Chirurgické odstranění patních ostruh, chirurgická léčba: náklady na operaci, recenze, kontraindikace

Lékařský název pro patní ostruhy je plantární fasciitida. Plantární fascie je aponeuróza, vrstva vláknité pojivové tkáně, která se táhne od patní kosti k hlavám metatarzálních kostí a tvoří klenbu nohy. Zánět fascie, fasciitida, je důsledkem mikrotraumat při chůzi a fyzické aktivitě. Zánětlivé ložisko se tvoří v nejvíce zraněné oblasti, v místě připojení fascie k tuberkulu kalkanea. Zde vzniká aseptický (neinfekční) zánět s osifikačními procesy – osifikace v důsledku usazování vápenatých solí. To má za následek tvorbu osteofytu, kostního výrůstku nebo patní ostruhy.

Zpočátku je tvorba ostruhy asymptomatická. Poté se objeví bolest, která se s růstem formace zesiluje. Následně neustálá bolest vede ke změnám chůze a obtížnosti pohybu. V některých případech jsou pacienti nuceni jít na odpočinek na lůžku. Tomu napomáhají i sekundární změny na noze s plantární fasciitidou: artróza hlezenního kloubu, ploché nohy, degenerativní změny nervových vláken se ztrátou citlivosti a pohybu v noze.

Kvalifikované ošetření na klinice Miracle Doctor vám pomůže zbavit se patních ostruh a předejít jejich následkům.

Výhody způsobu

ESWT je považováno za nejúčinnější léčbu patních ostruh. V počátečních stádiích vám postup umožňuje zcela se zbavit patologie v pozdějších fázích, zastavuje progresi. Mezi hlavní výhody léčby patních ostruh pomocí terapie rázovou vlnou patří:

• bezpečnost a absence komplikací;
• trvanlivost terapeutického účinku;
• lokální dopad na patologické zaměření;
• délka sezení: 10-30 minut;
• není potřeba anestezie;
• pomoc může být poskytnuta jak na recepci, tak i doma.

ESWT je navíc vynikající alternativou k chirurgickému zákroku s dobrými a poměrně rychlými výsledky. Po první proceduře pocítíte pozitivní změny. Zhruba po měsíci terapie budete moci bez bolesti došlápnout na patu. Pozitivní dynamika je pozorována u 97 ze 100 pacientů.

Indikace a kontraindikace

Zveme vás k léčbě patních ostruh pomocí terapie rázovými vlnami na klinice Chudo Doctor v Moskvě za přijatelnou cenu. Postup je předepsán v následujících případech:

• neustálá bolest v projekci calcaneal tuberosity, což ztěžuje pohyb;
• plantární fasciitida – zánět vazu, který podporuje klenbu nohy a spojuje patu s prsty;
• neúčinnosti jiných léčebných metod.

Tato metoda se nedoporučuje používat:

• při poruchách srážlivosti krve;
• užívání antikoagulancií;
• diabetes;
• trombóza a tromboflebitida;
• onkologické nádory;
• nestabilizovaná zlomenina kosti;
• období zotavení po operaci na žilách nohou;

• infekční onemocnění v akutní fázi;
• vysoký krevní tlak;
• instalovaný kardiostimulátor;
• otevřené trauma na patě, purulentní formace;
• časné období po infarktu myokardu;
• intoxikace alkoholem a drogami.

ESWT také není předepisován těhotným ženám, během laktace a nezletilým.

Příznaky ostruhy

V závislosti na umístění a velikosti kostních ostruh a na stupni zanedbání procesu lze pozorovat následující příznaky patologie:

• progresivní bolest. Na začátku vývoje ostruhy – mírné nepohodlí v ranních hodinách, pocit hřebíku v patě při chůzi, který však postupně přechází. Pak se může vyvinout akutnější záchvat;
• zánět plantární fascie, vyjádřený jako brnění a pocit tepla v oblasti paty, zarudnutí, zhrubnutí kůže a zvýšená bolestivost při chůzi;
• změna chůze, kulhání – pacient se snaží nedošlápnout na postižené místo, opírá se o palec a boční plochu nohy. Postupem času to vede k vážnějším následkům – patologii kloubů nebo páteře;
• neschopnost pohybu bez hole.

Jak se diagnostikují patní ostruhy?

Vyšetření začíná posouzením celkového zdravotního stavu, objasněním charakteristik profesionální činnosti a sportovní záliby a rozborem rychlých změn hmotnosti. K objasnění diagnózy a výběru léčby patních ostruh se používají následující metody:

Umožňují nám identifikovat zánětlivý proces a posoudit hladinu kyseliny močové.

V časných stádiích není exostóza na snímku patrná, ale metoda nám umožňuje vyloučit zlomeninu, pokud došlo k poranění.

Studie zjišťuje stav všech anatomických struktur nohy, včetně nervových vláken, ale předepisuje se především pro atypický klinický obraz.

Používá se k analýze stavu měkkých tkání nohy, identifikaci abscesů a sledování léčby patních ostruh.

Jak probíhá terapie rázovou vlnou?

Procedura se provádí ve fyzioterapeutické místnosti pomocí přístroje, který ovlivňuje patologickou oblast spektrálními vlnami o frekvenci ultrazvuku 16-25 Hz. Procházejí tělesnými tkáněmi, aktivují buněčnou membránu a pomáhají obnovit její strukturu a životaschopnost.

K určení povahy patologického účinku a počtu sezení lékař provede vyšetření a předepíše všechna potřebná laboratorní a instrumentální vyšetření. Můžete také hlásit jakákoli chronická onemocnění, která máte, nebo léky, které užíváte. Pro ESWT není nutná žádná speciální příprava. Pro udržení čistoty pokožky v oblasti nohou je nutné dodržovat hygienu.

Pacient si lehne na pohovku s nohou na podložce. Pro určení nejbolestivějších míst je lékař prohmatá a označí fixem. Pro posílení pronikání akustické vlny hluboko do tkáně se na požadovanou oblast aplikuje zvukově vodivý gel.

Během procedury pacient cítí vibrace. Akustické vlny procházejí pouze měkkou tkání a odrážejí se od kostí. Lidé se zvýšenou citlivostí mohou pociťovat nepohodlí. Pokud je bolest příliš silná, lékař sezení krátce přeruší. Nejčastěji je účinek terapie rázovou vlnou umocněn používáním vykládacích patních polštářků a medikací včetně aplikace mastí.

Jedna procedura obvykle netrvá déle než 30 minut. Interval mezi sezeními je obvykle 3-7 dní. Zlepšení je patrné po prvním nebo druhém postupu. Optimální kurz by byl 1-2 měsíce se sezeními 1-2krát týdně.

Po ukončení ESWT jeho pozitivní vliv na organismus pokračuje ještě 2 týdny. Například ložiska soli se nadále zhoršují. Hlavním cílem je odstranění bolesti a nepohodlí při chůzi a návrat k předchozí fyzické aktivitě.

Výsledky ESWT

V důsledku dopadu na patní ostruhu terapií rázovou vlnou:

• pacienti se zbaví růstu kostí bez poškození sousedních tkání;
• chůze je obnovena;
• usazeniny soli, které tvoří hrot, jsou rozloženy;
• šlachy a vazy jsou posíleny;
• pocity bolesti jsou výrazně sníženy;
• aktivuje se metabolismus a krevní oběh fascie;
• otoky nohou ustupují, toxiny jsou odstraněny;
• svalový tonus se zvyšuje;
• zintenzivňuje se protidrogová léčba.

Jaké komplikace mohou nastat?

ESWT nepředstavuje pro tělo nebezpečí. Po procedurách je někdy pozorováno zarudnutí a otok, ve vzácných případech se mohou objevit modřiny. Během týdne všechny následky vystavení hardwaru samy zmizí.

Výhody ESWT na klinice “Miracle Doctor”

Vysoce kvalifikovaní traumatologové a ortopedi, kteří individuálně vybírají léčebný režim pro patní ostruhy.

Fokální terapeutický senzor umožňuje přesnou diagnostiku a dopad na patologickou oblast.

Klinika Miracle Doctor nabízí průměrné ceny terapie rázovou vlnou a dalších fyzioterapeutických procedur s objektivně vysokou kvalitou služeb.

Budete si moci domluvit schůzku s lékařem a podstoupit vyšetření v jakoukoliv vhodnou dobu. Klinika je otevřena sedm dní v týdnu.

Chcete-li zjistit vhodný čas pro ESWT pro patní ostruhy, adresy, ceny, domluvte si schůzku s traumatologem-ortopedem na klinice Chudo Doctor v Moskvě pomocí telefonních čísel uvedených na webových stránkách. Můžete také použít formulář pro zpětnou vazbu.

Často kladené dotazy

Je terapie rázovou vlnou pro patní ostruhy bolestivá?

Léčba nezpůsobuje bolest, ale pacient může během sezení pociťovat nepohodlí. Když zesílí, přístroj se zastaví, dokud nepříjemné pocity neustoupí a nezjistí se jejich příčina.

Je možné provést ESWT na obou nohách v jednom sezení?

Ano, technika umožňuje dopad na několik oblastí najednou v jeden den.

Jak dlouho bude trvat, než uvidíte výsledky?

V závislosti na stupni rozvoje ostruhy a celkovém stavu těla může dojít ke zlepšení po 1-2 sezeních.

Po jaké době by se měl postup opakovat?

Lékař sestaví individuální léčebný plán. Po absolvování kurzu budete muset dodržovat základní preventivní opatření – dělat gymnastiku pro nohy, masírovat, nosit ortopedické vložky.

Dá se kombinovat s jinými léčebnými metodami?

Ano, předpokládá se, že rychlejší zotavení nastává při kombinaci terapie rázovou vlnou s lékovou terapií: analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky, hormonální léky steroidního původu, lokální protizánětlivé léky.

Je možné během léčby sportovat?

Při absolvování terapie se doporučuje vyhnout se vysoké zátěži postižené oblasti. Pacient je povinen zdržet se běhání a skákání.