Cerepro: návod k použití a k čemu je potřeba, cena, recenze, analogy

Pokyny pro lék Cerepro®, kontraindikace a způsoby použití, vedlejší účinky a recenze tohoto léku. Názory lékařů a možnost o nich diskutovat na fóru.

Cerepro®, kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání

Složení a forma uvolnění

v blistrovém balení po 10 nebo 14 kusech; 1 balení v kartonové krabici; nebo ve skleničkách z tmavého skla 10 nebo 14 ks; V kartonovém balení je 1 plechovka.

v ampulích po 4 ml; v kartonovém balení po 3, 5 nebo 10 ampulích; nebo v blistrovém balení nebo v blistrovém balení po 3 nebo 5 ampulích; 1 nebo 2 balení v kartonovém balení.

Popis dávkové formy

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání: čirá bezbarvá kapalina.

Kapsule: měkké, rosolovité, podlouhlé, červené až hnědé barvy.

Obsah tobolek je olejovitá, průhledná, bezbarvá nebo slabě zbarvená tekutina.

Dávkování a podávání

V/m, i.v. nebo uvnitř.

Pro akutní stavy: intramuskulárně nebo intravenózně (pomalu) 1 g (1 ampule) denně po dobu 10–15 dnů, poté přejít na perorální užívání tobolek 0,8 g (2 tobolky) ráno a 0,4 g (1 tobolka) během dne po dobu 6 měsíců.

Pro chronické stavy: perorálně 0,4 g (1 kapsle) 3x denně, nejlépe před jídlem. Délka léčby je 3–6 měsíců.

Farmakokinetika

Absorpce je 88 %, snadno proniká do BBB (při perorálním podání je koncentrace v mozku 45 % koncentrace v plazmě). Vylučuje se především plícemi ve formě oxidu uhličitého (85 %), dále ledvinami a střevy (15 %).

Farmakodynamika

Centrální cholinergní stimulant obsahující 40,5 % metabolicky chráněného cholinu (metabolická ochrana podporuje uvolňování cholinu v mozku). Když se dostane do těla, je enzymy štěpen na cholin a glycerofosfát: cholin se podílí na biosyntéze acetylcholinu, jednoho z hlavních mediátorů nervové excitace; Glycerofosfát je prekurzorem fosfolipidů (fosfatidylcholinu) neuronální membrány. Zajišťuje syntézu acetylcholinu a fosfatidylcholinu v neuronálních membránách, zlepšuje průtok krve a podporuje metabolické procesy v centrálním nervovém systému, aktivuje retikulární formaci. Zvyšuje lineární rychlost průtoku krve na straně traumatického poranění mozku, podporuje normalizaci časoprostorových charakteristik spontánní bioelektrické aktivity mozku; má pozitivní vliv na kognitivní a behaviorální reakce pacientů s cerebrovaskulárním onemocněním.

Zlepšuje mozkové funkce ovlivněním patogenetických faktorů involučního psychoorganického syndromu, mění fosfolipidové složení neuronálních membrán a zvyšuje cholinergní aktivitu. V závislosti na dávce stimuluje uvolňování acetylcholinu; podílí se na syntéze fosfatidylcholinu (membránový fosfolipid), zlepšuje synaptický přenos, plasticitu neuronových membrán a funkci receptorů. Neovlivňuje reprodukční cyklus a nemá teratogenní ani mutagenní účinek.

Indikace

• akutní období a období zotavení těžkého TBI a ischemické mrtvice, období zotavení hemoragické mrtvice, vyskytující se s fokálními hemisférickými příznaky nebo příznaky poškození mozkového kmene;
• psychoorganický syndrom na pozadí degenerativních a involučních změn v mozku;
• chronická cerebrovaskulární insuficience;

kognitivní poruchy (narušení funkce myšlení, paměti, zmatenost, dezorientace, snížená motivace, iniciativa a schopnost koncentrace), vč. při demenci a encefalopatii;

• stařecká pseudomelancholie.

Kontraindikace

• hypersenzitivita;
• těhotenství;
• kojení.

Nežádoucí účinky

Alergické reakce, nevolnost (v důsledku dopaminergní aktivace).