Dieta pro diabetes typu 2: výživa pro diabetiky

Racionální a vyvážená strava je důležitou součástí úspěšné kontroly glykémie. Moderní doporučení pro léčbu diabetu nepočítají s celosvětovými zákazy, ale je nutné vzít v úvahu jak druh produktů, tak jejich množství. Co byste měli jíst, pokud máte cukrovku, jak si vytvořit zdravý jídelníček a jakým potravinám se nejlépe vyhnout?

Tipy na snížení hladiny cukru

Snížení hladiny cukru u diabetes mellitus lze dosáhnout kombinací fyzické aktivity, léků a vyvážené stravy. Tato rovnováha pomůže:

• Udržujte hladinu glukózy v krvi, krevního tlaku a cholesterolu v cílových rozmezích;
• zhubnout nebo zůstat na zdravé váze;
• zabránit rozvoji komplikací;
• udržovat dobré zdraví a energii 1.

Existují obecná pravidla pro vytvoření stravy pro kontrolu obsahu cukru:

• Talířové pravidlo. Vezměte talíř o průměru 23 cm a mentálně jej rozdělte na 4 stejné části. Polovinu by měla tvořit zelenina (kromě brambor, hrášku a kukuřice), čtvrtinu libové bílkoviny, čtvrtinu obiloviny nebo jiné škrobové potraviny 1
• Minimalizace slazených výrobků: nebezpečné jsou zejména slazené nápoje – limonády, čaj s cukrem, průmyslové ovocné šťávy 2
• Jako občerstvení je lepší používat čerstvé ovoce a zeleninu.
• Jídlo vařte v páře, duste, pečte ve vlastní šťávě, bez přidání oleje, protože zvyšuje celkový obsah kalorií 3

Rozdíl mezi dietami pro diabetes 1. a 2. typu

U diabetu I. typu může mít strava obvyklý obsah kalorií typický pro osoby podobné výšky a hmotnosti. Dieta má podpůrný charakter a jasně souvisí s tím, kolik inzulínu člověk žijící s cukrovkou spotřebuje.

Diabetes typu II je často doprovázen zvýšenou tělesnou hmotností, arteriální hypertenzí, hypercholesterolemií a metabolickým syndromem. Proto je dieta zaměřena především na redukci tělesné hmotnosti. To se projevuje sníženým kalorickým obsahem potravy, snížením množství tuku a lehce stravitelných sacharidů ve stravě.

Ale jsou zde i společné body: obě skupiny lidí vyžadují kompletní, vyváženou stravu obsahující bílkoviny, tuky a sacharidy, stejně jako vitamíny, tekutiny a minerály 2,3.

Diabetes mellitus 1. typu: zásady výživy

U diabetu 1. typu neprodukují buňky slinivky břišní hormon inzulín, který umožňuje přesun glukózy z krevního řečiště do buněk. Základem léčby je v tomto případě kompenzovat nedostatek inzulínu jeho zavedením zvenčí. V tomto případě musí být inzulín dodáván v takové dávce, aby byl zajištěn transport veškeré glukózy přicházející s produkty z krve do buněk 2.

Jak snížit riziko komplikací u diabetu 1. typu

Pravidla, která je třeba dodržovat při vytváření menu 2,3:

• Lidé mohou konzumovat bílkoviny a tuky bez omezení (za předpokladu, že mají normální tělesnou hmotnost a zohledňují obsah kalorií). Pokud máte nadváhu, doporučuje se omezit obsah tuku ve stravě.
• Většinu zeleniny lze jíst prakticky bez omezení. Bez počítání hladiny cukru můžete jíst zelenou listovou zeleninu, cuketu, papriku, zelí a luštěniny za předpokladu, že jsou konzumovány s mírou (asi 200 g na jídlo).
• Je třeba vzít v úvahu sacharidy, které se nacházejí v obilovinách (chléb), ovoci, některé zelenině (brambory, kukuřice), mléce a mléčných výrobcích a také cukru. Systém chlebových jednotek vám pomůže počítat sacharidy.

Systém chlebových jednotek

Jedna jednotka chleba je množství jakéhokoli produktu, který obsahuje 10 až 12 gramů sacharidů. Přesně tolik je obsaženo v jednom kousku chleba, proto se jednotky nazývají chlebové jednotky (XE). Jejich obsah v konkrétním produktu zjistíte ze speciálních tabulek 2.

Systém chlebové jednotky pomáhá určit dávku krátkodobě působícího inzulínu, který se podává před jídlem. Chcete-li to provést, musíte si změřit hladinu glukózy a spočítat, kolik jednotek obsahuje porce, kterou plánujete sníst. Podle doporučení by jedna porce neměla obsahovat více než 8 XE. Na základě těchto údajů se vypočítá potřebná dávka inzulinu 2,4.

Diabetes mellitus 2. typu: zásady výživy

Dieta pro diabetes mellitus 2. typu závisí na tělesné hmotnosti: s normální hmotností by počet kalorií měl odpovídat výdajům, se zvýšenou hmotností by měl být nižší než oni (nízkokalorická dieta, hypokalorická dieta).

Základní zásady výživy pro diabetes 2. typu 3-6:

• Jídlo by mělo být bohaté na vlákninu, která inhibuje vstřebávání cukru a zabraňuje prudkému zvýšení hladiny glukózy v krvi. Toho je dosaženo díky vysokému obsahu zeleniny ve stravě. Průměrná hladina vlákniny v denní nabídce by měla být od 20 do 40 gramů.
• Při přípravě jídla je lepší omezit vaření na minimum. Je důležité si uvědomit, že při mletí nebo tepelném zpracování produktů obsahujících sacharidy se glukóza vstřebává mnohem rychleji.
• Cukr a výrobky, které ho obsahují, včetně čaje a kávy s cukrem, by měly být co nejvíce omezeny.
• Sladidla lze jíst s mírou, s přihlédnutím k obsahu kalorií. Nekalorická sladidla sacharin a aspartam lze konzumovat dle potřeby. Takzvané analogy cukru xylitol, sorbitol a fruktóza jsou kaloricky bohaté, proto se nedoporučují při nadváze.
• Alkohol je zdraví škodlivý, včetně cukrovky. Má vysoký obsah kalorií – 1 gram čistého alkoholu obsahuje 7 kcal – a může přispívat k přibírání na váze a špatné kontrole diabetu.

Nutriční pokyny ke snížení rizika komplikací u diabetu 2. typu

Pro snížení rizika rozvoje kardiovaskulárních komplikací a také pro normalizaci metabolismu lipidů je důležité dodržovat několik dalších zásad zdravé výživy 2-6:

• Snižte nasycené tuky: neměly by tvořit více než 10 % vašich celkových denních kalorií. Červené maso, mléčné výrobky, pečivo, rychlé občerstvení, vaječné žloutky a uzeniny jsou bohaté na nasycené tuky.
• Nenasycené tuky by měly být konzumovány v požadovaném množství. Nacházejí se v rostlinných olejích, rybách, ořechách a semenech. Asi 2/3 z celkového množství tuku by měly být rostlinného původu – olivový a jiný rostlinný olej.
• Obsah soli musí být snížen na 5 gramů denně a v přítomnosti edému – na 3 gramy.

Výživová pravidla pro každý den

• Jezte více vlákniny. Existují důkazy o snížení úmrtnosti u lidí s cukrovkou, když je do jejich stravy přidána vláknina (nejméně 14 g na 1000 g snědené potraviny).
• Co nejvíce omezte obsah trans-tuků: na etiketách výrobků jsou označeny jako „hydrogenované rostlinné tuky“, „margarín“, „náhražka mléčného tuku“ atd. 8
• Snižte množství cukrů, rafinovaných obilovin a potravin s vysokým obsahem škrobu.
• Nahraďte cukr sladidly.
• Dávejte přednost celozrnným potravinám. 9

Jaké potraviny byste neměli jíst?

Neexistují žádná přísná omezení zákazu používání produktů. Mělo by být omezeno:

• slazené nápoje, jogurty;
• cukrářské výrobky: dorty, sušenky, marshmallows, vafle, dorty, džemy, marmelády, zavařeniny atd.;
• alkohol, zejména sladké sycené nápoje, polosladká a sladká vína (více než půl sklenice denně) 9

Ukázkové menu pro den

Snídaně: 2 vaječná omeleta s rajčaty, ředkvičkou a celerovým salátem. Chléb. Šálek neslazené kávy.

Oběd: kuřecí prsa zapečená s citronem a kořením, ozdobená zelenými fazolkami. Zeleninová polévka. Bylinkový čaj.

Odpolední svačina: jablko, malá miska slaného tvarohu s bylinkami.

Večeře: pečený růžový losos s dušeným zelím na boku. Kefír.