Bolesti dolní části zad po porodu: příčiny, prevence a léčba

Ženský organismus se v těhotenství a po narození dítěte neomlazuje. Řekneme vám, k jakým radikálním změnám v těle vedou a co s tím dělat.

Těhotenství a porod jsou bez nadsázky nejúžasnější etapy v životě každé ženy. Čekání na nového člověka a setkání s ním může být velmi snadné i obtížné. Vše je individuální a často nepředvídatelné. Vědět, co se stane „potom“, vám pomůže vyrovnat se s možnými obtížemi, strachy a starostmi.

Po porodu už tělo nebude stejné, to vědí všechny ženy. Nejčastěji se ale míní strie, nadváha, ochablé břicho, silné vypadávání vlasů při kojení a následky po epiziotomii (chirurgický nástřih hráze a zadní stěny pochvy) při přirozeném porodu. Méně časté jsou křehké zuby, zvětšená velikost chodidla, změny ve struktuře vlasů (vlnité vlasy se mohou narovnat a naopak) a snížené vidění. Málokdo mluví o močové inkontinenci, pupeční kýle, silné suchosti intimních orgánů a bolesti na hrudi.

Aby se to nestalo důvodem k obavám a jedním ze spouštěčů rozvoje poporodní deprese, má smysl porozumět fyziologii těhotenství a studovat rehabilitační metody.

Těhotenství je silná restrukturalizace těla a pohledu na svět.

Jak se zotavit po porodu?

Především byste se neměli bát, protože těhotenství je velkou restrukturalizací těla i pohledu na svět. A za druhé, ono známé „dostat se po porodu do formy“ je nejčastěji nevhodné v jakékoli situaci. Hlavní je dát si čas a pomoci svému tělu se v klidu zotavit.

Proč se některé ženy po porodu snadno a rychle zotaví, jiné se potýkají s tak vážnými problémy, jako je močová inkontinence, diastáza, kýly, vadné držení těla, křečové žíly, hemoroidy, suché sliznice a ztráta citlivosti pochvy? Všechny tyto důsledky těhotenství jsou spojeny s nediferencovanou dysplazií pojivové tkáně (UCT).

CTD je genetická a autoimunitní porucha syntézy kolagenu. Existuje asi 20 příznaků CTD: vysoká postava a úzká ramena, změny držení těla a rané známky osteochondrózy, deformace dolních končetin ve tvaru O nebo X a ploché nohy, chronické migrény a časté bolesti hlavy, astenie a nízká vlasová linie čelo, cévní onemocnění a poruchy zraku, sklon k alergiím a průhledná, tenká, suchá kůže.

Pokud má žena více než pět znamének, pak s největší pravděpodobností má nediferencované CTD a je důležité s tím počítat při přípravě na těhotenství a jeho vedení. Včasná diagnóza pomůže vyhnout se komplikacím. Důležité je včas začít s prevencí, např. užíváním potřebných vitamínů (důležitá je především normalizace hladiny železa), vyváženou stravou (pro syntézu kolagenu a elastinu je potřeba dostatek bílkovin), používáním prenatálního a postnatálního obvazu. a cvičení na posílení svalového rámce.

Prolaps orgánu a inkontinence moči

V těhotenství se zvyšuje zatížení pánevních orgánů a ledvin v důsledku neustálého růstu plodu a tlaku zvětšené dělohy. To je důvod, proč je močení častější. Chodit na toaletu každé dvě hodiny není důvodem k obavám.

Natažené svaly pánevního dna během těhotenství mohou vést k prolapsu pánevního orgánu, jehož příznaky mohou zahrnovat inkontinenci moči, únik moči při kašli nebo kýchání, bolest při pohlavním styku, pocit něčeho cizího v pochvě a pocit, že se močový měchýř zcela nevyprázdní. . Tyto rysy mohou o něco častěji pociťovat ženy, které rodily přirozeně.

Cvičení svalů pánevního dna funguje dobře i svépomocí. Ačkoli je většina žen dělá nesprávně, namáháním pomocných svalů, břišních svalů nebo hýždí. Nejjednodušší je představit si, že zastavujete proces močení. Toto cvičení opakujte několik minut, střídavě napínejte a uvolňujte svaly.

Elena Lyubimkina, porodník-gynekoložka, lékařka ultrazvuku a integrativní medicíny:

„Během těhotenství musíte být na sebe obzvláště pozorní, pokud má žena onemocnění, která mají za následek neustále zvýšený tlak v břiše. Nejčastěji se jedná o chronická onemocnění trávicího systému s přetrvávající zácpou nebo dýchacího systému, doprovázená neustálým kašlem.

Obezita výrazně zvyšuje zátěž svalů pánevního dna. Také k výhřezu pánevních orgánů může dojít v případě komplikovaných porodů: velký plod, rychlý porod, epiziotomie, použití porodnických kleští, vakuum.“

Diastáza a pupeční kýla

Další častý problém, který není tak snadné diagnostikovat. Bezprostředně po porodu zpravidla zůstává ženě měkké, polštářovité bříško, velké přibližně jako jeden ve čtvrtém nebo pátém měsíci těhotenství (i když vše je individuální). Pupek může také zůstat vyčnívat dopředu.

Během těhotenství se díky rozšiřující se děloze natahují břišní svaly a pojivové tkáně. Diastáza je oddělení přímých břišních svalů. Podle studie z roku 2015 má tuto patologii 100 % žen, které porodily.

Měsíc nebo dva po porodu si můžete udělat test: lehněte si na záda, pokrčte kolena a zvedněte horní část těla, prsty položte na pupík. Pokud vaše prsty spadnou mírně dovnitř, do linie podél žaludku, pak se jedná o diastázu. Šířka ponoru do dvou a půl centimetru je normální. Navíc není třeba se cvičením spěchat, protože svaly se zpravidla po šesti měsících spojí samy.

Pokud máte diastázu, nikdy byste neměli cvičit břicho! Musíte zapojit šikmé břišní svaly: dělat boční a obrácené prkna, strečinky na čtyřech – a to nejdříve dva měsíce po porodu a po povinné konzultaci s lékařem. Těžké diastázy se můžete zbavit pomocí abdominoplastiky, tedy chirurgicky.

„Už na poporodním oddělení dělejte dechová cvičení, masáž břicha, Kegelovy cviky a hýžďové můstky. Ujistěte se, že nosíte podpůrnou ortézu a buďte opatrní při zvedání těžkých vah, ne více než čtyři až pět kilogramů po dobu šesti až osmi týdnů. Důležité je také udržovat dostatečný režim tekutin a vyvážit jídelníček vlákninou, aby se předešlo zácpě,“ doporučuje Elena Lyubimkina.

Shrbení a bolest na hrudi

Během těhotenství se těžiště posouvá, dochází k vychýlení v bederní oblasti, kvůli tomu se páteř v oblasti hrudníku zakulacuje, to znamená, že se tvoří kyfóza. V posledních fázích těhotenství mohou bolet kříže a po porodu jsou možné bolesti páteře v oblasti hrudníku. Mnoho žen navíc zpočátku krmí své dítě shrbené, nakloněné nad ním. Je lepší použít speciální polštář a opřít se, abyste se co nejvíce uvolnili.

Každodenní cvičení s důrazem na horní část těla, plavání a masáže mohou stav výrazně zlepšit.

Silná suchost intimních orgánů

Po přirozeném porodu může být pochva traumatizovaná, rozšířená a natržená. Toto zmizí do měsíce. Může se pak ale objevit pocit silné suchosti, pálení, až brnění při mytí, což souvisí s poklesem hladiny estrogenu v důsledku laktace.

Jakmile žena přestane kojit a obnoví se menstruační cyklus, hladina estrogenu se vrátí k normálu. Před tím, pokud během sexu pociťujete nějaké nepříjemné pocity, měli byste použít lubrikant na vodní bázi a kondom s dostatečnou lubrikací. V některých případech může pomoci použití hydratačního gelu během dne.