Ciprofloxacin pro prostatitidu: recenze mužů a léčebný režim

Prostatitida je zánětlivé onemocnění prostaty (předstojné žlázy). Podle různých statistických studií je její frekvence až 10 % všech urologických onemocnění.

Co je to prostata?

Prostatitida je výhradně mužské onemocnění, protože prostata je přítomna pouze v mužském těle. Je to nepárový žlázový orgán umístěný pod močovým měchýřem, obklopující počáteční část močové trubice. Zde ústí jeho kanály. Během erekce se zvětšuje, svírá močovou trubici, což umožňuje oddělení procesů močení a ejakulace. Jedná se o mechanickou funkci prostaty. Kromě toho syntetizuje sekret, který je důležitou součástí spermií a má složité složení. Funkce prostaty je regulována několika hormony (hypofýza, nadledviny, pohlaví).

Příčiny prostatitidy

Prostatitida může být infekční nebo neinfekční v závislosti na příčinách, které ji způsobují. Nejčastěji tyto faktory působí společně. Infekční prostatitida se vyvíjí v důsledku pronikání bakterií do tkáně prostaty z jiných ložisek infekce v těle nebo při infekci sexuálně přenosnými infekcemi. V 90 % případů se jedná o tělu vlastní oportunní flóru a nejčastěji E. coli. Příčinou neinfekční prostatitidy je městnání žlázy spojené se sedavým životním stylem, prodlouženou sexuální abstinencí, úrazy, ale i sníženou imunitou a hypotermií. Častá zácpa a střevní onemocnění mohou také způsobit prostatitidu kvůli vyšší pravděpodobnosti vstupu E. coli do prostaty.

Prostatitida u mužů může být akutní nebo chronická. Liší se nejen klinicky, ale také etiologií a přístupy k léčbě. Kromě této klasifikace se rozlišují komplikované a nekomplikované prostatitidy. Komplikacemi mohou být abscesy, kameny vzniklé v důsledku zánětu (kalkulózní prostatitida), infekce močového systému (cystitida, pyelonefritida) a dokonce sepse (obvykle s výrazně sníženou imunitou).

Příznaky prostatitidy

Akutní prostatitida: příznaky a diagnóza

Akutní prostatitida je poměrně vzácná, ale je velmi obtížná. Začíná to náhle. První příznaky akutní prostatitidy u mužů jsou následující:

• Zvyšuje se tělesná teplota a zvyšuje se rozdíl mezi rektální teplotou a teplotou v podpaží.
• Objevuje se silná bolest v oblasti třísel nebo podbřišku. Mohou vyzařovat do řitního otvoru, do spodní části zad.
• Dysurické poruchy mohou mít různou povahu. Nejčastěji se jedná o časté, bolestivé močení a může se objevit nykturie.
• Celková intoxikace se projevuje slabostí, letargií, bolestmi svalů, kostí, bolestmi hlavy a únavou.
• Kvůli šíření infekčního procesu do blízkých orgánů může být prostatitida komplikována cystitidou, pyelonefritidou a v těžkých případech se sníženou imunitou – dokonce i sepsí.

Akutní prostatitida je diagnostikována na základě stížností a výsledků digitálního rektálního vyšetření, které odhalí zvětšenou, bolestivou prostatu. Vyžaduje se laboratorní vyšetření: celkový krevní test, celkový rozbor moči, biochemie krve ke stanovení proteinů akutní fáze zánětu a prostatického antigenu. Z uretry se odebere stěr pro bakterioskopii (patogen je izolován) a citlivost na antibiotika pro adekvátní léčbu. V akutním procesu se masáž prostaty nepoužívá k získání její šťávy pro výzkum, protože to může vyvolat šíření infekce. Vizualizace prostaty se provádí pomocí ultrazvuku, pokud je podezření na absces, lze provést více informativních studií (CT, MRI).

Chronická prostatitida: příznaky a diagnóza

Průběh chronické prostatitidy se liší od průběhu akutní prostatitidy. Její první příznaky jsou často ponechány bez pozornosti, což vede k tomu, že když navštívíte lékaře, je onemocnění pokročilé a obtížně léčitelné. Měli byste věnovat pozornost následujícím změnám, které postupem času postupují a mohou způsobit značné nepohodlí.

• Bolest a tahání bolesti v suprapubické oblasti, vyzařující do šourku, řitního otvoru a někdy do dolní části zad;
• Poruchy močení spojené se zvětšením prostaty v důsledku dlouhodobého zánětu (přerušované, pomalé, bolestivé močení);
• Poruchy v intimní sféře: špatná erekce, potíže s ejakulací, snížená sexuální touha;
• Obecný syndrom intoxikace: letargie, slabost, únava, nízká horečka, bolest svalů;
• Psycho-emocionální poruchy: apatie, podrážděnost, vznětlivost.

Během exacerbace mohou být všechny příznaky vyjádřeny do značné míry, ale během remise mohou prakticky chybět. Exacerbace bývají spojeny s podchlazením, přepětím, virovými infekcemi (spotřebovaná imunita a oslabení organismu).

Diagnostika chronické prostatitidy je také založena na vyšetřovacích datech a přístrojovém a laboratorním vyšetření. Jsou předepsány klinické testy krve a moči, bakterioskopie stěru z močové trubice a mikroskopie sekretů prostaty získaných při masáži prostaty. Pro vizualizaci se provádí ultrazvuk a pro studium močení se provádí uroflowmetrie.

Pokud zaznamenáte podobné příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Je snazší předcházet nemoci, než řešit její následky.

Jak léčit prostatitidu?

Léčba prostatitidy u mužů je založena na boji proti zánětu a normalizaci funkce prostaty. U akutních a chronických procesů jsou léčebné přístupy odlišné. Efektivní léčba prostatitidy musí být komplexní, důsledná a kontinuální.

Léčba akutní prostatitidy

• Hlavním bodem léčby akutní prostatitidy je antibakteriální terapie, která má obvykle poměrně rychlý účinek. Je vhodné ji zahájit po obdržení výsledků rozboru citlivosti patogenů na antibiotika. Ne vždy je to možné, proto nejčastěji nejprve odeberou stěr, poté předepíší širokospektré antibiotikum a po obdržení výsledků vyšetření případně upraví léčbu. U prostatitidy se používají léky, které dobře pronikají do tkáně prostaty. Patří sem například fluorochinolony a makrolidy. Průběh léčby prostatitidy antibiotiky by měl trvat nejméně 4 týdny, a to navzdory skutečnosti, že zlepšení je zaznamenáno již v prvních dnech správně zvolené terapie.
• Při horečce a celkovém špatném zdravotním stavu se předepisují silné bolesti, analgetika a antipyretika, nejčastěji ze skupiny nesteroidních antirevmatik.
• K normalizaci močení lze předepsat diuretika, ale pouze při absenci silné bolesti. Toxiny a zánětlivé produkty se vylučují močí, takže normální diuréza je u prostatitidy velmi důležitá.
• Pro zmírnění bolesti jsou předepsány antispasmodika nebo svalové relaxancia.
• Existuje metoda funkčního vypnutí prostaty pomocí speciálních léků. To vám umožní odstranit zátěž z žlázy a urychlit její zotavení.

Při adekvátní léčbě lze akutní prostatitidu vyléčit bez následků. V opačném případě se mohou vyvinout komplikace nebo se akutní zánět může stát chronickým.

Léčba chronické prostatitidy

Chronická prostatitida je obtížně léčitelná, proto musí být obzvláště opatrná. Obvykle se provádí ambulantně, ale průběh léčby může být poměrně dlouhý – 1-2 měsíce. V mnoha ohledech jsou přístupy k léčbě akutní a chronické prostatitidy stejné: je nutné předepisovat antibiotika, protizánětlivé léky a léky proti bolesti a prostředky k normalizaci močení. Při chronické prostatitidě se velmi často vyskytují psycho-emocionální poruchy, pro jejichž nápravu jsou účinná mírná antidepresiva.

Charakteristickým rysem léčby chronické prostatitidy je zvýšená pozornost k obnovení struktury a funkce žlázy. Vlivem chronického zánětlivého procesu se mění struktura orgánu, zanícené žlázové tkáně jsou zničeny a nahrazeny pojivovou tkání, která není schopná sekrece. K prevenci těchto změn u chronické prostatitidy se využívá fyzioterapie, zejména magnetoterapie a elektrostimulace.

U chronické prostatitidy se často doporučuje masáž prstů, která se provádí přes řitní otvor. Zlepšuje odtok sekretu ze žlázy a stimuluje krevní oběh v ní. Masáž se vždy provádí v kurzech, ale pouze ve fázi remise. V akutním procesu může masáž prostaty způsobit rozšíření infekce za její hranice, čímž se příznaky onemocnění zvýší. Masáž je předepsána pouze po ultrazvuku, ujistěte se, že v žláze nejsou žádné kameny. Kalkulózní prostatitida je kontraindikací masáže a jakéhokoli mechanického nárazu.

Syndrom chronické pánevní bolesti

Syndrom chronické pánevní bolesti je typem chronické prostatitidy, u které nejsou prakticky žádné příznaky onemocnění. Testy moči mohou ukázat bakteriurii a leukocyturii. Charakterizováno intermitentní a nízkou intenzitou bolesti. Syndrom chronické pánevní bolesti je nebezpečný právě pro svůj asymptomatický průběh, proto je často opomíjen. Vyžaduje však vážnou léčbu a léčbu, která spočívá v průběhu užívání antibakteriálních a protizánětlivých léků. Pokud se vyskytnou stížnosti na mírnou bolest v suprapubické oblasti, je nutné předepsat podrobné vyšetření za účelem stanovení přesné diagnózy. Tyto příznaky mohou být doprovázeny nejen chronickou prostatitidou, ale také rakovinou a adenomem prostaty.

Nebezpečí

Pokud nezačnete včas léčit prostatitidu, může to vést k rozvoji chronické formy onemocnění a komplikacím, jako jsou:

• absces prostaty;
• cystitis;
• pyelonefritida;
• zánět semenných váčků.

Chronická forma prostatitidy vede k neplodnosti.

Skupina rizik

• homosexuálové;
• lidé s chronickými nemocemi;
• lidé, kteří vedou sedavý způsob života;
• lidé starší 40 let.

Prevence prostatitidy u mužů

Aby se zabránilo rozvoji prostatitidy nebo jejích exacerbací, doporučuje se dodržovat následující doporučení:

• Dieta pro prostatitidu by měla být strukturována tak, aby nebyly žádné problémy se stolicí – zácpa vyvolává vstup E. coli do tkáně prostaty. Doporučuje se také vyloučit kořeněná jídla, koření – vše, co může dráždit prostatu při vylučování z těla močí.
• Pravidelný sexuální život vám umožňuje vyhnout se kongesci v prostatě, to znamená, že je důležitým prvkem v prevenci prostatitidy.
• Obecně platí, že normální fyzická aktivita podporuje normální průtok krve a zabraňuje stagnaci krve. To platí zejména při sedavé práci.

Kde léčit prostatitidu?

Recenze a další užitečné informace shromážděné na našich webových stránkách vám pomohou vybrat kliniku, na kterou půjdete pro léčbu prostatitidy. Můžete například využít pohodlnou službu pro vyhledávání zdravotnických zařízení na mapě a systému hodnocení. Jsou zde informace o každém specialistovi a s vybraným lékařem se můžete ihned online objednat.

• Domluvte si schůzku
• Zanechat komentář