Faryngitida: jak rychle léčit chronickou faryngitidu u dospělých doma, léčba lidovými léky

Asistent na klinice otorinolaryngologie Ruské lékařské univerzity, člen Národní lékařské asociace otorinolaryngologů a Asociace otorinolaryngologů v Moskvě.

akademický titul: PhD

Zánět sliznice hltanu se nejčastěji vyvíjí na pozadí infekce těla patogenními viry. Faryngitida vyžaduje povinné vyšetření a léčbu, protože infekce, které ji způsobují, naznačují potlačení imunitního systému, mohou snížit kvalitu života a vést k závažným komplikacím.
Hovoříme o příčinách faryngitidy, rizikových faktorech, způsobech terapie a prevence.

Co je faryngitida

Faryngitida je zánět slizničních tkání hltanu, který způsobuje nepohodlí, bolest, bolest v krku a potíže s polykáním.

Onemocnění se může vyskytovat samostatně, ale častěji se kombinuje se zánětem krčních mandlí – pak se nazývá tonzilofaryngitida 1 . Jednoduše řečeno, faryngitida se zhoršuje tonzilitidou, protože dobře známá tonzilitida v mezinárodní klasifikaci MKN-10 se nazývá akutní tonzilitida.

Důvody pharyngitidy

Nejčastěji je faryngitida způsobena viry chřipky, viry parainfluenzy, adenoviry a dalšími patogeny akutních respiračních virových infekcí. Méně často je onemocnění bakteriálního původu, ale v obou případech hraje významnou roli při vzniku onemocnění oslabení imunitních sil organismu.

Také zánětlivé poruchy v krku se mohou objevit v důsledku:

• alergie;
• poranění a operace hrdla;
• onemocnění nosohltanu;
• gastroezofageální refluxní onemocnění;
• vystavení tkáně krku chemikáliím, prachu, tabákovému kouři a znečištěnému vzduchu.

Faryngitida může být příznakem závažných infekčních onemocnění, včetně záškrtu, infekční mononukleózy, spalniček, tularémie, břišního tyfu a AIDS.

Viry a bakterie, které způsobují zánět tkání hltanu, se přenášejí z člověka na člověka a člověk s faryngitidou může být nakažlivý.

Důležitou roli v prevenci faryngitidy hraje včasná léčba akutních respiračních virových infekcí a chřipky. Patogeny respiračních virových infekcí způsobují nejen záněty slizničních tkání hltanu – potlačují imunitní systém a připravují podmínky pro přidání bakteriální infekce.

Zároveň je v klinických doporučeních pro léčbu akutních respiračních virových infekcí užívání antibiotik kontraindikováno: léky jsou neúčinné proti původcům virů a nezabraňují bakteriální infekci 2 . Pokud se však rozvinou bakteriální komplikace, hrozí, že se nestihne začít s užíváním antibakteriálních léků včas.

Pro posílení obranyschopnosti organismu v boji proti virům a prevenci rozvoje bakteriálních komplikací se při prvních příznacích virové infekce krku a hltanu doporučuje užívat léky s jediným antivirovým a antibakteriálním účinkem – například Rafamin .

Typy faryngitidy u dospělých

V závislosti na příčině může být onemocnění krku virové, bakteriální, traumatické nebo alergické.

Zánětlivá onemocnění mukózních tkání hltanu se dělí na:

• akutní faryngitida: krátkodobé, obvykle spojené s virózami nebo alergiemi;
• chronická faryngitida: dlouhodobá, následek bakteriálních infekcí, neúplně vyléčená akutní faryngitida, působení dráždivých látek nebo kyselého žaludečního obsahu při poruchách trávicího systému.

Chronická faryngitida se často vyskytuje u kuřáků a lidí pracujících v prašných nebo chemicky agresivních podmínkách.

V závislosti na typu poškození tkáně může být faryngitida:

• zrnitý s výskytem malých tuberkulóz a hlenu na sliznici hltanu;
• hnisavý s otokem tkání hltanu a výtokem hnisu;
• atrofický, ve kterém slizniční tkáně vysychají, ztenčují se a pokrývají se krustami.

Někdy to lékaři vyčleňují samostatně subatrofická chronická faryngitida, což představuje počátek rozvoje atrofické varianty onemocnění. Granulární faryngitida se může postupně vyvinout v subatrofickou a následně v atrofickou formu onemocnění. Atrofická faryngitida se vyvíjí hlavně u starších pacientů na pozadí změn na sliznici hltanu souvisejících s věkem.

Asi 7 % dospělé populace Ruska trpí různými typy chronické faryngitidy 3 .

Příznaky faryngitidy

Hlavní obecné příznaky faryngitidy u dospělých:

• zvýšení teploty;
• malátnost a slabost;
• bolesti hlavy.

Faryngitida se může vyvinout bez zvýšení teploty.

Charakteristické místní příznaky:

• pocit podráždění, pálení nebo sucha v krku;
• silná bolest při polykání;
• zarudnutí tkání hltanu;
• zvětšení a bolestivost cervikálních lymfatických uzlin;
• změna hlasu, chrapot.

U chronické formy onemocnění si pacienti často stěžují na kašel způsobený bolestí v krku nebo pocitem cizího tělesa – tvoří se zátky v mandlích, což vede k nutnosti kašlat. Chronická subatrofická a atrofická faryngitida se vyznačuje bledostí, nikoli zarudnutím sliznice. Kašel u faryngitidy je jasně vyjádřen v atrofické formě onemocnění.

Kašel, rýma a zánět spojivek ukazují nejčastěji na virovou povahu infekce, kombinace vysoké teploty, silné bolesti a hnisavého plaku v krku pak na bakteriální původ.

Při infekci je důležité přesně určit příčinu faryngitidy, aby se zvolil správný způsob léčby. Bakteriální zánět často vyžaduje použití antibiotik, zatímco virový zánět se obvykle léčí symptomaticky. V obou případech se však doporučují používat léky s komplexním účinkem, které pomáhají bojovat s viry i bakteriemi.

Léčba faryngitidy u dospělých

Léčba se obvykle provádí ambulantně a doma. Základní doporučení jsou: pastilky a tablety, šetrná dieta, přestat kouřit a omezit kontakt s dráždivými látkami, jako je prach. Je třeba kloktat antimikrobiálními látkami, pít teplý čaj nebo ovocnou šťávu.

Je důležité si uvědomit, že chronická faryngitida je důkazem narušení imunitní obrany těla proti patogenním virům a bakteriím. Proto je nutné toto onemocnění léčit mimo jiné prostředky, které dokážou aktivovat imunitní odpověď a snížit riziko bakteriálních komplikací. Rafamin byl vyvinut speciálně pro tyto účely. Aktivní složky léčiva zlepšují rozpoznávání a ničení patogenních mikroorganismů imunitním systémem, což pomáhá zkrátit dobu trvání onemocnění a zabránit závažným komplikacím.

Při ověření bakteriální faryngitidy může otolaryngolog předepsat antibiotika, obvykle širokospektrá.

Pro zvýšení terapeutického účinku antibakteriálních látek se doporučuje používat látky, které zlepšují schopnost imunitního systému rozpoznat a zničit patogen, například Rafamine, který funguje jako antibiotický asistent. Lék pomáhá vyrovnat se s rezistencí a snižuje negativní dopad antibiotik na tělo a zvyšuje účinnost léčby bakteriálních infekcí.

Samoléčba faryngitidy může vést k tomu, že se onemocnění stane chronickým nebo způsobí komplikace. Terapie pomocí lidových léků by proto měla být zahrnuta do komplexní léčby pouze po konzultaci s lékařem. Mezi tyto metody patří výplachy odvary z léčivých bylin, koupele nohou, inhalace a použití propolisu.

Faryngitida — je zánětlivé onemocnění, které postihuje sliznici hltanu a struktury lymfatické tkáně umístěné na sliznici. Toto onemocnění je typické pro dospělé i děti. Stojí za zmínku, že muži častěji trpí chronickou faryngitidou, pravděpodobně kvůli častému výskytu kouření.

Obsah

1. Typy onemocnění
2. Příčiny onemocnění
3. Příznaky faryngitidy
4. Diagnóza onemocnění
5. Léčba faryngitidy

<b>Jaké typy faryngitidy existují?</b>

Existují následující typy faryngitidy:

I – Vzhledem k příčině onemocnění (etiologii):

1. Infekční etiologie faryngitidy:

• virové;
• běžné bakteriální (hlavně streptokokové etiologie);
• houba (nejčastěji houby rodu Candida);
• způsobené specifickými patogeny – černý kašel, sklerodermie, syfilis, tuberkulóza.

1. Neinfekční faryngitida:

• alergický
• traumatické;
• v důsledku vystavení chemikáliím nebo fyzikálním faktorům.

II – Podle povahy onemocnění:

III – Podle povahy zánětlivého procesu sliznice hltanu:

1. katarální;
2. serózní;
3. Hnisavý;
4. Zrnitý;
5. hypertrofické;
6. atrofické.

<b>Příčiny</b>

Nejčastějšími původci faryngitidy jsou viry (nejčastěji adenovirové infekce , virus chřipky, parainfluenza), bakterie (nejčastějšími patogeny jsou pneumokoky, streptokoky a další zástupci „běžné“ flóry), stejně jako houby rodu Candida.

Infekční faryngitidu však mohou způsobit i zástupci specifické (nikoli „běžné“) flóry, jako je Bordetella pertussis (původce černého kašle), Treponema pallidum (původce syfilis) a Mycobacterium tuberculosis (původce tuberkulózy).

Také příčiny rozvoje faryngitidy možná:

• kouření tabáku;
• škodlivé výrobní podmínky;
• chronická onemocnění nosní dutiny a vedlejších nosních dutin, kazy a jiná zánětlivá onemocnění dutiny ústní;
• pravidelná konzumace příliš horkého nebo příliš studeného jídla;
• hypovitaminóza a další stavy nedostatku;
• stavy imunodeficience, endokrinní patologie a onemocnění s narušenou imunitní odpovědí (alergie, autoimunitní onemocnění);
• orofaryngeální poranění.

<b>Příznaky</b>

Akutní faryngitida se často vyvine 1-2 dny po kontaktu s pravděpodobným zdrojem infekce nebo vystavení dráždivým látkám.

Charakteristický příznaky akutní faryngitidy jsou:

• vysoká tělesná teplota (až 38,0-40,0 C);
• známky intoxikace (letargie, slabost, ztráta chuti k jídlu);
• pocit bolesti v krku;
• bolest a nepohodlí v krku;
• bolest při polykání (zejména při polykání slin);
• pocit cizího těla v krku;
• suchý kašel, který často nabývá „štěkavého“ charakteru, zejména v noci;
• laktace;
• U dětí může být faryngitida doprovázena vyrážkou.

Za zmínku stojí obtížnost diagnostiky faryngitida u dětí mladších 1 roku. Nemoc má stejné příznaky jako jiná onemocnění, která se vyskytují v tomto věku: špatný spánek, dítě je neklidné a rozmarné; špatně jí nebo odmítá jíst vůbec; Často je také zaznamenáno velké množství slin (dítě reflexně polyká méně slin kvůli bolesti v krku) a často je zaznamenáno zvýšení teploty. V takových případech kontrola bude co nejvíce informativní sliznice hltanu lékařem.

Charakteristickými znaky průběhu chronické faryngitidy jsou periodicita – fáze exacerbace se střídají s obdobími zlepšení.

Během období exacerbace faryngitidy mohou být klinickými projevy všechny výše uvedené příznaky akutní faryngitidy, zatímco během období remise procesu může pacient pociťovat podráždění a sucho v krku, pocit pálení nebo svědění v krku. oblast hrdla/mandle, pocit nepohodlí při vdechování studeného nebo prašného vzduchu, tabákový kouř apod., pocit stékání hlenu po zadní části krku, pocit nepříjemné chuti/zápachu v ústech.

<b>diagnostika</b>

Hlavní metodou používanou k diagnostice faryngitidy je vizuální vyšetření resp faryngoskopie . V některých případech je zapotřebí další vyšetření ve formě bakteriologické studie k identifikaci patogenu, jsou také možné takové studie, jako je endoskopická faryngolaryngoskopie nebo faryngolaryngogastroskopie.

Při diferenciální diagnostice faryngitidy je třeba vzít v úvahu podobnost příznaků faryngitidy s některými dalšími onemocněními, jako jsou:

• syndromy a komplexy symptomů charakteristické pro neuroendokrinní a autoimunitní onemocnění;
• onemocnění krve;
• zánět slinných žláz;
• onemocnění bloudivého nervu.

<b>Léčba</b>

V typickém průběhu běžné akutní faryngitidy je léčba poměrně jednoduchá a známá téměř každému:

• jemný režim;
• pijte hodně teplých (ne horkých!) nápojů;
• jemná dieta;
• lokální antiseptika ve formě pastilek, sprejů, inhalací;
• v případě potřeby použijte protizánětlivé a antipyretické léky;
• omezení (vyloučení) dráždivých faktorů – kouření, konzumace alkoholu atd.

na bakteriální faryngitida , zvláště pokud je potvrzena streptokoková povaha zánětu, použití systémová antibiotika a lokální antiseptika a další léky uvedené výše.

Při léčbě chronické faryngitidy Klíčový význam má příčina onemocnění:

• na alergický proces – především dodržování hypoalergenního režimu a diety, dále je důležité v léčbě používat antihistaminika, desenzibilizátory, v případě potřeby lokální kortikosteroidy;
• na katarální proces – odstranit dráždivé faktory (kouření, kaz, gastrointestinální patologie), vést kurzy antirelapsové terapie;
• na atrofické proces – nejúčinnější je použití hydratačních a regeneračních prostředků, vitaminové terapie a fyzioterapeutických kurzů;
• na hypertrofické a granulární faryngitida – jsou také indikovány pravidelné kúry protizánětlivé a antirelapsové léčby, fyzioterapie a minimálně invazivní postupy.

<b>Předpověď</b>

Ve většině případů akutní faryngitida projde do 5-7 dnů , jen zřídka se stává chronickým nebo způsobuje vážné komplikace. Pacienti s patologií imunitního systému nebo stavy imunodeficience by však měli být pozornější i k tak jednoduchým onemocněním, jako je faryngitida, protože nedostatek imunitní odpovědi může být plný nepříznivých důsledků. Pokud tedy výše uvedené příznaky nezmizí déle než 10-14 dní, bylo použití standardních léčebných metod neúčinné – měl by navštívit lékaře a vypořádat se s problémem, který nastal.

V případě chronické faryngitidy stojí za to pochopit faktory, které přispěly k rozvoji patologie sliznice hltanu, a jejich odstraněním zlepšit vaši pohodu a kvalitu života.