Estradiol je nízký: možné příznaky a pravděpodobné následky

Estradiol je steroidní hormon, který primárně reguluje fungování reprodukčního systému. Patří do skupiny estrogenů a je jejím nejaktivnějším zástupcem. Biologicky aktivní látka je produkována ve vaječnících, kůře nadledvin a placentě žen a ve varlatech mužů. Také malé množství hormonu je produkováno buňkami tukové tkáně, což určuje zvýšení jeho koncentrace u obézních lidí.

Sekrece estradiolu je regulována folikuly stimulujícími a luteinizačními hormony a během těhotenství lidským choriovým gonadotropinem. Do 10 let je obsah látky v krvi minimální, ale s nástupem puberty se koncentrace zvyšuje. Následně hladina závisí na cyklu: vrchol nastává během folikulární fáze, po které nastává ovulace za den nebo dva. Poté množství estrogenu pomalu klesá až do dalšího cyklu. Během těhotenství se hladina zvyšuje, ale po porodu, čtvrtý den, klesá a vrací se do fyziologické normy.

Během nitroděložního vývoje estradiol reguluje tvorbu ženských reprodukčních orgánů, poté určuje psychofyziologické charakteristiky chování a vývoj sekundárních pohlavních znaků. Kromě toho ovlivňuje růst kostní tkáně a vazbu mědi a železa, zvyšuje srážlivost krve, podílí se na regulaci funkce ledvin.

U mužů ovlivňuje estradiol funkci varlat a prostaty, podílí se na metabolismu tuků a minerálů. Jeho vliv není tak velký jako u žen, což je dáno výrazně nižší koncentrací hormonu.

V lékařském centru SM-Clinic v Moskvě si můžete udělat krevní test na hormon estradiol. Výsledek bude znám do jednoho pracovního dne. Naši lékaři vám rádi zodpoví všechny vaše dotazy, poskytnou konzultaci a případně předepíší další diagnostiku.

Synonyma

Krevní test na estradiol, 17-beta-estradiol, estradiol e2, estradiol, E2, Еstradiol.

Indikace pro analýzu

Stanovení hladiny estradiolu v krvi je nutné v následujících případech:

• menstruační poruchy;
• neplodnost u žen a mužů;
• potrat;
• menopauza (k posouzení stavu těla a rozhodnutí o hormonální substituční terapii);
• poruchy sexuálního vývoje: zpomalení nebo zrychlení;
• gynekomastie u mužů;
• dysfunkce vaječníků, varlat, nadvarlat;
• špatné výsledky spermiogramu u mužů;
• obezita, ztučnění jater;
• osteoporóza;
• podezření na nádory reprodukčního systému: děložní myomy, cysty na vaječnících, adenom, rakovina varlat nebo vaječníků atd.

Koncentrace estradiolu by měly být během hormonální léčby pravidelně monitorovány, aby byla kontrolována její účinnost, stejně jako pro rutinní diagnostiku stavu vaječníků, včetně přípravy na IVF.

Popis studie

Studium hladin estradiolu se provádí pomocí chemiluminiscenční imunoanalytické metody na pevné fázi. Vyžaduje se žilní krev od pacienta.

Příprava analýzy

Studie se provádí na prázdný žaludek. Po dobu 8-12 hodin před provedením testu na estradiol je zakázáno jíst. Můžete pít vodu.

Po předchozí dohodě s lékařem musíte dva dny před provedením testu přestat užívat steroidy a léky stimulující štítnou žlázu a také některá antibiotika. Vegetariánům se doporučuje prodiskutovat plán jídla a několik dní se vyvarovat konzumace velkého množství nízkotučných sacharidů. To může mít za následek nízké hladiny estradiolu a falešné výsledky.

U žen se estradiol měří v krvi 2. – 4. den cyklu, pokud ošetřující lékař nedoporučí jinak. Je nutné vyloučit fyzickou aktivitu a vyhnout se stresu.

Vysvětlení výsledků

Jednotka měření: pmol/L (pikomol na litr).

Referenční hodnoty

U žen závisí hladina estradiolu na věku a fázi cyklu, u mužů pouze na věku.

Výsledky by měl interpretovat ošetřující lékař. Jakákoli odchylka od normy vyžaduje další diagnostiku a odbornou konzultaci.

Analytický výsledek

Možné příčiny zvýšených hodnot:

• gynekomastie u mužů – zvětšení prsou v důsledku růstu tukové tkáně;
• nádory vaječníků (hyperestrogenismus) a varlat;
• ovariální cysty;
• feminizace (Morrisův syndrom);
• těhotenství nebo stav před ovulací;
• nadměrné množství hormonů produkovaných štítnou žlázou (hypertyreóza);
• užívání hormonálních léků, které zvyšují množství estrogenu;
• cirhóza jater;
• časná puberta;
• nádory kůry nadledvin;
• přebytečné tukové tkáně v těle.

Také hladina estradiolu může překročit normu na pozadí užívání anabolických steroidů, některých antifungálních léků, COC, antikonvulziv atd.

Pokles hodnot lze pozorovat za následujících podmínek:

• opožděná puberta, hypogonadismus;
• dysfunkce hypotalamu nebo hypofýzy (hypopituitarismus);
• anorexie;
• menopauza a postmenopauza u žen;
• dysfunkce kůry nadledvin;
• PCOS;
• Shereshevsky-Turnerův syndrom;
• snížená funkce štítné žlázy.

Koncentrace navíc klesá při chemoterapii, užívání COC s gestageny, některými antidepresivy a řadou dalších léků.

Doplňková vyšetření v případě odchylky od normy

Odchylka v hladinách estradiolu sama o sobě neznamená konkrétní diagnózu. Změny koncentrace vyžadují komplexní vyšetření. Při poruchách reprodukčního systému u žen a mužů se doporučuje kontrola hormonální terapie, prevence onemocnění hypofýzy a nadledvin, konzultace se specializovanými odborníky. Patří mezi ně gynekolog, androlog, endokrinolog, specialista na reprodukci a onkolog.

Mezi další diagnostická opatření patří ultrazvuk pánevních orgánů a vyšetření štítné žlázy. Kromě toho se provádějí krevní testy na:

• SHBG (globulin vázající pohlavní hormony);
• progesteron;
• testosteron;
• FSH (folikuly stimulující hormon);
• LH (luteinizační hormon);
• hormony štítné žlázy (TSH, T3, T4).

Většinu krevních testů lze brát jako jeden komplex. Informace o tom, jak darovat krev pro hormon estradiol, zjistit náklady na test a ceny dalších studií, získáte na kontaktních číslech lékařského centra „SM-Clinic“. Pro vaše pohodlí je na webu formulář zpětné vazby, kde můžete zanechat žádost online.