Felodipin – oficiální návod k použití, analogy, cena, dostupnost v lékárnách

Před zveřejněním může být vaše recenze upravena tak, aby opravila gramatiku, pravopis nebo odstranila nevhodná slova nebo obsah. Recenze, o kterých se domníváme, že jsou vytvářeny zainteresovanými stranami, nebudou zveřejněny. Zkuste mluvit o své vlastní zkušenosti a vyvarujte se zobecňování.

Odměníme toho, kdo zanechá první recenziBonusy 50 UAHpro další nákupy i další1 UAH za každý like,doručeno do vašich recenzí! Maximální výše bonusu –100 UAH.více

Přihlaste se a zanechte recenzi

• Struktura
• Dávková forma
• Farmakoterapeutická skupina
• Farmakodynamika
• Farmakokinetika
• Indikace
• Kontraindikace
• Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
• Funkce aplikace
• Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidla nebo obsluze strojů
• Použití během těhotenství nebo kojení
• Dávkování a podávání
• Děti
• Nadměrná dávka
• Nežádoucí reakce
• Datum vypršení platnosti
• Podmínky skladování
• Obal
• Kategorie dovolená
• Производитель
• Sídlo výrobce a jeho adresa místa podnikání
• Zdroj pokynů

Felodipin tablety 10 mg, 30 ks. — Návod k použití

Struktura

účinná látka: felodipin;

1 tableta obsahuje 10 mg felodipinum;

Pomocné látky: laktóza, mikrokrystalická celulóza, hypromelóza, povidon, propylgalát, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý;

obal tabletu: hypromelóza, červený oxid železitý (E172), žlutý oxid železitý (E172), oxid titaničitý (E 171), mastek, propylenglykol.

Dávková forma

Tablety s modifikovaným uvolňováním.

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: Potahované tablety, červenohnědé, kulaté, bikonvexní, o průměru 9 mm, s odleskem „10“ na jedné straně.

Farmakoterapeutická skupina

Selektivní blokátory kalciových kanálů s převažujícím účinkem na cévy. Dihydropyridinové deriváty. ATX kód C08C A02.

Farmakodynamika

Felodipin je vazoselektivní blokátor kalciových kanálů, který snižuje krevní tlak snížením periferní vaskulární rezistence. V terapeutických dávkách felodipin selektivně ovlivňuje hladké svaly arteriol a nemá přímý vliv na kontraktilitu a vodivost srdce. Lék neovlivňuje hladké svalstvo žil ani adrenergní vazomotorické mechanismy, a proto podávání felodipinu není spojeno s příznaky ortostatické hypotenze. Felodipin má svůj vlastní mírný natriuretický a diuretický účinek, a proto nezpůsobuje zadržování tekutin v těle.

Felodipin je účinný u různých stupňů arteriální hypertenze. Může být použit jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy (např. β-blokátory, diuretiky nebo inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE)) ke zvýšení antihypertenzního účinku. Felodipin snižuje systolický a diastolický krevní tlak a může být předepsán v případech izolované systolické hypertenze. Felodipin si zachovává svou antihypertenzní účinnost i v kombinaci s nesteroidními antiflogistiky.

Felodipin vykazuje antianginózní a antiischemické účinky ovlivněním rovnováhy mezi spotřebou a přívodem kyslíku myokardem. Felodipin snižuje koronární vaskulární rezistenci. Koronární průtok krve a saturace myokardu kyslíkem jsou také zvýšeny dilatací epikardiálních tepen a arteriol. Felodipin účinně zabraňuje vzniku a rozvoji koronárního vaskulárního spasmu. Snížení systémového arteriálního tlaku způsobené felodipinem zeslabuje afterload levé komory a snižuje spotřebu kyslíku myokardem.

Felodipin zlepšuje toleranci zátěže a snižuje frekvenci záchvatů u pacientů se stabilní anginou pectoris. U pacientů se stabilní anginou pectoris lze felodipin předepsat jako monoterapii nebo v kombinaci s ß-adrenergními blokátory.

Felodipin je účinný lék, dobře snášený dospělými pacienty bez ohledu na věk, rasu, u pacientů se souběžnými onemocněními, jako je městnavé srdeční selhání, bronchiální astma a další obstrukční plicní onemocnění, selhání ledvin, diabetes mellitus, dna, hyperlipidémie, Raynaudův fenomén, a také pro pacienty po transplantaci ledviny. Felodipin neovlivňuje hladiny glukózy v krvi ani lipidový profil.

Místo a mechanismus účinku. Hlavním farmakodynamickým rysem felodipinu je jeho vysoký stupeň vaskulární selektivity. Myogenní aktivní hladká svalovina rezistentních arteriol je zvláště citlivá na působení felodipinu. Felodipin inhibuje elektrickou a kontraktilní aktivitu hladkých svalů cév působením na vápníkové kanály v buněčné membráně.

Hemodynamické účinky. Primárním hemodynamickým účinkem felodipinu je snížení celkové periferní vaskulární rezistence, což způsobuje pokles krevního tlaku. Tento účinek je závislý na dávce. Obecně platí, že pokles krevního tlaku je pozorován 2 hodiny po jednorázové dávce a trvá minimálně 24 hodin a poměr T/P (trough/peak – poměr konečného a maximálního účinku) dosahuje hodnot vyšších než 50 %. Existuje pozitivní vztah mezi plazmatickými koncentracemi felodipinu a snížením periferní vaskulární rezistence a krevního tlaku.

Účinky na srdce. V terapeutických dávkách felodipin neovlivňuje srdeční kontraktilitu, AV vedení ani refrakterní období AV uzlu. Antihypertenzní léčba felodipinem je spojena s významnou regresí existující hypertrofie levé komory.

Renální účinky. Felodipin má mírný natriuretický a diuretický účinek, protože snižuje tubulární reabsorpci sodíku. Felodipin neovlivňuje denní vylučování draslíku nebo albuminu. Renální vaskulární rezistence se po podání felodipinu snižuje. Normální rychlost glomerulární filtrace (GFR) se nemění. U pacientů s poruchou funkce ledvin se může SCF během léčby felodipinem zvýšit.

U pacientů užívajících cyklosporin po transplantaci ledvin snižuje felodipin krevní tlak, zlepšuje průtok krve ledvinami a frekvenci SCF. Felodipin může zlepšit funkci štěpu v časných stádiích po transplantaci.

Účinné snižování vysokého krevního tlaku je výhodné zejména pro pacienty s cukrovkou.

Klinická účinnost. Studie Hypertension Optimal Treatment (HOT) zkoumala vztah mezi závažnými kardiovaskulárními příhodami (jako je akutní infarkt myokardu, cévní mozková příhoda a kardiovaskulární úmrtí) a cílovým diastolickým krevním tlakem ≤ 90 mmHg. Art., ≤ 85 mm Hg. Umění. a ≤ 80 mmHg. Umění. a dosažená hladina krevního tlaku při použití felodipinu jako základní terapie.

Celkem bylo sledováno 18790 100 pacientů s arteriální hypertenzí (diastolický krevní tlak 115-50 mmHg) ve věku 80-3,8 let v průměru po dobu 3,3 roku (rozmezí 4,9-139). Felodipin byl používán jako monoterapie nebo v kombinaci s β-blokátory a/nebo ACE inhibitory a/nebo diuretiky. Pozitivní výsledky studie zahrnovaly pokles systolického a diastolického krevního tlaku na 83 a XNUMX mm Hg. Umění. v souladu.

Ve studii STOP-2 (Swedish Trial in Old Photographers with Hypertension-2), která zahrnovala 2 6614 pacientů ve věku 70 až 84 let, vykazovaly blokátory kalciových kanálů deriváty dihydropyridinu (felodipin a isradipin) stejnou míru účinku na kardiovaskulární mortalitu a morbiditu jako jiné široce používané třídy antihypertenziv – ACE inhibitory, β-blokátory a diuretika.

Farmakokinetika

Sání. Felodipin je po perorálním podání tablet s řízeným uvolňováním zcela absorbován z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost u lidí je přibližně 15 % a je nezávislá na dávce podané v terapeutickém rozmezí. Díky specifickým vlastnostem lékové formy prodlužuje modifikované uvolňování felodipinu absorpční fázi a zajišťuje jeho rovnoměrnou koncentraci v krevní plazmě po dobu 24 hodin. Při použití lékové formy s prodlouženým uvolňováním je maximální hladiny felodipinu v krevní plazmě (tmax) dosaženo po 3-5 hodinách. V případě současného podávání felodipinu s tučným jídlem se rychlost absorpce zvyšuje bez změny rozsahu absorpce.

Rozdělení. 99 % felodipinu se váže na plazmatické proteiny, především albumin. Distribuční objem v ustáleném stavu je 10 l/kg.

Metabolismus. Felodipin je metabolizován v játrech cytochromem P450 3A4 (CYP3A4), všechny jeho metabolity jsou neaktivní. Felodipin je lék s vysokou clearance, která je v průměru 1200 ml/min. Při dlouhodobém užívání nebyla pozorována žádná významná akumulace léku.

U starších pacientů a pacientů s poruchou funkce jater jsou plazmatické koncentrace felodipinu vyšší než u mladších pacientů. Farmakokinetika felodipinu se u pacientů s poruchou funkce ledvin, včetně pacientů na hemodialýze, nemění.

Závěr. Poločas felodipinu je přibližně 25 hodin a ustálených koncentrací je dosaženo po 5 dnech. Při dlouhodobém užívání nedochází k akumulaci účinné látky. Přibližně 70 % dávky léku se vylučuje močí a zbytek stolicí ve formě metabolitů. Méně než 0,5 % dávky se vylučuje v nezměněné podobě močí.

Linearita/nelinearita. Plazmatické koncentrace jsou přímo úměrné dávce v terapeutickém rozmezí, 2,5-10 mg.

Indikace

Preventivní léčba chronické stabilní anginy pectoris.

‘ title=”Toto je lék na předpis, při vyzvednutí se ujistěte, že recept ukažte”>předpis

• Účinná látka: Felodipin
• Výrobce: Kloke Pharma-Service
• Kategorie: Perorální léky na hypertenzi
• Země: NĚMECKO

Dostupnost Felodipin, potahované tablety s prodlouženým uvolňováním 5 mg, 30 ks v lékárnách Lakinsk

Všechny lékárny
Produkt skladem
Mapa seznamu
Lékárna
Provozní doba
Skladem
Není k dispozici
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
Není k dispozici
Zobrazit dalších 10

Nebyly nalezeny žádné lékárny, zkuste prosím jiné hledané výrazy.

Analogy léčivé látky Felodipin

Analogy felodipinu, potahované tablety s prodlouženým uvolňováním 5 mg, 30 ks.

popis

Farmakodynamika
FELODIP patří do dihydropyridinové řady „pomalých“ blokátorů kalciových kanálů. Má hypotenzní a antianginózní účinek. Snižuje krevní tlak (BP) snížením periferního vaskulárního odporu. Má na dávce závislý antiischemický účinek. Snižuje velikost infarktu myokardu, chrání před komplikacemi reperfuze. Nemá prakticky žádný negativní inotropní účinek a má minimální vliv na převodní systém srdce.

Farmakokinetika
Sání a distribuce
Zpožděné uvolňování felodipinu z potahovaných tablet má za následek prodloužení fáze vstřebávání léčiva a zajišťuje rovnoměrnou koncentraci felodipinu v krevní plazmě po dobu 24 hodin. Felodipin je téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost léčiva nezávisí na dávce v terapeutickém rozmezí a je přibližně 15 %. 99 % felodipinu se váže na plazmatické proteiny, především albumin.
Metabolismus a vylučování
Felodipin je kompletně metabolizován v játrech a všechny jeho metabolity jsou neaktivní. Poločas felodipinu je 25 hodin. Při dlouhodobém užívání nedochází k akumulaci felodipinu.
Farmakokinetika u speciálních skupin pacientů
U starších pacientů a v případech jaterní dysfunkce je koncentrace felodipinu v krevní plazmě vyšší než u mladých pacientů. Farmakokinetické parametry felodipinu se nemění u pacientů s poruchou funkce ledvin, včetně hemodialýzy. Asi 70 % podané dávky se vyloučí močí a zbytek stolicí ve formě metabolitů. Méně než 0,5 % podané dávky se vylučuje v nezměněné podobě močí. Felodipin proniká hematoencefalickou bariérou do placenty a je vylučován do mateřského mléka.

Indikace pro použití

Arteriální hypertenze
Stabilní angina pectoris (včetně Prinzmetalovy anginy pectoris)
Kontraindikace

Hypersenzitivita na felodipin a jiné deriváty dihydropyridinu
Nestabilní angina pectoris
Akutní infarkt myokardu a do jednoho měsíce po infarktu myokardu
Kardiogenní šok
Klinicky významná aortální stenóza
Těhotenství a kojení
Srdeční selhání ve stadiu dekompenzace
Těžká arteriální hypotenze
Věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena)
S opatrností: selhání jater a/nebo ledvin.
Dávkování a podávání
Lék se nejlépe užívá perorálně ráno, před jídlem nebo po lehké snídani.
Potahované tablety se nemají žvýkat, dělit ani drtit.
Arteriální hypertenze
Dospělí (včetně starších osob):
Dávkování je vždy stanoveno individuálně. Léčba začíná dávkou 5 mg jednou denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit; Obvyklá udržovací dávka je 1-5 mg jednou denně. Pro stanovení individuální dávky je nejlepší použít tablety obsahující 10 mg felodipinu. U starších pacientů nebo pacientů s poruchou funkce jater je doporučená počáteční dávka 1 mg jednou denně.
Stabilní angina pectoris
Dospělí:
Dávkování je vždy stanoveno individuálně. Léčba začíná dávkou 5 mg jednou denně, v případě potřeby lze dávku zvýšit na 1 mg jednou denně. Maximální denní dávka je 10 mg jednou denně.
Lék FELODIP lze užívat v kombinaci s beta-blokátory, inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE) nebo diuretiky. Kombinovaná terapie obvykle zvyšuje hypotenzní účinek léku. Je třeba dávat pozor na rozvoj arteriální hypotenze. U pacientů s těžkou poruchou funkce jater by měla být terapeutická dávka snížena. U pacientů s poruchou funkce ledvin se farmakokinetika léku významně nemění.

Nežádoucí účinek
Stejně jako u jiných blokátorů kalciových kanálů může lék způsobit zrudnutí, bolest hlavy, bušení srdce, závratě a zvýšenou únavu. Tyto reakce jsou reverzibilní a nejčastěji se objevují na začátku léčby nebo při zvýšení dávky léku. V závislosti na dávce se také může objevit periferní edém, který je důsledkem prekapilární vazodilatace. U pacientů se zánětem dásní nebo paradentózou může dojít k mírnému otoku dásní. Tomu lze předejít pečlivou ústní hygienou.
V některých případech:
Z kůže: zřídka – kopřivka a svědění. V ojedinělých případech fotosenzitivní reakce;
Z muskuloskeletálního systému: v ojedinělých případech – artralgie, myalgie; Z centrálního a periferního nervového systému: bolest hlavy, závratě. Ve vzácných případech parestézie;
Z trávicího traktu: zřídka – nevolnost, hyperplazie dásní; zvýšená aktivita jaterních enzymů.
Z kardiovaskulárního systému: vzácně tachykardie, palpitace, periferní edém;
Ostatní: vzácně únava, v ojedinělých případech reakce přecitlivělosti, jako je angioedém.

Nadměrná dávka
Příznaky: výrazný pokles krevního tlaku, bradykardie. Léčba: Provádí se symptomatická terapie. Pokud krevní tlak výrazně klesne, měl by být pacient uložen do vodorovné polohy se zvednutými nohami. Pokud dojde k bradykardii, je indikováno intravenózní podání atropinu v dávce 0,5-1 mg. Pokud to nestačí, je nutné zvýšit objem krevní plazmy infuzí roztoku dextrózy (glukózy), chloridu sodného nebo dextranu. Při neúčinnosti výše uvedených opatření jsou předepsány symptomatické léky s převládajícím účinkem na alfa-adrenergní receptory.

Interakce s jinými léky
Felodipin zvyšuje plazmatické koncentrace digoxinu, ale není nutná žádná změna dávkování felodipinu.
Inhibitory cytochromu P 450 (např. cimetidin, erythromycin, itrakonazol, ketokonazol) zpomalují metabolismus felodipinu v játrech a zvyšují koncentraci léčiva v krevní plazmě.
Induktory mikrosomálních enzymů (fenytoin, karbazepin, rifampicin, barbituráty) snižují koncentraci felodipinu v krevní plazmě.
Nesteroidní protizánětlivé léky nesnižují hypotenzní účinek felodipinu.
Vysoká vazba felodipinu na proteiny neovlivňuje vazbu volné frakce jiných léků (např. warfarinu). FELODIP by se neměl užívat současně s grapefruitovou šťávou, protože obsahuje flavonoid, který zvyšuje biologickou dostupnost felodipinu. Beta-blokátory, verapamil, tricyklická antidepresiva a diuretika zvyšují hypotenzní účinek přípravku FELODIP.

SPECIÁLNÍ INSTRUKCE
Lék FELODIP, stejně jako další vazodilatancia, může ve vzácných případech způsobit výraznou arteriální hypotenzi, která u řady predisponovaných pacientů může vést k rozvoji ischemie myokardu. V současné době nejsou k dispozici žádné údaje o vhodnosti použití léku jako sekundární prevence infarktu myokardu. FELODIP je účinný a dobře snášen pacienty bez ohledu na pohlaví a věk, stejně jako pacienty se souběžnými onemocněními, jako je bronchiální astma a další plicní onemocnění; renální dysfunkce; diabetes mellitus; dna; hyperlipidemie; Raynaudův syndrom, stejně jako po transplantaci plic. FELODIP neovlivňuje hladiny glukózy v krvi ani lipidový profil. Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje: pacienti, kteří během léčby felodipinem pociťují slabost nebo závratě, by se měli zdržet řízení vozidel a provádění prací vyžadujících zvýšenou pozornost a soustředění.