Dislokace paže u dítěte: co dělat, když dítě ve věku 2 let vykloubí ruku
Děti jsou velmi aktivní a milují aktivní odpočinek: bruslení a lyžování, sáňkování nebo tubing z kopce a další zimní aktivity. Pokud i přes všechna vaše opatření vaše dítě přesto upadne a poraní si ruku nebo nohu, je důležité pokusit se posoudit závažnost zranění a poskytnout první pomoc. V této části článku hovoří ortopedická traumatologka dětské kliniky EMC, kandidátka lékařských věd Irina But-Gusaimová o podvrtnutí vazů a dislokacích kloubů.
Podvrtnutí. Ligamenta jsou elastická spojení mezi kostmi v jejich spojeních nebo kloubech. K natažení vazů fixujících kloub nejčastěji dochází v důsledku pohybu kloubu v neobvyklé rovině nebo překročení jeho amplitudy – uklouznutí, zakopnutí, zkroucení nohy atd. Mezi příznaky podvrtnutí patří bolest v místě poranění, která se zvyšuje s pohybem a otokem tkání kolem podvrtnutých vazů. V průběhu času se může vytvořit modřina.
První pomoc při výronech. Při podezření na podvrtnutí musíte zajistit klid a zvýšenou polohu poraněné končetiny, přiložit chlad na místo poranění na 25-30 minut a přiložit těsný obvaz, který by měl poraněný kloub pevně fixovat. Pamatujte, že definitivní diagnózu podvrtnutí vazu může stanovit lékař až poté, co byly vyloučeny zlomeniny kostí a ruptury vazů, jejichž nepřímými příznaky jsou silná bolest nebo křupání při palpaci poraněné oblasti, nepřirozená poloha končetiny a změna vzhledu kloubu. Při podezření na přetržení vazu nebo zlomeninu kosti je potřeba dítě okamžitě odvézt na pohotovost. Při poskytování pomoci poraněný kloub nedrhněte, nemasírujte, nezahřívejte, nesnažte se sami nic nastavovat ani jakkoli měnit polohu končetiny. Čím méně budete končetinou pohybovat, tím to bude pro dítě snazší a bude mít menší následky.
Dislokace. Kloub je obvykle tvořen dvěma kostmi, které se navzájem dotýkají povrchy pokrytými chrupavkou a jsou v určité poloze fixovány kloubním pouzdrem a vazy. Porucha artikulace kloubních povrchů kostí se nazývá dislokace. Dislokace může nastat za stejných okolností, za kterých dochází k podvrtnutí, ale s výraznějším nebo prudším zatížením kloubu. Příznaky kloubní luxace jsou ostrá bolest a změna vzhledu končetiny – její tvar a postavení, otok a omezená pohyblivost kloubu.
První pomoc při dislokacích. Pokud máte podezření na vykloubení kloubu, je nejdůležitější před příjezdem na pohotovost znehybnit kloub obvazem, závěsem nebo jiným kusem látky v poloze, která způsobuje minimální bolest.
Při poškození kolenního, hlezenního nebo zápěstního kloubu (kloub mezi předloktím a rukou) se po stranách kloubu položí tyčinky nebo desky pro lepší fixaci a převáže se látkou nebo obvazem. Můžete také použít tlusté lesklé časopisy, které může mít vaše máma v tašce. V případě dislokace lokte lze ruku přivázat ke krku pomocí závěsu nebo širokého šátku.
Při poškození malých kloubů na rukou a nohou můžete poškozený prst obvázat na sousední zdravý.
Chlad se aplikuje na oblast kloubu (přímo přes obvaz) po dobu 25-30 minut. Při poskytování pomoci nedrhněte a nezahřívejte kloub, nepokoušejte se sami o nápravu luxace a zbytečně nepohybujte postiženým. Dislokace je poranění, které vyžaduje odborné ošetření, takže pokud si nejste jisti svými vlastními schopnostmi, udržujte zraněné dítě v klidu, zavolejte sanitku, na nic nesahejte a počkejte na příjezd lékaře.
Shrneme-li výše uvedené, pokud dítě upadlo, zvrtlo si nohu nebo ruku, má silnou bolest nebo bolest při stlačení nebo nemůže hýbat končetinou, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, pouze lékaře po provedení nezbytných vyšetření, dokáže stanovit diagnózu, správně a spolehlivě znehybnit poraněnou končetinu a předepsat léčbu. Nebezpečná jsou zejména jakákoli poranění hlavy, krku, pánve, břicha a páteře, která nemusí mít zjevné klinické příznaky, ale mohou mít vážné zdravotní následky (čtěte ve třetí části článku).
Dětská klinika EMC poskytuje 24hodinovou pomoc dětem s různými úrazy, nemocemi a jinými zdravotními problémy vyžadujícími neodkladnou péči. Klinika poskytuje 24hodinovou laboratorní a přístrojovou diagnostiku: ultrazvuk, RTG, CT, MRI a testy. Lékaři na pohotovosti vašemu dítěti vždy vyjdou na pomoc.