Depakine Chronosphere – návod k použití, recenze, cena, 500 mg, 250 mg

Produkty z kategorie – Léky pro léčbu neurologických onemocnění

+ 1 ks. Překontrolovat

+ 1 ks. Překontrolovat

+ 1 ks. Překontrolovat
+ 1 ks. Překontrolovat

+ 1 ks. Překontrolovat

+ 1 ks. Překontrolovat

Valenta [Farma Valenta]

+ 1 ks. Překontrolovat

+ 1 ks. Překontrolovat
Pár faktů o produktu:

Návod k použití

Cena v internetové lékárně WER.RU: od 245

Některá fakta

Depakine je chrono antiepileptikum s antikonvulzivními vlastnostmi. Ovlivňuje činnost centrálního nervového systému, přičemž má výrazný sedativní a svalově relaxační účinek. Používá se v symptomatické terapii k prevenci svalových křečí, které se vyskytují v případech těžké intoxikace, tetanu a epilepsie.

Nozologická klasifikace nemocí (MKN-10)

Antikonvulzivní léčivo se používá v paliativní farmakoterapii řady neurologických onemocnění:

• F31 maniodepresivní psychóza;
• G25.3 náhlé svalové křeče;
• G40 epileptické záchvaty;
• G40.1 Tečkovaná epilepsie s fokálními záchvaty;
• G40.3 Generalizované epileptické záchvaty s fokálními křečemi;
• G40.4 Jiné formy epileptického syndromu nespecifikovaného původu;
• G40.9 Chronická nervová porucha se ztrátou vědomí a svalovými křečemi.

Biochemické složení a forma uvolňování

Normothymický lék Depakine Chrono se vyrábí ve formě podlouhlých bílých tablet, které obsahují:

• kyselina valproová;
• polysorb;
• valproát sodný;
• ethylalkohol celulóza;
• potravinářské přísady E551 a E954;
• methylhydroxypropylcelulóza;
• polyakryláty;
• makrogol;
• oxid titaničitý.

Tablety obsahují 300 mg nebo 500 mg účinných látek. Jsou baleny v plastových lahvích po 30 nebo 100 kusech. Balení obsahuje 1 lahvičku léku a návod k použití.

Farmakoterapeutické působení

Normothymický lék má systémový svalový relaxant a uklidňující účinek. Antikonvulzivní aktivita se projevuje u generalizovaných a lokalizovaných forem epilepsie.

Princip účinku je spojen se zvýšením hladiny kyseliny gama-aminomáselné v mozkové tkáni a také se změnou funkčních vlastností sodíkových kanálů. Kyselina valproová obsažená v léku ovlivňuje funkce GABA-ergního aparátu a stimuluje GABA-ergní přenos.

Při užívání tablet se snižuje závažnost příznaků neurologických onemocnění. Kyselina valproová má na pacienty výrazný antiepileptický, sedativní a svalově relaxační účinek. V tomto ohledu dochází ke zlepšení psycho-emocionálního stavu pacientů trpících epileptickým syndromem, neurózami a jinými poruchami centrálního nervového systému.

Podle praktických údajů má lék výraznou normotemickou a kardiotropní aktivitu. Terapeutický efekt je podle lékařů způsoben zvýšením funkční aktivity stres omezujícího GABAergního systému. Farmakologické vlastnosti Depakine Chrono se projeví, když se tablety užívají perorálně v dávce 40 mg/l.

Indikace pro použití

Antiepileptikum patří mezi antagonisty NMDA receptorů. Často se používá v monoterapii akutních a chronických neurologických patologií. Indikace pro předepsání normotymika jsou:

• částečný epileptický syndrom;
• afektivní šílenství;
• časové pseudoabsence;
• Lennox-Gastautův syndrom;
• tonicko-klonické epileptické záchvaty;
• psychomotorické fokální záchvaty;
• generalizované epileptické záchvaty;
• epileptické záchvaty s nekonvulzivními záchvaty.

Antiepileptikum se používá k léčbě nejen dospělých, ale i dětí. Je součástí farmakoterapie generalizovaných, polymorfních a fokálních forem epilepsie.

Dávkovací režim

Tablety Normotimic se používají k léčbě dospělých a dětí starších 6 let, jejichž hmotnost přesahuje 17 kg. Depakine Chrono je lék s prodlouženým uvolňováním, který při perorálním podání postupně uvolňuje své účinné látky. Tím se zabrání prudkému zvýšení plazmatických hladin kyseliny valproové a výskytu nežádoucích systémových účinků.

Doporučuje se užívat tablety s jídlem. Denní dávka se určuje podle věku a tělesné hmotnosti pacienta:

• děti do 15 let ne více než 20 mg na 1 kg hmotnosti;
• děti starší 15 let ne více než 30 mg na 1 kg hmotnosti;
• dospělí ne více než 25-30 mg na 1 kg hmotnosti;
• pacienti nad 65 let 15-20 mg na 1 kg hmotnosti.

Počáteční denní dávka léku nesmí překročit 15 mg/kg. Pokud se nevyskytnou žádné nežádoucí účinky, dávka se postupně zvyšuje každé 3-4 dny. Pokud se terapeutický účinek sníží, lze denní dávku zvýšit na 50 mg/kg. Aby se zabránilo rozvoji intoxikace, je vhodné rozdělit denní dávku do 2-3 dávek.

Při použití normotymika v komplexní farmakoterapii může být dávkování sníženo nebo zvýšeno. Při předepisování jiných antiepileptik je vhodné vzít v úvahu možnost zkřížené interakce účinných látek.

Zvláštní instrukce

Při farmakoterapii je nutné sledovat hladinu bilirubinu, aktivitu izoenzymů, obraz periferní krve a koncentraci krevních destiček v plazmě. Při souběžném užívání s jinými antikonvulzivy se riziko poškození jaterní tkáně zvyšuje o 25 %. U pacientů s jaterním selháním se doporučuje snížit dávku kyseliny valproové alespoň o 30–35 %.

U pacientů s renální dysfunkcí jsou plazmatické koncentrace volné kyseliny valproové vysoké. Aby se předešlo komplikacím, zejména intoxikaci léky, je nutné snížit denní dávku léku.

Pokyny varují před možností rozvoje pankreatitidy a dalších patologií hepatobiliárního systému na pozadí dlouhodobého užívání normothymického činidla. Pokud se objeví bolesti břicha, anorexie a další patologické příznaky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Březost a laktace

Antikonvulzivní léky by neměly být podávány těhotným pacientkám, pokud jiná léčba nezajistí požadovaný účinek. V pokusech na zvířatech kyselina valproová prokázala teratogenní aktivitu.

V případě dlouhodobého užívání antiepileptických tablet se u dítěte může vyvinout hypospadie, patologie CNS, kardiovaskulární onemocnění a kraniofaciální deformity. Při předepisování léku během laktace je nutné rozhodnout o převedení dítěte na umělou výživu.

Kompatibilita s alkoholem

Během užívání antikonvulzivních léků byste neměli pít alkohol. Ethanol zvyšuje hepatotoxickou aktivitu kyseliny valproové, což následně vede k narušení funkcí centrálního nervového systému.

Lékové interakce

Kombinované užívání kyseliny valproové s následujícími léky se nedoporučuje:

• Kvetiapin zvyšuje riziko rozvoje agranulocytózy;
• Topiramát má toxický účinek na centrální nervový systém, což vede k encefalopatii;
• Klonazepam zvyšuje závažnost absenčních záchvatů.

Antagonista NMDA receptoru inhibuje produkci izoenzymů zapojených do metabolizace estrogen-progestogenových léků. Jinými slovy, antiepileptikum snižuje terapeutickou aktivitu hormonální antikoncepce, což může vést k nechtěnému těhotenství.

Případy předávkování

Hlavními projevy těžkého předávkování jsou hyporeflexie, cévní kolaps, svalová hypotenze, metabolická acidóza a kritický pokles krevního tlaku. V ojedinělých případech byla u pacientů diagnostikována intrakraniální hypertenze, doprovázená otokem mozkové tkáně.

Příznaky předávkování se mohou u pacientů různých věkových skupin lišit. Nadměrné koncentrace metabolitů léků v krvi vedou k rozvoji svalových křečí, hypernatrémii a respirační depresi.

Nežádoucí reakce

Při užívání tablet Depakine Chrono mohou pacienti zaznamenat následující nežádoucí účinky:

• pancytopenie;
• nystagmus;
• bolesti hlavy;
• parestézie;
• reverzibilní demence;
• agranulocytóza;
• makrocytóza;
• nedostatek biotinidázy;
• kognitivní poruchy.

Za prvé, kyselina valproová má toxický účinek na gastrointestinální trakt, což má za následek nevolnost, zvracení, dyspepsii, břišní křeče atd.

Kontraindikace

Antiepileptika nejsou předepisována pacientům s:

• těžké poškození jater;
• jaterní porfyrie;
• mitochondriální patologie;
• přecitlivělost na kyselinu valproovou.

Léčba normothymickými látkami se provádí v nemocničních podmínkách za přítomnosti diabetes mellitus, anémie z nedostatku železa a pankreatických patologií.

Analogy

Depakine Chrono lze nahradit následujícími antiepileptiky:

• valproát;
• Convulex;
• Everidean;
• Orfiril retard;
• Valprocom;
• Encorat.

Podmínky prodeje a skladování

Antikonvulzivní lék je k dispozici na předpis. Tablety se uchovávají v blistrech na světlu nepřístupném místě při teplotě do 30 stupňů Celsia po dobu 36 měsíců od data výroby.

Ceny za Depakine Chrono v Moskvě

Cena: od 245 rublů.

Certifikáty a licence

Reference

1. Státní registr léčiv
2. Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize (MKN-10)
3. Adresář léků Vidal