Fibrolipom mléčné žlázy: tukový nádor v mléčné žláze u žen

Fibrolipom mléčné žlázy – je benigní nádor skládající se z tukové a vazivové tkáně. Obvykle se vyskytuje u žen starších 40 let. Je to hustý, pohyblivý, nebolestivý uzel, který není srostlý s kůží nebo pod ní ležícími tkáněmi. Kurz je dlouhý a asymptomatický. Při zvětšení může způsobit viditelnou deformaci mléčné žlázy. Kalcifikace je možná. Malignita je vzácná. Základem pro stanovení diagnózy jsou vyšetřovací údaje, výsledky mamografie, ultrazvuku mléčné žlázy a další studie. Léčba je chirurgická. V případě malých fibrolipomů, které nezpůsobují kosmetickou vadu, je někdy pozorování jedinou možností.

ICD-10

D24 Benigní novotvar mléčné žlázy

• Příčiny
• Příznaky fibrolipomu mléčné žlázy
• diagnostika
• Léčba fibrolipomu mléčné žlázy
• Prognóza a prevence
• Ceny za ošetření

Přehled

Fibrolipom mléčné žlázy je typ lipomu, benigního novotvaru sestávajícího z tukové a pojivové vláknité tkáně. Nejčastěji je diagnostikována v premenopauzálním nebo klimakterickém období. Méně časté u mladých dívek. Obvykle se vyskytuje samostatně. Někdy se nachází více lipomů umístěných v různých částech těla (lipomatóza).

Malignita je vzácná a je charakterizována dlouhým průběhem fibrolipomu mléčné žlázy může existovat roky a dokonce desetiletí, aniž by se mírně zvětšoval nebo zvětšoval průměr. Nejvyšší riziko malignity je pozorováno při intenzivním růstu fibrolipomů v premenopauzálním období. Léčba je prováděna specialisty v oboru chirurgické mammologie.

Fibrolipom mléčné žlázy

Příčiny

Příčiny vývoje fibrolipomu nejsou přesně stanoveny. Někteří vědci se domnívají, že novotvar vzniká v důsledku poruch embryogeneze (nitroděložní tvorba atypických buněk tukové tkáně v oblasti mléčné žlázy). Jiní vědci se domnívají, že hlavním faktorem rozvoje onemocnění jsou systémové metabolické poruchy. Odborníci navíc zdůrazňují možnou souvislost mezi myomy mléčné žlázy a změnami hormonální hladiny – ve prospěch takové souvislosti svědčí častý projev onemocnění v období hormonálních změn v organismu (v menopauze či premenopauze).

Mezi další faktory, které přispívají ke vzniku fibrolipomu, patří onemocnění hypofýzy, štítné žlázy, jater a slinivky břišní. Existují návrhy, že riziko vzniku fibrolipomu mléčné žlázy se zvyšuje s alkoholismem, cukrovkou, životem v nepříznivých podmínkách prostředí a dlouhodobým psycho-emocionálním stresem. V některých případech je odhalena dědičná predispozice.

Příznaky fibrolipomu mléčné žlázy

Nejčastěji se onemocnění rozvíjí u žen nad 40 let. Může být dlouhodobě asymptomatická a poprvé se zjistí při běžném samovyšetření nebo vyšetření u mamologa. Při lokalizaci hluboko v mléčné žláze nelze malé uzliny někdy nahmatat pouze při běžném ultrazvuku nebo mamografii. Fibrolipom mléčné žlázy je hustý, elastický, nebolestivý, pohyblivý novotvar. Uzel není srostlý s okolními tkáněmi, kůže nad nádorem je nezměněna.

Průměr fibrolipomu mléčné žlázy se pohybuje od 1-2 do 10 centimetrů nebo více. Velké novotvary způsobují viditelnou deformaci mléčné žlázy. Pokud onemocnění trvá delší dobu, mohou se v nádoru ukládat vápenaté soli. V takových případech uzel získává chrupavčitou hustotu, bolest a nepohodlí jsou možné při nošení podprsenky a tlaku na postiženou oblast.

Míra růstu se značně liší. Některé fibrolipomy mléčné žlázy existují roky, aniž by se zvětšily, zatímco jiné vykazují známky rychlého růstu. Rychlý růst nádoru, zejména u žen v premenopauzálním a menopauzálním věku, ukazuje na zvýšené riziko malignity.

diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě anamnézy, externího vyšetření a dalších údajů z výzkumu. Benigní povaha novotvaru je indikována pohyblivostí uzlu, nezměněnou kůží a nepřítomností adhezí s okolními tkáněmi. Přítomnost vazivové tkáně lze předpokládat na základě husté elastické konzistence nádoru.

K potvrzení diagnózy se používá mamografie a ultrazvuk mléčné žlázy. V pochybných případech je předepsáno CT vyšetření mléčné žlázy, termomammografie a krevní test na nádorové markery. Pokud diagnostické obtíže přetrvávají, provádí se biopsie prsu.

Léčba fibrolipomu mléčné žlázy

Léčba fibrolipomu mléčné žlázy je chirurgická. Absolutní indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• rychlý růst nádoru;
• přítomnost významné kosmetické vady;
• bolest a nepohodlí způsobené kalcifikací novotvaru.

Kromě toho se doporučuje odstranit fibrolipom mléčné žlázy během plánování těhotenství, aby se zabránilo možnému růstu uzliny v důsledku změn hormonálního stavu a aby se zabránilo problémům během laktace.

Obvykle se provádí enukleace nádoru. Při podezření na maligní degeneraci je možná sektorová resekce mléčné žlázy. U malých uzlin se o operaci rozhoduje individuálně. Pokud nedochází k růstu, je možné dlouhodobé pozorování. Pacientkám s fibrolipomem mléčné žlázy se doporučuje pravidelně navštěvovat mamologa a podstupovat mamografii. Konzervativní terapie pomocí vstřebatelných léků je neúčinná.

Prognóza a prevence

Prognóza je příznivá. Po úplném odstranění není fibrolipom náchylný k recidivě. V případě zhoubného nádoru nádoru závisí prognóza na době jeho záchytu a možnosti radikální léčby. Specifická preventivní opatření nebyla vyvinuta. Aby se minimalizovalo riziko vzniku benigních nádorů prsu, je nezbytná včasná léčba endokrinních patologií a každoroční mammologický screening.

Lipom mléčné žlázy je benigní mastný novotvar mléčné žlázy.

popis

Lipom prsu (jiné jméno – tukový nádor prsa nebo wen) může být samostatným onemocněním nebo projevem lipomatózy, při které je pozorována mnohočetná distribuce novotvarů tohoto typu ve tkáních. Obvykle objeveno náhodou. Při palpaci jsou vnímány jako kulaté, elastické koule.

Vezměte prosím na vědomí, že pokud objevíte nějaké bulky v mléčné žláze nebo pocítíte nepříjemné pocity, měli byste co nejdříve kontaktovat mamologa nebo gynekologa. V MDC „OLIMP“ (Udaltsova ul., 77) vždy dostanete přesnou diagnostiku a odbornou léčbu podle moderních lékařských standardů.

Prevalence lipomu je asi 10 % všech nádorů prsu. Nejčastěji se rozvine poté, co pacientka dosáhne 40 let a její tělo se začne připravovat na menopauzu. U mladých žen takové novotvary obvykle zahrnují různé tkáně a po nástupu menopauzy zahrnují pojivovou tkáň.

Zpravidla tukový nádor prsa se nachází v povrchové oblasti a nepřesahuje průměr 2 cm. Jeho růst nezpůsobuje pacientovi žádnou bolest ani jiné nepříjemné pocity.

Tento typ nádoru prsu se může vyvinout i u mužů. Hlavním rizikovým faktorem je pro ně obezita.

Příčiny

Vědci stále hledají přesné příčiny lipomu prsu a objevil několik vzorů.

Existuje řada teorií:

1. Genetická teorie.
   Novotvar se objevuje v důsledku porušení struktury určitého chromozomu. Léze jsou zpravidla četné a tvoří součást příznaků lipomatózy a dalších onemocnění.
2. Hormonální teorie.
   Nádor je detekován u pacientů starších 40 let. V jejich tělech probíhají určité procesy, které připravují začátek menopauzy. Výskyt neoplazie nastává v důsledku změn v tkáních souvisejících s věkem.
3. Metabolická teorie.
   Porucha metabolismu lipidů u pacientek. Lipoproteiny, které se hromadí ve tkáních, jsou časem pokryty membránou. Jejich hladina se výrazně zvyšuje se sedavým způsobem života, narušením syntézy enzymů nebo přejídáním.
4. Exogenní teorie
   Změny fyziologických mechanismů regulujících dělení tukových buněk. Tento problém je způsoben popáleninami, hypotermií, následky kosmetických procedur, těsným spodním prádlem nebo zraněními.

Výzkum mechanismu tvorby lipomu však stále pokračuje. Přesné důvody mohou být složitější a mnohostranné.

<b>Klasifikace</b>

Lékaři rozlišují několik typů lipomů na základě jejich složení:

• angiolipomy, které obsahují tuk proniknutý vaskulární sítí;
• lipofibromy, které jsou kombinací tukových a vláknitých inkluzí;
• myxolipomy, kde hlavní složkou je slizniční základ;
• myolipomy, kde jsou tuková a svalová vlákna propletená;
• běžné mastné lipomy;
• fibrolipomy, kde hlavními rysy jsou vláknité prameny s tukovými inkluzemi.

Tyto typy se mohou projevovat odlišně a mají různé rysy v jejich diagnostice a léčbě.

Symptomy/Projevy

Ve většině případů se nádor nachází v horní vnější části prsu. Je to cítit při palpaci mléčné žlázy.

Obvykle jeho tvorba nezpůsobuje žádnou bolest nebo jiné stejně nepříjemné pocity. Někdy jisté Příznaky Lipomu prsu vznikají v důsledku hlubokých lézí prorůstajících do svalů.

Zpravidla je odhalí sama pacientka poté, co dosáhnou velikosti kolem 2 cm nebo jsou diagnostikovány při běžném vyšetření.

Občas takový nádor změní vzhled prsu kvůli jeho velké velikosti.

diagnostika

K detekci lipomu je nutné provést biopsii mléčné žlázy s následným cytologickým rozborem k objasnění struktury novotvaru.

Mamografie dokáže detekovat opouzdřené radiolucentní nádory.

Ultrazvukové vyšetření prsu pomáhá odhalit neoplazii s jasnými konturami.

rozdíl diagnostika lipomu prsu Aby bylo možné spolehlivě vyloučit mastopatii nebo jakékoli onkologické patologie, zahrnuje provedení analýzy nádorových markerů a také provedení počítačové tomografie nebo magnetické rezonance.

Pokud existuje podezření na vývoj maligního procesu, je nutná povinná konzultace s onkologem.