Co dělat, když máte nízký krevní tlak a závratě: první pomoc, léčba

Pokud systolický tlak „klesne“ pod 100 a diastolický pod 60, stav této osoby se nazývá arteriální hypotenze. Současně se snižuje vaskulární tonus a pozorují se potíže s prokrvením nejdůležitějších orgánů a systémů, včetně mozku a srdce. Při arteriální hypotenzi může člověk pociťovat nevolnost nebo závratě, často dochází k mdlobám. Pro normalizaci respiračních funkcí a přivedení pacienta k vědomí je jako první pomoc nutné poskytnout pacientovi správnou a pohodlnou polohu těla.

<strong>Projevy nízkého krevního tlaku</strong>

Ať už je příčina arteriální hypotenze jakákoli, vždy oslabuje práci srdce a narušuje cévní tonus. V důsledku toho začíná hladovění kyslíkem v mozkových buňkách, které nedostávají správný přívod krve.

Nízký krevní tlak je nejčastěji charakterizován následujícími příznaky:

• závratě nebo bolesti hlavy;
• ztmaví nebo oslní oči;
• hluk v uších;
• bledá kůže;
• vzniká nadměrný pot;
• být nemocný;
• srdce bije rychleji;
• pocit slabosti v těle;
• ospalý;
• člověk se rychle unaví;
• dochází ke ztrátě vědomí;
• U žen je narušen menstruační cyklus.

Pokud tento stav trvá delší dobu, může kvůli nedostatečnému zásobení mozku kyslíkem začít encefalopatie. V tomto případě je narušena inteligence, pozornost a paměť. Pokud navíc člověk omdlí kvůli hypotenzi, může si přivodit nebezpečná traumatická mozková a další poranění.

Nejčastěji se stav nízkého krevního tlaku zhoršuje postupně. To umožňuje včasné odhalení příznaků, včasné poskytnutí pomoci a zahájení nezbytné terapie.

<strong>Proč krevní tlak klesá?</strong>

Existují dva hlavní typy arteriální hypotenze: fyziologická a patologická. Při fyziologické hypotenzi se člověk necítí dobře, protože tento způsob fungování cévního systému je mu známý. Proto v prvním případě není poskytována lékařská pomoc. Když je nízký krevní tlak jedním z projevů jakéhokoli jiného specifického onemocnění, v klinickém obrazu jsou pozorovány další příznaky a kvalita života se zhoršuje. To vše naznačuje přítomnost doprovodných patologií.

Moderní lékařská věda dosud nedokázala vysvětlit důvody vzniku primární (esenciální) hypotenze. Úvahy lékařů vedou k předpokladům o vlivu celé řady faktorů. Patří mezi ně špatná výživa, duševní a emoční stres, nízká nebo nadměrná fyzická aktivita a genetické vlastnosti konkrétního organismu.

Rozvoj hypotenze sekundárního, symptomatického typu je často způsoben konkrétním doprovodným onemocněním. Hypotenze může být způsobena následujícími faktory:

• nadměrné hladovění;
• chronická nebo akutní ztráta krve;
• těžké alergie;
• infekční nemoci;
• dehydratované tělo;
• otrava nebo předávkování léky;
• poruchy endokrinního systému;
• onemocnění nebo poranění míchy;
• vegetativní dystonie.

Prudký pokles tlaku lze pozorovat při rychlé změně polohy těla. Když se člověk postaví na nohy. Podobné příznaky jsou častější ve stáří. Tento stav se nazývá „ortostatická hypotenze“.

<strong>Jak léčit hypotenzi?</strong>

Pokud má pacient výše popsané příznaky, změřte mu tlak ručním nebo elektronickým tonometrem. Pokud jsou hodnoty výrazně pod normálem, pacient naléhavě potřebuje první pomoc. Pokud se váš zdravotní stav stále zhoršuje, zavolejte sanitku.

<strong>První pomoc při nízkém krevním tlaku</strong>

Schéma poskytování první pomoci při hypotenzi je následující:

1. Položte pacienta vleže na pevný a rovný povrch.
2. Pro zajištění lepšího prokrvení srdce, mozku a dalších životně důležitých orgánů by měly být nohy zvednuté a hlava nižší.
3. Uvolněte těsný oděv, abyste si uvolnili dýchací cesty, a otevřete okna, aby se do místnosti dostal čerstvý vzduch.
4. Pokud má dotyčný léky na hypotenzi, pomozte mu je užívat.
5. Dejte nemocnému něco slaného k jídlu, připravte mu horkou kávu nebo čaj s cukrem.

Pokud člověk ztratí vědomí a omdlí, proveďte následující:

• uveďte jeho tělo do výše popsané protišokové polohy;
• vyvarujte se zasažení pacienta do tváří;
• Nastříkejte na něj studenou vodu;
• nech mě cítit čpavek;
• Pokud oběť po několika minutách nenabude vědomí, zavolejte sanitku.

Pokud se záchvat arteriální hypotenze objeví poprvé, měli byste naléhavě navštívit místního lékaře a v takových případech podstoupit všechna nezbytná vyšetření.

<strong>Opatření pohotovostních lékařů při hypotenzi</strong>

Před hospitalizací pacienta s hypotenzí by měl tým záchranné služby provést následující kroky:

1. Uložte pacienta do protišokové polohy.
2. Při zjištění potíží s dýcháním zajistěte nezbytnou oxygenoterapii a uměle ventilujte plíce.
3. Proveďte katetrizační postup k zajištění periferního žilního přístupu.
4. Proveďte infuzi infuzní metodou 0,9% roztoku NaCl.
5. V případě potřeby podávejte koloidy.
6. Nejméně každých 15 minut sledujte tepovou frekvenci karotid, saturaci a krevní tlak.
7. Pokud jsou infuze neúčinné, podávejte intravenózní vazopresory.
8. Zastavte jakékoli arytmie, včetně dekompenzační bradykardie.
9. Pokud dojde k hypotermii, oběť zahřejte.
10. Přijetí do nemocnice, pokud se stav pacienta nezlepší.

Poté se již ve stacionárních podmínkách provádí katetrizace periferní nebo centrální žíly a pokračuje se v infuzích koloidů nebo krystaloidů. Současně nepřerušujte terapii vazopresorem a podle potřeby zvyšujte jejich dávkování. Při výrazném poklesu saturace začíná být pacientovi podáván kyslík. Pokud se pozitivní dynamika neprojeví, provádí se širší diagnostika s cílem nalézt další příčiny arteriální hypotenze a nahradit léčebné metody.

<strong>Výsledky</strong>

Nebezpečí arteriální hypotenze spočívá v možnosti hypoxie, stejně jako poškození tkání srdce a mozku. Vývoj takových stavů je způsoben přítomností určitých onemocnění, špatným životním stylem nebo vrozenými genetickými vlastnostmi. Reverzibilita hypotenzních záchvatů by neměla být zavádějící. Jedná se o závažné onemocnění s potenciálem komplikací, které vyžaduje neustálou pozornost a léčbu.

Včasné poskytnutí pomoci ke snížení krevního tlaku významně ovlivňuje následný vývoj onemocnění. Pokud jsou ve vašem okolí lidé, kteří trpí hypotenzí, musíte jim umět poskytnout první pomoc a znát sled akcí, kdy se nemoc projeví.