Epiziotomie: proč se provádí při porodu a pravidla rekonvalescence

Hygiena genitálií. Po každém močení a vyprázdnění, stejně jako ráno a rozhodně před spaním, je třeba genitálie umýt teplou vodou. K mytí je zakázáno používat vysoce alkalické (tzv. domácí) druhy mýdla nebo nasycený dezinfekční roztok (soda, silný roztok manganistanu draselného), protože to vede k destrukci ochranné vrstvy voda-lipid-sliz-sůl. Perineum by se mělo umýt čistou rukou ve směru od stydké kosti k konečníku. Nejprve omyjte vnější genitál, poté kůži stehen a nakonec oblast konečníku (sezení v umyvadle při mytí není povoleno).

Na mytí můžete použít dětské mýdlo nebo jiné druhy toaletního mýdla, které nedráždí pokožku. Poté perineum opláchněte teplou vodou nebo antiseptickou kapalinou (například slabým, světle růžovým roztokem manganistanu draselného – takový roztok lze získat přidáním 2-3 krystalů manganistanu draselného do sklenice vody).

Pokud byly stehy umístěny na hráz po porodu, snažte se jich nedotýkat rukama, dokud se slzy nezahojí – stačí nasměrovat proud vody do oblasti stehů. Pokud máte problém jako jsou hemeroidy, nepoužívejte toaletní papír a po defekaci se umyjte studenou tekoucí vodou (její teplota by měla být asi 30°C). Po hygienické proceduře použijte masti nebo rektální čípky, které vám doporučí lékař.

Po umytí by měla být pokožka perinea vysušena přiložením čistého ručníku nebo ještě lépe pleny. Zdůrazněme: pohyby při utírání by neměly být třecí, ale spíše blotovací.

Sprchování (zavádění dezinfekčních, protizánětlivých a jiných tekutin do pochvy pomocí klystýru) se nedoporučuje, zejména při menstruaci, protože Pochva má své vlastní chemické mikroprostředí, které chrání vnitřní pohlavní orgány před působením mikroorganismů. Vaginální výplach by měl být prováděn pouze na doporučení lékaře.

Během prvních 3-4 dnů, kdy jste v porodnici, si častěji lehejte na ledový obklad (takové obaly bývají uloženy v lednicích umístěných na oddělení). To podporuje odtok děložního obsahu a kontrakci děložního svalstva. Ledový obklad lze také umístit na žaludek, ale nezapomeňte jej umístit přes vrstvu látky (ručník nebo plenka).

Obecné hygienické postupy. V tomto období byste se měli umýt ve sprše, vykoupat a navštívit saunu. Sprcha je povolena druhý den po porodu. Koupat se můžete 10.-12. den po porodu, ale ne na dlouho, zvláště pokud jste měla při porodu nástřih hráze. Na mytí můžete použít jakákoli mýdla a sprchové gely, nejlépe ty se změkčujícím účinkem. Přednost by měly mít ty přípravky, které jste používala již před porodem a o kterých s jistotou víte, že nezpůsobí alergickou reakci ani podráždění pokožky. Prací prostředky je třeba důkladně smýt, protože některé jejich složky mohou při kontaktu s pokožkou dítěte způsobit podráždění a alergické reakce.

Neměli bychom zapomínat na takový základní hygienický postup, jako je mytí rukou. Vzhledem k tomu, že jste neustále v kontaktu se svým dítětem a předměty pro péči o dítě, měly by být vaše ruce vždy čisté.

Po porodu je nutné pravidelně vyprazdňovat močový měchýř, i když není nutkání na močení. Během prvních 2-3 dnů, dokud se neobnoví normální citlivost, choďte na toaletu každé 3-4 hodiny.

Spodní prádlo a vložky. V poporodním období je vhodnější nosit pohodlné spodní prádlo z přírodních tkanin, které neomezuje v pohybu a nepřiléhá těsně k genitáliím (těsně přiléhající syntetické prádlo vytváří podmínky příznivé pro množení patogenních mikroorganismů, pokud jsou navíc stehy po epizio- a perineotomii, těsné spodní prádlo zvyšuje bolest v oblasti švů). V prvních týdnech po porodu je vhodné používat jednorázové spodní prádlo.

V poporodním období je potřeba měnit spodní prádlo a ložní prádlo častěji než obvykle. Kalhotky by se měly měnit denně, v případě potřeby i častěji. Podprsenka se mění jednou za 3-5 dní. Po porodu je vhodné používat kojící vložky, které by se měly měnit, jak se namočí nebo po každém kojení, jinak se vám mléko dostane na spodní prádlo a podprsenku budete muset měnit každý den. Noční košile by se měla měnit denně. Ložní prádlo se mění jednou za 5-7 dní. V porodnici se na prostěradlo dává plenka, která se denně mění.

Vložky by měly být vyměněny, jakmile se nasáknou výtokem, nejlépe po každé návštěvě toalety, aniž by se nechaly vyschnout, což zabrání poranění perineální kůže. Jednu vložku nepoužívejte déle než 4 hodiny, odstraňte vložky zepředu dozadu, aby se mikroorganismy z řitního otvoru nedostaly do pochvy. Je třeba říci, že hygienická pravidla se v různých porodnicích mírně liší. Někde v prvních dnech po porodu vložky používat nesmíte; V tomto případě musíte použít volné spodní prádlo k zajištění plen. Existují porodnice, které zakazují používání spodního prádla, což způsobuje určité nepříjemnosti, ale pravidla porodnice jsou často neměnná. V porodnicích, kde nejsou přísná omezení, můžete k fixaci použít vložky (v prvních dnech jsou vhodné „noční“) a volné spodní prádlo.

Péče o švy. Stehy by měly být denně ošetřovány roztokem brilantní zeleně, dokud se nezahojí – 7-10 dní. V porodnici to provede porodní asistentka na poporodním oddělení doma, tento zákrok můžete udělat sami nebo s pomocí někoho blízkého;

Péče o prsa. Prsa by se měla mýt mýdlem nebo sprchovým gelem ne více než 1-2krát denně. Před každým kojením byste si neměli omývat mléčné žlázy, stačí po krmení odsát pár kapek mléka a nechat uschnout; Před krmením je také nutné odsát pár kapek. Tento typ péče pomáhá předcházet popraskaným bradavkám.

Hygiena plus gymnastika

Je dobré, když mladá maminka co nejčastěji dělá cvičení na zpevnění hráze (zvýší se tím prokrvení v oblasti hráze a tím se urychlí její hojení a návrat pánevních orgánů do předporodní polohy). Tato cvičení lze zvládnout během prvního dne po narození.

1. Vleže, vestoje nebo vsedě napněte a uvolněte hýžďové svaly po dobu 5-8 sekund. Cvičení opakujte alespoň 6x.
2. Vleže nebo ve stoje stiskněte řitní otvor. Udržujte napětí po dobu 5-6 sekund, poté svaly uvolněte na 3 sekundy. Cvičení opakujte alespoň 6x, dokud se nebudete cítit lehce unavení.
3. V sedě nebo ve stoje napněte a uvolněte poševní svaly, držte napětí po dobu 5-6 sekund, poté pochvu na 3 sekundy uvolněte. Cvičení opakujte 6x.

Každý den si můžete prodloužit tréninky a postupně zvyšovat počet opakování každého cviku až na 50.

Hygieně věnujte dostatek času, nesnažte se šetřit minuty na svém zdraví a zdraví vašeho miminka. Abyste mohli správně provádět potřebné postupy doma, poraďte se před propuštěním z porodnice se svým lékařem.