Echokardiografie s dopplerovským vyšetřením – co to je a kdy je předepsáno
✅Proveďte echokardiografii s dopplerovským rozborem (ECHO KG) pro dospělé za poplatek v Krasnojarsku v lékařském centru Optimus za příznivé ceny ⭐️ Pobočky na pravém a levém břehu v okrese Oktyabrsky ⭐️ Volejte telefonicky ☎️ +7 (391) 265- 36-08
ulice. Poslední 2 „A“
- Konzultace s kardiologem
- EKG pro dospělého
- Echokardiografie s Dopplerovou analýzou (ECHO KG)
Kardiovaskulární onemocnění jsou nejčastější onemocnění na naší planetě. Srdeční choroby stále zůstávají hlavní příčinou úmrtí. Kardiovaskulární onemocnění jsou hlavní příčinou předčasné smrti. Někdy si pacienti ani neuvědomují, že mají srdeční onemocnění. Ale je mnohem snazší identifikovat a eliminovat projevy srdečního onemocnění v počátečních stádiích, než léčit komplikace. Právě při identifikaci časných změn na srdci poskytuje ultrazvukové vyšetření neocenitelnou pomoc. Včasná a správná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě.
Echokardiografie je ultrazvukové vyšetření srdce a velkých cév. Používá se jako primární a hlavní metoda vizualizace srdce a prostoru kolem něj pomocí ultrazvuku. V současné fázi vývoje medicíny je ECHOKARDIOGRAFIE (EchoCG) diagnostickou metodou, která se vyznačuje vysokou přesností, spolehlivostí výsledků, bezbolestností, bezpečností a dostupností pro pacienta. Optimus Medical Center využívá k diagnostickým účelům trojrozměrné ultrazvukové zobrazování (3D).
Není třeba aplikovat kontrast nebo ozařovat, stačí provést echokardiogram, abyste jasně viděli, jak srdce funguje. Protože je echokardiografie zcela bezpečná vyšetřovací metoda, lze ji provádět tolikrát, kolikrát je potřeba. Při odkazování na echokardiografii je vhodné mít výsledky EKG a předchozí echokardiografické zprávy.
Jakékoli problémy se srdcem (bolest, dušnost, bušení srdce) by měly být důvodem k návštěvě kardiologa a k dalšímu vyšetření. Nejdostupnějším a druhým nejčastěji předepisovaným vyšetřením po EKG je echokardiografie. Umožňuje vám vidět srdce ve 2- a 3-rozměrném prostoru, posoudit jeho strukturu a funkci. Ultrazvuk dokáže přesně určit srdeční vady, specifikovat jejich velikosti, v případě infarktu echokardiografie umožňuje identifikovat oblast poškození a po nachlazení určit nahromadění tekutiny v perikardiální dutině.
EchoCG umožňuje určit velikost srdečních dutin, v reálném čase posoudit stav aparátu srdeční chlopně, jeho kontraktilitu, první známky ischemické choroby srdeční, identifikovat přítomnost a rozsah jizevnatých změn po infarktu myokardu. Pomocí Dopplerovy techniky lékař vyhodnotí intrakardiální průtok krve. Právě ECHOKARDIOGRAFIE nám umožňuje identifikovat tak závažné komplikace infarktu myokardu, jako jsou srdeční aneuryzma a intrakardiální tromby. Tato diagnostika má velký význam pro stanovení správné diagnózy, stanovení taktiky léčby a předepisování adekvátní medikamentózní terapie.
Díky echokardiografii je možná včasná diagnostika vrozených a získaných srdečních vad, intrakardiálních nádorů, onemocnění osrdečníku a myokardu. Echokardiografie je povinná pro jakoukoli srdeční patologii a umožňuje posouzení mnoha parametrů: identifikovat hypertrofii (ztluštění) myokardu, vrozené a získané vady, nádory, krevní sraženiny, posoudit pumpovací funkci atd. Informace získané z ultrazvukového vyšetření srdce pomáhají kardiologovi při stanovení diagnózy a stanovení taktiky léčby. U některých onemocnění (zejména při přítomnosti myokarditidy, perikarditidy nebo infarktu) je velmi důležité zhodnotit účinnost terapie v čase.
V posledních letech výrazně přibývá lidí trpících tromboflebitidou a křečovými žilami dolních končetin. Jednou ze závažných, život ohrožujících komplikací tromboflebitidy je tromboembolismus v systému plicních tepen. Pacienti trpící onemocněním žil dolních končetin by proto měli sledovat stav svého srdce.
Další kategorií pacientů vyžadujících echokardiografii jsou pacienti trpící chronickými zánětlivými onemocněními pánevních orgánů. Tato zánětlivá onemocnění mohou způsobit tromboflebitidu pánevních žil s následnou embolií. Před protizánětlivou terapií se doporučuje vyšetřit srdce.
Těhotným ženám v prvním trimestru těhotenství se doporučuje podstoupit ECHOKARDIOGRAFII k vyloučení vrozené srdeční vady u matky. Nastávající maminka musí být zdravá. Porodníci a gynekologové proto doporučují povinnou echokardiografii. Pokud je to nutné, podle indikací se studie opakuje před porodem, aby se určila taktika řízení pacienta během porodu.
Pokud jste prodělali infarkt myokardu, pokud se vám zvýší nebo sníží krevní tlak, pokud lékař slyšel šelest v oblasti srdce nebo pokud jste prodělali chřipku, angínu nebo jiné infekční onemocnění, musíte podstoupit ultrazvukové vyšetření srdce (echokardiografie).
Indikace pro echokardiografii:
- anatomické rysy struktury srdce (defekty, drobné anomálie);
- bolest v srdci;
- změny v elektrokardiogramu;
- poruchy srdečního rytmu;
- srdeční selhání;
- poslech srdečního šelestu při auskultaci;
- zvýšení krevního tlaku, hypertenze;
- patologie srdce a krevních cév (ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, perikarditida, myokarditida, endokarditida atd.);
- systémová onemocnění (revmatismus, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, systémová sklerodermie atd.);
- kardiomyopatie;
- vrozené a získané srdeční vady;
- stav po náhradě srdeční chlopně;
- stav po různých srdečních operacích;
- endokrinní onemocnění;
- krevní onemocnění;
- podle předpisu cévního chirurga (flebologa);
- podle předpisu gynekologa a urologa;
- před jakýmkoli chirurgickým zákrokem;
- preventivní vyšetření na žádost pacienta.
V různých oborech medicíny je ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů hlavní diagnostickou metodou.
Ultrazvuk srdce v kardiologii se nazývá echokardiografie. Studie nám umožňuje identifikovat změny, anomálie, poruchy a vývojové vady ve fungování srdce. Procedura je bezbolestná, neinvazivní a může být předepsána lidem všech věkových kategorií a dokonce i těhotným ženám. Ultrazvukové vyšetření srdce se provádí již ve fázi intrauterinního vývoje plodu.
K vyšetření se používá speciální zařízení – ultrazvukový přístroj nebo skener. Na kůži pacienta se aplikuje speciální gel, který usnadňuje lepší pronikání ultrazvuku do srdečních svalů a dalších struktur, a je připojen senzor. Data se zobrazují na monitoru a automaticky zaznamenávají.
Procedura trvá od 30 do 60 minut. Echokardiografii provádí kardiolog, stejně jako doporučení od pneumologa, neurologa, endokrinologa nebo gynekologa.
Lékař předepisuje vyšetření v případech, kdy má pacient stížnosti na závratě, dušnost, bolest na hrudi, slabost, arytmii, tachykardii, vysoký krevní tlak, známky srdečního selhání a mdloby. Lidé, kteří prodělali srdeční operaci nebo infarkt, musí zákrok podstoupit jednou ročně.
Echokardiografie se používá pro:
- detekce hluku,
- diagnostika stavu ventilů,
- detekce změn ve strukturách,
- hodnocení funkce srdce u lidí s chronickými onemocněními,
- detekce hromadění tekutin,
- hodnocení a sledování vrozených vad, průtoku krve, zdraví cév,
- detekce krevních sraženin v komorách
Ultrazvuk srdce ukazuje stav osrdečníku, myokardu, cév, mitrální chlopně a stěn komor.
Během procedury kardiolog zaznamenává získané hodnoty. Dekódování dat umožňuje identifikovat nemoci, odchylky, patologie a anomálie ve fungování srdce. Na základě získaných informací lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu. Často je kromě echokardiografie předepsán Dopplerův ultrazvuk. Tento postup umožňuje vidět směr pohybu, určit rychlost, turbulenci průtoku krve v komorách srdce.
Lékař provede závěr v protokolu výsledků diagnostiky, který zobrazuje údaje získané z ultrazvukového přístroje.
Echokardiografie se používá k diagnostice:
- stav před infarktem;
- srdeční selhání;
- ischemické onemocnění;
- infarkt myokardu;
- hypertenze, hypotenze;
- srdeční vady;
- poruchy rytmu;
- kardiomyopatie;
- myokarditida, perikarditida;
- vegetativně-vaskulární dystonie;
- revmatismus
Za účelem získání údajů o práci srdce při fyzické zátěži se provádí zátěžová echokardiografie. Pacientovi je poskytnuta určitá fyzická zátěž nebo se pomocí léků stimuluje srdeční sval k větší práci a odečítají se odečty.
Zcela zřídka se v praxi vyskytují případy, kdy není možné provést standardní ultrazvukový postup srdce: deformace hrudníku, přítomnost protetických chlopní, vrstva podkožního tuku, bohatý růst vlasů. V tomto případě se provádí transezofageální echokardiografie.
Typy echokardiografie:
- Jednorozměrné v M-režimu. Senzor vysílá vlny podél jedné zvolené osy. Na monitoru se zobrazí obrázek – pohled shora. Umožňuje vidět aortu, síň a komory.
- Dvourozměrný. Umožňuje získat obraz ve dvou rovinách a analyzovat pohyb struktur.
Pouze kardiolog může provést úplnou a přesnou analýzu kardiogramu a vyvodit závěr.
Normy srdečního ultrazvuku:
levá komora
- hmotnost myokardu (muži: 135-182 g; ženy: 95-141 g)
- hmotnostní index myokardu (muži: 71-94 g/m2; ženy: 71-80 g/m2)
- klidový objem (muži: 65-193 ml; ženy: 59-136 ml)
- klidová velikost (muži: 5,7 cm; ženy: 4,6 cm)
- velikost při kontrakci (muži: 4,3 cm; ženy: 3,1 cm)
- tloušťka stěny mimo srdeční kontrakce během práce: 1,1 cm Indikátor 1,6 cm ukazuje na hypertrofii
- ejekční frakce alespoň 55-60 %. Indikátor udává objem krve, který srdce vystříkne při každé kontrakci. Nižší hodnota znamená srdeční selhání.
- zdvihový objem: 60-100 ml (množství krve vystříknuté při jedné kontrakci)
Pravá komora
- tloušťka stěny 5 mm
- velikostní index 0,75 – 1,25 cm/m2
- velikost v klidu 0,75 – 1,1 cm
Ventily
- Zmenšení průměru otvoru ventilu a potíže s čerpáním krve svědčí o stenóze.
- Srdeční selhání je diagnostikováno, když chlopně brání zpětnému toku krve a neplní svou zamýšlenou funkci.
Osrdečník
- Norma pro tekutinu je 10-30 ml. Pokud je index nad 500, normální fungování srdce je obtížné. Je možný nástup zánětlivého procesu – perikarditida, akumulace tekutiny, tvorba adhezí mezi srdcem a perikardiálním vakem.
Provedení ultrazvukového vyšetření srdce pomáhá odhalit kardiovaskulární onemocnění v raném stádiu a včas přijmout nezbytná opatření.