Doktora Komarovského o tom, co dělat, když dítě bolí ucho

Hluk v uších – Jedná se o sluchové vjemy pozorované při absenci vnějšího zvukového signálu. Ve většině případů mluvíme o subjektivním tinnitu (slyší ho jen člověk sám) a jen někdy o objektivním hluku (pokud je například sluchový vjem způsoben mimovolním chvěním svalů, pak jej slyší i lékař – pomocí fonendoskopu).

Údaje o prevalenci tinnitu se značně liší. To se vysvětluje právě tím, že tinnitus není objektivně zaznamenán. Byl proveden následující experiment: lidé, kteří si nikdy předtím na tinnitus nestěžovali, byli umístěni do podmínek absolutního ticha. A 93 % těch, kteří se experimentu zúčastnili, uvedlo, že slyšeli nějaký hluk. Na jednu stranu prostě nemůžeme věnovat pozornost tomu, že máme tinnitus, protože žijeme v neustálém externím zvukovém pozadí (pro obyvatele města je to standardní situace). Na druhou stranu, při absenci vnějšího signálu se sluch zostřuje a začíná „číst“ zvuky vlastního těla nebo nervový systém „doplňuje“ chybějící zvuky tím, že sám generuje signál (např. na úrovni nervového systému to již není akustická vibrace, ale elektrochemický proces).

Jak se projevuje tinnitus?

Tinnitus může být také popsán jako zvonění, šelest, vrzání nebo bzučení v uších.

Ve většině případů tinnitus nezasahuje do běžného života. Současně může příznak zesílit. Lékaři rozlišují čtyři stupně tinnitu (v závislosti na stavu pacienta):

• první stupeň – tinnitus neovlivňuje pohodu člověka;
• druhý stupeň – hluk způsobuje nepohodlí v tichých podmínkách a narušuje spánek;
• třetí stupeň – nepohodlí z tinnitu je neustále pociťováno, člověk nemá dostatek spánku, kvalita života se výrazně zhoršuje;
• čtvrtý stupeň – tinitus vytváří nesnesitelné nepohodlí.

Důležitý bod: hluk je cítit v jednom nebo obou uších. Hluk v jednom uchu je způsoben místní příčinou, pokud je hluk v obou uších najednou, pak je problém s největší pravděpodobností systémový.

Je také důležité, jaké další příznaky jsou pozorovány spolu s tinnitem. Například je tinnitus doprovázen ztrátou sluchu (ztráta sluchu). Někdy je tinnitus doprovázen příznaky, jako je bolest hlavy, závratě a nevolnost.

Příčiny tinnitu

Tinnitus může být způsoben širokou škálou příčin, včetně některých závažných zdravotních stavů. Za prvé, tinnitus je způsoben patologiemi sluchadla. Mohou být klasifikovány podle oblasti lokalizace.

Patologie vnitřního ucha:

• presbyauze – atrofické a dystrofické změny ve vnitřním uchu věkově podmíněné. V tomto případě tinnitus obvykle doprovází rozvoj ztráty sluchu;
• poškození vnitřního ucha hlukem. Důvodem může být například dlouhodobý poslech hlasité hudby ve sluchátkách;
• dlouhodobé užívání některých léků, které se vyznačují ototoxicitou (nežádoucí účinky na sluchové orgány);
• otoskleróza (patologický růst kostní tkáně vnitřního ucha). Při otoskleróze je nejprve pozorován hluk a ztráta sluchu v jednom uchu a o několik měsíců později se patologie může vyvinout v druhém uchu;
• Meniérova choroba (hromadění tekutiny v dutině vnitřního ucha). Hlavním příznakem onemocnění je závratě;
• labyrintitida (zánět vnitřního ucha). Projevuje se také především jako závratě. Tinnitus je méně závažný příznak.

Patologie středního ucha:

• Otitis media (zánět středního ucha). Hlavními příznaky jsou bolest ucha, horečka a možný hnisavý výtok z ucha. Přetížení ucha a hluk jsou způsobeny přítomností tekutiny (jako je hnis) v bubínkové dutině;
• exsudativní otitis (nahromadění tekutiny v dutině středního ucha). Tento typ zánětu středního ucha stojí za zdůraznění samostatně, protože s ním zpravidla nejsou žádné další příznaky, s výjimkou ztráty sluchu a tinnitu;
• poškození ušního bubínku (například v důsledku zvukového traumatu).

Patologie vnějšího ucha:

• sírová zátka;
• hmyz nebo cizí těleso vnikající do zvukovodu.

Další možné příčiny tinnitu

Tinnitus může být také způsoben:

• patologie kardiovaskulárního systému. Zejména při ateroskleróze vedou plaky na stěnách tepen k narušení průtoku krve a dochází k turbulenci (turbulenci). Tento nerovnoměrný pohyb krve způsobuje vibrace, které sluchadlo vnímá a je pociťováno jako tinnitus. Pocit tinnitu se zesiluje se zvýšením krevního tlaku, který může být trvalý (hypertenze), nebo může být způsoben situačními faktory, jako je stres, konzumace alkoholu nebo kofeinu;
• patologie nervového systému. Hluk v jednom uchu, doprovázený ztrátou sluchu, závratěmi a pocitem „husí kůže“ lezoucí po obličeji, je pozorován u neuromu (nádoru sluchového nervu). Tinnitus může být také příznakem roztroušené sklerózy nebo migrény.

Nechte svůj telefon
a my vám zavoláme zpět

Kdy byste měli navštívit lékaře, pokud máte tinnitus?

Pokud začnete slyšet tinnitus, to znamená, že se objeví a nezmizí, musíte navštívit lékaře a zjistit jeho příčinu, abyste vyloučili vývoj nejnebezpečnějších onemocnění.

Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud spolu s tinnitem zaznamenáte následující:

• ztráta sluchu;
• neurologické příznaky (závratě, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení);
• silná bolest hlavy nebo bolest v oblasti srdce.

Lékaře byste měli navštívit i v případě, že se intenzita hluku zvyšuje (pokud tinnitus způsobuje zhoršení kvality života).

Léčba tinnitu

Pokud si stěžujete na hluk v uchu (nebo v obou uších), musíte nejprve kontaktovat lékaře ORL. V některých případech může být nutná konzultace s neurologem.

Léčba tinnitu

Léčba tinnitu zahrnuje identifikaci a léčbu základního stavu. Některé patologické změny způsobující tinnitus jsou bohužel nevratné (např. změny související s věkem). V některých případech je odstranění příčiny tinnitu celkem jednoduché (lékař například okamžitě odstraní voskovou zátku). V ostatních případech může být vyžadováno vážné vyšetření a léky.

Čím dříve navštívíte lékaře, tím větší je pravděpodobnost obnovení sluchové ostrosti a zbavení se tinnitu.

Nepoužívejte samoléčbu. Kontaktujte naše specialisty, kteří správně diagnostikují a předepíší léčbu.

S příchodem dítěte do rodiny stojí jeho rodiče před mnoha otázkami „co?“, „jak?“. a „proč?“ spojené s péčí o dítě. V případě nemoci je řešení nasnadě: nejprve se poradit s lékařem. S každodenními záležitostmi si však musíte informace hledat sami a přitom naslouchat „létem prověřeným“ radám ostatních, které jsou často zbytečné, a pro dítě i matku dokonce zcela škodlivé.

Aby mladým rodičům usnadnil život, Dr. Jevgenij Komarovský Jako jeden z prvních mluvil jasně a podrobně o zdraví dětí a cestou vyvracel mnoho mýtů spojených s péčí a léčbou dětí.

Mýtus č. 1. Zabalte své dítě a nezapomeňte nosit klobouk.

Těžko si představit rodiče, kterému by soucitní lidé z jeho okolí na ulici nevyčítali: „Proč je to dítě bez čepice?“, „Proč je oblečené tak lehce?“, „Neodfoukne ho ?“ Takové otázky se kladou, i když je venku dvacet a nefouká sebemenší náznak větru. Čím je miminko menší, tím častěji a vytrvaleji se radí, abychom ho zabalili a pevněji izolovali.

Doktor Komarovský pravidelně vysvětluje, že zdravé miminko nemusí doma nosit čepici, pokud je pokojová teplota nad 14 stupňů. Totéž platí pro procházky v suchém bezvětrném počasí. A v případě deště a větru musíte svému dítěti nasadit klobouk a zaměřit se na své vlastní blaho.

Doktor Komarovský také radí miminko doma nepřehřívat. Optimální teplota v místnosti, kde je dítě, je 18-19 stupňů. A aby neumrzl, stačí ho vhodně obléknout.

Mýtus č. 2. Dětské oblečení je potřeba žehlit a neustále prát vše kolem, aby miminko neonemocnělo.

Tento běžný mýtus je pro duševní zdraví čerstvé maminky nejnebezpečnější. Představte si: neustálý nedostatek spánku spojený s narozením miminka, úzkost v souvislosti s novou rolí, spousta věcí. A pak jsou hory věcí, které se podle rad starších musí po vyprání vyžehlit. S párou. Na obou stranách. A také mytí podlah denně.

Podle doktora Komarovského je žehlení dětského prádla iracionální činností, která zabere hodně času a úsilí, protože po vyprání neohrožuje ani kojence. Výjimkou jsou vzácná kožní onemocnění, ale pak vás lékař při stanovení diagnózy bude informovat o nutnosti žehlení. A na podlaze běžného bytu pravděpodobně nebudou nebezpečné bakterie: spadlé hračky nebo dudlík lze jednoduše opláchnout vodou. Neustálý kontakt s mikroby je navíc předpokladem pro normální vývoj imunity.

Mýtus č. 3. Dejte svému dítěti antipyretikum, i když je teplota nízká.

Když dítě onemocní, je prvním přáním rodiče nemoc co nejrychleji potlačit všemi možnými prostředky. Mnoho lidí to dělá. Moderní lékaři však doporučují zaměřit se především na stav dítěte, a ne na indikátor na teploměru. A pokud je při 39 stupních veselý a veselý, nespěchejte s užíváním léků. I o tom hovoří ve svých knihách doktor Komarovský. Upozorňuje také, že pokud je dítě ve 37,5 let malátné a slabé, pak je to důvod, proč mu podat antipyretikum. Zvláště pokud jsou kromě teploty i jiné alarmující příznaky.

Mýtus č. 4. Použijte antibiotika pro ARVI, abyste předešli komplikacím

Při prvním nachlazení dítěte se rodiče musí poradit s lékařem. Čím je ale dítě starší a maminky a tatínkové se cítí sebevědomější, tím častěji se s nemocemi vyrovnávají sami. Znalosti rodičů se často omezují na předchozí lékařské předpisy, rady od rodiny a přátel nebo informace z internetu. V důsledku toho, zmatení v termínech a diagnózách, začnou léčit ARVI antibiotiky nebo dávají dětem antibiotika jako profylaxi proti komplikacím. To vede k vážným následkům.

Za prvé, riziko komplikací se jen zvyšuje, protože antibiotika narušují přirozenou rovnováhu v těle. A to na pozadí oslabeného imunitního systému virem. Za druhé, při nekontrolovaném používání antibiotik se bakterie stávají odolnými vůči léku, což znamená, že bude obtížnější se s nimi vypořádat. Dr. Komarovsky popisuje celý tento mechanismus ve své knize „ORZ: Průvodce pro rozumné rodiče“.

Mýtus č. 5. Při jakémkoli kašli použijte inhalaci páry

Inhalace páry je běžným lidovým lékem na kašel. Mnozí z nás sami „dýchali nad bramborami“. Ale to není užitečné ve všech situacích. Navíc za určitých podmínek může být vdechnutí nebezpečné. U malých dětí tedy mohou způsobit obstrukci dýchacích cest, pokud děti jednoduše nemohou vykašlat oteklý hlen. V žádném případě neošetřujte párou, pokud vás bolí v krku nebo máte sklon k zánětům středního ucha.

Doktor Komarovskij ve svých knihách podrobně vysvětluje, jak inhalace, hořčičné náplasti, baňkování a další lidové prostředky fungují, proč jsou ve většině případů neúčinné a kdy jsou vyloženě škodlivé.

A možná nejdůležitější rada: rodiče potřebují doporučení a informace z knih ne pro samoléčbu, ale pro všeobecné znalosti. Knihy vysvětlují, jak funguje dětská imunita, jak se liší viry od bakterií, jak se vyvíjí dětský organismus a jak pokročila medicína ve výzkumu a léčbě některých nemocí. Tato znalost na jedné straně snižuje úzkost, která zabírá mnoho energie, a na druhé pomáhá problém včas odhalit a vyřešit. Hlavní věc, kterou je třeba si zapamatovat, je: pokud máte sebemenší pochybnosti o svých vlastních činech, je lepší poradit se s lékařem.