Dieta po operaci střev: hotové menu na týden

Důležitost stravy po operaci střev u kolorektálního karcinomu (CRC) nelze přeceňovat. Nesprávná výživa vede k tragickým následkům. A je jedno, zda operační výkon byl proveden moderní laparoskopickou technologií, nebo šlo o klasickou otevřenou operaci. Úkolem chirurgů je proto nejen bezchybně operovat pacienta, ale také poskytnout potřebnou informační podporu pro správné ukončení rehabilitačního období.

<img src=“https://onko-dnepr.com.ua/wp-content/uploads/2020/03/IMG_2645-1024×768.jpg“ />Dieta po kolorektální operaci zahrnuje 3 hlavní fáze

Fáze I

Obvykle se bavíme o prvních 3 dnech. První den po operaci je nezbytná pouze voda – to je důležité. A podporu tělu poskytuje speciální výživa, která se podává nitrožilně. 2. den je povolena tekutá strava. 3. den začíná dietní výživa ve velmi malých porcích do 8 jídel. Nádobí by mělo být teplé, pouze tekuté konzistence, například želé, rýžový vývar.

II fáze

Od 4. dne velmi přísná dieta s lehce stravitelným jídlem. Dieta – až 6krát denně, 350-400 g soli Během tohoto období by potraviny měly být měkké a teplé. Neměla by se konzumovat teplá a studená jídla.

Stupeň III

Dva týdny po operaci se jídelníček postupně rozšiřuje. Z přísné diety můžete postupně přejít na stravu blízkou tomu, co jste měli dříve. Zavádění nových produktů by však mělo probíhat postupně.

Důležité! Je důležité, aby pacient prošel všemi fázemi nutriční rehabilitace s přísným dodržováním těchto doporučení. Faktem je, že během trávení potravy se produkují enzymy a žluč. Pokud se tento proces nechá nastat v časném pooperačním období, negativně to ovlivní stav střev. Stehy, které jsou aplikovány, mají tendenci se rozpadat.

Obecná doporučení pro výživu po operaci kolorektálního karcinomu<img src=“https://onko-dnepr.com.ua/wp-content/uploads/2020/03/IMG_2684-1024×768.jpg“ />

• Strava by měla být pravidelná – minimálně 5x denně.
• Způsoby vaření: vaření, pečení v troubě, dušení, dušení.
• Vyloučit: smažená, kořeněná, uzená, solená, nakládaná, kořeněná jídla, stejně jako alkohol, čerstvé mléko a koření.
• Porce by měly být malé. Hlavně v noci byste se neměli přejídat.
• Pevné potraviny se doporučuje namlít pro důkladnější žvýkání.
• Vyhněte se potravinám, které způsobují plynatost, průjem nebo zácpu.
• Vypijte ne více než 1,5 litru tekutiny.
• Jídlo by mělo být teplé, aby nedošlo k podráždění střev. Teplé a studené nápoje jsou zakázány.
• Strava musí být vyvážená v těchto poměrech: bílkoviny – 15 %, tuky – 30 %, sacharidy – 55 %.

Co přesně může člověk při takové dietě jíst?

• Bílé maso. Kuře nebo krůta, zpočátku mleté ​​na paštiku. Protein pomáhá tělu vyrovnat se s účinky celkové anestezie.
• Fermentované mléčné výrobky. Pomáhají obnovit střevní mikroflóru a podporují rychlejší hojení ran.
• Zelenina a ovoce. V mezích seznamu dohodnutého s přihlédnutím ke konkrétní situaci – v pyré nebo mleté ​​formě v mixéru. Doporučuje se je kombinovat v proporcích, které tělu dodají potřebné mikroelementy a vitamíny.
• Kapalný. Vyčištěnou pitnou vodu střídají čerstvě připravené zeleninové šťávy – červená řepa, mrkev a ovocné šťávy – jablečná, broskvová, meruňková.

Důležité! Po operaci střev se pacient bude muset zcela vzdát kávy, alkoholických nápojů a čerstvého mléka. Tabu je také uzená klobása a různé zpracované masové pochoutky.

Dieta pro stomické pacienty

Odstranění maligního novotvaru často zahrnuje odstranění části střeva s vytvořením trvalé nebo dočasné stomie, přes kterou dochází k defekaci. Nejčastěji se na tenkém střevě vytvoří ileostomie, na tlustém střevě kolostomie. Pacienti se stomií necítí nutkání a nemohou kontrolovat proces vyprazdňování. Výkaly a plyny se samovolně uvolňují do speciálních kolostomických vaků. Proto je pro takové pacienty velmi důležité regulovat četnost a povahu stolice pomocí diety.

<img src=“https://onko-dnepr.com.ua/wp-content/uploads/2020/03/izobrazhenie_viber_2020-01-25_19-04-37-1024×768.jpg“ />Výživa v časném pooperačním období

Proces rehabilitace a obnovy diety po operaci u pacientů se stomií během prvních dvou týdnů probíhá téměř podle stejného schématu jako po jakékoli jiné střevní operaci. Existují však některé zvláštnosti stravovacího chování:

• Měli byste si vybrat přípravky s mírným projímavým účinkem.
• Zcela odstraňte sladkosti a potraviny, které způsobují tvorbu plynu a fermentaci.
• Snižte spotřebu tuku co nejvíce.
• Dodržujte pitný režim – alespoň 2 litry tekutin denně (včetně polévek a nápojů při průjmu užívat roztok vody a soli);

Důležité! Denně sledujte vzorce své stolice. Pokud je moc vodové, zahustíme rýžovým vývarem nebo borůvkovou šťávou. Pokud je příliš tvrdý, přidejte do jídelníčku vařenou řepu, nakrájené sušené švestky a pijte více vody.

Výživa po propuštění z nemocnice

Doma můžete postupně přejít z přísné diety ke konzumaci známých potravin. Jejich zavádění by však mělo být postupné. Doporučuje se vést si potravinový deník, do kterého se zaznamenávají nová jídla zkonzumovaná během dne a střevní reakce na jejich příjem. V zásadě neexistují žádné speciální přísné diety pro pacienty s ileostomií nebo kolostomií. Stravu je nutné vybírat individuálně s přihlédnutím k umístění stomie a povaze stolice.

Aby pacient se stomií pomohl stanovit správnou dietu, měl by si vést speciální deník. Je nutné evidovat druh a množství zkonzumovaných potravin a tekutin. Zapisují se tam také údaje o charakteru a frekvenci stolice, přítomnosti plynů, případné bolesti po jídle, množství moči. V tomto procesu je nutné pokračovat tak dlouho, dokud pacient přesně neurčí, které jídlo je pro něj vhodné a které způsobuje nepohodlí. Vše se zpravidla vyjasní do měsíce.

Příklad, jak může časopis vypadat

Pro ileostomii

Pacienti s ileostomií mají časté, obvykle tekuté stolice a významnou ztrátu vody a elektrolytů. Výživa by proto měla řešit následující problémy:

• dehydratace;
• špatná absorpce živin;
• vodnatá stolice a/nebo průjem;
• frekvence stolice.

K tomu se pacientovi doporučuje dodržovat následující vzorec chování:

• Sledujte množství výtoku (800-1200 ml za den), abyste předešli dehydrataci.
• Jezte pomalu v malých porcích až 6krát denně.
• Jídlo důkladně rozžvýkejte.
• Nádobí by mělo mít polotekutou konzistenci. Příliš suché jídlo se špatně tráví, naopak příliš tekuté zvyšuje objem stolice.
• Pijte vodu často a v malých množstvích mezi jídly. Objem je asi 2 litry za den.
• Omezte konzumaci sladkostí, těstovin, brambor a chleba.
• Pokud jste dehydrovaní, můžete pít fyziologický roztok a/nebo jíst slaná jídla. Denní spotřeba potravy je 6-9 g.
• Pro zahuštění stolice zařaďte do každého jídla banány, vařenou bílou rýži, pečené brambory a pečená jablka.
• Důležité je zajistit příjem vitamínů do těla – doporučuje se užívání šťávy z citrusů, brusinek a borůvek.
• Jezte večeři brzy a v malém množství, abyste minimalizovali noční aktivitu tenkého střeva.
• Nevynechávejte jídla, nedržte půst a nepřejídejte se.

Důležité! Pacienti s ileostomií jsou povinni konzultovat s gastroenterologem stanovení dávkování enzymatických přípravků. Jedná se o léky, které pomáhají zlepšit proces trávení a zahrnují trávicí enzymy ve svém složení.

S kolostomií

Pokud je kolostomie na pravé polovině tlustého střeva, pak jsou dietní doporučení stejná jako u ileostomie. Při kolostomii v levé polovině tlustého střeva nebývají žádné zvláštní problémy s trávením. Stolice bývá hustší. A úkolem pacienta je zabránit tvorbě plynu a zácpě. Rady pro kolostomii:

• Jezte pravidelně alespoň 5x denně podle rozvrhu.
• V noci se nepřejídejte.
• Objem neperlivé vody není menší než 1,5 litru za den.
• Vyhýbejte se potravinám, které způsobují nadýmání (luštěniny, čerstvé pečivo, cibule, bílé zelí).

Zvláštní momenty pooperačního období

Hlavním úkolem pacienta po kolorektální operaci je naučit se „slyšet“ své tělo. Jídelníček musí organizovat tak, aby byl vyvážený a jídelníček v závislosti na jednotlivých trávicích procesech obsahoval projímavé a/nebo zácpové potraviny.

Dalším bodem, který vyžaduje zvláštní pozornost, je zápach výkalů. Abyste ji snížili, měla by vaše strava po jídle obsahovat kefír, jogurt nebo brusinkovou šťávu. Produkty, které zvyšují nepříjemný zápach: vejce, ryby, cibule, paprika, česnek, koření, některé druhy sýrů.

Důležité! Někteří pacienti, aby obohatili své tělo užitečnými látkami, začnou nezávisle užívat velké množství antioxidantů, odvarů / infuzí léčivých rostlin, vitamínů a minerálů. To je špatné a dokonce nebezpečné, až to může vyprovokovat recidivu. Užívání jakýchkoli léků musí být dohodnuto s lékařem.