Dihydrotestosteron: abnormálně vysoké a nízké hladiny hormonu
Přestože jsou androgeny mužské pohlavní hormony, vyskytují se také v ženském těle. Jediný rozdíl je v jejich objemu. Muži mají více androgenů než ženy. Nerovnováha takových hormonů může způsobit řadu závažných patologií, včetně neplodnosti. K jejich detekci v raných fázích mohou být vyžadovány speciální studie.
Pojďme zjistit, jaké jsou androgeny u mužů a žen, jaká hladina těchto hormonů je normální, proč je tělo potřebuje? Zamysleme se také nad důležitostí prováděné diagnostiky.
Androgeny: Co jsou tyto hormony?
Pojďme tedy zjistit, jaké hormony jsou androgeny? Za co jsou zodpovědní?
U mužů působí androgeny jako přírodní anabolika. Stimulují syntézu bílkovin ve svalech, urychlují tvorbu červených krvinek a zvyšují rychlost metabolických procesů. Androgeny do značné míry určují typický mužský vzhled. Díky těmto hormonům chlapci vyrůstají s úzkými boky a širokými rameny. Jejich reprodukční orgány fungují normálně a neustále se vyvíjejí.
Androgeny se podílejí na pubertě i u žen. Tyto hormony podporují tvorbu kožního mazu, zajišťují růst ochlupení v oblasti ohanbí a podpaží a posilují kosti.
Co mohou říct?
Testování androgenů u mužů a žen je cenným testem, protože jej lze použít k identifikaci široké škály zdravotních problémů. To je způsobeno skutečností, že mužské hormony jsou přítomny téměř ve všech tkáních a orgánech.
Důležité! Při provádění testů na androgeny byste se je neměli pokoušet dešifrovat sami. Jak snížení, tak zvýšení koncentrace hormonů může indikovat širokou škálu patologických stavů a onemocnění. Pro správnou interpretaci je třeba vzít v úvahu:
- pohlaví pacienta
- individuální vlastnosti člověka: fyzická struktura a další
- výsledky dalších vyšetření a další faktory
Proč se předepisuje mužům?
U mužů detekuje androgenní test 5 hormonů, včetně:
- testosteron
- androstendion
- dehydroepiandrosteron (DHEA)
- dihydrotestosteron (DHT)
- dehydroepiandrosteron sulfát (DHEA-S)
Všechny (kromě DHT) jsou produkovány ve varlatech. DHT je syntetizován v tkáních vnitřních orgánů.
Pokud je podezření na hypogonadismus, lékař obvykle pošle pacienta k testování. Nejčastěji se tato patologie rozvíjí u mužů ve věku 45-50 let. Vyznačuje se snížením vytrvalosti a libida a snížením celkového tonusu. Zpravidla se v tomto případě lékař zajímá o hladinu testosteronu. Specialista může také doporučit provedení testu na SHBG (globulin vázající pohlavní hormony).
Testování androgenů je také relevantní v případech opožděné nebo předčasné puberty, problémů s potencí a podezření na nádory. V těchto případech mohou nadledviny a varlata produkovat příliš mnoho nebo naopak příliš málo hormonů.
Nyní uvažujme, jaké další patologie mohou být indikovány zvýšením nebo snížením hladiny různých androgenů u mužů.
Pokles hladiny testosteronu je typický pro:
- vrozené genetické abnormality
- trauma
- infekční patologie
- nadměrné fyzické námaze
- silný stres
- gynekomastie
- snížená sexuální touha
- ztráta svalové hmoty
Hladiny DHEA a DHEA-S mohou být zvýšeny:
- nadměrný růst nadledvinek
- opožděný sexuální vývoj
- neplodnost
Snížení hladin těchto hormonů může znamenat:
- Addisonova nemoc
- hypopituitarismus
V důsledku toho muži trpí snížením libida, erektilní dysfunkcí a neplodností.
Proč je předepisován ženám?
Malé množství testosteronu a androstendionu se tvoří ve vaječnících. Pouze nadledvinky produkují DHEA a DHEA-S. DHT není syntetizován v ženském těle. Obvykle lékaři předepisují pacientům testy na hladiny testosteronu a DHEA-S. To je způsobeno skutečností, že tyto hormony mají nejvýraznější účinek na tělo.
Hladiny androgenů u žen se zpravidla vyšetřují, když:
- menstruační nepravidelnosti
- neplodnost
- potrat
Získání hladin androgenů nám umožňuje studovat hormonální stav ženy obecně a identifikovat patologie, jako jsou:
- PCOS (syndrom polycystických vaječníků)
- dysfunkce kůry nadledvin
- nádory nadledvin a vaječníků
Například PCOS se vyznačuje zvýšenou hladinou testosteronu a DHEA-S. V tomto případě si pacienti mohou stěžovat na střední obezitu, růst tmavých chloupků na těle a obličeji, výskyt akné, nepravidelnou menstruaci nebo její úplnou absenci.
Snížené hladiny DHEA-S a testosteronu jsou typické pro:
- vrozená adrenální hyperplazie
- nádory nadledvin a vaječníků
Ženy si přitom stěžují na snížené libido, špatnou náladu a zhoršení celkové pohody.
Jaké závěry lze tedy vyvodit?
- Androgeny jsou přítomny v tělech mužů i žen.
- Nerovnováha těchto hormonů může znamenat vážné zdravotní problémy. Proto byste měli provést testy na androgeny, jakmile obdržíte první doporučení k testování od svého lékaře. To vám umožní identifikovat problém včas a začít jej odstraňovat.
- Neměli byste testovat na androgeny sami. Důvodem je skutečnost, že jejich výklad by měl provádět pouze odborník. Často lékař navíc vyžaduje výsledky dalších studií. Pouze v tomto případě je možné provést přesnou diagnózu a vybrat optimální metody léčby.
Doufáme, že jste pochopili všechny hlavní rysy testování androgenů. Pokud máte nějaké dotazy, zeptejte se odborníků. Lékaři MEDSI jsou připraveni udělat více než jen interpretovat výsledky výzkumu. Urologové-andrologové a gynekologové provedou i doplňkovou diagnostiku (v případě potřeby) a zvolí optimální léčebné metody. MEDSI předepisuje moderní léky a postupy a provádí zákroky, které umožňují odstranit i vážné zdravotní problémy. Všechny manipulace se provádějí v pohodlných podmínkách, bez front a dlouhého čekání.
Autor článku: Tatyana Nikolaevna Kolesnitskaya – porodník-gynekolog, lékař ultrazvukové diagnostiky.
Zdroje:
- Rogovskaya S. I. Androgeny a antiandrogeny // Gynekologie. – 2000. – V. 2. – Č. 2. – S. 47-52
- Goncharov N. P. Androgens (přednáška) // Problémy endokrinologie. – 1996. – V. 42. – č. 4. – S. 28-31
- Ovsyannikova T. V., Speranskaya N. V., Glazkova O. I. Androgeny ve fyziologii a patofyziologii ženského těla // Gynekologie. – 2000. – V. 2. – Č. 2. – S. 42-47
- Kareva E. N. et al. Androgeny a imunitní systém // Fyziologie a patologie imunitního systému. – 2016. – V. 20. – č. 3. – S. 3-20
Více než 30 poboček
v celém regionu
Široká škála analýz
Kategorie: Hormonální testy Kde se provádí: Všechna lékařská střediska a laboratoře “Nika Spring” Doba dokončení: do 8 pracovních dnů Cena: 1 650 rublů. Zaregistrujte se 1 kliknutím
Můžete provést test na “Dihydrotestosteron” v Nižním Novgorodu a regionu Nižnij Novgorod kontaktováním laboratoře kliniky “NIKA SPRING”. Přesné ceny testů „Dihydrotestosteron“ zjistíte na nejbližší pobočce kliniky na telefonním čísle +7 (831) 26-00-226.
Po návštěvě kliniky si můžete na našem webu vygenerovat potvrzení o odpočtu daně.
popis
Dihydrotestosteron – je jedním z nejaktivnějších androgenů, tvoří se z testosteronu přímo v cílových orgánech za účasti enzymu 5-alfa-reduktázy.
Dihydrotestosteron (DHT) je přítomen v těle mužů i žen. U mužů je produkován varlaty a v menší míře nadledvinami, naopak ve větší míře nadledvinami a v menší míře vaječníky.
Až 70 % DHT u mužů vzniká v periferních tkáních z volného testosteronu působením 5-alfa-reduktázy, zbytek se tvoří přímo ve varlatech a u žen je syntetizován především z androstendionu.
DHT se váže mnohem silněji na tkáňové androgenní receptory než testosteron, má tedy výraznější androgenní účinek. DHT stimuluje proliferaci buněk prostaty mnohem silněji než testosteron, což je jeden z hlavních důvodů vzniku hyperplazie prostaty (proto se dnes k její léčbě úspěšně používají inhibitory 5-alfa-reduktázy). Nadměrné zvýšení hladin DHT, včetně toho, které souvisí s užíváním testosteronových léků, tedy vede k progresivnímu růstu prostaty.
Vliv hladiny DHT na tělo
U mužů ovlivňuje DHT také další cílové orgány: vlasové folikuly, zevní genitál, kosterní svaly. Snížení sekrece DHT spojené s nedostatečnou syntézou testosteronu (například při hypogonadismu) a 5-alfa-reduktázy vede u chlapců k poruchám sexuálního vývoje: nedostatek ochlupení na obličeji, ohanbí, pod paží, snížená velikost penisu a varlat, abnormality ve struktuře penisu, nedostatečná svalová hmota. S věkem nízké hladiny DHT způsobují erektilní dysfunkci a snížené libido.
Nadbytek dihydrotestosteronu u obou pohlaví inhibuje růst vlasů na hlavě a způsobuje zvýšené vypadávání vlasů. U žen souvisí tento typ plešatosti se syndromem hyperandrogenní nefropatie (HNS) – závažnou hormonální nerovnováhou, která vede k nepravidelnostem menstruačního cyklu a dokonce k neplodnosti. Protože plešatost a akné mohou být mezi prvními příznaky GAS, je stanovení hladiny DHT vhodné pro komplexní posouzení hormonálního stavu a včasnou diagnostiku hyperandrogenismu u žen.
Studie slouží k diagnostickým účelům.
- benigní hyperplazie prostaty,
- androgenní alopecie u obou pohlaví,
- primární a sekundární hypogonadismus u mužů,
- věkem podmíněný nedostatek androgenů u mužů, charakterizovaný sníženým libidem a progresivní erektilní dysfunkcí,
- Morrisův syndrom, který se vyvíjí v důsledku necitlivosti na androgeny.
Kromě toho se studium hladin dihydrotestosteronu využívá k diagnostice vrozených poruch syntézy 5-alfa-reduktázy, ke sledování úspěšnosti použití inhibitorů 5-alfa-reduktázy u BPH nebo androgenní alopecie, ke stanovení příčin hyperandrogenismu, zejména hyperandrogenní dermopatie. u žen.
Zvyšuje se hladina dihydrotestosteronu
- pro adenom prostaty,
- androgenní alopecie,
- užívání testosteronových přípravků,
- nádory nadledvin a pohlavních žláz produkující androgeny,
- syndrom hyperandrogenismu u žen,
- během těhotenství.
Hladina dihydrotestosteronu klesá
- u primárního a sekundárního hypogonadismu u mužů,
- nedostatek androgenů související s věkem u mužů,
- užívání inhibitorů 5-alfa-reduktázy,
- Morrisův syndrom,
- vrozený nedostatek 5-alfa-reduktázy,
- v postmenopauze.
U žen není pokles hladiny DHT diagnosticky významný.
Výsledky studie musí být vyhodnoceny s přihlédnutím ke všem dalším anamnestickým, klinickým a laboratorním údajům.
Chcete-li interpretovat výsledky testu, musíte se poradit se svým lékařem.
*Tarif (náklady) samostatného studia uvedené v tomto ceníku se mohou lišit od tarifu (nákladů) stejného studia v samostatném zdravotnickém středisku (klinice / laboratoři)
„NIKA SPRING“ ne více než 10 % nahoru.