Dá se cukrovka 2. typu vyléčit? Dieta a pilulky pro diabetes typu 2

Cukrovka je chronické onemocnění, ke kterému dochází buď tehdy, když slinivka neprodukuje dostatek inzulinu, nebo když tělo nedokáže efektivně využít inzulin, který produkuje. Inzulin je hormon, který reguluje hladinu glukózy v krvi. Častým důsledkem nekontrolované cukrovky je hyperglykémie neboli zvýšená hladina glukózy (cukru) v krvi, která časem vede k vážnému poškození mnoha tělesných systémů, zejména nervů a cév.

V roce 2022 mělo cukrovku 14 % dospělých ve věku 18 let a starších, což je o 7 % více než v roce 1990. V témže roce více než polovina (59 %) dospělých ve věku 30 let a starších žijících s cukrovkou neužívala léky ke kontrole své nemoci. Nejnižší pokrytí léčbou diabetu bylo pozorováno v zemích s nízkými a středními příjmy.

Diabetes byl přímou příčinou 2021 milionu úmrtí v roce 1,6, přičemž 47 % všech úmrtí souvisejících s cukrovkou se vyskytlo u lidí mladších 70 let. Dalších 530 000 úmrtí bylo způsobeno onemocněním ledvin souvisejícím s cukrovkou a zvýšená hladina glukózy v krvi představuje asi 11 % úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. (1).

Od roku 2000 se úmrtnost na diabetes zvyšuje. Naproti tomu v letech 2000 až 2019 celosvětově klesla pravděpodobnost úmrtí na kteroukoli ze čtyř hlavních nepřenosných nemocí (kardiovaskulární onemocnění, rakovina, chronické respirační onemocnění nebo cukrovka) ve věku 30 až 70 let o 20 %.

Příznaky

Příznaky cukrovky se mohou objevit náhle. U diabetu 2. typu mohou být mírné a poprvé se objeví po mnoha letech.

Typické příznaky cukrovky:

• velký žízeň;
• potřeba močit častěji než obvykle;
• rozmazané vidění;
• zvýšená únava;
• neúmyslné hubnutí.

V průběhu času může cukrovka poškodit krevní cévy srdce, očí a ledvin a také nervový systém.

Lidé s cukrovkou jsou často vystaveni vyššímu riziku zdravotních problémů, jako je srdeční infarkt, mrtvice a selhání ledvin.

Poškození krevních cév v očích při cukrovce může vést k trvalé ztrátě zraku.

U mnoha diabetiků dochází k patologickým změnám na nohou v důsledku poškození nervových vláken a špatného prokrvení. Mohou způsobit bércové vředy a nakonec vyžadovat amputaci.

Cukrovka 1. typu

Diabetes 1. typu (dříve nazývaný inzulín-dependentní, juvenilní nebo dětský diabetes), který se vyznačuje nedostatečnou produkcí inzulínu, vyžaduje každodenní podávání inzulínu. V roce 2017 bylo na celém světě 1 milionů lidí s diabetem 9. typu, z nichž většina žila v zemích s vysokými příjmy. Příčina tohoto typu diabetu není známa a preventivní opatření nebyla vyvinuta.

Cukrovka 2. typu

Diabetes 2. typu ovlivňuje schopnost těla využívat cukr (glukózu) jako energii. U tohoto typu cukrovky tělo nedokáže efektivně využívat inzulin, což může při neléčení vést k vysokým hladinám cukru v krvi.

Diabetes 2. typu může časem způsobit vážné poškození organismu, zejména nervového systému a cév.

Rozvoji diabetu 2. typu lze často zabránit. Mezi faktory, které přispívají k rozvoji diabetu 2. typu, patří nadměrná tělesná hmotnost, nedostatek pohybu a genetické faktory.

Včasná diagnóza je důležitá pro prevenci nejhorších následků diabetu 2. typu. Nejlepší způsob, jak včas odhalit cukrovku, jsou pravidelné kontroly u lékaře a krevní testy.

Příznaky diabetu 2. typu mohou být mírné. Mohou být patrné až po několika letech. Příznaky mohou být podobné jako u diabetu 1. typu, ale často jsou méně závažné. V důsledku toho je onemocnění často diagnostikováno několik let po svém vzniku, poté, co se objevily komplikace.

Více než 95 % diabetiků tvoří lidé s diabetem 2. typu. Diabetes typu 2 se dříve nazýval non-inzulin-dependentní diabetes nebo diabetes vzniklý v dospělosti. Donedávna byl tento typ cukrovky pozorován pouze u dospělých, nyní se však stále častěji vyskytuje u dětí.

Těhotenská cukrovka

Gestační diabetes se projevuje hyperglykémií s hladinami glukózy v krvi, které překračují normální hodnoty, ale nedosahují diagnostických hodnot pro stanovení diagnózy diabetu. Gestační diabetes se rozvíjí během těhotenství.

Ženy s touto formou diabetu jsou vystaveny zvýšenému riziku komplikací během těhotenství a porodu. Tyto ženy a možná i jejich děti jsou také vystaveny zvýšenému riziku rozvoje diabetu 2. typu později v životě.

Gestační diabetes je nejčastěji diagnostikován nikoli na základě stížností pacientky, ale během prenatálního screeningu.

Snížená glukózová tolerance a zhoršená glykémie nalačno

Snížená glukózová tolerance (PTH) a narušená glukóza nalačno (IFG) jsou přechodnými stavy mezi normálním stavem a diabetem. Jedinci s PTH a IFN jsou vystaveni vysokému riziku rozvoje diabetu 2. typu, i když tento výsledek není nevyhnutelný.

Prevence

Nejúčinnějším způsobem, jak zabránit nebo oddálit rozvoj diabetu 2. typu, je změna životního stylu.

K prevenci diabetu 2. typu a souvisejících komplikací se doporučuje:

• dosáhnout a udržet si zdravou tělesnou hmotnost;
• Udržujte fyzicky aktivní životní styl, věnujte alespoň 150 minut týdně středně intenzivnímu fyzickému cvičení;
• Jezte zdravou stravu a snižte příjem cukrů a nasycených tuků;
• nekouřit tabák.

Diagnostika a léčba

Včasná diagnóza může být provedena pomocí relativně levného testování hladiny glukózy v krvi. Pacienti s diabetem 1. typu nemohou žít bez injekcí inzulínu.

Jedním z nejdůležitějších způsobů léčby cukrovky je udržování zdravého životního stylu.

Někteří lidé s diabetem 2. typu potřebují užívat léky k regulaci hladiny cukru v krvi. Mohou to být injekce inzulínu nebo jiné prostředky. Například:

• metformin;
• sulfonylmočovina;
• inhibitory sodno-glukózového kotransportéru typu 2 (IGCT-2).

Spolu s léky na snížení hladiny cukru v krvi lidé s cukrovkou často potřebují léky na krevní tlak a statiny, aby se snížilo riziko komplikací.

K léčbě účinků diabetu může být zapotřebí další lékařská péče:

• péče o nohy pro léčbu vředů;
• screening a léčba onemocnění ledvin;
• Screening na retinopatii (která způsobuje slepotu).

Činnosti WHO

WHO se zavázala podporovat a podporovat účinný dohled, prevenci a kontrolu diabetu a jeho komplikací, zejména v zemích s nízkými a středními příjmy. Za tímto účelem WHO:

• poskytuje vědecké poradenství v oblasti prevence závažných nepřenosných nemocí, včetně cukrovky;
• vyvíjí normy a standardy pro diagnostiku a léčbu diabetu;
• zvyšuje povědomí o celosvětové epidemii diabetu u příležitosti Světového dne diabetu (14. listopadu); A
• provádí dohled nad diabetem a jeho rizikovými faktory.

V dubnu 2021 WHO spustila Globální pakt o diabetu, globální iniciativu zaměřenou na dosažení udržitelných zlepšení v péči a prevenci diabetu, především podporou zemí s nízkými a středními příjmy.

V květnu 2021 přijalo Světové zdravotnické shromáždění usnesení o posílení úsilí o prevenci a kontrolu diabetu. V květnu 2022 schválila pět globálních cílů v pokrytí diabetu, kterých má být dosaženo do roku 2030.

Další informace o Globálním paktu pro zastavení diabetu, aktuálních publikacích o diabetu a o tom, jak se můžete zapojit do nadcházejících iniciativ v oblasti diabetu, naleznete na webové stránce Globálního paktu k zastavení diabetu.

Diabetes mellitus (DM) je systémové onemocnění endokrinního systému, které se vyznačuje zvýšenou hladinou glukózy (cukru) v krvi. S rozvojem cukrovky je v těle narušen metabolismus sacharidů, což vede k hormonálním a metabolickým změnám v lidském těle.

Obsah

1. Služby léčby diabetu
2. Co je podstatou cukrovky?
   1. Typ Diabetes 1
   2. Typ Diabetes 2
   3. Těhotenská cukrovka
   1. Co se stane, když se nebudete léčit? Komplikace

   Jedná se o poměrně nebezpečné onemocnění, které způsobuje patologie krevních cév (především kapilár), ledvin, očí a kůže. Může vést k vážným komplikacím, které ohrožují život člověka. Pacienti s diabetem by měli být pravidelně sledováni lékařem, přísně dodržovat všechna jeho doporučení, jak s užíváním léků, tak ohledně zdravého životního stylu.

   

   Služby léčby diabetu

   Léčba diabetu na Hormonální zdravotní klinice vám umožní kontrolovat hladinu cukru v krvi, normalizovat metabolické procesy a zabránit tak rozvoji komplikací. Terapie pro pacienty s touto závažnou patologií je vybrána individuálně pro každého a přímo závisí na stadiu onemocnění, typu diabetu, vlastnostech těla pacienta, věku a přítomnosti komplikací.

   Specialisté naší kliniky Vám nabízejí účast na specializovaných kurzech „Školy zdraví“, zaměřených na korekci výživy a hubnutí. To pacientovi pomůže správně sestavit jídelníček pro diabetes 2. typu. Lékaři vám řeknou, které potraviny můžete jíst bez omezení a kterým je lepší se vyhnout. Každý pacient po absolvování našich kurzů snadno odpoví na otázky, zda lze s diabetem vést plnohodnotný život a jak zůstat dlouhodobě energickým a plnohodnotným členem společnosti.

   Na konzultaci s endokrinologem nebo jinými specialisty se můžete objednat na telefonním čísle: +7 (4212) 75-19-29.

   Nacházíme se na adrese: Chabarovsk, Kirovský okres, ul. Frunze, 121.

   Co je podstatou cukrovky?

   Diabetická cukrovka (zastaralý název pro nemoc) je porucha metabolismu sacharidů, při které nedochází k dostatečné mobilizaci glukózy z krve do tkáňových buněk. V závislosti na typu diabetes mellitus, který pacient má, můžeme hovořit o různých klinických obrazech.

   Typ Diabetes 1

   Diabetes 1. typu je nejčastěji diagnostikován u dětí a dospívajících. Jedná se o celoživotní patologii, kterou se lékaři dosud nenaučili zcela vyléčit. Medicína však má způsoby, jak účinně kontrolovat hladinu cukru, a tím i zdraví pacienta. Substituční terapie umožňuje pacientovi žít dlouhý a plnohodnotný život s minimálními úpravami diagnózy. Podstatou diabetu 1. typu je, že buňky slinivky břišní přestávají produkovat inzulín, hormon životně důležitý pro vstřebávání glukózy. K tomu obvykle dochází v dětství v důsledku prodělaných onemocnění, imunitních patologií nebo v důsledku dědičné predispozice.

   Typ Diabetes 2

   Podstata diabetu 2. typu je tato: slinivka produkuje dostatek inzulinu, ale buňky jej přestávají rozpoznávat. To narušuje mobilizaci glukózy. Ukazuje se, že inzulin i glukóza kolují v krvi současně. Tento patologický stav se vyvíjí u dospělých žen a mužů v důsledku nutričních chyb a nadměrné hmotnosti po mnoho let. Celkově tvoří diabetes 2. typu přibližně 80 % všech případů poruch metabolismu sacharidů. U tohoto typu diabetu se substituční terapie používá extrémně zřídka. Do popředí se dostává korekce stravy, protože právě výběr správné výživy hraje klíčovou roli při zlepšování zdravotního stavu pacienta.

   Těhotenská cukrovka

   Tento typ cukrovky se vyskytuje u těhotných žen a ve většině případů po porodu beze stopy zmizí. Lékaři však tento stav stále častěji považují za „prediabetes typu 2“ nebo za důležitý predisponující faktor k němu. Pro ženu, která měla během těhotenství vysokou hladinu glukózy v krvi, je důležité po porodu dodržovat vyváženou stravu a pravidelnou fyzickou aktivitu.

   

   Symptomy diabetu

   V závislosti na tom, o jakém typu onemocnění mluvíme, lékaři doporučují věnovat pozornost různým příznakům. Jaké jsou tedy příznaky diabetes mellitus typické pro typ 1:

   • Zvýšené močení;
   • Neustálá žízeň;
   • Častá nevolnost a dokonce zvracení;
   • Hubnutí spolu s dobrou chutí k jídlu;
   • Svědicí pokožka;
   • Dlouhodobé hojení ran;
   • Rychlá únava;
   • Častá necitlivost končetin;
   • Rychlá ztráta zraku;
   • Laboratorní testy zaznamenávají zvýšení hladiny glukózy a glykovaného hemoglobinu v krvi a také přítomnost acetonu (ketolátek) v moči. V tomto případě pacient zažívá nepříjemný zápach acetonu z úst.

   Vzhledem k tomu, že většina případů tohoto onemocnění se vyskytuje u dětí, jsou za včasné odhalení příznaků a kvalitní lékařskou diagnostiku zodpovědní právě rodiče. Diabetes 2. typu se projevuje podobně, nicméně pacienti jím trpící se také vyznačují vysokou tělesnou hmotností a také neustálým pocitem hladu i po jídle.

   Diagnóza onemocnění

   Chcete-li zjistit, zda máte cukrovku, budete muset provést několik laboratorních testů:

   • Test glukózy v krvi nalačno. Kritická hodnota je 6-7 mmol/l. Hodnota pod tímto číslem je normální.
   • Glukózový provokační test. Po příjmu určitého množství cukru by hladina glukózy v krvi neměla překročit 11 mmol/l.
   • Hladina glykosylovaného hemoglobinu. Tento indikátor umožňuje lékařům určit, jak často se u pacienta během posledních 2-3 měsíců vyskytla hyperglykémie. Norma je 6 %.
   • hladina C-peptidu. Jedná se o látku produkovanou slinivkou břišní spolu s inzulínem. Jeho množství u zdravého člověka velmi kolísá, avšak u diabetu jakéhokoli typu hladina tohoto proteinu buď kriticky klesá, nebo stoupá. Tento indikátor lze interpretovat pouze ve spojení s výsledky ultrazvuku a dalších testů, protože může naznačovat nejen diabetes, ale také poškození slinivky břišní a další patologie.

   Pokud máte podezření, že máte cukrovku, měli byste dát krev na cukr nalačno. Po posledním jídle musí uplynout alespoň 12 hodin.

   Léčba cukrovky

   Léčba diabetes mellitus 1. a 2. typu v „Hormonální ambulanci“ poskytuje široké spektrum lékařských služeb. Specialisté našeho centra používají pouze moderní a účinné léčebné režimy diabetu a také nejnovější inovativní hypoglykemická léčiva:

   • Předepisování inzulínu pro diabetes mellitus 1. typu (nejnovější inzulíny – Levemir, Tresiba, Ryzodeg, Lantus, Humalog, Novorapid, Apidra);
   • Doporučení k technice aplikace inzulínu (škola pro diabetes 1. a 2. typu, instalace inzulínových pump pro děti a dospělé Medtronic a Accu-Chek.
   • Provádění denního monitorování glukózy pro výběr dávek inzulínu pomocí zařízení IPro-2 a Guardian
   • Pravidelné vyšetření a sledování léčby.
   • Monitorování hladin glukózy a glykovaného hemoglobinu.
   • Školení ve škole “Racionální výživa” a “Kontrola hmotnosti – proteinová výživa” s výpočtem individuálního denního kalorického příjmu.
   • Předepisování inovativních hypoglykemických léků (Januvia, Vipidia, Galvus, Trajenta, Onglyza, Metformin, Byetta, Victoza, Forsiga, Jardiance).
   • NOVÝ! Korekce léčby diabetu selfmonitoringem v osobním glukometru ONE TOUCH (Johnson and Johnson, USA) pomocí přístroje Glucoprint.

   Lékaři našeho centra vám řeknou, jak samostatně regulovat hladinu cukru v krvi, a naučí vás rozpoznat příznaky pozdních komplikací onemocnění. Naše klinika má ordinaci „Diabetické nohy“ pro včasnou detekci a léčbu diabetické polyneuropatie. Pro každého pacienta kliniky naši endokrinologové vypracují individuální léčebný a diagnostický program, který pomůže dosáhnout dobrých výsledků. Léčba diabetu 1. typu (inzulin-dependentní) v našem centru Vám umožní kontrolovat hladinu glukózy (pomocí strukturované sebekontroly), předcházet poškození periferních cév a dalších vnitřních orgánů. Pokud mluvíme o diabetu 2. typu, naši specialisté vyberou individuální výživový plán, vyberou hypoglykemické léky a naučí vás systém strukturovaného sebemonitoringu. To vám umožní žít s dobrou kvalitou života! Ošetření na naší klinice Vám umožní:

   • Normalizujte krevní tlak.
   • Proveďte korekci hmotnosti.
   • Proveďte všechna diagnostická vyšetření (krevní testy na biochemii a hormony, ultrazvuk).
   • Odstraňte příznaky cukrovky.
   • Zlepšete výkonnost a pohodu pacienta.
   • Snížit riziko komplikací diabetu.

   Co se stane, když se nebudete léčit? Komplikace

   Nejčastější komplikace diabetu lze rozdělit do dvou kategorií: akutní a chronické. Akutní mimořádné události:

   • Hypoglykemické kóma je prudké snížení hladiny cukru v krvi.
   • Ketonacetomické kóma je nahromadění ketolátek v krvi.
   • Hyperosmolární kóma je náhlá ztráta vody z těla.
   • Laktátovo-acidemické kóma je prudké zvýšení hladiny kyseliny mléčné souběžně s okyselením krve.

   Mezi chronické komplikace, které se vyvíjejí v průběhu let diabetu, patří:

   • Angiopatie jsou poškození krevních cév. Nejčastěji tím trpí dolní končetiny. Existuje dokonce speciální termín: „diabetická noha“.
   • Polyneuropatie jsou poškození nervových vláken.
   • Selhání ledvin.
   • Diabetická retinopatie je porucha zraku.
   • Osteoporóza.

   Co jíte, pokud máte cukrovku?

   Dieta pro diabetes mellitus 1. a 2. typu by měla být bohatá na bílkovinné potraviny a obsahovat značné množství polynenasycených mastných kyselin. Zdrojem posledně jmenovaných jsou rostlinné oleje a tučné ryby. Na tomto základním principu jsou postaveny všechny typy léčebných diet. Pacienti si často kladou otázku, zda je možné s cukrovkou 2. typu jíst sladkosti nebo například pečivo? Na všechny tyto otázky můžete získat odpovědi v naší Škole zdraví. Specialisté kliniky podrobně popíší, co nemůžete jíst, pokud máte cukrovku, vytvoří jednoduchou a zapamatovatelnou tabulku pro přehlednost. Ceny tematických kurzů jsou uvedeny zde.

   Recenze léčby diabetu na Hormonální klinice zdraví

   Instaloval Anshakova L.A. čerpadlo. Vše se mi moc líbilo, připravila mě psychicky i klinicky. Provedla školení a podrobně vysvětlila všechny funkce. Škola je velmi silná. Za necelý měsíc jsme dosáhli hladiny cukru 5-7, což mě velmi překvapilo. Takových lékařů by mělo být více.

   Zpětná vazba od anonymního pacienta ze dne 10.09.17. XNUMX. XNUMX

   • Klinické služby
   • Zdravotní školy
   • Fotogalerie
   • Články, časopisy, knihy
   • Pouze pro muže
   • Zprávy
   • Užitečné Články
   • Média o nás
   • Pobočky
   • Licence
   • Nařízení o zpracování a ochraně osobních údajů pacientů
   • Chabarovská regionální asociace endokrinologů
   • Pronájem konferenční místnosti