Co je estetická zubní náhrada a kdy je předepsána?
V moderní stomatologii se velký význam přikládá nejen obnově funkce zubů, ale také jejich vzhledu. Dnes chtějí pacienti podstoupit léčbu rychle a bezbolestně a zároveň mít krásný úsměv. Za to druhé je zodpovědná estetická stomatologie. Jedná se o relativně nový směr, který se zabývá vytvářením decentního vzhledu zubů. Za tímto účelem se k provádění estetické obnovy používají moderní materiály. Zubař s jejich pomocí dokáže vytvořit krásný úsměv bez ohledu na výchozí stav chrupu.
Druhy estetických náhrad
Druhy estetických náhrad
Všechny typy estetických náhrad lze rozdělit do dvou skupin – přímé a nepřímé. V prvním případě se všechny manipulace provádějí přímo v ústní dutině. Nejčastějším příkladem přímé náhrady je obnova korunky zubu po ošetření kazu pomocí výplňových materiálů. Moderní nanokompozitní materiály zcela kopírují odstín pacientovy zubní skloviny, a proto jsou v dutině ústní neviditelné. Takové kompozitní materiály lze dokonce použít pro obnovu v oblasti úsměvu. Přímé obnovení lze také použít k:
- Odstraňte třísky smaltu.
- Skryjte diastemu (prostor mezi předními řezáky).
- K vyrovnání reliéfu skloviny.
- Opravte poškození dříve nainstalovaných fixních korunek a zubních protéz.
Při nepřímé náhradě se struktury vytvářejí mimo dutinu ústní. To znamená, že v tomto případě musíte navštívit zubaře alespoň dvakrát. Při první návštěvě se provede nezbytná příprava, po které se odeberou otisky zubů. Na základě těchto dojmů se pak vytvářejí jednotlivé návrhy. Instalace se provádí při druhé návštěvě lékaře. Nepřímá obnova se používá v případech, kdy v důsledku pokročilého kazu došlo k vážnému poškození zubu a je třeba jej obnovit pomocí inlayí nebo korunek. V takových situacích je vhodné použít moderní a vysoce estetické materiály, jako je oxid zirkoničitý. Nejlépe napodobuje přirozenou zubní tkáň, protože má podobnou propustnost světla. Také pomocí nepřímé metody je možné eliminovat různé estetické vady pomocí fazet, svítidel a kompozitů.
- Dýhy Jsou to tenké bílé destičky, které jsou instalovány na předním povrchu zubů v zóně úsměvu. K tomu je třeba nejprve obrousit původní smalt. Fazety byly mezi prvními, které se začaly používat v estetické stomatologii a dnes mají jednu významnou nevýhodu. Tloušťka takových destiček je poměrně velká (od 0,5 do 0,8 mm), takže zubař musí obrousit velkou vrstvu skloviny. Ale díky tomu lze dýhy použít k odstranění výraznějších estetických vad.
- Lumineers nebo hollywoodské dýhy – jedná se o modernější způsob restaurování. Mají minimální tloušťku pouze 0,2 mm, takže je lze instalovat bez broušení smaltu a v případě potřeby odstranit. Pomocí luminiérů je však možné odstranit pouze drobné závady.
- Skladatelé jsou dalším typem dýh. Jsou k dispozici jako hotové sady, takže je lze nainstalovat najednou. Navíc existuje široká škála odstínů, takže výběr komponetů pro konkrétního pacienta nebude obtížný.
Při umělecké obnově zubů se používají fazety, lumineery a komponery. Tento směr v estetické stomatologii umožňuje eliminovat čistě kosmetické problémy, mezi které patří:
- skvrny na smaltu;
- zabarvení zubů, které nelze korigovat bělením;
- mírné zakřivení;
- malé vyštípané zuby;
- praskliny smaltu;
- diastema (prostor mezi řezáky).
Volba nejoptimálnější metody obnovy se vždy provádí přísně individuálně.
Etapy restaurování
Etapy restaurování
První fáze vždy zahrnuje konzultaci se zubním lékařem. Specialista provede vyšetření, identifikuje indikace a kontraindikace pro obnovu a vybere nejoptimálnější metodu na základě přání pacienta. Není nutná žádná speciální příprava na zákrok, ale pokud se při vyšetření zjistí doprovodná onemocnění dutiny ústní, bude potřeba je odstranit. Před zákrokem je také předepsáno profesionální čištění zubů.
Přímá estetická obnova zahrnuje několik povinných fází:
- Broušení skloviny s přihlédnutím k tloušťce zvolených restauračních metod.
- Získávání jednotlivých dojmů.
- Výroba konstrukcí z odlitků.
- Montáž
- Finální fixace.
V závěrečné fázi odborník vypracuje seznam doporučení, která pomohou udržet dosažené výsledky po dlouhou dobu.
<strong>Indikace</strong>
Indikace pro estetickou obnovu zubů jsou:
- malé třísky a praskliny ve smaltu;
- změna barvy zubů;
- znatelné mezery mezi zuby;
- zničení koruny v důsledku zranění nebo kazu;
- změna tvaru a polohy zubu;
- zvýšená abraze skloviny.
Navíc lze instalovat fazety, lumineery a komponery pro zlepšení barvy zubů, i když pacient nemá žádné estetické vady. To znamená, že tato metoda je alternativou k bělení. Proto může zubní lékař doporučit umělecké restaurování těm pacientům, kteří chtějí sněhově bílý úsměv, ale zároveň mají kontraindikace k bělení, například alergii na použité materiály.
<strong>Kontraindikace</strong>
Překážkou estetické obnovy jsou obvykle doprovodná onemocnění zubů. Například instalace fazet na zuby postižené kazem není povolena. Proto je v první fázi nutné provést ošetření a teprve poté obnovit estetiku. Stejně tak může pacient potřebovat nejdříve ortodontické ošetření, odborné čištění, odstranění zánětlivých projevů apod. Proto je vždy na prvním stupni předepsána konzultace a vyšetření u zubního lékaře.