Faktory způsobující bolesti hlavy u žen. Časté bolesti hlavy u žen způsobují

Tenzní bolesti hlavy (TTH) se vyskytují u 50–80 % populace. Protože však intenzita bolesti hlavy není tak výrazná, mnoho lidí, kteří jí trpí, ne vždy vyhledá lékařskou pomoc. Nejčastěji se bolest objevuje u žen ve věku 25-30 let, ale může se objevit v jakémkoli věku.

Příčiny

Hlavními příčinami tenzních bolestí hlavy jsou psychické přetížení, úzkost, deprese, konfliktní situace v rodině, v práci, monotónní práce, nedostatek odpočinku, poruchy spánku, sexuální problémy.

Příznaky tenzní bolesti hlavy

U TTH je bolest mírná nebo střední, trvá několik minut až několik dní a není závislá na fyzické aktivitě. Častěji je bolest oboustranná, někdy jednostranná s periodickými změnami stran, lokalizovaná ve frontální, temporální nebo okcipitální oblasti a není doprovázena zvracením.

Bolest je monotónní, tlačí, stahuje, bolí, nepulsuje. Dochází k pocitu sevření, stlačení hlavy, pocit „helmy“, „helmy“, pocit tlaku na oční bulvy.

TTH se vyskytuje čas od času, někdy každý den nebo každý druhý den po dlouhou dobu (měsíce nebo roky).

Pokud máte bolesti hlavy, je nutné důkladné vyšetření. Naléhavá konzultace s neurologem je nutná v následujících případech:

• Nové intenzivní bolesti hlavy nebo změna povahy dříve existující bolesti.
• Bolesti hlavy, které se zhoršují během několika dnů nebo týdnů.
• Bolesti hlavy, které se zhoršují fyzickou námahou, namáháním, kašláním, kýcháním, předkláněním.
• Bolesti hlavy, ke kterým dochází v důsledku zvýšené teploty.
• Bolesti hlavy doprovázené přítomností neurologických nebo duševních poruch (porucha řeči, koordinace, slabost nebo necitlivost v končetinách, zvýšená ospalost, snížená paměť, inteligence, změny osobnosti).
• Bolesti hlavy, které narušují spánek.
• Přítomnost zvracení doprovázející bolest hlavy.

Chcete-li provést správnou diagnózu, rozsah výzkumu a předepsat kompetentní neurolog, Klinika K+31 bude potřebovat maximum informací o povaze, době výskytu a délce trvání bolesti hlavy. Za tímto účelem se doporučuje vést si deník bolesti hlavy.

Typy bolesti hlavy

Bolest hlavy (cefalalgie) je souhrnný termín, který v sobě spojuje symptomy a projevy všech typů bolesti lokalizovaných v oblasti hlavy. Téměř všichni lidé jsou obeznámeni s projevy bolestí hlavy bez ohledu na pohlaví, věk a anamnézu. Jaké typy bolestí hlavy existují, jaké jsou jejich příčiny, příznaky a možnosti léčby?

Bolest hlavy je klasifikována podle příčin, průběhu a intenzity bolestivého syndromu. Vzhledem k různým provokujícím faktorům lékaři identifikovali nejběžnější typy bolestí hlavy:

• Klastrová bolest hlavy. Doprovázené intenzivními záchvaty bolesti, která rychle odeznívá. Epizody remise a exacerbace mohou trvat dny. Vyskytuje se u mužů starších 45-50 let. Další příznaky: slzení, ucpaný nos, horečka.
• Tenzní bolest hlavy. Běžný typ bolesti hlavy spojený s fyzickým, intelektuálním a psychickým stresem. Navzdory podobnosti s migrénou není tenzní bolest ovlivněna světelnými ani zvukovými podněty.
• Migréna. Závažné chronické onemocnění, které je častější u žen. Bolest je silná, pulzující, lokalizovaná v levé nebo pravé části hlavy – epicentru. Nemoc, jako je migréna, vede k narušení socializace, protože pacient se stává absolutně bezmocným kvůli citlivosti na vnější podněty.
• Posttraumatická bolest. Souvisí s traumatickým poraněním mozku. Bolest je bolestivé povahy. Pacienti si stěžují na chronické nepohodlí v hlavě. Pokud se neléčí, bolest přechází do epileptického syndromu – posttraumatické epilepsie.

Bolest hlavy, která se vyskytuje pravidelně nebo v epizodických záchvatech, může být příznakem různých chronických onemocnění a stavů. Pro diferenciální diagnostiku byste se měli poradit s lékařem.

Příčiny bolesti hlavy

Kromě příznaku jiných onemocnění mohou být bolesti hlavy způsobeny následujícími důvody:

• Vedlejší účinek užívání léků, lékařských manipulací a postupů (samoléčba a užívání léků bez lékařského předpisu může často způsobit záchvaty bolesti hlavy).
• Intoxikace drogami, psychoaktivními látkami.
• Infekční a zánětlivý proces dýchacího systému (akutní nebo chronická sinusitida).
• Zhoršený průtok krve do mozku.
• Osteochondróza krční páteře.
• Kardiovaskulární choroby.
• Vegetativní dystonie.
• Stres, psycho-emocionální nestabilita, duševní poruchy.
• Nádory mozku (rakovinové, nezhoubné) a další.

Váš lékař může určit příčinu vaší bolesti hlavy. Pokud se bolest objevuje často a pacient je nucen užívat léky proti bolesti ke zmírnění příznaků onemocnění, je třeba provést soubor diagnostických opatření.

Jaká vyšetření mám absolvovat?

Diagnostika bolesti hlavy zahrnuje klinické, laboratorní a instrumentální vyšetření:

• RTG – na základě výsledků vyšetření lze identifikovat poranění, zlomeniny, defekty lebky v oblasti klenby, spodiny a hodnotit strukturální změny tvrdých tkání.
• Elektroencefalografie k vyloučení nebo potvrzení status epilepticus.
• Ultrasonografie k detekci posunutí středních tkání lebky, příznaků mozkového edému, hydrocefalu a dalších patologií.
• Ultrasonografie s Dopplerem při podezření na vaskulární povahu bolesti hlavy.
• Tomografie (počítač, magnetická rezonance) – pro hodnocení tkáňových struktur a jejich patologických změn vrstva po vrstvě.
• Lumbální punkce je invazivní diagnostická metoda doporučená pro infekční a zánětlivé procesy.

U pacienta, kterého trápí bolest hlavy, je nutné neurologické vyšetření k identifikaci meningeálních příznaků. Provádí se soubor laboratorních testů. V případě potřeby by měli být pacienti konzultováni specialisty z různých lékařských oborů (terapeut, neurolog, ORL specialista atd.).

terapie

Léčba bolestí hlavy je konzervativní, ale taktika se určuje podle patologie a symptomů pozadí:

• Primární bolesti hlavy – předepisování symptomatických NSAID, terapeutické blokády, fyzioterapie, masáže.
• Cévní příčiny (ateroskleróza, hypertenze) vyžadují předepisování antihypertenzní terapie, hypolipidemiky, diuretik a léků jiných lékových skupin.
• Infekční příčiny – antibakteriální léky.
• Intoxikace a celkové infekční procesy – antidota při intoxikaci, etiotropní terapie v souladu se základním onemocněním.
• Neuralgie – antikonvulziva, antihistaminika, spazmolytika, terapeutické blokády.

Léčba může být prováděna v nemocnici nebo ambulantně. V případě onemocnění sousedních orgánových struktur je nutná vhodná terapie. V případě potřeby se provádí chirurgická léčba. Fyzioterapie má dobrý terapeutický účinek.

Na které lékaře se mám obrátit?

Diagnostiku a léčbu bolesti hlavy provádí neurolog, terapeut, pediatr a další specialisté. Vše závisí na tom, jaké onemocnění způsobuje bolest hlavy (může to být migréna, otok mozku atd.). Vzhledem k povaze stížností mohou být pacienti odesláni ke konzultaci k následujícím lékařům:

• Cefalgie a cervikální osteochondróza – pacient je řízen vertebrologem, neurologem.
• Bolesti hlavy a infekce – je indikována konzultace s infekčním specialistou nebo terapeutem.
• Otolaryngologické patologie a syndrom bolesti – pokud máte podezření na sinusitidu, měli byste se poradit s lékařem ORL.
• Pokud máte bolesti v důsledku hypertenze, měli byste se poradit s kardiologem.

Pokud jediná epizoda cefalgie zřídka způsobuje obavy, pak by vás měly upozornit časté záchvaty bolesti hlavy. Je důležité věnovat pozornost krevnímu tlaku, známkám intoxikace a zánětu, dalším klinickým projevům, nepohodlí, aby bylo možné podrobněji informovat lékaře o stížnostech.

Prevence

Aby se snížila frekvence bolestí hlavy, lékaři doporučují následující opatření:

• Zdravý životní styl.
• Sportovní aktivity, každodenní procházky na čerstvém vzduchu.
• Příjemné domácí prostředí (úroveň vlhkosti, čistota).
• Včasná léčba infekčních onemocnění.
• Správná výživa, užívání vitamínových a minerálních komplexů.
• Kvalitní spánek.

Bolest hlavy je příznakem mnoha chronických onemocnění a systémových patologií, které vyžadují korekci. Cephalgie zhoršuje kvalitu života pacientů, někdy prostě znemožňuje normální socializaci. Prognóza bolestí hlavy závisí na základním onemocnění. Nejčastěji syndrom odezní po zvolení adekvátního léčebného protokolu.

zdroje

• Osipova V.V., Tabeeva G.R., Trinitatsky Yu.V., Shestel E.A. Primární bolesti hlavy: klinický obraz, diagnostika, terapie. Informační dopis (pro neurology, terapeuty, praktické lékaře) – 2011.
• Akhmadeeva L. R., Azimova Yu E., Karakulova Yu, V. a kol.
• Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. Klinická doporučení. Tenzní bolest hlavy (TTH). Všeruská společnost neurologů (VON). Ruská společnost pro studium bolesti hlavy (RSHS) – 2021.

Skladem! Sleva 20% pro úvodní návštěvu lékaře pro nové pacienty kliniky pomocí propagačního kódu „FIRST20“.

Na světě snad neexistuje člověk, kterého alespoň jednou v životě nebolela hlava a chronickou bolestí trpí asi 20 % lidí. Zmínky o tomto problému lze nalézt ve starověkých rukopisech – dílech lékařů a literárních dílech staroegyptských, řeckých, babylonských a čínských autorů. Už tehdy se lékaři snažili najít vzorce způsobující bolesti hlavy a možnosti léčby. Ve starověkém Egyptě byli dokonce zvláštní kněží, kteří se zabývali pouze problémem bolestí hlavy. Dosud nebyl nalezen všelék, ale moderní medicína výrazně pokročila. Nyní existují účinné metody pomoci a vysoce přesné diagnostické zařízení pomůže pochopit příčiny problému. Zcela zdravého člověka může někdy bolet hlava a v některých případech může být bolest hlavy prakticky jediným příznakem některých nebezpečných onemocnění. Proč dochází k bolesti, jak si pomoci doma, když potřebujete lékařskou pomoc a kdy se není čeho bát – podívejme se na tyto otázky podrobněji s lékaři v Kutuzovském lékařském a diagnostickém centru.

Typy a příčiny bolestí hlavy

Cítíme bolesti hlavy v těch oblastech, kde jsou receptory bolesti. Může se lišit silou, trváním, doprovodnými příznaky a povahou. Projevy a příznaky bolesti hlavy jsou různé: někoho bolí hlava ve spáncích, jiní si stěžují na časté bolesti hlavy v oblasti čela. Podívejme se na hlavní možnosti.

Migrény

Jedná se o intenzivní bolest hlavy ve spáncích na jedné polovině hlavy, většinou pulzujícího charakteru. Pacient reaguje akutně a bolestivě na jasné světlo, hlasité zvuky a pachy. Záchvat trvá několik hodin až tři dny a může být doprovázen nevolností (v 90 % případů) a zvracením (v 30 % případů). Nepohodlí se zesiluje fyzickou námahou, zejména náhlou. Často bolí celá pravá strana hlavy (nebo levá) a nejen spánek. Migréna je primární bolest hlavy, což znamená, že není příznakem žádné jiné nemoci. Příčinou migrény je výskyt zánětlivých látek kolem nervů a cév hlavy, které vyvolávají bolest. Proč je takový mechanismus aktivován, není s jistotou známo. Záchvat může vyvolat psychické nebo fyzické přepětí, stres, změny počasí, strava nebo hormonální léky. Migréna může být dědičná a ženy jimi trpí dvakrát častěji. Bylo identifikováno několik genů, které jsou zodpovědné za migrény. Útoky se periodicky opakují po celý život – od několikrát týdně až po několikrát za rok. Migrény začínají během puberty (méně často v dětství). Někteří lidé mohou zaznamenat prekurzor migrény, auru, 15 až 60 minut před záchvatem migrény. Jedná se o neurologický jev, který způsobuje krátkodobé poruchy vidění (blikání, mlžení, zúžení zorného pole), závratě, senzorické příznaky – brnění, ztrátu citlivosti rukou, nosoretní rýhy. Po záchvatu, po dobu jednoho dne nebo déle, může pacient pociťovat celkovou slabost, slabší bolest hlavy ve spáncích než během akutní fáze, stav „kocoviny“ a zmatení myšlenek.

Tenzní bolesti

Je to bolest, která „svírá“ hlavu. To je často popisováno jako mít těsnou helmu umístěnou na hlavě. Trápí mě bolesti hlavy spánků, týlu, čela, temene – nepříjemné pocity mohou být buď po celé hlavě nebo v některé části. Toto je nejčastější typ bolesti hlavy. Pocity jsou obvykle střední, nedochází k akutní bolesti (jako u migrény). Mezi příčiny, které způsobují tuto bolest, patří svalové napětí v důsledku monotónní práce, duševní a zrakový stres, nepohodlné pozice, stres, změny počasí a nedodržování rozvrhu práce a odpočinku. Útok může trvat až několik dní. Tenzní bolest je častější u lidí náchylných k hlubokým emocionálním zážitkům, depresi a stresu.

klastrové bolesti hlavy

• Traumatická poranění mozku. Mezi jejich další příznaky patří závratě, podrážděnost a ztráta paměti.
• Úrazy nebo onemocnění krční páteře (osteochondróza a další). Způsobují bolesti hlavy v okcipitální oblasti a může se snížit zraková ostrost a sluch.
• Patologie mozkových cév – disekce stěn, ateroskleróza, aneuryzmata, mrtvice a další cévní změny.
• Arteriální hypertenze – vysoký nebo nízký krevní tlak. S hypertenzí bolí zadní část hlavy s hypotenzí, je slabost a závratě;
• Infekce – encefalitida, meningitida a další infekční onemocnění.
• Nádory v oblasti hlavy nebo krku.
• Nemoci a poranění uší, dutin, čelistí a zubů, očí a dalších struktur lebky. Kde a jak to bolí, závisí na základní příčině. Takže u glaukomu je bolest hlavy bolest v očích, vyzařující do čela.
• Duševní nemoci.
• Nadměrné užívání léků proti bolesti, včetně léků proti bolesti hlavy.

Diagnostika a léčba

Proč mě bolí hlava a co mám dělat? Moderní diagnostické techniky pomohou odpovědět na tuto otázku. To neznamená, že lékař bude schopen přesvědčivě najít jediného „viníka“ – hlavní příčinu. Zejména pokud se jedná o primární bolesti hlavy (migrény, tenzní bolesti hlavy a klastrové bolesti hlavy). Fyziologické procesy jejich výskytu nejsou plně prozkoumány, i když medicína zná řadu faktorů, které útok vyvolávají.

Hlavním úkolem je určit typ bolesti hlavy: primární nebo sekundární. První z nich, přestože způsobují pacientovi mnoho nepříjemných pocitů a narušují pracovní schopnost, nejsou zdraví nebezpečné. Bolest odezní sama nebo po užití léků.

Taktika léčby primárních bolestí hlavy:

• Zastavení útoku pomocí léků proti bolesti: analgetik nebo jiných léků.
• Průběh profylaxe léky, které snižují frekvenci nebo intenzitu záchvatů.
• Vyhýbání se spouštěčům – přepracování, některá jídla, pravidelné přestávky v práci, dostatek spánku atd.

Jiná situace je u sekundárních bolestí hlavy. Abychom pacientovi pomohli, je nutné určit, jaké onemocnění je bolest hlavy příznakem. A léčit ho. To je zvláště důležité v případě závažných patologií, které ohrožují život nebo zdraví. Cévní mozková příhoda, meningitida, mozkové nádory – tato a další onemocnění se projevují bolestmi hlavy.

Následující informace vám pomohou najít příčinu:

• Vyšetření neurologem, kompetentní sběr stížností a anamnéza. To je nejdůležitější při diagnostice bolesti hlavy.
• Laboratorní diagnostika – stanovení hlavních ukazatelů fungování těla: hladina cholesterolu, glukózy, leukocytů a dalších parametrů.
• Přístrojová diagnostika: MRI mozku, cév, krku, dopplerovské nebo duplexní vyšetření cév mozku a krku, RTG.
• Vyšetření – elektroencefalogram, vyšetření očním lékařem, měření krevního tlaku a další.

Hlavním lékařem, který léčí bolesti hlavy, je neurolog. Pokud jde o sekundární bolesti hlavy, možná budete muset navštívit lékaře ORL, očního lékaře, praktického lékaře a některé další specializované specialisty.

LDC „Kutuzovsky“ je lékařské centrum, kde vám pomohou pochopit příčiny bolesti hlavy a správnou léčbu.

Existuje mnoho důvodů, proč je výhodné nás kontaktovat:

• Klinika má všechny potřebné lékaře všech odborností, kteří budou spolupracovat na řešení problému.
• Disponujeme vysoce přesným diagnostickým zařízením – všechny testy a vyšetření probíhají v centru v krátkém čase.
• Naše ceny jsou přijatelné, máme bonusový program a můžete se léčit v rámci dobrovolného zdravotního pojištění.

Naše centrum vyvinulo několik komplexních diagnostických programů, včetně „Diagnostiky bolesti hlavy“. To je příležitost podstoupit komplexní vyšetření pro ty, kteří si váží času a peněz. Vyšetření a konzultace zaberou jen několik hodin a náklady na služby zahrnuté v programu individuálně jsou vyšší než náklady na komplexní diagnostiku.

Bolesti hlavy jsou nesnesitelné a mohou být nebezpečné. Brání nám to vést náš obvyklý životní styl, pracovat produktivně a odpočívat. Není potřeba to vydržet, čekat, až to samo odezní, nebo donekonečna brát prášky proti bolesti. Je na čase zjistit, proč vás bolí hlava, a cíleně zasáhnout proti problému!