Dystymie – příznaky, příčiny, diagnostické metody, léčba

Tato porucha zcela neochromuje duševní, intelektuální a motorickou sféru činnosti, jako je tomu například u klinické deprese. Dysthymie má však významný dopad na psychický a somatický stav jedince a přináší do života člověka určitá omezení.

Jusupovova nemocnice nabízí celou řadu služeb pro léčbu různých patologických stavů, od neurotických až po vážné duševní poruchy. Specialisté kliniky vyvinuli specializované léčebné a psychoterapeutické programy krok za krokem, které jsou navrženy pro individuální charakteristiky každého pacienta.

S pacienty v Jusupovově nemocnici pracuje profesionální tým složený z psychiatrů, psychoterapeutů, psychologů, rehabilitačních specialistů, fyzioterapeutů a specialistů na pohybovou terapii. Integrovaný přístup k léčbě umožňuje účinnou medikamentózní terapii, psychoterapeutickou podporu a rehabilitaci s plnou obnovou fyzické kondice.

Dystymie: příčiny výskytu

Dystymická porucha často začíná v dětství nebo dospívání a je častější u žen. Přesné příčiny přetrvávajících depresivních poruch zůstávají odborníkům neznámé. Existuje jen několik předpokladů:

• Předpokládá se, že lidé trpící dysthymií mají některé zvláštnosti ve struktuře mozku. Tato problematika není zcela pochopena, ale vědci doufají, že práce v tomto směru pomůže vrhnout více světla na příčiny onemocnění a najít nové způsoby léčby;
• Lidé trpící depresí mají problémy se správným fungováním neurotransmiterů (nedostatek serotoninu) – látek, které přenášejí signály v lidském mozku. V důsledku toho jsou poškozeny mechanismy odpovědné za stabilizaci nálady;
• Určitou roli hraje také dědičnost. Statistiky ukazují, že riziko chronické depresivní poruchy je zvýšené u lidí, kteří mají příbuzné s podobným onemocněním. Je docela možné, že je to způsobeno některými geny, které dosud nebyly objeveny;
• Nástup onemocnění je obvykle vyvolán různými negativními událostmi v životě pacienta, a to: psychotraumatickými událostmi, fyzickými zraněními a vážnými nemocemi, těžkými ztrátami, těžkým a chronickým stresem.

Ačkoli příčiny dysthymie nejsou plně známy, existuje mnoho účinných způsobů léčby této duševní choroby.

Dystymie: hlavní typy

Odborníci rozdělují všechny pacienty s přetrvávajícími depresivními poruchami do dvou hlavních skupin, mezi které patří:

• somatizovaná dysthymie;
• charakteristická dysthymie.

U somatizovaného (hypochondriálního) typu poruchy má pacient charakteristické obtíže:

• celkový špatný zdravotní stav;
• zvýšená srdeční frekvence;
• dušnost bez fyzické námahy;
• zácpa;
• slzotvornost;
• Nespavost.

Jak nemoc postupuje, do popředí se dostává astenický syndrom: snížená aktivita, letargie, fyzická slabost nebo zhoršení abnormálních tělesných pocitů.

Lidé trpící charakterogenní dystymií jsou věčně zasmušilí, zasmušilí, nespokojení a málomluvní jedinci. Nevědomě odsouvají nejen lidi, které dobře neznají, ale i lidi, kterým jsou blízcí. Také u tohoto typu dysthymie se stávají patrnými vnější projevy depresivního stavu: pacienti mají povislé koutky úst, klidnou chůzi, řídká gesta a apatickou mimiku. Lidé s dystymickou poruchou nejsou schopni dlouhodobého dobrovolného úsilí, jsou extrémně nerozhodní, podezřívaví a neschopní převzít iniciativu. Jakákoli práce pro ně bude nepříjemná, nezajímavá a rychle únavná. Navíc, navzdory vysoce rozvinuté intelektuální sféře, jakákoli duševní práce způsobuje kolosální stres a vede k těžké únavě.

Dystymie: diagnóza

Dystymie je zpravidla diagnostikována až po dlouhé době po jejím vzniku. Je to dáno tím, že většina pacientů připisuje hlavní symptom (depresi) osobnostním rysům a nevyhledává specializovanou lékařskou pomoc. Včasnou diagnostiku poruchy komplikuje i současná manifestace dystymie s jinými duševními patologiemi.

Rutinní vyšetření pacientů s dystymií ukázala, že přes 80 % lidí s touto diagnózou má v anamnéze nějaké chronické onemocnění organického původu nebo jinou duševní patologii. Dystymie je často kombinována s poruchami, jako jsou:

• Úzkost-fobní (časté záchvaty paniky, přítomnost generalizované úzkosti);
• Konverze (náhlé poškození motorických a smyslových funkcí);
• Somatické nemoci (diabetes mellitus, hypertenze, revmatoidní artritida atd.);
• drogová závislost;
• Alkoholismus.

V nemocnici Jusupov diagnostiku dysthymie provádí psychoterapeut po klinickém a anamnestickém vyšetření, které zahrnuje:

• hodnocení symptomů;
• pořadí jejich vzhledu;
• souvislost s událostmi v životě člověka – stres, přetížení, úrazy, infekční či jiné nemoci.

Poté pro potvrzení diagnózy klinický psycholog provede patopsychologické vyšetření. Poskytuje názor na osobnostní rysy pacienta a identifikuje odchylky v kognitivních procesech (myšlení, paměť, pozornost). Pro diferenciální diagnostiku se provádějí instrumentální a laboratorní studie:

• EEG – s organickým poškozením nervového systému;
• Neurofyziologický testovací systém a Neurotest s endogenními chorobami (schizofrenie, schizotypální porucha).

Dystymie: Léčba

Po potvrzení diagnózy dysthymie předepisují specialisté v nemocnici Yusupov individuální léčbu, která zahrnuje tři hlavní oblasti:

• Psychoterapie (kognitivní terapie);
• Medikamentózní podpora (tricyklická antidepresiva, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu);
• Léčba přidružených onemocnění.

Jedinečnost programů pro léčbu a rehabilitaci pacientů s perzistujícími depresivními poruchami v Jusupovově nemocnici spočívá v tom, že jsou na jedné straně jasně strukturované a inscenované. Na druhou stranu zohledňují individuální charakteristiky každého člověka hledajícího pomoc a program léčby je vybírán s ohledem na potřeby a požadavky klienta.

Pro podrobnější informace se prosím přihlaste ke konzultaci online na webu nebo zavolejte na tel.

Sdílejte se svými blízkými a přáteli

Reference

• MKN-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí)
• Jusupovská nemocnice
• Světová zdravotnická organizace. F4 Neurotické, stresové a somatoformní poruchy // Mezinárodní klasifikace nemocí (10. revize). Třída V: Duševní poruchy a poruchy chování (F00-F99) (upraveno pro použití v Ruské federaci). – Rostov na Donu: Phoenix, 1999. – S. 175-176. — ISBN 5-86727-005-8.
• Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicentrická kolaborativní stupnice závažnosti panické poruchy. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
• Farmakoterapie v neurologii a psychiatrii: [Přel. z angličtiny] / Ed. S. D. Ann a J. T. Coyle. – Moskva: LLC: „Zdravotnická informační agentura“, 2007. – 800 s.: nemocný. S. – 4000 výtisků. — ISBN 5-89481-501-0.

Specialisté na profily

přednosta Neurologické kliniky, neurolog, Ph.D.

Neurolog, vedoucí specialista Neurologické kliniky

Vedoucí SPC pro Parkinsonovu nemoc, neurolog, MUDr., profesor

Primář rehabilitačního oddělení, lékař fyzikálního a rehabilitačního lékařství, neurolog nejvyšší kategorie, lékař pohybové terapie, reflexolog

Dystymie (chronická deprese) — mírná forma deprese, jejíž příznaky mohou trvat rok nebo déle. Lidé trpící dystymií žijí normálně ve společnosti, ale jsou neustále nešťastní ve vzhledu.

Přesné příčiny tohoto onemocnění odborníci v lékařských oborech dosud nezkoumali. Tato forma deprese je spojena s chemickými změnami, ke kterým dochází v lidském mozku a které jsou spouštěny serotoninem (neurotransmiter, inhibitor, který pomáhá mozku vyrovnat se s emocemi).

Chronická nemoc, problémy s osobním životem, některé léky, neúspěchy v práci. To vše je dostatečným důvodem ke zvýšení šance na rozvoj dysthymie.

Obsah:

Možné příznaky dystymie

Příznaky chronické deprese jsou podobné jako u akutní formy, ale jsou méně závažné a mají následující variace:

• neustálý pocit prázdnoty a smutku;
• nespavost nebo zvýšená ospalost, jiné problémy se spánkem;
• probuzení velmi brzy ráno;
• • pocit viny;
• • pocit bezmoci, beznaděje, zbytečnosti;
• • ztráta zájmu o vlastní osobnost;
• zvýšená únava;
• nedostatek energie;
• potíže s myšlením, rozhodováním, soustředěním;
• agorafobie;
• změna chuti k jídlu;
• fyzická nebo duševní pomalost;
• obtížně léčitelná bolest kloubů a hlavy;
• zažívací problémy;
• myšlenky na sebevraždu a smrt;

Podle Národního ústavu duševního zdraví trpí chronickou depresí přibližně 5 % obyvatel bývalého SNS ve věku nad 18 let. I když příznaky nejsou tak paralyzující jako akutní forma onemocnění, ovlivňují vaše sebevědomí a způsobují, že se ze sebe hůře cítíte, zvláště pokud vám byl diagnostikován stav, jako je obří pigmentový névus.

Příznaky se začínají rozvíjet v dětství, ale v období dospívání se jejich aktivita výrazně zvyšuje. Dystymie se nejčastěji vyskytuje u žen.

Známky dystymie

Dystymie neboli chronická depresivní porucha je jedním z hlavních psychiatrických onemocnění, které má dlouhý průběh a často zůstává po mnoho let bez povšimnutí. Mezi jeho vlastnosti patří nízká vyšší síla, somatická a kognitivní úroveň a také sklon k různým stížnostem.

Hlavní příznaky dysthymie jsou vyjádřeny v ponurých představách o budoucnosti, nedostatku důvěry a pocitu potíží v životních situacích. Člověk trpící dystymií má tendenci setrvávat v depresivním stavu, i když se zcela změní vnější podmínky.

Epizody dysthymie mohou být spuštěny různými událostmi, ale nejčastěji jsou spojeny s minulými traumaty nebo nepříznivými okolnostmi. Trvání depresivních stavů je minimálně dva roky, ale v některých případech může být vleklé, až několik měsíců.

Kognitivně behaviorální terapie je jednou z účinných oblastí psychoterapeutické intervence u dystymie. Psychoterapeut na základě mechanismů rozvoje onemocnění dokáže pacientovi pomoci rozpoznat a změnit negativní obsah myšlení, což často vede ke zlepšení nálady.

Další podporu může poskytnout blízký okruh osoby: rodina, přátelé a příbuzní. Ale i s takovou podporou zůstává proces obnovy dlouhý a vyžaduje úsilí.

Existuje několik kritérií pro klasifikaci dysthymie. Jednou z nich je dvojitá depresivní cyklothymická varianta. Zahrnuje kombinaci dysthymických a cyklothymických stavů.

Na pozadí dysthymie může člověk zažít podrážděnost, což komplikuje jeho komunikaci s ostatními. Charakteristické jsou také fyzické potíže, snížená výkonnost a koncentrace.

Psychoaktivní látky jsou předepisovány méně často než u jiných neurotických poruch, protože jejich účinnost při léčbě dysthymie zanechává mnoho otázek. Probíhá mezinárodní výzkum s cílem nalézt účinnější způsoby léčby tohoto onemocnění, ale i přes určité úspěchy v různých oblastech jsou první výsledky teprve v budoucnu.

Dospělí pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc, když již mají trvalý depresivní stav, což zvyšuje riziko dlouhodobé dysthymie.

Dystymie je tedy závažné duševní onemocnění, které vyžaduje respekt, podporu a účinné léčebné metody. Pochopení charakteristických znaků a včasné vyhledání pomoci vám umožní vyrovnat se s touto poruchou a zlepšit kvalitu života člověka.

Dystymie: diagnostika, metody boje a léčba

Psychologové pod vedením zkušených psychiatrů dokážou identifikovat možné příčiny psychické poruchy a na základě příznaků stanovit diagnózu. S dysthymií trvají dlouho, ale v mírné formě.

Před stanovením diagnózy je nutné se ujistit, že příznaky nejsou ovlivněny výsledky nějakého onemocnění, jako je hypotyreóza, drogová nebo alkoholová závislost. Projev onemocnění musí způsobit klinické poruchy, snížený zájem o profesní, společenské a další důležité oblasti života.

V případech, kdy depresivní nálada a deprese neustoupí během několika týdnů, je bezpodmínečně nutné poradit se s psychiatrem nebo osobním lékařem. Ten provede vyšetření a podrobněji prostuduje vaši nemoc. Bohužel neexistují žádné specifické testy, které by nemoc odhalily. K přesné diagnóze dystymie nepomohou ani krevní testy, ani rentgenové snímky, ani žádné jiné testy.

Metody potírání a léčby dysthymie

Přestože je chronická deprese považována za poměrně závažnou nemoc, je snadno léčitelná. Stejně jako u mnoha chronických onemocnění je velmi důležité podstoupit včasnou diagnostiku a rychlou léčbu. To pomůže snížit projev onemocnění a snížit pravděpodobnost relapsu.

V případě léčby dystymie je velmi důležité předepisovat psychoterapii a užívat antidepresiva. Je velmi dobré, když se spojí do společného cyklu. Zkušený psycholog vás dokáže vyléčit během pár sezení!

Psychoterapie, která se používá při léčbě chronické deprese a jiných poruch nálady, by měla pacientovi pomoci sebevědomě se vyrovnat s pocity, které v něm převládají. Psychoterapie navíc zesiluje účinek léků, čímž pacienta přivyká běžnému životnímu stylu bez zlozvyků a objasňuje, co je to porucha nálady. Psychoterapie pro léčbu dystymie se dělí na tyto typy: individuální, rodinná, skupinová.

Antidepresiva jsou možná jediným, nejlevnějším a nejpohodlnějším prostředkem pro léčbu dysthymie. S přihlédnutím k fyzickému a psychickému stavu pacienta lékař vybere nejvhodnější variantu antidepresiva s co nejmenšími vedlejšími účinky.

Účinky antidepresiv se začínají objevovat 2-3 týdny po užití léků. V případě záchvatu chronické deprese by se antidepresiva měla užívat minimálně šest měsíců. K vysazení léků dochází postupně a snížení denní dávky budete muset zvolit se svým osobním lékařem.

Mezi obrovským počtem antidepresiv se nejčastěji používají následující léky:

• SSRI – Lexapro, Luvox, Zolofit, Paxil, Prozac, Celexa;
• SSRI – Cymbalta, Effexor;
• Trazodon – Desyrel;
• Tricyklika – Asendin, Anafranil, Elavil, Asendin, Adapin, Tofranil, Sinequan, Norpramin;
• Monoaminosyntetické enzymy: Nardil, EMSAM, Parnate, Marplan.

Stojí za to mít na paměti, že většina antidepresiv má individuální vedlejší účinky, jako je snížené libido, nespavost atd. Pouze lékařská prohlídka a správný výběr léků pomohou vyhnout se mnoha vedlejším účinkům, které se vyskytují při léčbě dystymie.

Informace byly připraveny a ověřeny specialisty:

1. Igumnov Sergej Alexandrovič, Doktor lékařských věd, profesor, lékař.

SPECIALIZACE: narkologie, psychoterapie, psychiatrie.

2. Petrukhina Olga Sergejevna, lékařský psycholog.

SPECIALIZACE: všeobecné psychologické poradenství, klinická a lékařská psychologie, dětská psychologie, psychologie závislostí, komplexní patopsychologická diagnostika.

kategorie

Tagy

• zdravý
• problémy
• činnost
• závislost
• alkohol
• alkoholismus
• schizofrenie
• rodina
• detoxikace
• léčba závislosti
• kouření
• postoje
• milovat
• náměsíčnost
• sebevražda
• psychózy
• adhd
• koktání
• agrese
• autismus
• rozvod
• fobie
• strachy
• vášeň
• sdělení
• deprese
• neurózy
• posedlost
• panika
• dětství
• zranění
• sebevědomí
• CFS
• psychodiagnostika
• stres
• úzkost
• úzkost
• počítačový
• bulimie
• kódování
• mentální anorexie
• hyperaktivita
• личность
• osobní růst
• vedení
• představení
• apnoe
• sen
• binge
• diagnóza schizofrenie
• kocovina
• okurka
• okurkový nálev
• schizotypních poruch
• bludné poruchy
• koronavirus
• drogy
• léčba závislosti na nikotinu
• наркологическая клиника
• léčba alkoholismu
• rehabilitace drogové závislosti
• rehabilitace alkoholismu
• rehabilitace závislostí
• stádia alkoholismu
• emoce
• Izard
• základní emoce
• alkoholické onemocnění jater
• osobní hranice
• PTSD
• poruchy příjmu potravy
• meditace
• dieta
• detox
• vědomí
• pozornost
• objem plic
• plic
• játra
• slabá erekce
• dopamin
• Potěšení
• asociační korové oblasti
• mozek
• závislost
• drogově závislý
• přestaň pít
• psychoterapie závislostí
• léčba závislostí
• odborník na narkologii
• konzultace s narkologem
• pomoc psychologa pro závislosti
• psychologická pomoc závislým
• nespavost
• poruchy spánku
• špatný sen
• vitamín D
• vitamíny
• hubnutí
• děti
• strach z injekcí
• strachy z dětství
• dětská psychologie
• vývojová psychologie
• psychologie vztahů
• spory s manželem
• hádky s manželkou
• hádky s manželkou
• problémy se spánkem
• Nemůžu spát
• problémové dítě
• problémy teenagerů
• sexuální život
• ženská psychologie
• násilí v rodině
• násilí ve vztazích
• příznaky alkoholismu
• vedlejší účinky
• léková nekompatibilita
• nejméně oblíbená práce
• problémy v práci
• хроническая усталость
• sexopatologie
• sexuální problémy
• sexuální terapeut
• nervozita
• svépomoci
• Zdravé Stravování
• náladu
• bipolární porucha
• BAR
• léčba deprese
• drogová závislost
• léčba drogové závislosti
• závislost na nikotinu
• léčba kouřením
• podzimní chřipka
• SARS
• běžná chlad
• žaludek
• přejídání
• obezita
• nikotin
• tabák
• těhotenství
• demence
• Alzheimerova choroba
• Vitamíny B.
• očkování
• COVID-19
• prázdniny
• ADHD
• herní závislost
• Teens
• sociální fóbie
• stárnutí
• migréna
• Covid 19
• post-Covid syndrom
• neurastenie
• psychosomatika
• imunita
• zánět jater
• Covidien
• syndrom dráždivého tračníku
• IBS
• hypnotický
• zácpa
• bolest v krku
• COVID-19
• serotoninový syndrom
• oxid siřičitý
• otrava drogami
• energetickou hodnotu výrobků
• akné
• bolest svalů
• vina
• panický záchvat
• záchvat paniky
• dodržování
• Covid
• autohypnóza
• cukr a alkohol
• notorické pití
• nebezpečných nemocí
• štěstí
• mládí
• stravovací chování
• úzkostná porucha
• hypochondrie
• chrápání
• vitamíny skupiny B
• Parkinsonova nemoc
• arteriální hypertenze
• konec vztahu
• návštěva psychologa
• psycholog
• dětský psycholog
• emoční závislost
• behaviorální závislosti
• nechemické závislosti
• Alzheimerova choroba
• srdeční neuróza
• neuróza
• anorexie
• RPP
• dysmorfofobie
• porod
• poporodní deprese
• Aspergerův syndrom
• dětský psychiatr
• bipolární afektivní porucha
• Aspergerův
• mytologie
• bar
• mánie
• TIR
• dystymii
• stáří
• vaskulární demence
• workoholismus
• strach
• dětská psychoterapie
• Nordic walking
• onychofagie
• jak přestat kousat nehty
• duševního zdraví
• sebeuvědomění
• seberozvoj
• hraniční porucha
• podzimní deprese
• deprese u dětí
• porucha spánku
• bylinná antidepresiva
• alzheimer
• narkolepsie
• potíže
• rodiče
• urážka
• amnézie
• zbavit se úzkosti
• záchvaty paniky u žen
• závislost na internetu
• maskovaná deprese
• skryté deprese
• duševní hygiena
• rodiče a děti
• rodinné problémy
• anime a psychika
• léčba schizofrenie
• poruchy vědomí
• hazardní hry
• kasino
• sportovní sázení
• deprese během těhotenství
• minerály
• biodoplňky
• vitamín B
• zdraví žen
• hydroxytryptofan
• 5 HTP
• cholekalciferol
• vitamín D3
• stres při práci
• rybí olej
• omega 3
• mastných kyselin
• odvykání od pití
• detoxikaci
• úzkostné poruchy
• příznaky deprese
• psychiku a tělo
• vitamínová kapátka
• nervové zhroucení
• nespavost
• nespavost
• post-spavost
• perfekcionismus
• porucha stravovacího spektra
• mentální anoroxie
• covid
• astenie
• únavu
• asteno-neurotický syndrom
• klinická deprese
• velká deprese
• depresivní epizoda
• snížená nálada
• žádná síla
• Syndrom spánku vyvolaný internetem
• IISS
• úzkostně-depresivní porucha
• úzkostně depresivní porucha
• elektronická dysmorfie
• gadgets
• sociální síť
• závislost na internetu
• digitální depersonalizace
• počítačová závislost
• závislost na počítačových hrách
• depersonalizace
• kyberkymii
• online závislost
• maniakální online příloha
• elektronická agorafobie
• psychózy
• závislost na soli
• léková sůl
• závislost na soli
• kybermánie
• závislost na gadgetech
• informační závislost
• schizotypální porucha
• léčba alkoholismu
• motivace
• schizoafektivní porucha
• delirium
• dětská deprese
• dospívající deprese
• poporodní deprese
• poporodní psychóza
• hazard
• ludomania
• léčba závislosti na hazardních hrách
• úzkost
• sezónní deprese
• prodromální schizofrenie
• léčba prodromální schizofrenie
• léčba schizofrenie