doporučuje předepisovat mukolytikum a antibiotikum odděleně, protože dávka thiamfenikolu by měla být snížena kvůli snížené funkci ledvin. Thiamfenikol lze použít v případě jaterní dysfunkce, protože netvoří konjugáty s kyselinou glukuronovou.

Přečtěte si více

Bolest ledvin na levé straně: příčiny, příznaky, léčba, typy bolestivého syndromu, jak pochopit, že u mužů a žen bolí ledviny

Zejména inhalační podávání N-acetylcysteinu může na začátku léčby ztenčovat bronchiální sekrety a současně zvětšovat jejich objem. Pokud má pacient potíže s vykašláváním sputa, je nutné uvolnit dýchací cesty posturální drenáží, aby nedošlo k opožděné expektoraci.

Pacienti s bronchiálním astmatem by měli být pod přísným lékařským dohledem kvůli možnosti bronchospasmu. V tomto případě by měla být léčba okamžitě ukončena. Lék lze obnovit po užití bronchodilatátoru.

Fluimucil-antibiotický IT roztok by neměl přijít do kontaktu s kovovými nebo pryžovými povrchy.

Lék by měl být podáván s opatrností v případech selhání jater a chronického selhání ledvin.

Pro děti se používá lék Fluimucil-antibiotikum IT v dávce
250 mg (pediatrická).

Vlastnosti vlivu na schopnost řídit vozidlo a potenciálně nebezpečné mechanismy

Fluimucil-antibiotikum IT neovlivňuje schopnost řídit vozidla a další mechanismy.

Příznaky: změny bakteriální flóry, superinfekce. Je možné, že se nežádoucí účinky léku mohou zvýšit (s výjimkou alergických reakcí).

Léčba: doporučuje se podpůrná terapie.

Uvolněte formulář a obal

810 mg lyofilizátu v bezbarvých skleněných injekčních lahvičkách (typ I), uzavřených chlorbutylovou pryžovou zátkou a hliníkovým uzávěrem pro otáčení.

4.0 ml rozpouštědla v ampulích z bezbarvého skla (typ I) s barevným kroužkem označujícím dělicí čáru.

3 lahvičky lyofilizátu, kompletní se 3 ampulkami rozpouštědla v plastové vaničce, spolu s návodem k použití ve státním a ruském jazyce jsou umístěny v kartonovém obalu.

Při teplotě ne vyšší než 25 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Lyofilizát pro přípravu roztoku

pro injekce a inhalace 500 mg (lahvičky)

Rozpouštědlo: voda na injekci (ampule)

Poznámka: Datum expirace soupravy je určeno komponentou s nejkratší dobou použitelnosti.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti produktu.

Podmínky dovolené z lékáren