Diskuze k tématu: Chřipka – příznaky a projevy, léčba a prevence onemocnění, komplikace a prevence.

Vedoucí oddělení pro rozvoj vědeckých přístupů k imunizaci pacientů se zdravotními problémy a chronickými onemocněními, vedoucí vědecký pracovník, dětský lékař.

Chřipka je infekční onemocnění s výraznou sezónností: výskyt se zvyšuje v podzimních a zimních měsících. Původci infekce jsou různé typy virů, nejčastěji A a B.

Každý rok je celosvětově hlášeno 3–5 milionů případů těžké chřipky a 290–650 tisíc úmrtí. V Ruské federaci zemře na infekci a její komplikace za sezónu přibližně 1000 lidí.

Cesta přenosu chřipkového patogenu je vzduchem. Nemocný člověk uvolňuje virus při kýchání, mluvení, kašlání. Zřídka se vyskytuje kontaktní přenos z domácnosti prostřednictvím nádobí a předmětů pro domácnost.

Příznaky chřipky

Virus se do těla dostává přes sliznici nosohltanu a očí. Inkubační doba trvá od několika hodin do 2 dnů.

Prvními příznaky chřipky u dospělých a dětí jsou horečka (nad 38°C), bolesti hlavy, bolesti těla s bolestmi kloubů a svalů, slabost, zimnice. Po nějaké době se může objevit kašel, rýma a bolest v krku.

Průměrná doba trvání onemocnění je 3–7 dní. Když dojde k bakteriální infekci, příznaky trvají déle.

U části populace může být chřipka závažná. V ohrožení jsou:

• děti do 2 let a dospělí nad 65 let
• osoby s imunitní nedostatečností
• pacienti se závažnými chronickými onemocněními, nadváhou, rakovinou
• těhotná žena
• kuřáků.

Následky chřipky

Komplikace se vyvinou u 1 pacienta z 5. Nejčastější zánětlivé procesy v různých orgánech jsou:

• bronchitida, zápal plic
• sinusitida
• myokarditida
• meningitida a encefalitida.

Virus a jeho toxiny mají negativní dopad na fungování orgánů, například endokrinních. V důsledku toho je možné vyvinout diabetes mellitus nebo zhoršit průběh stávajícího onemocnění.

Virus snižuje obranyschopnost organismu, což může vyústit až v bakteriální infekci.

Virus je nebezpečný zejména pro těhotné ženy. Infekce může vést k hrozbě potratu, abnormalitám ve vývoji plodu a předčasnému porodu.

U rizikových pacientů je vysoká pravděpodobnost úmrtí. Nejzranitelnější jsou pacienti, kteří jsou současně infikováni virem chřipky a SARS-CoV-2.

Léčba chřipky

Antibakteriální léky se používají pouze při výskytu bakteriálních komplikací. Hlavní metodou léčby chřipky je použití antivirotik s prokázanou účinností.

Ochrana proti chřipce

Nejúčinnější metodou prevence je očkování proti chřipce. Očkování lze provádět od 6 měsíců věku. Léky neobsahují živý virus a podávají se intramuskulárně v první polovině podzimu.

V Rusku se používají následující vakcíny proti chřipce:

• trivalentní, které chrání proti 3 kmenům – Sovigripp, Grippol plus, Flu-M
• kvadrivalentní vakcíny, které poskytují ochranu proti 4 kmenům – FLU-M Tetra, Ultrix Quadri.

Složení vakcín se každoročně mění v závislosti na tom, jaký kmen viru je předpovídán pro aktuální sezónu.

Plán očkování proti chřipce:

1. Děti, které nebyly dříve očkovány a nebyly nemocné – dvakrát s intervalem 1 měsíce mezi injekcemi. Následuje každoroční jednorázové očkování.
2. Dospělí – jednou ročně.
3. Těhotné ženy – jednou ve 2.–3. trimestru.

Oficiálně je povoleno očkovat současně proti chřipce a koronavirové infekci.

V ohnisku nákazy je možné provést nouzové očkování podle obvyklého schématu, ale může být neúčinné. Tělo nebude mít čas vytvořit protilátky, protože inkubační doba je krátká.

Očkování proti chřipce v NCC č. 2 (CDB RAS)

Očkování proti chřipce v NCC č. 2 (CDB RAS) se provádí podle doporučení ruského ministerstva zdravotnictví. Používají se pouze vakcíny doporučené pro sezónu 2022-2023.

Před očkováním lékař provede vyšetření, shromáždí anamnézu a vyloučí kontraindikace postupu. Po injekci je pacient po dobu 30 minut pod dohledem zdravotnického pracovníka.