Co je to akomodační spasmus a jakou léčbu tato oční patologie u dětí vyžaduje?
Naše oko funguje jako dalekohled, ciliární sval je „zodpovědný“ za zaostřování. Uvolňuje a smršťuje, čímž uvede čočku do pohybu, která zvolí potřebné ohnisko (akomodaci) pro jasný přenos obrazu. Díky tomu můžeme přepínat mezi objekty, které jsou daleko a blízko, a jasně vidět oba.
Prodloužená kontrakce ciliárního svalu (pokud se člověk neustále zaměřuje na blízké předměty) jej unaví natolik, že se nedokáže dostatečně rychle uvolnit, aby změnil ohnisko čočky. V tuto chvíli člověk nevidí nic na dálku, stejně jako se to stává u krátkozrakosti.
Hlavními „viníky“ patologického křeče jsou:
- dlouhodobé namáhání očí;
- nedostatek světla;
- nedostatečně vyvinuté zádové a krční svaly;
- zhoršené zásobování krví;
- nedostatek vitamínů.
Astigmatismus je navíc často příčinou „sevření ciliárního svalu“.
diagnostika
Při první návštěvě Best Clinic bude pacient muset podstoupit vyšetření, což je složitý proces, který zahrnuje několik fází. Oftalmologa bude zajímat vše:
- denní režim;
- kolik času trávíte u televize a počítače;
- organizace pracoviště, světelné zdroje;
- nemoci v rodině;
- přítomnost osteochondrózy, poruchy nervového systému.
Poté pacient podstoupí několik testů na speciálním zařízení, aby se zjistila rezerva akomodace a jak dlouho trvá spasmus ciliárního svalu. Lékař zkontroluje zrakovou ostrost, přítomnost astigmatismu a hypermetropie.
Léčba a prevence akomodační křeče
Dobrou zprávou je, že akomodační spasmus je reverzibilní stav a je mnohem snáze léčitelný než běžná krátkozrakost. Prevence spasmu vyžaduje od pacientů velmi malé úsilí. Více choďte, zvyšte fyzickou aktivitu (plavání, jízda na kole), užívejte vitamíny.
Pro ochranu zraku byste navíc neměli zanedbávat pravidla, která známe od dětství: udržujte si odstup od stránky knihy, nehrbte se a správně si uspořádejte pracoviště.
Pokud vám však již byla diagnostikována akomodační křeč, tato opatření samotná nemusí přinést požadovaný výsledek. Bude efektivnější poradit se s lékařem, který předepíše speciální léčbu.
Co pomůže obnovit zrak?
Oční lékař určitě předepíše léky. Jedná se o produkty, které pomohou vašim očím „odpočinout si“ a dodají tělu vitamíny a minerály. Lékař v Best Clinic podrobně vysvětlí, jak by si měl pacient organizovat svůj den a kolik času je přijatelné věnovat práci. Naučíte se základní cviky, které rychle uvolní oči a procvičí ciliární sval.
Best Clinic má navíc speciální vybavení, které pacienta „přesvědčí“ o své účinnosti již od prvního sezení. Moderní vybavení dokáže člověku ulevit od zdlouhavých cviků, ke kterým se člověk těžko donutí pravidelně dělat, a efekt se nedostaví tak rychle. Jen pár minut pasivních „cvičení“ na lékařském zařízení vrátí zdraví vašim očím a pomůže vám dívat se na svět kolem sebe s jistotou.
Visotronik M3
Pacienti si tento stroj „zamilují“ již po prvním sezení. Během procedury pacient nepociťuje žádné nepohodlí. Musíte se posadit na židli před zařízením Visotronik M3, položit bradu na opěrku a dívat se do okulárů. Lékař zapne přístroj a po skončení programu zazní signál.
Co se děje během relace? Zařízení „trénuje“ ciliární sval. Visotronic M3 zve oko, aby se dívalo na obrázky, přičemž mění rychlost jejich pohybu a osvětlení. Oční struktury jsou nuceny se rychle adaptovat na změnu režimu, čímž se zlepšuje koordinace, reakční rychlost, prokrvení tkání a odolnost oka. Proces obnovy probíhá znatelně rychleji a zvyšuje se adaptační rezerva oka. Cvičení na Visotronik M3 zlepšuje vizuální výsledek po několika sezeních.
MacDel-09
MacDel-09 v kombinaci s Visotronik M3 poskytuje vysoké výsledky. Působí na ciliární sval pomocí infračerveného laseru. Během procedury, která trvá pouhé 3 minuty, pacient dostává „fyziologickou masáž“ tohoto svalu. Zvyšuje se průtok krve, zlepšuje se výživa struktury oka, rozvíjí se síť mikrocév, uvolňují se svalové křeče a zlepšuje sa akomodace.
MacDel-09 je bezpečný, laser neproniká do zrakového kanálu. Průběh sezení obnoví vidění a téměř úplně obnoví akomodaci čočky. Během sezení bude pacient muset sedět na židli a několik minut se dívat do okulárů.
Mellon 2 Professional
V Best Clinic se přístroj používá k léčbě a prevenci akomodačních křečí. Pacient dostane masku-brýle a požádá, aby se podíval na „barevné obrázky“.
Zařízení zobrazuje na obrazovce rámečky, které mění intenzitu barev, světla a jasu. Tato expozice by měla způsobit reakci v neuronech v sítnici a mozku. Barevně-impulzní účinek na oko zlepšuje reakci, zlepšuje výživu tkání, zklidňuje nervový systém, uvolňuje stres a napětí.
Co nabízí Best Clinic pacientům?
Oftalmologové z Best Clinic pomáhají pacientům cítit se opět svobodně, vidět svět „jasně“, bez nepříjemných příznaků. Odchází pocit rozmazaného vidění, mizí suché oči a zarudnutí, pacienti přestávají šilhat, ustupují bolesti hlavy.
Máme kompletní základnu pro léčbu a prevenci ubytovacích křečí. Jeden telefonát do Best Clinic přiblíží zdraví vašich očí. Konzultanti zodpoví všechny vaše dotazy a domluví si s vámi schůzku v čase, který vám vyhovuje.

Akomodace je schopnost očí jasně vidět předměty na různé vzdálenosti v důsledku změn lomu světla. Zajišťují ho čtyři hlavní články: čočka, její vazivový aparát, ciliární sval a cévnatka. Akomodační spazmus je patologický proces charakterizovaný prodlouženou kontrakcí ciliárního svalu. Kontrakce pokračuje, i když není potřeba zaostřovat vidění na blízko. Zároveň je narušena schopnost jasně vidět předměty na dálku. Pacient pociťuje nepohodlí v oblasti očí, rychle se unaví, pokud se věnuje činnostem v blízkosti očí, stěžuje si na bolest v očních bulvách, spáncích a v oblasti čela.
Akomodační křeč se také nazývá falešná krátkozrakost nebo syndrom unaveného oka. V podstatě se jedná o poruchu disakomodace (schopnost jasně vidět do dálky), proto ji lze zaměnit za krátkozrakost. Nejčastěji se s tímto onemocněním setkáváme v dětské oftalmologii. Z hlediska četnosti záchytu se řadí na druhé místo po krátkozrakosti. Statistiky ukazují, že asi 15 % dětí školního věku zažívá akomodační křeč. Patologie je považována za reverzibilní, ale pouze do určitého bodu. Pokud ignorujete příznaky a necháte nemoc postupovat, falešná krátkozrakost se může změnit ve skutečnou krátkozrakost.

Přihlaste se na schůzku
nebo volejte na tel
Jak se vyvíjí spasmus?
Akomodace je pro člověka důležitým vizuálním mechanismem. Správná činnost akomodačního aparátu zajišťuje zaostření zraku na dálku i na blízko, což by mělo být běžně prováděno bez jakýchkoli potíží. Proces je zajištěn koordinovanou prací ciliárního svalu, zonul a čočky. Ciliární sval se skládá ze tří skupin hladkých svalových vláken: meridální (Brückeho sval), radiální (Ivanovův sval) a kruhový (Müllerův sval).
Když se člověk dívá do dálky, oční svaly jsou uvolněné, ale jakmile se pohled přesune na předměty, které jsou blízko, začnou se napínat meridionální vlákna ciliárního svalu. V tomto případě jsou Zinnovy vazy oslabeny, což má za následek zvýšení zakřivení čočky a zvýšení lomu oka. Dojde-li k akomodačnímu spasmu, radiální a kruhová vlákna ciliárního svalu se neuvolní, jak by tomu normálně mělo být při disakomodaci. Proto je ciliární těleso ve stavu prodlouženého napětí, které se nazývá křeč.
Tato patologie způsobuje narušení přívodu krve uvnitř ciliárního těla, což může vést k rozvoji chorioretinální dystrofie.
Klasifikace choroby
Oftalmologové rozlišují několik typů křečí akomodačního aparátu:
- Fyziologické nebo akomodační. Objevuje se v důsledku zrakové námahy, dlouhodobé práce na blízko u pacientů s dalekozrakostí nebo astigmatismem bez korekce. Tento typ patologie vyžaduje výběr vhodné korekční optiky k obnovení funkcí ciliárního svalu.
- Umělé nebo přechodné. Vyskytuje se vlivem určitých miotických léků, které mohou být pacientovi předepsány v průběhu léčby oftalmologem. Může to být „Pilokarpin“, „Phosphacol“, „Ezerin“ atd. Tento typ onemocnění nevyžaduje zvláštní léčbu a po vysazení léků sám odezní.
- Patologické. Jedná se o porušení akomodace, které je doprovázeno změnou refrakce z hypermetropické a emetropní na myopickou a snížením zrakové ostrosti. Rozlišují se přetrvávající a nestabilní patologické křeče, dále čerstvé, do 12 měsíců trvající, dlouhodobé, nad 12 měsíců, stejnoměrné a nerovnoměrné.
Nejčastěji mají pacienti smíšenou patologii, kombinující fyziologické a patologické typy.
Příčiny akomodační křeče u dětí
Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u dětí školního věku. V první řadě je to dáno vysokou zátěží očí, kterou je dítě nuceno snášet při škole a následných domácích úkolech. Velký vliv má navíc čas strávený před monitorem počítače, televizní obrazovkou, tabletem nebo chytrým telefonem. Existuje mnohem více důvodů, které mohou způsobit křeče u dětí, než faktorů, které způsobují falešnou krátkozrakost u dospělých. Diagnostika onemocnění u dítěte je však obtížnější, protože děti si jednoduše nevšimnou zhoršení zraku a nestěžují si na to.
Nejčastěji je příčinou vývoje patologie u dětí:
- nedostatek vitamínů způsobený špatně vyváženou stravou;
- nesprávná poloha těla při čtení nebo psaní;
- zhoršený krevní oběh v páteři, zejména v krční oblasti, zhoršená funkce svalů zad a krku;
- nesprávný výběr dětského nábytku (stůl, židle);
- vysoké namáhání očí, nedostatek očních cvičení, období odpočinku během intenzivní práce (škola);
- nesprávná organizace pracovního prostoru dítěte, nedostatečné osvětlení, nedodržování doporučených vzdáleností při psaní nebo čtení.
Kromě toho může patologie vzniknout v důsledku traumatu hlavy nebo oka, stejně jako v důsledku neurologických onemocnění.
Příčiny refrakčních vad u dospělých
Akomodační křeče jsou tradičně považovány za „dětské“ onemocnění, ale často se objevují i u dospělých. Nejčastěji se s falešnou krátkozrakostí setkávají lidé, kteří jsou nuceni pracovat v podmínkách neustálé zrakové námahy. Jedná se například o kancelářské pracovníky, švadleny atd.
Často se zrakové postižení stává příznakem osteochondrózy. Jsou také diagnostikovány případy spasmu v důsledku hormonální nerovnováhy. Samozřejmě, že kromě „vnitřních“ problémů vedoucích k patologii existuje také mnoho „vnějších“ faktorů. Zvýšená únava, nespavost a narušení rovnováhy mezi časem stráveným prací a odpočinkem tak mohou způsobit onemocnění.
Symptomy onemocnění
První známkou poruchy stahování očních svalů je zhoršení vidění při pohledu do dálky. V tomto případě je narušena jasnost předmětů, může být pozorováno dvojité vidění, rychlá únava očí, zejména při práci na blízko (astenopie), pocit nepohodlí, štípání nebo pálení v očích. Pacienti si často stěžují na bolest v očních bulvách, spáncích a na čele. Příznaky často zahrnují nadměrné slzení a zarudnutí očí.
Pro děti je obtížnější jasně vyjádřit, co přesně prožívají. Dítě trpící akomodačním spasmem si proto zpravidla stěžuje na bolesti hlavy, únavu a je podrážděné. Má potíže se soustředěním ve škole, což má za následek špatné studijní výsledky. Rodiče, kteří si všimnou takových signálů, by na ně měli reagovat, vzít dítě k lékaři a nepřipisovat příznaky změnám v těle souvisejícím s věkem. Křeč může trvat několik měsíců nebo několik let. Pokud se včas nekoriguje, může se vyvinout v trvalou krátkozrakost.
Spazmus se projevuje nejen čistě oftalmologickými příznaky, mezi které patří anizokorie, nystagmus, třes víček, ale i celkovými příznaky pro tělo. Pacienti například často pociťují vegetativně-vaskulární dystonii, emoční labilitu, časté migrény, třes prstů atd.
Diagnostika a léčba
K určení typu zrakového postižení provádí oftalmolog řadu vyšetření pacienta. Zjišťuje se zraková ostrost, objem a rezerva akomodace, provádí se refraktometrie a skiaskopie, vyšetřuje se konvergence. Pro stanovení přesné příčiny křeče mohou být pacientovi předepsána další vyšetření specializovanými odborníky (neurolog, traumatolog-ortoped, pro děti – pediatr atd.).
Po dokončení diagnózy oftalmologem je pacientovi předepsána komplexní léčba, která zahrnuje kurz léků, hardwarové metody, fyzioterapii, obecná zdravotní opatření, jako jsou oční cvičení atd.
Léčba léky zahrnuje použití očních kapek, které pomáhají uvolnit ciliární sval. Lékaři zpravidla předepisují „Tropicamid“, „Fenylefrin“. Pacient také podstupuje kurz vitaminové terapie, která zajišťuje normalizaci metabolických procesů v očních tkáních. V průběhu fyzioterapeutických procedur se nejčastěji využívá elektroforéza a magnetoterapie. Pokud byl spasmus způsoben onemocněním páteře, může být pacientovi předepsán kurz terapeutické masáže, cvičební terapie, manuální terapie atd.
Lékař může také předepsat brýle Sidorenko pro domácí procedury (pouze pro děti starší 3 let). Je důležité konsolidovat průběh léčby, který spočívá ve sledování celkového stavu těla: správná výživa, pravidelné cvičení, procházky na čerstvém vzduchu, správná organizace práce, odpočinek, spánek a dodržování dalších lékařských doporučení.
Komplikace
Hlavní komplikací při výskytu akomodační křeče je narušení normálních zrakových funkcí, což často vytváří pro pacienta nepohodlí. Kvůli tomu se zhoršuje prospěch dětí ve škole, pacient se rychle unaví, a tím trpí kvalita života. Hlavní nebezpečí však nespočívá v samotné nemoci, ale v nedostatečné léčbě. Pokud se křeč neléčí terapií, může nakonec vést k trvalé krátkozrakosti. V důsledku toho může krátkozrakost postupovat, což způsobí, že se vidění ještě více zhorší. Těžkou krátkozrakost lze léčit pouze chirurgicky.
Prevence
Akomodační křeč je vratný proces, pokud jej začnete léčit včas. Aby se však onemocnění neopakovalo nebo aby se zabránilo úplně, stojí za to dodržovat jednoduchá doporučení. Jak již bylo zmíněno, je nutné pečovat o zdraví těla a dodržovat hygienické a hygienické normy zrakové práce. Důležitý je kvalitní, úplný odpočinek, omezit čas strávený u televize nebo počítače (zejména u dětí). Ti lidé, kterým byla diagnostikována dalekozrakost nebo astigmatismus, by si měli vybrat správnou korekční optiku a absolvovat také kurzy funkční rehabilitace.
- Léčba vysoké krátkozrakosti
- Léčba progresivní myopie
- Léčba středně těžké myopie
- Léčba krátkozrakosti