Chronická tonzilitida u dospělých: příznaky a léčba pomocí léků a operace

Dlouhodobý zánět hltanových a patrových mandlí (mandlí) se nazývá chronická tonzilitida. Podle lékařských statistik je v posledních letech patrný trend nárůstu prevalence onemocnění u dětí a dospělých v rozmezí cca 60 %, resp. 40 %. Stejně jako nám dobře známá bolest v krku je chronická tonzilitida považována za obecné infekční, nakažlivé onemocnění.

Vlastnosti chronické tonzilitidy u dětí

Chronická forma onemocnění zahrnuje periodické exacerbace. Pacienti zpravidla vyhledávají lékařskou pomoc právě při zhoršení chronické tonzilitidy. V dětském věku je nejčastějším projevem virová infekce, která vzniká v důsledku nedostatečné imunity.

Často na pozadí předchozí bolesti v krku, kdy onemocnění není zcela vyléčeno, zánětlivý proces pokračuje v latentní formě a stává se chronickým. Zkušení ORL lékaři ale zaznamenávají i případy chronické tonzilitidy v tzv. neanginózní formě, tedy bez předchozího výskytu anginy.

Charakteristiky chronické tonzilitidy u dětí jsou:

1. Časté recidivy: Děti trpící chronickou tonzilitidou mají časté záchvaty zánětu krčních mandlí, které se mohou opakovat i několikrát do roka. Tyto recidivy mohou vést ke zhoršení celkového stavu dítěte, zažívacím potížím a oslabení imunitního systému.
2. Zvětšené mandle: V důsledku chronického zánětu se mohou mandle výrazně zvětšit. To může vést k poruchám dýchání ve spánku a příznakům, jako je chrápání, ospalost a časté probouzení.
3. Zvýšená náchylnost k infekcím: Děti s chronickou tonzilitidou mají zvýšenou náchylnost k infekcím, protože zanícené mandle nejsou schopny účinně bojovat proti vetřelcům. To může vést k častějším nachlazením, bolestem v krku, zánětům dutin a dalším infekčním procesům.
4. Systémové projevy: chronická tonzilitida může být doprovázena systémovými reakcemi těla. Může se jednat o celkovou slabost, únavu, nespavost, změny chuti k jídlu, bolesti hlavy a sníženou aktivitu.
5. Dlouhodobý charakter onemocnění: chronická tonzilitida u dětí má dlouhý průběh. Může trvat několik měsíců až let, což má negativní dopad na vývoj a celkovou pohodu dítěte.

Symptomy onemocnění

Mezi hlavní příznaky chronické kompenzované tonzilitidy patří:

• opakované bolesti v krku během roku;
• slabost, zvýšená únava;
• jsou možné bolesti kloubů a nepohodlí v oblasti srdce;
• funkční poruchy v ledvinách;
• špatný dech;
• při vizuální prohlídce si můžete všimnout změn velikosti mandlí v jednom nebo druhém směru;
• V lakunách jsou vidět světelné zátky, ze kterých lze obsah vytlačit.

V tomto případě jsou lokální zánětlivé procesy vyvážené, kompenzované, aniž by vedly k významným celkovým změnám v těle, proto se tato forma tonzilitidy nazývá kompenzovaná.

Důsledky onemocnění

V případě chronické dekompenzované tonzilitidy lze navíc zaznamenat vývoj paratonzilárního abscesu, kdy se zánětlivý proces šíří do blízkých tkání, celková teplota stoupá a vzniká pocit neustálé únavy. Další komplikace mohou nastat ve formě revmatismu nebo glomerulonefritidy, onemocnění různých orgánů a systémů těla.

• revmatoidní onemocnění srdce a kloubů;
• rozvoj glomerulonefritidy;
• dysfunkce srdečních chlopní;
• výskyt peritonzilárního abscesu;
• pneumonie;
• onemocnění středního ucha;
• rozvoj alergií.

Při návštěvě lékaře si pacienti většinou stěžují na pocit cizího tělesa v krku, bolesti ucha, potíže s polykáním, únavu, bolesti hlavy, svalů a kloubů, horečku.

Léčba a prevence chronické tonzilitidy

V závislosti na závažnosti onemocnění a celkovém stavu pacienta může ošetřující lékař zvolit konzervativní nebo chirurgickou metodu léčby chronické tonzilitidy. Zpravidla se u dekompenzované formy onemocnění používá druhá metoda, která zahrnuje chirurgické odstranění krčních mandlí (tonzilektomie). Toto rozhodnutí je učiněno jako poslední možnost, když byly vyčerpány ostatní metody terapie.

V ostatních případech má dobrý účinek oplachování mezer mandlí speciálními antiseptickými, antimikrobiálními, hypoalergenními roztoky. Ve většině případů tento postup pomáhá zmírnit zánět v mandlích a odstranit zátky a hnis. Naše lékařské kliniky „Léčitel“ v Machačkale v současné době používají moderní vakuovou metodu mytí palatinových mandlí. Tento postup je bezpečný a zcela bezbolestný. S jeho pomocí jsou mandle velmi účinně očištěny od hnisavých zátek. U většiny pacientů dochází po úspěšné léčbě na naší klinice k úplnému uzdravení a zlepšení celkového stavu.

Abyste předešli chronické tonzilitidě, neměli byste nechat onemocnění postupovat, ne samoléčbu, ale kontaktovat kompetentního otolaryngologa a zahájit včasnou, kompetentní léčbu. Je důležité si uvědomit, že prevence relapsu a posílení imunitního systému hrají důležitou roli v prevenci opakovaných záchvatů tonzilitidy. Věnujte proto náležitou pozornost otázkám obecného otužování, dodržování hygienických norem, neodkládejte léčbu dalších nemocí: ušních, krčních, nosních, ale i kazů.

Musaeva Khadizhat Muradovna, otolaryngolog, audiolog v Healer Medical Center v Machačkale, lékařská praxe – 8 let.

Pozornost! Informace uvedené v tomto článku slouží pouze pro informační účely a jsou určeny pro vzdělávací účely. Materiály zveřejněné na webových stránkách MC „Léčitel“ nenahrazují konzultaci s odborníkem a nelze je použít jako lékařskou radu. Nepodávejte samoléčbu! Pokud se váš zdravotní stav zhorší a objeví se první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem!