Clotrimazol – návod, indikace, složení, způsob aplikace masti, krému, tablet a vaginálních čípků

Struktura přípravku
1 vaginální čípek obsahuje:
Účinná látka: Clotrimazol 500 mg.
Pomocné látky: čípek AM (tvrdý tuk).

Popis léčiva
Čípky jsou cylindrokónického tvaru, bílé nebo bílé se žlutavým nádechem. Průřez může obsahovat vzduchové a porézní jádro a nálevkovitou prohlubeň.

Farmakoterapeutická skupina a ATX kód
Antiseptika a antimikrobiální látky pro léčbu gynekologických onemocnění (s výjimkou kombinací s kortikosteroidy). Imidazolové deriváty, G01AF02.

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Clotrimazol je širokospektrální antimykotikum. Má protiplísňové, antibakteriální a trichomonacidní účinky. V závislosti na koncentraci působí fungistaticky nebo fungicidně snížením syntézy ergosterolu, který je součástí buněčné membrány houby, a vede ke změně permeability membrány a buněčné lýze. Aktivní proti patogenním dermatofytům (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), Candida spp. a další houby (Torulopsis glabrata, rod Rhodotorula), grampozitivní (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) a gramnegativní bakterie (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), jakož i proti Trichomonas vaginalis, Malassezia furfur a Corynebacterium minutissimum.
Farmakokinetika
Klotrimazol se v malé míře vstřebává z poševní sliznice (3-10 %). Vazba na plazmatické proteiny je 90 %. V játrech se rychle metabolizuje na neaktivní metabolity. Vysoké koncentrace klotrimazolu ve vaginálním sekretu a nízké koncentrace v krvi přetrvávají po dobu 48-72 hodin. Je vylučován ledvinami jako metabolity.

Indikace
• Genitální infekce způsobené houbami rodu Candida a/nebo Trichomonas vaginalis (kandidová vaginitida, trichomonas vaginitida);
• genitální superinfekce způsobené mikroorganismy citlivými na klotrimazol;
• sanitace porodních cest před porodem.

Dávkování a podávání
Intravaginálně.
Čípek se zavádí hluboko do pochvy v poloze na zádech, jednou denně, večer. Droga se používá jednou. V případě potřeby lze po konzultaci s lékařem průběh léčby opakovat.
Pro sanitaci porodních cest se doporučuje jednorázové podání 1 čípku.

Nežádoucí účinky
Klasifikace MedDRA založená na frekvenci výskytu:
Velmi časté (≥1/10)
Často (≥1/100), Méně často (≥1/1000, Vzácně (≥1/10000, Velmi zřídka (S neznámou frekvencí (nelze odhadnout z dostupných údajů).
Vzhledem k nízké systémové absorpci je riziko nežádoucích účinků minimální.
Místní reakce: zřídka – svědění, pálení, otok, vaginální výtok je možný.
Z imunitního systému: s neznámou frekvencí – alergické reakce (dušnost, kopřivka, svědění).
Z gastrointestinálního traktu: s neznámou frekvencí – bolesti břicha, bolesti v oblasti pánve.
Z močového systému: s neznámou frekvencí – časté močení, cystitida.

Kontraindikace
Přecitlivělost na složky léku, první trimestr těhotenství.

Nadměrná dávka
Vzhledem k nízké absorpci léku je předávkování při intravaginálním použití nepravděpodobné.
Příznaky (v případě neúmyslného vnitřního užití léku): anorexie, nevolnost, zvracení, gastralgie, jaterní dysfunkce; zřídka – ospalost, halucinace, polakisurie, kožní alergické reakce. Léčba: výplach žaludku, podání aktivního uhlí, v případě potřeby symptomatická terapie, neexistuje žádné specifické antidotum.

Bezpečnostní opatření a funkce aplikace
Aby se zabránilo urogenitální reinfekci, doporučuje se vyšetřit sexuálního partnera a v případě potřeby současně podstoupit vhodnou léčbu.
Čípky by se neměly používat během menstruace.
V případě trichomonasové vaginitidy by měly být použity jiné léky se systémovým účinkem (například metronidazol perorálně) ve spojení s lokální léčbou a je také vhodné současně provádět léčebnou kúru pro sexuálního partnera.
V případě infekce zevního genitálu (kandidová vulvitida) by měla být dodatečně provedena lokální léčba krémem Clotrimazol.
Současné užívání tohoto léku a kondomu nebo bránice může zvýšit riziko prasknutí antikoncepce.
Během léčby se nedoporučuje sprchovat, používat tampony nebo používat jiné léky určené k intravaginální aplikaci, včetně: lokální spermicidní přípravky.
Pokud po 3 dnech používání čípku nedojde k žádnému účinku, měla by být diagnóza potvrzena.
Těhotenství a laktemie
Klinické studie neprokázaly, že by užívání léku během těhotenství nebo kojení mělo negativní vliv na zdraví ženy nebo plodu (dítěte), neexistují však kontrolovaná epidemiologická data.
Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. Ve druhém a třetím trimestru a během kojení používejte opatrně a pouze podle pokynů lékaře.
Vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Užívání léku neovlivňuje schopnost řídit vozidla a obsluhovat potenciálně nebezpečné stroje.

Interakce s jinými léky, jiné interakce
Snižuje aktivitu (vzájemně) polyenových antibiotik (amfotericin B, nystatin). Propyl-p-hydroxybenzoát ve vysokých koncentracích zesiluje antifungální účinek klotrimazolu. Dexamethason ve vysokých dávkách inhibuje antifungální účinek klotrimazolu.

Forma uvolnění, balení
Vaginální čípky 500 mg.
3 čípky v blistrovém balení. 1 blistr spolu s návodem k lékařskému použití v kartonové krabičce.

Podmínky skladování
Skladujte v suchu a temnu při teplotě do 25˚C. Chraňte před mrazem.
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti
Roky 3.
Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Prázdninové podmínky
Vydáno bez lékařského předpisu.

Clotrimazol je vysoce účinný a cenově dostupný lék, který bojuje proti drozdům a plísňovým onemocněním těla a je příbuzný imidazolu.

Léčivý přípravek poskytuje široké spektrum antimykotického a antimykotického účinku s trojím farmakologickým účinkem:

• fungistatický – zvyšuje tvorbu ergosterolu, který se nachází v buňkách hub, v důsledku toho se mění propustnost membrán, buňka se rozpadá, zrychluje se růst a buňka odumírá.
• Fungicidní – vysoké dávky přípravku ovlivňují enzymy mitochondrií a zvyšují obsah peroxidu vody, který působí toxicky na buňky a vede k jejich destrukci.
• Antibakteriální – vykazuje antimikrobiální aktivitu proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům.

Lék se aplikuje lokálně – při aplikaci na kůži a sliznice prakticky neproniká do krve a neproniká do tělesných tkání.

Formy vipuku

Antimykotikum se aplikuje zevně a uvolňuje se ve čtyřech formách, které se používají při léčbě onemocnění kůže, nohou, nehtů a sliznic:

• 1% roztok – 25 ml na lahvičku.
• Clotrimazolový krém – obsahuje 20 gramů v tubě a je vyroben na vodní bázi s přídavkem alkoholů, které dezinfikují a vysušují pokožku. Droga nezanechává stopy na oblečení.
• Clotrimazolová mast – 15, 20 a 25 gramů v balení, v závislosti na výrobci. Další složky: propylenglykol, polyethylenglykol 400, poloxamer 338, cetostearylalkohol, polyethylenglykol cetostearylether. Olejový základ je mastnější než krém, proto se nanáší na suchá místa pokožky, která se loupe.
• Clotrimazol vaginální tablety – 100 mg, 6 a 10 kusů v balení a používají se při vaginální kandidóze u žen.

Farmakologické vlastnosti

Klotrimazolový krém je antimykotikum ze skupiny antimykotik pro vnější použití. Mechanismus účinku klotrimazolu spočívá v blokování syntézy nukleových kyselin, proteinů a ergosterolu v buňkách hub, což vede k destrukci buněčné membrány a smrti buněk hub. Aktivní proti patogenním dermatofytům (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.); kvasinkové a plísňové houby (Candida spp., Torulopsis spp., rod Rhodotorula); původci lichen planus (Malassezia furfur) a erythritidy (Corynebacterium minutissimum); grampozitivní mikroorganismy (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.). Droga má fungistatický účinek a ve vztahu k dermatofytům a houbám rodu Candida – fungicidní účinek.

Vaginální tablety Clotrimazol. Mechanismus antimykotického působení imidazolu je spojen s inhibicí syntézy ergosterolu, což vede ke strukturálnímu a funkčnímu poškození cytoplazmatické membrány. Klotrimazol má široké spektrum antimykotické aktivity in vitro a in vivo, působí na dermatofyty, kvasinky, plísně. Pro příslušné testovací účely jsou minimální inhibiční koncentrace těchto typů hub přibližně nižší než 0,062-8,0 μg/ml substrátu. Mechanismus účinku klotrimazolu je spojen s primární fungistatickou nebo fungicidní aktivitou v závislosti na koncentraci klotrimazolu v místě infekce. Aktivita in vitro je omezena prvky proliferující houby; Super houby mají jen nepatrnou citlivost. Kromě antimykotické aktivity působí klotrimazol také na Trichomonas vaginalis, grampozitivní mikroorganismy (streptokoky, stafylokoky) a gramnegativní mikroorganismy (Bacteroids, Gardnerella vaginalis). In vitro klotrimazol inhibuje růst Corynebacteria a grampozitivních bakterií (zejména Enterococci) v koncentraci 0,5-10 μg/ml substrátu a má trichomonacidní účinek v koncentraci 100 μg/ml. Zpočátku jsou odolné kmeny citlivých druhů hub odchytávány jen zřídka. Rozvoj sekundární rezistence u citlivých hub během léčby byl pozorován velmi vzácně.

Droga má vysokou penetrační schopnost. Při zevní aplikaci je koncentrace přípravku vyšší v epidermis než v dermis a podkoží. Prakticky se neabsorbuje do systémového oběhu.

Clotrimazol v tabletách. Vstřebává se malé množství klotrimazolu (3-10 %). Absorbovaný klotrimazol je rychle metabolizován v játrech na neaktivní metabolity. Proto byla maximální plazmatická koncentrace klotrimazolu po vaginálním podání v dávce 500 mg nižší než 10 ng/ml. To znamená, že výskyt středně závažných systémových nežádoucích účinků po intravaginálním použití klotrimazolu je nepravděpodobný.

Na jaké nemoci je klotrimazol předepsán?

Lék Clotrimazol je účinný proti kmenům bakterií a hub rodu Candida, dermatofytům a prvokům, kvetoucím houbám, gardnerella a používá se k léčbě infekcí, jejichž původci jsou citliví na klotrimazol:

• plísňové infekce nohou, kůže, nehtů, kandidální stomatitida a zevní otitida
• pityriasis versicolor a lichen planus
• vaginální a genitální kandidóza

Cesta do zastosuvannya

Klotrimazol se používá v gynekologii k léčbě vrozených vad. K léčbě plísňových infekcí dutiny ústní aplikujte 10-20 kapek (0,5-1 ml) roztoku na postižená místa sliznice pomocí vatového tamponu nebo tyčinky 3-4x denně. Po použití léku Clotrimazol Liquid se doporučuje nejíst a nepít po dobu 1 roku. Délka léčby je následující: klotrimazol na dermatitidu – 3-4 týdny, erytritida – 2-4 týdny, klotrimazol na lišejníky (versicolor) – 1-3 týdny.

Clotrimazol na drozd u žen se předepisuje vaginálně – 1 tableta se zavádí hluboko do pochvy před spaním pomocí aplikátoru po dobu šesti dnů. Balíček je určen pro kurz klotrimazolové terapie pro afty u žen. Děti do 12 let by neměly používat klotrimazol na svědění pomocí aplikátoru.

Klotrimazolový krém na kandidózu by měl být injikován hluboko do středu krku v noci. Průběh léčby klotrimazolem pro vulvitidu je šest měsíců. Clotrimazolový krém pro muže se nanáší 2 až 3krát denně na postiženou část genitálií a lehkými pohyby se vtírá. Léčba Clotrimazolem u muže trvá 6-12 dní a je závazná pro oba partnery. Clotrimazol na drozd u mužů nebo Clotrimazol na vaginitidu u žen si můžete koupit na webu MIS Lékárna 9-1-1.

Klotrimazol na plíseň nehtů se používá v roztoku, protože roztok klotrimazol na nehty má vysokou penetrační schopnost. Před zákrokem je třeba nehtovou desku nebo část kůže omýt jemným mýdlem a osušit. Dvakrát až třikrát denně naneste kapku přípravku na exponovanou oblast. Průběh terapie klotrimazolem pro plísně nohou je jeden až dva měsíce.

Clotrimazol na lišejníky se používá ve formě masti, která se aplikuje na místo infekce dvakrát denně. Délka terapie klotrimazolem pro kožní onemocnění je od jednoho do tří měsíců. Během léčby je nutné vyvarovat se kontaktu vody a alkoholových roztoků s pokožkou, nepít a vyloučit ze stravy kávu, alkoholické nápoje, uzené a solené potraviny.

Mast obsahuje makrogol, který je nezbytný pro zjemnění a zvlhčení kožních vrásek. Naneste tenkou vrstvu masti dvakrát denně na postižené místo a suché rány. Průběh závisí na diagnóze pacienta.

Pacientovi se doporučuje, aby v případě neexistence klinického zlepšení do 4 týdnů po zahájení léčby kontaktoval lékaře pro opakované mikrobiologické vyšetření a korekci terapie.

Zda je účinné užívání léku klotrimazol na ekzém nebo klotrimazol na lupénku, konzultujte s lékařem.

Klotrimazolovou mast si můžete koupit na Ukrajině pomocí webové stránky MIS Pharmacy 9-1-1 za atraktivní cenu. Aktuální cena za Clotrimazol je uvedena v katalogu na webu MIS Pharmacy 9-1-1.

Funkce

Během menstruačního cyklu se doporučuje používat vaginální tablety, protože krvácení vede k odstranění léku z pochvy. Terapie bude ukončena před začátkem menstruace.

Klotrimazol jako celek nelze předepisovat dětem k léčbě orální kandidózy.

Clotrimazolový roztok, Clotrimazolové čípky, Clotrimazolový gel a tablety neovlivňují schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo obsluze jiných strojů.

Použití během těhotenství a kojení

Klinické studie léčivé látky na zvířatech neprokázaly vliv klotrimazolu na fertilitu a přímé či nepřímé škodlivé účinky z hlediska reprodukční toxicity. Proto je lék kontraindikován pro ženy, které očekávají dítě během prvních tří měsíců těhotenství. Počínaje druhým trimestrem a v období kojení je třeba dodržovat doporučení lékaře, pokud účinek léčby převyšuje riziko působení na plod.

Není možné, aby se lék během laktace dostal do očí a na hrudník ženy.

Kontraindikace

Před použitím je lék kontraindikován:

• v případě zvýšené citlivosti na klotrimazol, makrogol nebo příbuzné léky.
• ženy v prvních třech měsících těhotenství
• pro děti do 12 let.

Nepoužívejte klotrimazolovou mast na plísně nehtů nebo infekce pokožky hlavy.

Vedlejší efekty

Užívání léku v určitých případech vyžaduje:

• alergie – podráždění, svědění a pálení, dušnost, pocit olupování a pálení kůže, alergická kontaktní dermatitida.
• pokles krevního tlaku, který je doprovázen ztrátou vědomí.

Při občasném požití většího množství léku se mohou objevit závratě, nevolnost, zvracení, bolesti břicha a poruchy funkce jater.

Interakce

Pokud jsou vaginální tablety klotrimazol na vulvitidu užívány současně s takrolimem perorálně (FK-506; imunosupresivum) nebo sirolimem, může dojít ke zvýšení hladiny takrolimu/sirolimu v krevní plazmě. Je nutné pečlivě sledovat stav pacienta kvůli výskytu příznaků předávkování takrolimem nebo sirolimem, v případě potřeby kontrolou jeho koncentrace v krevní plazmě. Při současném použití klotrimazolu s nystatinem, amfotericinem a jinými polyenovými antibiotiky může být aktivita klotrimazolu snížena. Dexamethason, který se používá ve vysokých dávkách, snižuje antimykotický účinek klotrimazolu. Antimikrobiální účinek klotrimazolu je zesílen vysokými lokálními koncentracemi propyletheru kyseliny p-hydroxybenzoové.

Umovi sberіgannya

V originálním balení není povoleno zmrazování při teplotách nepřesahujících 25 ºС. Uchovávejte mimo dosah dětí. Doba aplikace masti je 2 roky, dávkování a vaginální tablety Clotrimazol – 3 roky.

Populární otázky o Clotrimazolu

Jak používat klotrimazolovou mast na drozd?

Mast by měla být aplikována jednou předem hluboko do krku. Průběh léčby je šest dní. V případě silného sooru se dávka zvyšuje na dvakrát denně.

Jak rychle klotrimazolové čípky účinkují?

Vaginální čípky bojují s drozdem po dobu šesti dnů.

Jak aplikovat clotrimazol mužům?

Naneste tenkou vrstvu krému na postiženou část genitálií a hojně vtírejte – dvakrát až třikrát denně. Kurz trvá 6-12 dní.

Jak dlouho mám užívat klotrimazol?

Lékař stanoví platnost žádosti v závislosti na diagnóze pacienta:

• pro vaginální a genitální kandidózu – šest dní
• pro mykózu kůže – od tří do čtyř týdnů
• na plísňové infekce nehtů – jeden až dva měsíce.

Seznam wikilistů

Státní registr léčiv Ukrajiny

Kompendium léčivých přípravků, VIDAL.

Dávej pozor!

Popis léčebné metody/léčebného postupu Clotrimazol Na této straně příprav na platformě jsou zahrnuty pokyny o tomto stavu, včetně souladu se zákonem Ukrajiny „O ochraně práv rezidentů“. Před užitím jakéhokoli léku/léku si prosím přečtěte návod k použití a poraďte se se svým lékařem. Pamatujte, že požitkářství může být škodlivé pro vaše zdraví.

Clotrimazol: návod

Uvolňovací forma: mast 1%, 25 g v tubě, 1 tuba v kartonovém obalu

Složení: 1 g masti obsahuje klotrimazol (ve 100% suchém roztoku) 10 mg

Uvolňovací forma: roztok pro vnější použití 1%, 25 ml v lahvičkách; 25 ml na lahvičku; 1 láhev na kartonové balení

Složení: 1 ml přípravku obsahuje klotrimazol (při zpracování na 100% suchý roztok) – 10 mg

Uvolňovací forma: vaginální tablety 100 mg, 10 tablet v blistru; 1 blistr na kartonové balení

Složení: 1 tableta obsahuje klotrimazol (ve 100% suchém roztoku) – 100 mg

Uvolňovací forma: vaginální tablety 100 mg; 6 tablet v blistru; 1 blistr v kartonové krabičce

Složení: 1 tableta obsahuje klotrimazol 100 mg

Uvolňovací forma: 1% smetana, 20 g v tubě; 1 tuba v kartonové krabici

Složení: 1 g krému obsahuje 10 mg klotrimazolu

Uvolňovací forma: 1% mast, 15 g nebo 25 g v tubě; 1 tuba v balení kartonu

Složení: 1 g masti obsahuje 10 mg klotrimazolu

Uvolňovací forma: 1% mast, 20 g v tubě; 1 tuba v balení kartonu

Složení: 1 g masti obsahuje 10 mg klotrimazolu

Uvolňovací forma: vaginální tablety 100 mg, 6 tablet v pásku; 1 strip s aplikátorem v kartonovém obalu nebo 6 tablet v blistru; 1 blistr s aplikátorem v kartonovém obalu

Složení: 1 tableta obsahuje klotrimazol 100 mg