Co dát dítěti na průjem: léky a lidové léky

Lékárny nabízejí obrovské množství léků na průjem – vybrat si mezi nimi je poměrně obtížné. Navrhujeme, abyste zjistili, jak můžete zastavit průjem u dítěte, jak fungují léky proti průjmu a jaké jsou jejich rozdíly.

Hlavní skupiny léků proti průjmu:

• Enterosorbenty – absorbují a odstraňují toxické látky ze střev.
• Probiotika jsou speciální prospěšné bakterie, které obnovují střevní mikroflóru a pomáhají normalizovat stolici.
• Léky, které ovlivňují motilitu gastrointestinálního traktu, zpomalují jeho peristaltiku.
• Antibiotika – pro léčbu průjmu bakteriální povahy předepisuje pouze lékař.
• Bylinné prostředky jsou lidové prostředky rostlinného původu, které mají stahující a opalovací účinek.

Podívejme se na nejoblíbenější z nich:

Enterosorbenty vázat a odstraňovat toxiny, škodlivé bakterie a jedy z těla, což umožňuje jejich snížení v gastrointestinálním traktu. Ale stejně jako většina léků na průjem jsou sorbenty zaměřeny pouze na odstranění příznaku, ale nepomáhají obnovit normální funkci střev a nechrání střeva před účinky toxinů.
Další vlastnosti enterosorbentů: působí, ale ne dostatečně rychle, některé z nich je třeba užívat po dobu 3-4 dnů, aby se dosáhlo požadovaného účinku. Ne každému navíc enterosorbenty chutnají, někteří pacienti je z tohoto důvodu užívat nemohou.

Loperamid – běžná účinná látka pro okamžité zastavení průjmu. Mohou a měly by být použity pouze v nouzové situaci, kdy potřebujete rychle zastavit řídkou stolici (například během cesty, služební cesty). Loperamid působí pouze na motilitu střeva, výrazně zpomaluje jeho motilitu. Loperamid blokuje střeva spolu s toxiny a dalšími fermentačními produkty nahromaděnými v něm. To není bezpečné a může to později vést ke komplikacím. Proto jsou loperamidové přípravky pro děti do 6 let přísně zakázány. Odkazují na pohotovostní pomoc a nejsou prostředkem volby pro léčbu průjmu, protože neodstraňují jeho příčinu.

Aktivní uhlí – je stále velmi oblíbeným, „starým“ prostředkem pro boj se všemi střevními potížemi. Působí pomalu a musí se užívat ve velkém množství. Aktivní uhlí je proti průjmu často neúčinné, zvláště pokud je způsobeno viry nebo bakteriemi. Někdy může jeho použití poškodit střevní výstelku. Uhlí byste neměli užívat, pokud máte žaludeční vřed, dvanáctníkový vřed nebo jiné ulcerózní léze gastrointestinálního traktu. Kromě toho může užívání tohoto léku způsobit zácpu.

Probiotika pomáhají obnovit funkci střev normalizací jeho mikroflóry. Prospěšné probiotické kmeny vytlačují a potlačují růst patogenních mikroorganismů ve střevech a jsou účinné jak proti otravám jídlem, tak proti střevním infekcím. Ale toto není „sanitka“ k zastavení průjmu. Je třeba je brát dlouhodobě, trvá, než začnou působit (většinou se berou v kúře minimálně 2 týdny). Proto jsou vždy zařazeny do komplexu léčebných opatření při průjmu vedle hlavního léku a po odeznění průjmu se doporučuje v jejich užívání pokračovat.

Lingin – látka na bázi dřeva, mechanismus účinku je podobný aktivnímu uhlí. Je také neselektivní a může narušovat vstřebávání vitamínů a mikroprvků (včetně vápníku) a může způsobit alergie.

Antibiotika – jak již bylo zmíněno, jsou účinné pouze při bakteriálních střevních infekcích a lze je používat pouze na lékařský předpis. Při jejich použití je téměř vždy narušena střevní mikroflóra. Antibiotika sama o sobě mohou vyvolat rozvoj průjmu, jedná se o zvláštní formu průjmu, nazývá se průjem spojený s antibiotiky.

Želatinový tanát je inovativní aktivní látka organického původu, která působí v několika směrech najednou:

• zastavuje průjem
• chrání střevní stěny před pronikáním toxinů, virů a bakterií
• obnovuje rovnováhu tekutin ve střevech a bojuje proti dehydrataci
• blokuje zánět ve střevech tím, že váže toxiny a odstraňuje je ze střev

Jak funguje želatinový tanát?

Želatin tanát, hlavní účinná látka přípravku Adiarin®, vytváří na povrchu střevní sliznice biobariéru, která ji chrání před agresivním působením toxinů, virů a bakterií, obnovuje její stav a normalizuje proces vstřebávání vody ve střevě. . Díky tomu se během prvních 12 hodin užívání Adiarinu®* snižuje frekvence epizod a trvání průjmu.

Tedy želatina tanát nejen zastavuje průjem, ale také chrání střevní stěnu, čímž pomáhá předcházet rozvoji dehydratace. Díky tomu je Gelatin Tannat jedním z účinných léků proti průjmu.

* Observační prospektivní studie zahrnující 2 kohorty pacientů s akutním průjmem léčených želatinovým tanátem, hodnotící výkonnost 0 a 12 hodin po nástupu (výsledky těchto dvou studií byly prezentovány na konferenci SED – Semana de las Enfermedades Digestives 15.–19. června, 2007 v Madridu)

Průjem (průjem) je tekutá, neformovaná stolice o objemu větším než 200 ml, objevující se 3 a vícekrát denně. Počet pohybů střev může být výrazně větší. Tento stav není nemoc, ale symptom indikující malabsorpci tekutin. Fenomén se může objevit na pozadí různých patologií. V závislosti na závažnosti může být léčba průjmu u dospělých a dětí prováděna buď v nemocnici, nebo ambulantně.

druhy

Průjem může být akutní (řídká stolice přetrvává až 14 dní) nebo chronický (vodnatá stolice přetrvává déle než dva týdny). V závislosti na vývojových charakteristikách se objevuje průjem:

• exsudativní, vyskytující se na pozadí zánětlivých patologií střeva nebo narušení integrity jeho sliznice;
• osmotické, spojené s narušením procesu trávení a vstřebávání některých živin, laktózy atd., v důsledku čehož je tekutina nasávána z cév střevní stěny do jejího lumenu;
• sekreční, ke kterému dochází na pozadí velkého objemu vody a elektrolytů vstupujících do střevní dutiny;
• hyperkinetická, spojená s příliš rychlým průchodem bolusu potravy střevy, v důsledku čehož se voda a její složky nestihnou vstřebat.

V závislosti na vyvolávající příčině je průjem rozdělen do několika typů:

• nutriční, způsobené chybami ve stravě;
• infekční, způsobené expozicí virům nebo bakteriím (úplavice, salmonelóza atd.);
• toxické, vyplývající z renálního selhání, otravy těžkými kovy;
• dyspeptické, vyvinuté na pozadí nedostatečné produkce trávicích šťáv;
• neurogenní, které se objevily po psycho-emocionálním stresu;
• léčivé: způsobené užíváním drog.

V závislosti na tom, jaká forma průjmu je u pacienta zjištěna, lékař zvolí léčebný režim.

Příznaky průjmu

Hlavním klinickým příznakem patologie je častá řídká stolice. Spolu s vodnatou stolicí se objevuje řada dalších příznaků:

• letargie, slabost;
• zvýšená teplota;
• bolest břicha;
• nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
• nečistoty hlenu, hnisu nebo krve ve stolici;
• nevolnost proložená zvracením.

Při chronickém průjmu způsobeném organickými onemocněními žaludku nebo střev se může u člověka objevit nepříjemná chuť v ústech, vyrážka a zežloutnutí kůže a sliznic.

Průjem způsobuje

Mezi relativně neškodné stavy, které mohou vyvolat výskyt řídké stolice, patří porušení stravy. Průjem se obvykle vyskytuje v důsledku:

• jíst neznámá jídla;
• přebytek zeleniny a ovoce v nabídce;
• beriberi;
• zneužívání sladkých nebo mastných potravin;
• přejídání;
• konzumace nekompatibilních produktů, například sledě a mléko;
• stresové situace.

Mezi nebezpečné příčiny, které mohou vést k průjmu u dospělých i dětí, patří:

• otrava jídlem;
• střevní infekce;
• infekce červy;
• zánětlivé střevní patologie (Crohnova choroba, kolitida);
• deficience laktázy;
• cystická fibróza;
• pankreatitida;
• hormonální poruchy;
• apendicitida a další akutní chirurgické patologie;
• syndrom dráždivého střeva.

Může se objevit řídká stolice kvůli ARVI nebo chřipce. V těchto případech se průjem objevuje na pozadí katarálních příznaků (bolest v krku, rýma, kašel, horečka).

diagnostika

Počáteční jmenování obvykle provádí terapeut, méně často specialista na infekční onemocnění. Zjistí pacientovy stížnosti a provede fyzikální vyšetření. Při podezření na potravinovou infekci je velmi důležité vědět, kde, kdy a co pacient jedl a zda jeho přátelé nebo příbuzní nemají podobné příznaky. Na základě obdržených informací lékař stanoví předběžnou diagnózu, aby objasnil, která a identifikovala příčinu, která vyvolala průjem, jsou předepsány další laboratorní a instrumentální testy:

• klinické a biochemické krevní testy;
• coprogram, mikrobiologické vyšetření stolice;
• testy moči;
• kolonoskopie;
• gastroskopie (FGDS);
• Ultrazvuk břišních orgánů.

Na základě získaných výsledků lékař zvolí individuální léčebný plán.

Zjistěte více o nemoci od lékařů kliniky

Znalecký posudek

Průjem je nejen extrémně nepříjemný, ale i nebezpečný syndrom. Nejzávažnějším důsledkem akutního průjmu je dehydratace. Při absenci specifické léčby se stav člověka rychle stává extrémně vážným a v některých případech dokonce vede ke smrti. Dehydratace v důsledku průjmu je nebezpečná zejména pro starší lidi, protože jejich hladina vody v těle je již pod normálem. Ohroženy jsou i děti. Při vodnaté stolici dochází k vyplavování solí z těla, což může vyvolat vznik mimovolního křečového syndromu, který je život ohrožující.

Při infekčním průjmu je možná těžká intoxikace látkami vylučovanými viry nebo bakteriemi během života. U chronické formy poruchy, která je přítomna dlouhodobě, se rozvíjí těžká hypovitaminóza a těžké vyčerpání. Důležitá v prevenci komplikací průjmu je včasná konzultace s lékařem a absolvování kurzu individuální terapie.

Senko Vladimír Vladimirovič
Přednosta Centra chirurgie a onkologie
Přední chirurg-onkolog SM-Clinic. Lékař nejvyšší kategorie

Léčba průjmu

Léčba průjmu je primárně zaměřena na zmírnění dehydratace. Při mírném průjmu je možné perorální podávání solných roztoků, minerální vody a kompotů. To obnoví rovnováhu tekutin a elektrolytů a stabilizuje stav osoby. Navíc přiděleno:

• antimikrobiální léky, pokud je průjem infekční;
• prostředky ke snížení frekvence stolice a zpomalení motility střev;
• sorbenty pro absorpci toxinů;
• spazmolytika proti bolesti břicha;
• enzymová činidla pro usnadnění trávení;
• NSAID na vysokou horečku atd.

Pacient musí také dodržovat dietu. V akutním období se dává přednost lehkým potravinám, které nedráždí gastrointestinální trakt. Doporučuje se sušený chléb, vařená rýže a bramborová kaše s vodou. Když se stav stabilizuje, jídelníček se doplňuje dušenými řízky nebo masovými kuličkami, vařenými cereáliemi. Syrové ovoce a zelenina, houby, tučná, smažená, uzená jídla, sycené a alkoholické nápoje, káva, mléko a výrobky z žitné mouky jsou přísně vyloučeny.

Pokud je stav pacienta alarmující nebo nemůže pít tekutiny z důvodu současného zvracení, je nutná hospitalizace v nemocnici a infuzní terapie: nitrožilní podání elektrolytů, glukózy, tekutin a detoxikantů. To vám umožní zbavit se dehydratace i při silném průjmu. U malých dětí se také doporučuje hospitalizace.

Prevence

Preventivní opatření zaměřená na prevenci vzniku průjmů zahrnují především vytvoření podmínek pro prevenci rizik rozvoje patologií žaludku a střev.

Hlavní preventivní opatření jsou:

• důkladné mytí rukou mýdlem a ošetření antiseptickým roztokem;
• uchovávání potravin v chladničce;
• kontrola dat expirace produktů;
• udržování čistoty v prostorách pro přípravu jídel;
• tepelné vaření vajec, hub, ryb, masa;
• důkladné mytí zeleniny, ovoce, bylinek;
• vyloučení konzumace hotových jídel koupených z ruky na ulici (koláče apod.);
• pití surové vody.

Pokud máte alergickou reakci na jakékoli potravinářské produkty, doporučuje se je zcela vyloučit ze stravy.

1. Kamoldinov M. PRŮJEM V TERAPEUTICKÉ PRAXI // Ekonomika a společnost. 2023. č. 4-2 (107).
2. Bobokhonova Dilrabhon Temirkhonovna Dětský průjem // Vědecký výzkum. 2017. č. 3 (14).
3. Pojivo G. Akutní průjem // EiKG. 2011. č. 9.
4. Ostroumová O.D., Kulíková M.I., Sychev D.A. Průjem vyvolaný léky // Lékařské podnikání. 2021. Č. 2.