Edém v pozdním těhotenství – příčiny, nebezpečí, co dělat

Všechny nastávající maminky se na narození potomka pečlivě připravují.

Těla těhotných žen se mění, aby se plod mohl normálně vyvíjet. Produkují o 50 % více krve a tekutin potřebných pro růst miminka.

Ale také způsobuje otoky.

Mohou se objevit v různých fázích těhotenství – někdy již v prvním trimestru, většinou však v pátém měsíci.

Co je edém?

Toto je název pro hromadění tekutiny v tkáních. Vyvíjejí se nejen na nohou, ale i na jiných částech těla: pažích, krku, obličeji.

Pokud vám během těhotenství otékají nohy, nepropadejte panice – je to škodlivé pro dítě. Navíc otok není vždy nebezpečný. Někdy těhotné ženy ukládají tekutiny v objemu až 25 % své tělesné hmotnosti, a to nijak nepoškozuje jejich zdraví.

Může to však být i jinak.

Někdy dochází k otoku kvůli nebezpečným patologiím. Když například rychle oteče celé tělo, v takových případech se co nejdříve poraďte se svým lékařem. Rychlý rozvoj příznaků se zřídka vyskytuje v důsledku přirozených příčin.

Důležitá je včasná pomoc lékaře.

Je ale také užitečné vědět, proč otoky nohou vznikají. To vám umožní rozlišit mezi neškodným nahromaděním tekutiny a příznakem skrytého smrtelného onemocnění.

Příčiny otoků nohou

Takže tekutina je vždy zadržována v těle těhotných žen. Většinou z přirozených příčin. Ve vzácných případech kvůli patologii.

Začněme fyziologickým otokem, který vzniká u všech nastávajících maminek. Říká se jim:

Během těhotenství se zvyšuje hladina hormonu progesteronu. Kvůli ní se v těle hromadí hodně sodíku, což ztěžuje vylučování tekutin z těla.

Pro normální vývoj miminka koluje v tělech těhotných žen více krve. Vyvíjí velký tlak na krevní cévy. Někdy přebytečná tekutina prosakuje žilními stěnami a vyplňuje přilehlé tkáně.

Těhotné ženy vždy přibírají na váze. Proto zvýšená tělesná hmotnost zvyšuje žilní tlak. To může způsobit vazodilataci a únik tekutiny do okolních tkání.

Děloha tlačí na žíly v pánevní oblasti. To ztěžuje pohyb krve, takže se zvyšuje tlak v cévách a zvyšuje se riziko hromadění tekutin.

V teplém počasí se žíly rozšiřují. Častěji se hromadí krev, což zvyšuje riziko zadržování tekutin v těle.

Během těhotenství musíte více pít. I s oteklýma nohama. Vy i vaše miminko tekutinu potřebujete a její nedostatek jen zpomalí odtok vody z tkání.

Jak vidíte, tyto příčiny otoku lze snadno vysvětlit. Takže lékař rychle pochopí problém a nabídne jednoduché a pohodlné řešení.

Věci jsou komplikovanější, pokud je otok způsoben patologiemi:

Hodně krve se soustřeďuje ve zkroucených cévách, což vyvíjí tlak na žilní stěny. V důsledku toho tekutina prosakuje do tkáně. Otoky se obvykle rozvíjejí večer, ale v pozdějších fázích onemocnění mohou přetrvávat nepřetržitě.

Při poruše funkce ledvin se v těle zadržuje více tekutin. Ledviny čistí krev. Takže problémy s nimi mohou způsobit otravu těla.

Tak se nazývá stav, kdy krevní tlak stoupá na nebezpečnou úroveň. Z tohoto důvodu rychle otékají ruce a obličej.

Někdy je těžké rozeznat neškodné otoky od nebezpečných. Proto doporučujeme zavolat svému lékaři, pokud se v těhotenství náhle objeví otoky nebo jiné příznaky.

Seznam varovných příznaků. Jaké je nebezpečí otoku nohou?

Opakujeme: otoky se objevují u všech nastávajících maminek a to je normální. Nejsou nebezpečné pro ženy a děti.

Ano, otok způsobuje nepohodlí. Je těžké hýbat oteklýma nohama a nikdo se nechce před zrcadlem předvádět s oteklými končetinami.

To se ale nedá srovnávat s těžkými otoky nohou během těhotenství, ke kterým z přirozených důvodů nedochází. Takové příznaky naznačují zdravotní problémy.

Jak je rozlišit?

Zde je krátký seznam příznaků, které doporučujeme konzultovat s lékařem, pokud se objeví:

• Náhlé otoky paží, nohou nebo obličeje
• Namáhavé dýchání
• Silná bolest hlavy
• Prudký nárůst otoku
• Závratě nebo rozmazané vidění

Ani pro zdravého člověka tyto příznaky nevěstí nic dobrého. Neobjevují se jen tak z ničeho nic. Návštěvu lékaře tedy neotálejte.

Na kterého doktora bych měl jít?

Nejprve se domluvte se svým gynekologem. V těhotenství je to obvykle první lékař, který provádí vyšetření. V případě potřeby vás odešle k jinému specialistovi.

Jak se zbavit otoků nohou během těhotenství?

Záleží na povaze otoku. Pokud je otok způsoben nemocí, pak se o léčbu postará lékař. S fyziologickým otokem si ale můžete poradit sami – stačí se řídit našimi radami:

Jezte méně slaná jídla, protože způsobují zadržování tekutin v tkáních. Sůl dočasně nahraďte jiným kořením. Například rozmarýn a tymián dodají vašemu jídlu chuť, aniž by zvětšily otoky.

Nedostatek tohoto minerálu zvyšuje otoky. Ale optimální rovnováha draslíku a sodíku pomůže vyhnout se hromadění tekutin v tkáních. Banány, špenát, brambory a jogurt obsahují hodně draslíku.

V malých dávkách tato látka nepoškozuje tělo těhotných žen, ale nadměrná konzumace kofeinu je pro dítě nebezpečná. Zvyšuje také otoky.

Pijte kávu s mlékem, nebo ještě lépe bylinkový čaj.

Ano, je zvláštní pokračovat v pití, když jsou tkáně již plné tekutiny. Ale funguje to. Bez pravidelného příjmu vody začne tělo hromadit ještě více tekutin.

Vypijte alespoň 10 sklenic vody denně. To vás ochrání před dehydratací a pomůže ledvinám odstranit škodlivé látky z těla.

Dlouhodobá nehybnost zhoršuje krevní oběh a zvyšuje riziko otoků. Odpočinek se zdviženýma nohama však nebezpečí snižuje, protože v této poloze krev volně proudí k srdci. Jako řeka padající přes útes.

Několikrát denně po dobu 15 minut se opřete nohama o zeď – tím se ve vašich cévách vytvoří osobní krevní Niagara a zabrání se stagnaci krve.

Těsné oblečení může zvýšit otoky v pase a kotnících. Volné oblečení nenarušuje krevní oběh. Těhotenské oblečení vám pomůže počkat, až se vaše dítě narodí, a nezpůsobí silné otoky.

Během horkých letních měsíců choďte ven méně často a neopalujte se. Nohy chlaďte studenými obklady. Nebo vzduch z ventilátoru. Tím se zabrání vzniku nových otoků a zmenší se stávající.

Speciální elastické prádlo vyvíjí blahodárný tlak na žíly, čímž zastavuje odtok tekutiny do tkání a snižuje otoky. Pleteninu by měl vybírat lékař.

Několik pěti nebo desetiminutových procházek denně zlepší váš krevní oběh. Tím se sníží otoky.

Volte volné boty s nízkým podpatkem. Tyto boty jsou pohodlné i pro oteklé nohy, což vám umožní nevynechat pravidelné procházky.

I když nebylo prokázáno, že koupání snižuje otoky, mnoha ženám pomáhá zmírnit nepohodlí. Plavání je navíc dobré na žíly. Snižuje tlak na žilní stěny a zlepšuje krevní oběh.

V této poloze se krev snadněji pohybuje cévami, protože na ně děloha vyvíjí menší tlak.

Tyto tipy pomohou snížit otoky. Někdy však nestačí.

V těchto případech určitě navštivte lékaře na vyšetření.

Metody diagnostiky a léčby otoků dolních končetin

Lékaři identifikují hlavní příznaky otoku:

• Přibývání na váze
• Otok obličeje, rtů a nosu
• Tvrdohlavé stopy po ponožkách na chodidlech
• Brnění, pálení a necitlivost v prstech
• Otoky nohou

Ale někdy jsou tyto příznaky sotva patrné. Poté lékaři provádějí další studie, například porovnávají množství vypitého tekutin a objem moči. V průměru lidé vyloučí až 75 % toho, co vypijí. Porušení normy tedy naznačuje edém.

Další diagnostickou metodou je měření obvodu nohou. Pokud se průměr kotníku za týden zvětšil o více než centimetr, pak je na vině zadržování tekutin v těle.

Jak se zbavit otoků?

Pro boj s fyziologickými nádory lékaři předepisují vyváženou stravu. Ve skutečnosti nabízejí pacientům stejnou radu, kterou jsme popsali dříve.

Patologický edém je obtížnější odstranit.

Nejprve musíte překonat příčinu jejich vzhledu – to znamená, že způsob léčby bude záviset na postiženém orgánu.

Testování nemocných cév. Co dělat, když máte křečové žíly?

Pečlivě sledujte stav svých žil. Všimněte si jakýchkoli známek otoku.

Zkroucené cévy zvyšují pravděpodobnost akumulace tekutiny v tkáních. Takže otoky nohou v důsledku křečových žil jsou běžným jevem.

Pokud však způsobují vážné nepohodlí nebo se rychle zvyšují, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Možná budete také potřebovat pomoc flebologa. V tomto případě je však nutné posouzení odborníkem, který se zabývá specificky cévními chorobami.

Zbývá jen vybrat vhodnou kliniku.

Jak mohou pomoci lékaři na klinice žilního ústavu?

Některá zdravotní centra mají nízké ceny, jiná mají zkušené lékaře. Některé kliniky mají výhodnou polohu.

Která možnost je tedy nejlepší?

Doporučujeme nejprve zkontrolovat kvalifikaci flebologů. Na správné metodě závisí účinnost léčby a jejím výběrem pomáhají lékařům dlouholeté zkušenosti.

Ano, je dobré, když je klinika blízko domova.

Je však lepší jednou podstoupit léčbu ve vzdáleném lékařském středisku, než neustále utíkat do sousední nemocnice, abyste bojovali s recidivami.

Přijďte tedy do žilního ústavu. Rychle vás zbavíme zkroucených cév a začneme s kontrolou žil.

Diagnostika křečových žil

Nejprve provedeme kontrolu. Známky onemocnění jsou někdy jasně viditelné a lze snadno určit přibližné hranice jeho šíření.

Tím ale diagnostika křečových žil dolních končetin nekončí.

Dále určitě provedeme ultrazvukové vyšetření.

Pomocí speciálního přístroje vysíláme zvukové vlny hluboko do žil a po jejich odrazu získáme obraz cév. Vidíme poškozené ventily. Pojďme zjistit rychlost průtoku krve.

Díky modernímu vybavení diagnostikujeme za pouhých 30 minut.

A pak zvolíme způsob terapie.

Léčba křečových žil

U většiny pacientů volíme nejprve konzervativní terapii. Zahrnuje:

• Sada cvičení
• Kompresní úplet
• Změna životního stylu
• Diety
• Léky na ředění krve a posilování krevních cév

Komplexní léčba křečových žil dolních končetin je v raných stádiích účinná, někdy však nezabírá.

V tomto případě předepisujeme minimálně invazivní výkony:

• Endovasální laserová koagulace
• Pěnová skleróza
• Miniflebektomie

Tyto operace jsou téměř nevysledovatelné. Nohy po nich znovu získají zdravý vzhled, ale nevypadají jako váleční veteráni – s jizvami a znaménky.

Naši lékaři takové postupy praktikují již dlouho.

Lékaři “Žilního ústavu” – zbavíme se oteklých cév za 60 minut nebo méně

V naší klinice pracují zkušení flebologové – specialisté na žilní onemocnění, kteří je léčí již 20 a více let. Za posledních 15 let jsme zbavili zkroucených cév více než 4 000 pacientů. A to jsou jen ti, kteří potřebovali operaci.

Tisíce dalších mužů a žen si nyní díky konzervativní terapii užívají život bez bolestí, otoků a křečí.

Jednoduše proto, že se obrátili na nejlepší flebology v Kyjevě a Charkově.

Jejich obnova není jen naší zásluhou.

Důležité je také zmínit moderní vybavení, které používáme: ultrazvukovou navigaci General Electric Logiq E a ultrazvukové systémy Toshiba APLIO. Tato zařízení pomáhají provést rychlou diagnózu. A zvyšují přesnost operací.

Rychlost zotavení po léčbě závisí na postupu. Často se pacienti vrátí do práce během jednoho dne.

Přijďte do žilního ústavu a rozlučte se s otoky, tíhou nohou a dalšími příznaky křečových žil. Žádné jizvy, bolest ani hospitalizace.

Článek byl napsán ve spoluautorství s flebologem na klinice Vein Institute

Informace o lékaři:

• Pracovní zkušenosti: 17 let
• Provedeno více než 10 tisíc ultrazvukových vyšetření
• Provedeno více než 700 operací

Těhotenství je šťastný okamžik v životě ženy, která očekává narození svého dítěte. Během tohoto „zvláštního“ stavu se ale stávají i nepříjemné chvíle. Nejběžnější jsou toxikózy (např.nevolnost a zvracení v časném těhotenství), poruchy trávení (bolesti žaludku, zácpa atd.), bolesti v kříži a otoky.

Dnes budeme mluvit o edému a zjistíme:

• proč během těhotenství dochází k otoku;
• proč je otok během těhotenství nebezpečný;
• jak zkontrolovat otok během těhotenství;
• a jak odstranit otoky v těhotenství?

Edém během těhotenství je poměrně častým jevem spojeným s tvorbou nadměrného množství tekutiny v těle ženy. Toto zvýšení tekutiny způsobuje zvýšený tlak na krevní cévy a únik tekutiny do tkání, což může způsobit otoky. Důvodem je řada fyziologických změn charakteristických pro období těhotenství.

Proč se během těhotenství objevují otoky?

• Vysoká hladina hormonu progesteronu: Tento hormon začnou produkovat vaječníky ženy ihned po ovulaci a připraví její tělo na těhotenství. Koncentrace progesteronu v krvi zůstává po celou dobu těhotenství poměrně vysoká. Bohužel má vedlejší účinek zvaný zadržování tekutin. Mnoho žen zaznamená otoky před menstruací. To je celý “zákeřný” účinek progesteronu.
• Zadržování tekutin: Hormonální změny během těhotenství mohou způsobit zadržování tekutin, zejména v chodidlech a nohou.
• Zvýšený objem krve: Objem krve v těle těhotné ženy se zvyšuje, aby zásobil plod kyslíkem a živinami.
• Tlak dělohy na žíly: Zvyšující se velikost dělohy může vyvíjet tlak na žíly, což ztěžuje odtok krve z dolní části těla.
• Poloha při spaní: Některé polohy při spánku během těhotenství mohou vyvíjet tlak na cévy a nervy v rukou, což může přispět k rozvoji syndromu karpálního tunelu.

Kde se otoky u těhotných nejčastěji objevují?

Edém během těhotenství se nejčastěji objevuje na chodidlech a holeních. Další oblíbenou lokalizací jsou ruce. Na obličeji se také může hromadit přebytečná tekutina a spolu s otoky se může objevit rýma.

Jaké jsou vlastnosti edému v různých fázích těhotenství?

Po celou dobu těhotenství lze pozorovat fyziologický i patologický edém.

V prvním trimestru těhotenství jsou edémy neobvyklé. Vzhled otoku před 12 týdnem těhotenství může naznačovat dysfunkci štítné žlázy nebo ledvin, takže byste se měli určitě poradit s lékařem.

Ve druhém trimestru se mohou častěji objevovat otoky v pažích. Obličej a dolní končetiny otékají zřídka. Zvláštní pozornost je třeba věnovat otokům nohou v těhotenství, kdy se objevují další příznaky, jako je výskyt žilních “hvězd” na nohou, pocit tíhy v nohou a “bzučení” svalů. Vzhled otoku nohou od 13. do 28. týdne těhotenství může naznačovat křečové žíly, takže k vyloučení této patologie je vhodné poradit se s flebologem.

Edém během těhotenství může být zvláště výrazný v posledním trimestru. Nejčastější otok je v chodidlech a nohou. Ve většině případů se však jedná o normální fyziologický jev a po porodu vymizí.

Proč je otok v těhotenství nebezpečný?

Je důležité sledovat otoky a hlásit je svému lékaři, zvláště pokud jsou závažné nebo doprovázené jinými příznaky, jako je bolest hlavy, rozmazané vidění nebo vysoký krevní tlak. Může se jednat o příznak preeklampsie, nebo, jak se dříve říkalo, pozdní toxikózy těhotenství, která vyžaduje důkladnější vyšetření a léčbu.

Proto je důležité mít během těhotenství pravidelné lékařské sledování. Při konzultaci s těhotnou ženou může lékař poradit, jak se zbavit otoků během těhotenství.

Lékař vám může změřit krevní tlak, objednat vyšetření bílkovin v moči a provést další testy, aby zjistil váš zdravotní stav a stav těhotenství.

Lékaři v Leleka Medical Center poskytují komplexní sledování těhotenství. Díky modernímu lékařskému vybavení je možné včas diagnostikovat a předcházet různým těhotenským komplikacím.

Jak zkontrolovat otok během těhotenství?

Výrazné otoky si snadno všimnete. Co ale dělat, když je otok sotva patrný nebo zadržování tekutin je pomalé?

• Sledujte nárůst objemu nohou, chodidel, paží, obličeje a dalších částí těla. Posuďte, zda je rozdíl mezi levou a pravou stranou těla. Pokud se během těhotenství začnou objevovat otoky rukou, ženy si začnou stěžovat, že snubní prsten nelze sundat.
• Vyvinutí tlaku na oblast těla, kde je podezření na otok: Mírně zatlačte na oteklou oblast po dobu 5 sekund. Uvolněte tlak a zjistěte, zda zůstala promáčklina nebo hluboká stopa.
• Věnujte pozornost dalším příznakům: můžete zaznamenat velmi rychlý nárůst hmotnosti, brnění, svědění nebo necitlivost prstů. V tomto případě by se mohlo jednat o otoky a nadváhu během těhotenství.

Jak zmírnit otoky během těhotenství?

Léčba drogami je až poslední možností. Obvykle stačí zavést do života několik účinných technik.

Jak rychle zmírnit otoky během těhotenství doma?

Ke snížení otoku se těhotným ženám doporučuje provést následující opatření:

• Odpočinek a zvedání nohou: Je důležité odpočívat, odpočívat častěji zvednutím nohou nahoru, aby se usnadnil odtok tekutiny z tkání.
• Noste pohodlné boty: Nošení bot na vysokém podpatku přispívá ke vzniku otoků nohou i u netehotných žen a u těhotných je tento jev zesílen. Dávejte proto v těhotenství přednost pohodlí, tím spíše, že žijeme v době, kdy pohodlné a krásné boty najdete snadno.
• Nošení kompresního prádla: Speciální kompresní punčochy nebo punčochy mohou pomoci podpořit žíly a snížit otoky.
• Správná výživa: Omezení příjmu soli může pomoci snížit zadržování tekutin.
• Podpora nohou: Pokud vám během těhotenství otékají nohy, použijte během spánku polštář nebo podložku pod nohy, abyste snížili tlak na žíly.
• Fyzická aktivita: Svaly, které při pohybu pracují, napomáhají odtoku tekutin (více čtěte v článku „Sportování v těhotenství“).
• Pijte hodně tekutin: Může se zdát, že čím méně tekutin pijete, tím méně otoků pocítíte. Ale není tomu tak. Pokud ve stravě omezíte tekutiny, můžete se dehydratovat a otok nezmizí.

Tyto tipy jsou obecné povahy. Jak se zbavit otoků v těhotenství pro vás – k tomu je důležité získat individuální doporučení od vašeho ošetřujícího lékaře, který má informace o všech spletitostech průběhu vašeho těhotenství.

Doufáme, že náš článek byl pro vás užitečný. Užijte si svůj stav. Nezapomeňte, že pokud zaznamenáte jakékoli závažné příznaky, řekněte to svému lékaři, abyste mohli včas přijmout opatření ke zlepšení vašeho zdraví.

Kovalenko Nikolaj Nikolajevič

Porodník-gynekolog nejvyšší kvalifikační kategorie
Pracovní zkušenosti – 19 let