Cefotaxim pro sinusitidu, tonzilitidu a bronchitidu: návod k použití
Filmový obal: Sepifilm Blanc LP761 (hypromelóza (E464) 45–55 %, mikrokrystalická celulóza (E460) 5–15 %, kyselina stearová (E570) 18–22 %, oxid titaničitý (E171) 15–25 %) 15,00 mg.
Popis dávkové formy
Bílé, podlouhlé potahované tablety s půlicí rýhou na jedné straně. V příčném řezu je jádro světle žluté.
Farmakokinetika
Cefpodoxim proxetil je proléčivo (proléčiva), který se v těle (v tenkém střevě) deesterifikuje a mění na aktivní metabolit cefpodoxim. Po jednorázové nebo opakované dávce 100 až 400 mg léčiva je terapeutické koncentrace cefpodoximu 1,9–3,1 mg/l dosaženo během 1,0–4,5 hodiny. Absolutní biologická dostupnost je 50 %. Váže se na krevní bílkoviny (20–30 %). Asi 30–35 % dávky se vyloučí v nezměněné podobě močí během 12 hodin1/2 ) kolísá od 2,1 do 2,8 hod. Při renální dysfunkci se exkrece snižuje: s CC 50–80 ml/min T1/2 je 3,5 hod., 30–49 ml/min — 5,9 hod., 5–29 ml/min — 9,8 hod. U starších osob, včetně osob s bronchopulmonální infekcí, je zaznamenáno mírné prodloužení T.1/2 a koncentrace v krvi, ale nevyžaduje úpravu dávky.
Farmakodynamika
Antibiotikum ze skupiny cefalosporinů třetí generace, má baktericidní účinek a narušuje syntézu bakteriálních buněčných stěn. Odolný vůči beta-laktamázám. Aktivní proti grampozitivním bakteriím: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (kromě kmenů rezistentních na penicilin), Staphylococcus aureus (včetně kmenů produkujících penicilinázu); gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae (beta-laktamáza pozitivní a negativní kmeny), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp. (včetně. t Klebsiella pneumoniae и Klebsiella oxytoca), Neisseria gonorrhoeae, indol pozitivní Proteus, jiné druhy Proteus, včetně Proteus vulgaris; Providence, Enterobacter (včetně. t Enterobacter cloacae и Enterobacter aerogenes), Salmonella spp., Shigella spp.; aktivní in vitro proti většině kmenů: Brucella, Neisseria, Aeromonas hydrophila, Yersinia enterocolitica, Providencia rettgeri, Providencia stuartii a kmeny Citrobacter, Morganella и Serratia. Neaktivní ve vztahu k Streptococcus spp. (skupina D), methicilin-rezistentní kmeny Staphylococcus spp., Corynebacterium spp. (skupiny J a K), Pseudomonas spp. (vč. Pseudomonas aeruginosa), Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Clostridium difficile, Bacteroides spp.
Má slabou aktivitu proti anaerobům, včetně většiny druhů. Bacteroides, Campylobacter, Yersinia. Zničený cefalosporinázami chromozomálního původu Citrobacter, Enterobacter, Bacteroides.
Farmakoterapeutická skupina
Indikace
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na cefpodoxim:
— Infekce horních a dolních cest dýchacích:
tonzilitida, faryngitida, akutní sinusitida, akutní bronchitida, pneumonie; exacerbace chronické bronchitidy (u lidí, kteří zneužívají alkohol, kuřáků a u lidí starších 65 let);
— Nekomplikované infekce močových cest (cystitida):
nekomplikovaná kapavka, nekomplikované anorektální infekce u žen způsobené Neisseria gonorrhoeae,
infekce kůže a měkkých tkání;
— Jiné infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo (infekce gastrointestinálního traktu, infekce dutiny ústní).
Kontraindikace
Přecitlivělost na cefpodoxim, složky léčiva, jiné cefalosporiny; dětství (do 12 let).
S opatrností
Přecitlivělost na peniciliny, těhotenství, kojení, chronická kolitida, selhání ledvin, kombinace se kličkovými diuretiky a jinými nefrotoxickými léky.
Použití v těhotenství a laktaci
Během těhotenství používejte opatrně, zvažte potenciální přínos pro matku oproti možnému riziku pro plod.
Pokud je nutné užívat Sefpotec® během kojení, kojení by mělo být přerušeno.