Co je fyzioterapie SMT a jak se provádí? SMT – fyzioterapie. Fyzioterapeutické vybavení. Fyzioterapeutická procedura SMT – co to je?

Amplipulzní terapie — jedna z metod fyzioterapie, jejíž podstata spočívá v působení sinusových proudů na tělo pacienta. Během procedury jsou elektromagnetické kmity modelovány amplitudou, odtud pochází její název (amplipulse – amplitudové pulsace). Terapie se používá u různých stavů doprovázených syndromem silné bolesti.

Mechanismus účinku

Hlavní “nástroj” amplipulzní terapie — je střídavý proud o frekvenci 5-10 kHz, který dobře proniká kůží a zasahuje hluboko do tkání. V důsledku modulace se vytvářejí oddělené série pulzů, podobné úderům. Tyto rytmické efekty způsobují výskyt vlastních proudů v nervových vláknech, které mají vzrušující účinek. V centrálním nervovém systému se tvoří zdroj podráždění, který tlumí dominantní bolest. Současně se v mozkových buňkách zvyšuje produkce endorfinů, které mají dodatečný analgetický účinek. Kombinace těchto dvou mechanismů poskytuje výraznou úlevu od bolesti u více než 90 % pacientů.

Působením sinusově modulovaných proudů dochází také k rytmickým kontrakcím svalových vláken. Tento účinek je doprovázen zvýšeným průtokem krve do všech vnitřních orgánů. Spolu s aktivací arteriální cirkulace se zvyšuje i venózní odtok – odstraňuje se překrvení tkání, zmírňují se otoky a zlepšují se metabolické procesy.

Důležitou složkou léčebného účinku terapie je její působení na hormonální systém. Střídavé proudy normalizují činnost nadledvin, které hrají jednu z hlavních rolí v regulaci humorálních spojení v těle.

Amlipulzní terapie se oproti konstantním a diadynamickým proudům vyznačuje měkčím účinkem, takže při jejím použití pacienti nepociťují pálení ani brnění na kůži. Terapeutické účinky se kumulují proceduru od procedury a objevují se až na konci kurzu.

Amplipulzní terapie se provádí samostatnými sériemi proudových oscilací, které následují v určitém pořadí, které v moderních zařízeních typu „Amplipulse“ poskytují soubor proudů pro pět typů práce.

NK – nemodulované kmity s frekvencí 5000 Hz. I PP (druh práce) — oscilace s frekvencí 5000 Hz, modulované libovolnou frekvencí (v rozsahu 10-150 Hz): a — neúplná (asi 50 %) hloubka modulace; b – plný (100 %); II RR – střídání modulovaných proudových paketů s pauzami; III RR – střídání proudových impulsů modulovaných zvolenou frekvencí s impulsy nemodulovaného proudu; IV PP – střídání proudových impulsů s různými modulačními frekvencemi, z nichž jedna je 150 Hz a druhá je vybrána; V PP – střídání proudových impulsů zařazených do IV PP, s pauzami.

První typ práce(I PP, konstantní modulace, PM) – modulace proudu základní (nosné) frekvence proudy o pevné frekvenci (v rozsahu 10-150 Hz) a hloubce modulace. Síla vzrušujícího efektu roste s poklesem modulační frekvence a zvýšením její hloubky.

Druhý typ práce (II RR, pakety-pauzy, PP) – kombinace aktuálních paketů nosné frekvence modulovaných jednou frekvencí (v rozsahu 10 – 150 Hz) s pauzami. Doba trvání proudových impulsů a pauz je diskrétní v rozmezí 1-6 s. Tento režim poskytuje výrazný kontrast účinku SMT na pozadí pauz a má nejvýraznější neuromyostimulační vlastnost.

Třetí typ práce (IIIPP, nosná frekvence, PN) – kombinace proudových impulsů modulovaných určitou frekvencí (v rozsahu 10-150 Hz) s impulsy modulovaného proudu o frekvenci 5 kHz. Doba trvání proudových impulsů je diskrétní v rozmezí 1-6 s. Stimulační účinek SMT je v této kombinaci méně výrazný než u předchozího režimu, ale začíná se dostavovat účinek analgetický.

Čtvrtý typ práce (IV RR, intermitentní frekvence, IF) – kombinace střídavých pulzů s modulační frekvencí 150 Hz a další frekvencí v rozsahu 10-150 Hz. V tomto případě poskytuje největší analgetický účinek SMT, který se zvyšuje se snižováním rozdílu mezi frekvencí 150 Hz a zvolenou modulační frekvencí.

Pátý typ práce (V PP, přerušované frekvenční pauzy, IFP) je kombinací pulsů střídavého proudu s různými modulačními frekvencemi v rozsahu 10-150 Hz a pauzami mezi nimi. Tento režim poskytuje slabě vyjádřený kontrast SMT efektu na pozadí pauz a má měkkou neuromyostimulační a trofickou vlastnost.

Stimulační účinek se zvyšuje v narovnaném režimu při použití II a V PP. V tomto režimu je SMT svými účinky nejvíce podobný DDT. Kromě toho lze v rektifikovaném režimu provádět amplipulseforézu léčivých látek.

Indikace a kontraindikace

• onemocnění periferního nervového systému s bolestmi (neuromyozitida, neuralgie, lumbago, další reflexní syndromy – lumbago, cervikalgie aj.; radikulární vertebrogenní syndromy (radikulitida) různého stupně);
• onemocnění nervového systému s vegetativně-vaskulárními poruchami a trofickými poruchami;
• onemocnění nervového systému s poruchami hybnosti ve formě centrálních a periferních paréz;
• hypertenze stadia I, IIA a IIB;
• aterosklerotická obliterace cév končetin, chronická lymfostáza nohou, posttraumatický edém a bolestivý syndrom;
• onemocnění trávicího systému (chronická gastritida se sekreční insuficiencí, žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní fázi a neúplné remisi, funkční poruchy slinivky břišní, časné komplikace po operaci peptického vředu, refluxní ezofagitida, hypotonické a hypokinetické poruchy žlučových cest a žlučník v nepřítomnosti kamenů, funkční poruchy jater, dyskinetická zácpa);
• narušení metabolismu tuků exogenně-konstituční povahy;
• diabetes mellitus;
• onemocnění dýchacího systému (dlouhodobé exacerbace chronické pneumonie, mírný bronchoastmatický syndrom, chronická bronchitida a bronchiektázie mimo stádium exacerbace, lehké a středně těžké bronchiální astma, časné projevy plicního onemocnění srdce a počáteční stadia jeho dekompenzace);
• revmatoidní artritida s minimálním a středním stupněm procesní aktivity, artróza, periartritida;
• chronická zánětlivá onemocnění ženského reprodukčního systému, včetně těch komplikovaných neplodností;
• funkční impotence u mužů;
• chronická prostatitida, cystalgie, noční enuréza u dětí, inkontinence moči u žen, urolitiáza (za účelem vypuzení ureterálních kamenů);
• zánětlivá a degenerativní onemocnění přední a zadní části oka.

Překážkou jmenování postupu mohou být následující:

• akutní onemocnění vnitřních orgánů;
• psychóza;
• arteriální hypertenze stadium 3;
• roztroušená skleróza;
• nesnášenlivost elektrického proudu;
• infekční a zánětlivá kožní onemocnění;
• onkologické onemocnění;
• epilepsie;
• poruchy srážlivosti krve, krvácení;
• tromboflebitida;
• přítomnost kardiostimulátoru;
• intraartikulární zlomeniny.

oddělení pro dospělé

Dětské oddělení