Co vám řekne palpace a poklep srdce při vyšetření?
Kardiolog se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění kardiovaskulárního systému. Do kompetence kardiologa patří také určování příčin onemocnění srdce, cévního systému a zjišťování komplikací, které postihují jiné tělesné systémy.
Medikamentózní terapie v kombinaci s preventivními opatřeními umožňuje zastavit rozvoj kardiovaskulárních onemocnění v časných stádiích. Včasná diagnostika kardiologem velmi často pomáhá zachovat zdraví a často i život pacienta.
PŘÍZNAKY, KTERÉ VYŽADUJÍ KONZULTACI S KARDIOLOGEM:
- slabost a únava;
- výskyt nebo zvýšení dušnosti (obtížné dýchání) během námahy nebo v klidu;
- zvýšení krevního tlaku nad 140/90 mm. rt. Umění. ;
- snížená odolnost vůči zatížení;
- bolest v srdci, za hrudní kostí, šířící se do levého ramene, pod lopatkou;
- vzhled pocitu těžkosti, zúžení, nepohodlí v hrudníku;
- rychlý srdeční tep – „tachykardie“;
- nepravidelný srdeční tep – „arytmie“;
- přerušení práce srdce, pocit „zastavení“ srdce, „salto“;
- pomalý puls, méně než 50 tepů za minutu – „bradykardie“;
- bolesti hlavy a závratě, stavy před mdlobou;
- výskyt nebo zvýšení otoku nohou;
- tíže v pravém hypochondriu, zvýšení objemu břicha.
Pokud máte alespoň jeden z výše uvedených příznaků, je to důvod, abyste se co nejdříve objednali k lékaři.
KONZULTACE KARDIOLOGA – NÁVOD NA PŘÍPRAVU
Konzultace s kardiologem v Permu nevyžaduje žádnou speciální přípravu, nicméně 3-4 hodiny před termínem byste měli omezit příjem jídla a tekutin. Důrazně se doporučuje zdržet se pití alkoholu a kouření den před návštěvou lékaře. Před užitím léků je vhodné neužívat žádné léky. V případě naléhavé potřeby užívání léků je bezpodmínečně nutné informovat o tom lékaře při schůzce.

JAK PROBÍHÁ KONZULTACE KARDIOLOGA?
Lékař zahájí jmenování rozhovorem s pacientem, zjištěním stížností a projevů onemocnění. Vyšetření zahrnuje palpaci, poklep, auskultaci (poslech) srdce v projekci chlopní a velkých tepen, měření krevního tlaku a tepu. Stanovení pulsace ve velkých a menších tepnách. Lékař také provádí vyšetření hlavních systémů lidského těla, které jsou přístupné neinvazivní vizualizaci – respirační, zažívací, močové, lymfatické, endokrinní. Každý pacient s onemocněním srdce nebo cév vyžaduje individuální přístup a důkladné vyšetření.
K potvrzení diagnózy a výběru účinné metody léčby kardiovaskulárních onemocnění může kardiolog předepsat následující testy:
- elektrokardiografie (EKG) – je povinná (doporučuje se poskytování archivu elektrokardiogramů pro dynamické hodnocení);
- echokardiografie (ultrazvuk srdce) – umožňuje určit velikost komor a stěn srdce, kontraktilitu srdce, případné změny chlopní;
- 24hodinové monitorování EKG (Holter EKG) – umožňuje posoudit srdeční rytmus a identifikovat poruchy v jeho fungování po celý den;
- 24hodinové monitorování krevního tlaku – umožňuje vyhodnotit změny krevního tlaku během dne. Používá se pro individuální výběr dávek a léků, které normalizují krevní tlak;
- zátěžové testy: test na běžícím pásu, cyklistická ergometrie, test síňové stimulace, transezofageální elektrofyziologická studie srdce (TEEPS) – umožňuje posoudit koronární rezervu, včetně případů, kdy není možné provádět pohyby nohou, s nadměrnou tělesnou hmotností, TEEPS umožňuje identifikovat zdroj arytmie, přítomnost dalších impulzů drah v srdci, které způsobují arytmii;
- angiografie (koronarografie) nebo multispektrální počítačová tomografie (MSCT) srdce – ve specializovaných zdravotnických zařízeních – pro ustálené indikace (různé formy aterosklerotických lézí srdce a velkých cév, různé vývojové anomálie srdce a velkých cév, aneuryzmata aorty) .
- obecný krevní test s krevními destičkami;
- hemostasiogram, koagulogram;
- biochemický krevní test s hlavními ukazateli metabolismu sacharidů, lipidů, elektrolytů (glukóza dle indikací test se sacharidovou zátěží a glykovaným hemoglobinem, celkový cholesterol a lipidy („lipidové spektrum“), přítomnost specifických markerů infarktu myokardu (troponiny, CPK-MB), indikátory hodnocení jaterních funkcí – bilirubin, AST, ALT, dle indikace – alkalická fosfatáza, gama-GTP, ukazatele renálních funkcí – glomerulární filtrace, kreatinin, urea, draslík, dle indikace – jiné krevní elektrolyty) .
KARDIOLOGOVÁ LÉČBA:
- arteriální hypertenze (hypertenze);
- poruchy srdečního rytmu a vedení (extrasystolie, fibrilace síní, sinoatriální a atrioventrikulární blokáda, blokáda raménka atd.);
- ateroskleróza;
- ischemická choroba srdeční (infarkt myokardu, angina pectoris, nebolestivá ischemie myokardu, syndrom X);
- syndrom vegetativní dystonie (vegetativně-vaskulární dystonie – „VVD“);
- srdeční selhání;
- vrozené a získané srdeční vady;
- endokarditida, myokarditida, perikarditida (zánět srdečních membrán s postižením mimo jiné srdečních chlopní);
- aneuryzma aorty;
- vývojové anomálie srdce a velkých cév;
- Stav „operovaného srdce“ (stav po operaci srdce: bypass koronární tepny, náhrada srdeční chlopně nebo plastická chirurgie);
- stavy po minimálně invazivních operacích na srdečních cévách – „stentování“.
Pokud je nutná úvodní konzultace na běžné klinice, mohou jen velmi zřídka nastat problémy. Vybrat si „svého“ kardiologa pro další léčbu pacienta s kardiovaskulárním onemocněním je však poměrně zodpovědný krok. Hodně záleží na lékařových znalostech, jeho kvalifikaci, zkušenostech a profesionalitě a nepochybně na lékařově „lidskosti“, jeho lásce k lidem, k práci a pozitivnímu pohledu na život.
20 minut bezplatné návštěvy na běžné klinice zpravidla nestačí k tomu, aby pacient položil všechny naléhavé otázky a vyřešil pochybnosti o svých pocitech a svém zdraví. Každému pacientovi garantujeme pozorné ošetření a individuální přístup, stejně jako komfortní podmínky ve všech fázích ošetření. Kardiologové našeho zdravotnického centra mají bohaté zkušenosti s řešením problémů s kardiovaskulárním systémem jakékoli složitosti a provádějí diagnostické, preventivní a léčebné postupy efektivně, rychle a efektivně.
Pokud potřebujete opravdu dobrého zkušeného kardiologa ve městě Perm, doporučujeme, abyste nás kontaktovali!
Konzultace kardiologa v Permu – cena.