Elektroforéza pro osteochondrózu je rychlá a účinná metoda eliminace bolesti po dlouhou dobu
Relevance. Po mnoho let zůstává bolest dolní části zad jedním z nejčastějších důvodů pro vyhledání lékařské pomoci ve všech zemích světa (Povorotnyuk V.V., 2003). Podle různých zdrojů tvoří 60 až 80 % pacientů lidé v produktivním věku od 30 do 59 let [1, 3]. Mezi příčinami bolestivého syndromu je jedna z důležitých pozic obsazena poškozením meziobratlových disků. Protruze vláknitého prstence může vést k diskradikulárnímu konfliktu s výskytem syndromu silné bolesti, motorických, senzorických a reflexních poruch. Dosud neexistují žádná konkrétní doporučení týkající se léčby pacientů s poškozením meziobratlové ploténky. Z mnoha dostupných léčebných postupů pro tento stav žádná nemá dostatečný výzkum, aby poskytla dlouhodobé, statisticky spolehlivé výsledky.
V moderní medicíně proto existují různé metody léčby onemocnění způsobených poškozením meziobratlových plotének, chirurgické a konzervativní, farmakologické a fyzioterapeutické, ale klíčem k úspěšné léčbě je právě úspěšná kombinace jednotlivých metod. Při bolestech zad způsobených osteochondrózou páteře se tradičně používají nesteroidní protizánětlivé léky, myorelaxancia a fyzioterapeutické metody, ale všechny tyto prostředky neovlivňují bezprostřední příčinu bolesti – poškození meziobratlové ploténky . Disk se skládá z nucleus pulposus těsně obklopeného vláknitým prstencem vytvořeným z fibrochrupavčité tkáně. Díky vysokému obsahu vody se jádro nestlačuje a zajišťuje funkce tlumení nárazů. Do 10 let odumírají téměř všechny buňky nucleus pulposus a rozvíjejí se degenerativní změny. Ve tkáních ploténky dochází vlivem aktivace metaloproteinázy, interleukinu-1 a dalších faktorů k degradaci proteoglykanové matrice, snižuje se obsah chondroitin sulfátu-4, dochází k dehydrataci a částečné ztrátě funkce nucleus pulposus. V důsledku poklesu výšky ploténky se zvyšuje zatížení vazivového prstence a vznikají předpoklady pro jeho roztřepení. Při prudkém zvýšení tlaku v tomto segmentu se ve vazivovém prstenci tvoří trhliny, dochází k posunu elementů nucleus pulposus za vzniku výběžku a při prasknutí vazivového prstence dochází k kýle (výhřezu) meziobratlové ploténky (IVD) s. možný vznik relativní nestability páteře, osteofytóza obratlových těl (spondylóza), komprese míšního kořene (radikulopatie), míchy (myelopatie) nebo cév příslušného povodí). V důsledku opakovaného traumatu, ale i věkem podmíněných involučních změn postupuje degradace proteoglykanů IVD matrix v důsledku aktivace metaloproteinázy, interleukinu-1 a dalších faktorů, pokles obsahu chondroitin sulfátu-4, dehydratace a částečná ztráta funkce pulposus nucleus.
Bolesti zad způsobené patologií meziobratlové ploténky jsou stále nevyřešeným problémem. Poruchy hybnosti, poruchy ovládání pánevních orgánů a rychlý růst neurologického deficitu vyžadují chirurgickou léčbu, minimálně okamžitou konzultaci s neurochirurgem. Otevřená mikrochirurgická dekomprese je zlatým standardem pro léčbu výhřezů bederní ploténky se sagitálním rozměrem větším než 5 mm, které způsobují kompresi míšního kořene nebo stenózu páteřního kanálu. Dle literatury je účinnost takové intervence 90 %, komplikace méně než 2 %, avšak u menších prolapsů je účinnost výrazně nižší.

Ale často pacienti nespěchají podstoupit operaci a preferují konzervativní metody. Jednou z alternativ je metoda chemonukleolýzy, tedy rozpad nebo degradace nucleus pulposus v důsledku chemické reakce po perkutánní injekci látky pro nukleolýzu degenerované ploténky přímo do tkáně ploténky. Ve většině případů se k tomuto účelu používá papain a chymopapain. Papain je monothiolcysteinendoproteáza, nazývaná „rostlinný pepsin“ kvůli povaze svého enzymatického působení. Ale na rozdíl od pepsinu je papain aktivní nejen v kyselém, ale také v neutrálním a zásaditém prostředí a také v širokém teplotním rozsahu (až 50-
Tvorba herniovaného disku. Páteřní kořen
60 ° C).
Výhodou metody je nízká traumatizace a zachování regeneračního potenciálu nucleus pulposus.
Při tomto způsobu léčby však často dochází k pyrogenním a alergickým reakcím. Tento postup byl poprvé proveden v 50. letech minulého století a používá se dodnes. Podle doporučení American Pain Society Clinical Practice Guideline z roku 2009 zaujímá chemonukleolýza důstojné místo v seznamu konzervativních metod léčby bolesti zad [8]. Omezení v použití techniky jsou spojena za prvé se závažnými komplikacemi výkonu, a to alergickými reakcemi až anafylaktickým šokem, výrazným neurotoxickým působením proteolytických enzymů při vstupu do subarachnoidálního prostoru v důsledku nepozorné injekce, za druhé s nutností pro vysoce kvalifikovaný zdravotnický personál. Od roku 1975 však podstoupilo chemonukleolýzu přibližně 16000 70 pacientů, z nichž 90–6 % bylo hodnoceno jako dobré nebo výborné [7]. Papain způsobuje dehydrataci proteoglykanů nucleus pulposus, čímž snižuje intradiskální tlak a mechanicky snižuje protruzi elementů disku [XNUMX].
Na území bývalého SSSR se od 70. let XNUMX. století používají k léčbě degenerativních onemocnění páteře také polyenzymové přípravky (Papain, Lekozim, Karipazim). Byly studovány a používány různé způsoby podávání léčiv: intradiskální, intramuskulární nebo subkutánní s následnou galvanizací nebo ultrazvukem, transkutánní elektroforéza.
V současné době je u nás registrován pouze jeden proteolytický enzymový komplex: Karipain (výrobce NPK AS-KOM, Moskva), který obsahuje tři enzymy (papain, chymopapain, proteináza) a lysozym. Caripain je rostlinný lék získaný z latexu papáji. Papája, také známá jako mamão, pawpaw, melounový strom (Carica papaya).
Caripain je schválen pouze pro vnější použití, proto naše studie zkoumala účinek caripainu na syndrom bolesti obratlů podávaný elektroforézou.
Cílem naší studie proto bylo prozkoumat účinnost a bezpečnost elektroforézy s Karipainem jako součásti komplexní léčby syndromu bolesti obratlů způsobeného degenerativně-dystrofickými změnami na meziobratlových ploténkách lumbosakrální páteře.
Materiál a metody. Studie byla provedena na Oddělení klinické fyziologie a patologie muskuloskeletálního systému Státního ústavu „Gerontologický ústav Akademie lékařských věd Ukrajiny“.
Kritéria pro zařazení pacientů do studie:
— Věk 30-65 let.
– Muži a ženy.
— Osteochondróza bederní páteře a související bolestivý syndrom.
— Bolest v době vstupního vyšetření je více než 4 cm podle VAS.
— Přítomnost kompresně-radikulárního syndromu ve formě senzorických nebo reflexních poruch.
— Přítomnost výčnělků meziobratlových plotének v bederní páteři o velikosti od 3 do 6 mm podle údajů MRI.
Kritéria vyloučení:
— Kompresně-radikulární syndrom s motorickými poruchami, dysfunkcí pánevních orgánů, sníženou citlivostí v perineální oblasti.
— Přítomnost známek sekvestrace meziobratlové ploténky podle údajů MRI.
— Hypersenzitivita na kteroukoli složku zkoumaného léku.
— Kožní patologie v oblasti elektroforézy.
— Kardiovaskulární patologie nebo onkologická onemocnění, která jsou kontraindikací elektroforézy.
Do studie bylo zařazeno 15 pacientů ve věku 30 až 65 let (průměrný věk 47,1±4,2 let). Mezi nimi bylo 8 (53 %) žen a 7 (47 %) mužů. U všech pacientů byla před vyšetřením provedena magnetická rezonance (MRI) bederní páteře, která diagnostikovala výběžky meziobratlových plotének v úrovni bederní páteře o velikosti od 3 do 6 mm. U 9 pacientů se jednalo o protruze meziobratlové ploténky v úrovni L5-S1, u 6 pacientů se jednalo o protruze v úrovni L4-L5. Trvání bolestivého syndromu bylo nejméně 2 měsíce. U všech pacientů nebylo od doby MRI pozorováno žádné významné zhoršení klinického stavu, které by mohlo naznačovat progresi IVD protruze nebo rupturu vazivového prstence.
Všichni pacienti dostávali komplexní léčbu, která zahrnovala nesteroidní antiflogistika, myorelaxancia, fyzioterapeutická cvičení a elektroforézu s Karipainem na bederní páteř.
Technika elektroforézy
1 g sušiny byl zředěn v 5-10 ml fyziologického roztoku, byly přidány 2-3
2 kapky dimexidu byly aplikovány na 100 cm látkovou podložku.
Roztok byl zaveden z anody. Elektroforéza byla provedena pomocí dvoukanálového přístroje pro elektroléčbu v pulzním režimu (MIT EF 2). Elektrody byly umístěny paravertebrálně napříč pomocí podélné techniky ve vzdálenosti 10-15 cm od sebe. Modulační frekvence byla 37 Hz. Délka první procedury je 10 minut s následným prodloužením o 3 minuty pro každou další proceduru až na 20 minut. Kurz se skládá z 10 procedur denně s možnou přestávkou 1-2 dny.
Stav pacientů byl hodnocen dvakrát: před léčbou a po léčbě – 14 dní poté. Všichni pacienti byli vyšetřeni podle plánu přijatelného pro ortopedického pacienta. Spolu s obecnými klinickými a radiologickými studiemi byla intenzita bolestivého syndromu stanovena pomocí čtyřsložkové vizuální analogové škály bolesti (VAS) a McGillova dotazníku, Roland-Morrisova dotazníku „Lower Back Pain and Disability“, dotazníku Oswestry a Byl použit Zung dotazník. Všichni pacienti navíc vyplnili Evropský dotazník kvality života – 5 dimenzí (EvroQol-5D).
Výsledky výzkumu a jejich diskuse. Indexy intenzity bolesti podle McGillova dotazníku před léčbou byly: deskriptory – 11,3 ± 1,6 bodů, pořadí – 25,0 ± 4,6 bodů, index bolesti – 5,3 ± 0,3, což ukazuje na střední bolest, trvání syndromu bolesti není kratší než 2 měsíce. Úroveň úzkosti podle Zungovy škály byla 14,0±2,6 bodů. Postižení životní aktivity spojené se syndromem vertebrální bolesti podle dotazníku Ostwestry a Roland-Morris u vyšetřených pacientů bylo 27,6±2,3 a 10,3±1,0 bodů.
Po průběhu léčby pacienti vykazovali významné snížení intenzity bolestivého syndromu dle VAS (obr. 2) a McGillova dotazníku (obr. 3) a výrazné zlepšení životní aktivity dle Zunga, Rolanda-Morrise, Dotazníky Ostwestry (obr. 4) a EvroQol -5D (tabulka 1).


Degenerativní procesy v nucleus pulposus, způsobené různými faktory, jsou doprovázeny zánětem a otokem tkáně, což vede ke zvýšení tlaku uvnitř ploténky a tím k narušení difúzních procesů nezbytných pro udržení normálního metabolismu tkáně ploténky, a proto progredují degenerativní změny. Snížení intradiskálního tlaku je proto patogenetickým způsobem léčby a přispívá nejen ke snížení projevů radikulopatie, ale také ke snížení syndromu bolesti obratlů.
Ve studii provedené ve Státním ústavu „Ústav neurologie, psychiatrie a narkologie Akademie lékařských věd Ukrajiny“ byly pozitivní výsledky získány u 77,27 % pacientů podle intenzity syndromu bolesti, snížení bolesti bylo asi; 34 % podle VAS [12]. Podobná data byla získána i v naší studii: pokles intenzity bolestivého syndromu z 29,4±5,1 % na 56,6±7,4 % podle různých subškál čtyřsložkového VAS. Podle zprávy charkovských vědců se vedlejší účinky nevyskytovaly často – jeden případ (5 %) generalizované alergické reakce, která vedla k přerušení léčby, 3 (13 %) případy lokální reakce ve formě zarudnutí a vyrážka, která nevyžadovala změnu léčebného režimu. V naší studii nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky, což je podle našeho názoru vysvětleno menším počtem subjektů a kratším průběhem léčby. Výsledky uvedené v tomto článku jsou předběžné. Použití Karipainu je podle našeho názoru slibným směrem v konzervativní léčbě komplikované osteochondrózy, který je základem pro pokračování a plánování nových studií.
Závěry. Komplexní léčba pacientů s osteochondrózou lumbosakrální páteře s výběžky meziobratlových plotének pomocí elektroforézy s karipainem způsobuje snížení intenzity syndromu vertebrální bolesti o 53,6±7,5 % a zvýší denní aktivitu a úroveň života pacientů z 33,4±5,1 na 57,8±10,0 % podle údajů z různých dotazníků. Uvedený způsob léčby je bezpečný pro použití v lůžkovém i ambulantním prostředí.
Literatura.
1. Zátěž muskuloskeletálních stavů na začátku nového
Millennium Report of a WHO Scientific Group, Ženeva (2003) http://www.emro.who.int/ncd/publications/musculoskeletalconditions.pdf.
2. Povorotnyuk V.V., Nemoci pohybového aparátu u lidí různého věku (vybrané přednášky, recenze, články): Ve 2 svazcích. – K., 2004. – 520 s.
3. Bortkevich O.P., Galitskaya A.K., Boychuk N.S. Syndrom bolesti zad a vyhlídky chondroprotektivní terapie // Ukrajinský revmatologický časopis. – 2006. — č. 4 (26). – S.47-52.
4. Horwitz T. Lidský notochord: Studie jeho vývoje a regrese, variací a patologických derivátů, chordoma. // Indianapolis, 1977.
5. Deev R.V. Nové směry v rekonstrukci meziobratlových plotének – buněčná transplantace a tkáňové inženýrství / Buněčná transplantologie a tkáňové inženýrství. – 2005. — č. 5. — S. 48-50.
6. Postacchini F., Cinotti G., Gumina S. Mikrochirurgická excize laterální bederní hernie ploténky interlaminárním přístupem // J Bone Joint Surg. – 1998. — 80-B. – R. 201-7.
7. Köknel GT, Derby R. Chemonukleolýza při bolestech dolní části zad // AGRI. – 2008. — 20(2). – R.8-13.
8. Chou R., Atlas SJ, Rosenquist RW Nechirurgické intervenční terapie bolesti dolní části zad: přehled důkazů pro Směrnici klinické praxe American Pain Society // Páteř. – 2009. — 34 (10). – R. 1078-93.
9. Wittenberg RH, Oppel S., Rubenthaler FA, Steffen R. Pětileté výsledky chemonukleolýzy s chymopapainem nebo kolagenázou: prospektivní randomizovaná studie // Spine. – 2001. — 26 (17). – R. 1835-41.
10. Sumida K., Sato K., Aoki M. a kol. Sériové změny v rychlosti syntézy proteoglykanů po chemonukleolýze králičích intervertebrálních plotének // Páteř. – 1999. — 24(11). – R. 1066-70.
11. Povoroznyuk V.V., Litvin V.O., Orlík T.V. Bolesti v kříži // Doktor – 2003. — č.1 – S. 31 – 37.
12. Zpráva o klinické studii „Studie účinnosti léků řady Karipain u pacientů s vertebroneurologickým profilem“, 2009 http://www.karipain.com.ua.
13. Pokotilo L.I. Metodika použití přípravků Karipain pro fyzioterapeuty / Poliklinika – 2007 – č. 3 – S. 20-22.
Účinnost komplexní léčby syndromu vertebrální bolesti pomocí elektroforézy s karipainem u pacientů s osteochondrózou lumbosakrální páteře
Povoroznyuk V.V. Bistritskaya M.A.
Státní instituce “Gerontologický ústav Akademie lékařských věd Ukrajiny”, Kyjev
Klíčová slova: bolest, osteochondróza, karipain
Shrnutí
V Oddělení klinické fyziologie a patologie pohybového aparátu Státního ústavu „Gerontologický ústav Akademie lékařských věd Ukrajiny“ byla provedena studie o účinnosti a bezpečnosti elektroforézy s Karipainem v r.
jako součást komplexní léčby syndromu bolesti obratlů způsobeného degenerativně-dystrofickými změnami na meziobratlových ploténkách lumbosakrální páteře. Po ukončení léčby pacienti vykazovali jednoznačný spolehlivý pokles intenzity bolestivého syndromu podle dotazníku VAS a McGill a spolehlivé zlepšení životní aktivity podle dotazníků Zung, Roland-Morris, Oswestry a EvroQol-5D.

Fyzioterapie je skupina léčebných metod, které zahrnují využití fyzikálních faktorů k ovlivnění tělesných tkání. Může to být elektřina, laser, ultrazvuk, magnetická pole atd. Takové postupy se používají téměř ve všech oblastech medicíny. Pojďme se bavit o tom, zda je možné provádět fyzioterapii kýly, zda je vhodná pro léčbu osteochondrózy a zda se používá při léčbě jiných onemocnění páteře.
Hlavní typy fyzioterapie pro osteochondrózu
Existuje mnoho možností, jaký druh fyzioterapie je předepsán pro herniovaný disk a další onemocnění, jako je osteochondróza, dorzopatie, spinální stenóza atd. Správně zvolené procedury specialistou mají nejen symptomatický, ale i patogenetický efekt: fyzioterapie pomáhá zpomalit degenerativní procesy a urychlit obnovu tkání.

Termín osteochondróza je obecný. Znamená degenerativní procesy v páteři různého charakteru. Meziobratlové kýly, poškození plotének, dorzopatie, dorzalgie, ischias, radikulitida a mnoho dalších termínů lze připsat osteochondróze nebo jsou analogy tohoto termínu.
Při léčbě onemocnění páteře se obvykle používá komplexní přístup. Fyzioterapie se používá v kombinaci s jinými metodami.
Pojem fyzioterapie zahrnuje širokou škálu procedur. Spojuje je fyzikální metoda ovlivňování tkání.
Naše klinika používá několik metod:
- Kryoterapie
- UVT
- Intersticiální elektrická stimulace
- Gravitační terapie
- Magnetoterapie
- Elektromyostimulace
- Sinusově modulované proudy
- SMT
- Ultrazvuková terapie
- Fonoforéza
Není tedy pochyb o tom, že u vyhřezlé ploténky lze provádět fyzioterapii. S úspěchem se používá i při jiných onemocněních páteře.
В чем польза?

Zda fyzioterapie pomůže s kýlou, osteochondrózou a dalšími onemocněními, závisí na mnoha faktorech: jaký typ léčby se používá, jaké zařízení se používá, zda je procedura prováděna správně, s jakými dalšími léčebnými metodami je fyzioterapie kombinována.
V našem centru jsou fyzioterapeutické procedury vysoce účinné díky kvalitnímu přístrojovému vybavení a přítomnosti vysoce kvalifikovaných zkušených odborníků, kteří fyzioterapii provádějí. Kromě toho používáme různé typy procedur, které nám umožňují vybrat nejlepší možnost léčby pro každého pacienta na základě jeho klinické situace.
Výhody fyzikální terapie jsou následující:
- snížení bolesti;
- odstranění edému tkáně;
- snížení zánětlivé aktivity;
- uvolnění křečovitých svalů;
- uvolnění stlačených nervů;
- zlepšený průtok krve;
- stimulace metabolismu;
- zpomalení degenerace tkání;
- stimulace regenerace tkání.
Efektivní fyzioterapie

Mnoho názvů fyzioterapeutických procedur pacientům nic neříká. Například asi nevíte, co je to SMT ve fyzioterapii páteře. Povíme si, jak fungují různé fyzikální léčebné postupy a jak se dosahuje terapeutického efektu.
SMT nebo amplipulzní terapie – léčba sinusově modulovanými proudy. Snižuje citlivost na bolest. Lze použít společně s léky, které pod vlivem fyzioterapie pronikají hlouběji do těla pacienta.
Kryoterapie – léčba chladem. Když se postižená oblast ochladí na teplotu +2 stupně a nižší, receptory signalizují tělu hypotermii a zapnou kompenzační mechanismy. Cévy se rozšiřují, aby se orgán zahřál, což zvyšuje průtok krve a zlepšuje metabolické procesy.
UVT – terapie rázovými vlnami, vystavení tkání akustickým vlnám. Zlepšuje metabolismus, snižuje bolest, stimuluje regeneraci tkání.
Intersticiální elektrická stimulace – vystavení nízkofrekvenčnímu proudu přes jehly vodiče, používaného k odstranění neuropatické bolesti.
Gravitační terapie – osoba je otočena na speciální stůl, a to až a včetně obrácení vzhůru nohama. Protahuje páteř, uvolňuje svaly a uvolňuje nervové kořeny.
Magnetoterapie – snižuje bolest a zánět, stimuluje metabolické procesy a zlepšuje krevní oběh.
Elektromyostimulace – používá se při rehabilitaci pacientů po operacích, cévních mozkových příhodách, dlouhodobé imobilizaci a v dalších situacích při silném oslabení svalů. Proud způsobuje stažení svalů, takže se zvětší a zpevní, čímž se sníží zátěž páteře.
Ultrazvuková terapie – pomáhá při degenerativních onemocněních páteře zlepšením metabolických procesů.
Fonoforéza – díky ultrazvuku pronikají léčivé přípravky, které se aplikují na kůži, hluboko do tkáně a působí v místě léze. Žádné vedlejší účinky, na rozdíl od systémového užívání léků.
Jaké metody fyzikální terapie lze použít k léčbě osteochondrózy?
Jistě již chápete, zda je možné provádět fyzioterapii s osteochondrózou. Jedná se o jednu z hlavních metod léčby onemocnění. Na naší klinice ji dostávají téměř všichni pacienti s osteochondrózou, hlavně v obdobích exacerbace patologie.
Dostupnost mnoha možností fyzikální terapie na naší klinice nám umožňuje personalizovat léčebné strategie. Pro každého pacienta můžeme zvolit nejvhodnější postup s přihlédnutím k jeho diagnóze, závažnosti patologie, intenzitě bolesti a dalších příznaků, radiografickým změnám, doprovodným patologiím, předchozím zkušenostem s léčbou, celkovému stavu pohybového aparátu a dalším faktorům.
Fyzioterapie pro osteochondrózu bederní páteře funguje rychle a po průběhu procedur umožňuje dosáhnout stabilního terapeutického výsledku.
Jaké jsou výhody fyzioterapie při léčbě osteochondrózy?
Při srovnání fyzioterapie s jinými možnostmi léčby existuje mnoho výhod:
- Většina procedur je zcela bezpečná.
- Pacienti je dobře snášejí a většina technik nezpůsobuje sebemenší nepohodlí.
- Počet procedur a délka léčby nejsou nijak omezeny.
- Rychlý účinek – úleva nastává obvykle po prvním zákroku.
- Fyzioterapie nejen snižuje příznaky, ale také stimuluje regeneraci tkání.
- Lze jej kombinovat s jakýmikoli jinými metodami léčby osteochondrózy, čímž se zvyšuje jejich účinnost.
Fyzioterapie se jako neléková metoda nevyznačuje nevýhodami léků proti bolesti, které při dlouhodobém užívání způsobují žaludeční potíže včetně erozí, vředů a krvácení. Používáte-li fyzikální terapii u chronických stavů páteře, můžete snížit dávkování léků nebo léky úplně odstranit, a tím zachovat zdraví trávicího traktu.
Na naší klinice je fyzioterapie využívána jako jedna z hlavních metod boje s nemocemi páteře. Snažíme se minimalizovat dávkování toxických léků (NSAID, glukokortikoidy), léčebných výsledků dosahujeme především fyzioterapií, manuálními technikami, pohybovou terapií a dalšími nemedikamentózními postupy.
Hlavní výhodou komplexní léčby, která zahrnuje fyzioterapii, je dosahování dlouhodobých výsledků. Ačkoli pilulka proti bolesti není o nic méně účinná, může snížit bolest pouze na několik hodin. Pokud na naší klinice podstoupíte léčbu onemocnění páteře, získáte dlouhodobé výsledky.
Co lze předepsat na onemocnění páteře?
Již jsme zjistili, jaký druh fyzioterapie pro vyhřezlou ploténku v bederní páteři pomáhá snížit bolest a další příznaky. Samotné hardwarové postupy však k dosažení rychlých a trvalých výsledků nestačí. To je jen jeden prvek komplexní léčby onemocnění páteře.
Proto se v našem centru kombinuje fyzioterapie s dalšími metodami:
- Masáž
- manuální terapie;
- léčba drogami;
- terapeutické cvičení;
- akupunktura;
- terapeutické blokády (pro akutní bolest).
Nyní víte, co je fyzioterapie zad a páteře. Jedná se o skupinu procedur, které pomohou snížit bolest, zlepšit stav páteře a rychle se vrátit do aktivního života bez omezení.
Odpovědi na často kladené otázky
Je možné provést fyzioterapii u hemangiomu páteře?
Spinální hemangiom může být agresivní nebo neagresivní. Pokud je agresivní, nelze fyzioterapii dělat, ale pokud je neagresivní, ano.
Je možné provádět fyzioterapii u skoliózy?
Skolióza není kontraindikací fyzioterapie. Zároveň to není ani náznak. Fyzioterapie se obvykle používá při bolestech zad, ale samotná skolióza bolest nezpůsobuje.
Bolest se může objevit při těžké skolióze nebo při degenerativních změnách páteře na pozadí skoliózy. V tomto případě může a měla by být použita fyzioterapie. Je však třeba chápat cíle léčby. Fyzikální terapie nemůže narovnat zakřivenou páteř. Pouze sníží bolest, zánět, svalové křeče a normalizuje metabolické procesy v tkáních páteře a okolních anatomických struktur.