Bolest na levé straně pod žebry vpředu při nádechu, v oblasti srdce, na boku a vzadu. Co to může být u žen, mužů

Když levá strana zad bolí, měli byste přemýšlet o návštěvě lékaře, abyste objasnili příčinu bolesti a předepsali léčbu. Výskyt takového příznaku může naznačovat patologii různých orgánů a systémů těla:

CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 22. září 2021 Datum ověření: 17. prosince 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.

• páteř;
• genitourinary system;
• srdce;
• zažívací orgány;
• jiné anatomické struktury.

V tomto případě bolest na levé straně často vyzařuje ze zad do břicha a dolních končetin. Během konzultace a vyšetření lékař vezme v úvahu, které orgány se nacházejí v této oblasti, a provede potřebné studie. V některých případech je nutná nouzová pomoc.

Důležité!

Neměli byste se léčit sami, protože pouze lékař může spolehlivě posoudit závažnost stavu, zjistit příčiny a předepsat léčbu odpovídající stavu.

Příčiny bolesti na levé straně zezadu

Výskyt nepříjemných pocitů v zadní oblasti vlevo je často spojen s patologiemi páteře.

Mezi hlavní příčiny bolesti patří:

• degenerativní-dystrofická onemocnění páteře (osteochondróza, výčnělek a herniované meziobratlové ploténky);
• zlomenina nebo prasklina obratle;
• zakřivení páteře, včetně zranění, s kompresí nervových svazků;
• infekční nebo zánětlivé procesy v páteři;
• ledvinová kolika, jiné patologické stavy ledvin a močovodů;
• zánětlivá onemocnění srdce a krevních cév;
• onemocnění kostní dřeně;
• maligní a benigní novotvary;
• zánět plicní tkáně nebo pleury;
• zánět (kolitida), infekce nebo jiná patologie tlustého střeva.

Typy bolesti zad

Ostrá bolest

Pokud levá strana bolí zezadu do dolní části zad, musíte nejprve vyloučit patologii močového systému. Například u renální koliky se akutní bolest objevuje v úrovni pasu a přesouvá se do břišní oblasti. Nepříjemný pocit se může objevit i zespodu a zezadu, přesouvající se na vnitřní stranu stehna. Zánět ledvin (pyelonefritida) může být také doprovázen jednostrannou nebo oboustrannou bolestí. V případě urolitiázy je průchod kamenů (kamenů) močovou trubicí provázen silnou bolestí v kříži na zádech vlevo nebo vpravo. Další častou příčinou akutní bolesti v boku je interkostální neuralgie. Bolest se zpravidla objevuje při pohybech nebo při inspiraci, což ji výrazně omezuje.

Při vstupu vzduchu do pleurální dutiny (pneumotorax) je narušena respirační aktivita, což způsobuje, že pacient pociťuje pocit dušení.

Chronická (konstantní) bolest na levé straně zad

Když vás levá záda neustále bolí s periodickým oslabením nebo zhoršením nepříjemného pocitu, měli byste zkontrolovat nejen páteř, ale i vnitřní orgány. Ve spojení s jeho ozářením (rozšířením) do oblasti ramene, hrudní kosti, krku nebo horních končetin může být příznakem infarktu. Tak nebezpečný stav, jako je infarkt myokardu, často začíná drobným nepohodlím v levé polovině hrudníku, na levé straně, takže je životně důležité včas vyloučit poškození srdce.

Trpící bolest

Symptom se vyskytuje, když je jícen posunut, nadměrná tvorba plynu ve střevech, intervertebrální kýla a další patologie páteře. Často bodavá bolest vzadu vlevo ukazuje na neuralgii.

Ostrá bolest

Intenzivní bolest se často objevuje náhle. Stává se nemožným se pohybovat kvůli zvýšené bolesti a během inhalace se objevují nepříjemné pocity. Mezi možné příčiny patří onemocnění pánevních orgánů a skřípnuté nervy.

Nepříjemná bolest

Středně silná bolest, která přetrvává několik hodin nebo dní, může znamenat zánět, chronickou infekci nebo rakovinu.

Tupá bolest

Často se objevuje tupá bolest s patologií páteře. Může se objevit pocit mačkání. Pokud se při nádechu objeví tupá bolest, měli byste zkontrolovat stav plic a pleury. Tupá bolest na levé straně zad u žen může naznačovat onemocnění genitourinárního systému.

Pokud máte žaludeční nebo dvanáctníkový vřed, můžete také pociťovat bolesti na levé straně zad. V tomto případě je nutné vyloučit zánětlivá onemocnění žaludku a dvanáctníku. Mezi další příčiny patří tuberkulóza, cysty na vaječnících, dyspepsie, deformity páteře a nadměrné cvičení.

Na kterého lékaře se obrátit

Pokud vás bolí bok na levé straně zad, měli byste se poradit s chirurgem, ortopedem, traumatologem nebo urologem. Po stanovení diagnózy odborník v případě potřeby přesměruje pacienta k jinému lékaři. Pokud se bavíme o nesnesitelné bolesti, kdy něco pulsuje a střílí do zad, měli byste zavolat záchranku.

Bolest je mechanismus, kterým nás tělo upozorňuje na možné problémy a poškození orgánů a tkání. Pokud se bolesti obáváme, často ji tolerujeme do poslední chvíle a teprve poté se obracíme na odborníka.

Není divu bolest na levé straně – jeden z častých důvodů návštěvy lékaře Břišní dutina vlevo obsahuje mnoho důležitých orgánů: bránici, slezinu, část žaludku, slinivku, dvanácterník, střevní kličky, ledviny, močový měchýř a u žen vaječníky. děloha. Kromě onemocnění spojených s vnitřními orgány má bolest na levé straně někdy i jiný původ.

Na základě stížností a výsledků dalších vyšetření a testů bude odborník schopen stanovit přesnou diagnózu. Pokud se bolest objeví jednou, neměli byste panikařit, měli byste však věnovat zvýšenou pozornost, když je ostrá bolest doprovázena dalšími příznaky.

Jakým příznakům byste měli věnovat pozornost?

Kromě bolesti se objevují další příznaky, které jsou důvodem k zavolání sanitky nebo naléhavé konzultaci s lékařem.

• Zvýšená tělesná teplota. Charakteristický příznak střevních infekcí, akutní pankreatitidy, žaludečních onemocnění, pyelonefritidy a dalších onemocnění. Pokud teplota neustoupí ani po užití léků proti horečce, je nutné zavolat záchranku.
• Nevolnost a zvracení – jedná se o průvodní příznaky výše uvedených onemocnění. Pokud zvracení neustává nebo je ve zvratcích krev, neměli byste otálet s přivoláním lékaře.
• Průjem. Zvýšená frekvence stolic doprovází onemocnění, jako jsou střevní infekce, pankreatitida, gastritida a další. V případě krvácení, krve nebo černé stolice byste měli okamžitě kontaktovat odborníka.

Bolest, která se vyskytuje v levém hypochondriu, může být doprovázena méně nebezpečnými faktory: nadýmání, pálení žáhy, těžkost po jídle smažených, mastných, slaných jídel, silné kručení v žaludku.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat kvůli bolesti na levé straně?

Pokud zjistíte bolest na levé straně, první věc, kterou byste měli udělat, je domluvit se s gastroenterologem. Po vyšetření, při absenci gastrointestinálních onemocnění, vás ošetřující lékař v případě potřeby může odkázat na specialisty v jiných oblastech: kardiolog, neurolog, urolog nebo chirurg.

diagnostika

V laboratoři kliniky, jak předepsal lékař, byste měli provést obecný krevní test a provést postupy potřebné k vyšetření těla, například ultrazvuk, MRI, CT, abyste rychle zjistili výsledky vyšetření. .

Gastroenterolog nebo chirurg vyšetřuje stav pacienta s bolestí v levém hypochondriu, pokud je to nutné, je zapojen terapeut, kardiolog, gynekolog a pneumolog; Při vyšetření se prohmatává břicho, kontrolují se příznaky pankreatitidy a peptického vředu. Pro správné stanovení diagnózy jsou nutné laboratorní a instrumentální metody:

Ultrazvuk břišních orgánů. Sonografie sleziny k posouzení velikosti a tvaru orgánu, zjištění splenomegalie, abscesů, cyst, zhoubných nádorů, ultrazvuková vizualizace gastroduodenální a pankreatické zóny.

Rentgen. Rentgen může odhalit zvětšenou slezinu, posunutí přilehlých struktur, Payrův syndrom a komplikace vředové choroby. MSCT se doporučuje pro vizualizaci břišních orgánů. K detekci pleurisy a zápalu plic pomocí rentgenu hrudníku.

Scintigrafie sleziny — radioizotopová metoda pro hodnocení funkce, když dojde ke změnám v parenchymu během myeloproliferativních nebo infekčních onemocnění.

Diagnostická laparoskopie. Lékař se uchýlí k vizuálnímu vyšetření břišní dutiny laparoskopem, když je obtížné stanovit diagnózu k potvrzení příznaků srdečního infarktu, nádoru nebo ruptury sleziny, k vyšetření stěn žaludku a dvanáctníku.

Laboratorní metody: hemogram, krevní test na glukózu, klinický test moči, koprogram k identifikaci problémů se slinivkou břišní. U plicních onemocnění je nutná analýza sputa.

Léčba

Pomoc před diagnózou

Pokud se v důsledku zneužívání tučných a těžkých potravin vyvine mírná bolest na levé straně, pacienti by měli dodržovat dietu a dietu zvolenou lékařem. Při chronické gastritidě nebo žaludečních vředech musíte užívat spazmolytika. Pokud pocítíte dlouhodobou bolest nebo náhlou bolest, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Konzervativní terapie

Komplexní léčba závisí na její příčině. Abyste se při silné bolesti cítili lépe, podávají se narkotická analgetika a někdy se provádějí novokainové blokády. Etiopatogenetická terapie se skládá z:

1. Enzymy. Pokud je exokrinní sekreční funkce slinivky břišní nedostatečná, léky normalizují trávení, odstraňují bolest a nepohodlí a odstraňují steatoreu. Pro zlepšení mikroflóry v tlustém střevě se někdy kombinují pankreatické enzymy s probiotiky.
2. Antisekreční léky. Ke snížení účinku kyseliny chlorovodíkové na sliznice během vředů, gastritidy s vysokou kyselostí, k rychlému zmírnění bolestivých záchvatů na pozadí překyselení.
3. Nesteroidní protizánětlivé léky. Díky zmírnění zánětlivého procesu působí patogeneticky, ale i symptomaticky, účinně tlumí bolesti břicha. Nedoporučují se při žaludečních vředech, poškozují sliznici.
4. Antibakteriální léky. Používá se při infekcích doprovázených splenomegalií, zápalem plic a pleurisou. Pokud je zvětšení sleziny nebakteriální, pak se užívají etiotropní antivirová nebo antiprotozoální činidla.
5. Inhibitory proteolýzy. Předepisuje se pro akutní pankreatitidu, k neutralizaci škodlivých enzymů. Symptomy Payrova syndromu vyvolávají bolest na levé straně a dobře reagují na fyzioterapeutické postupy, například elektroforézu s anestetiky, UHF terapii, diatermii, iontoforézu s proserinem – pro zvýšení střevní motility a prevenci zácpy pro interkostální neuralgii, reflexní terapii, UHF a používá se magnetoterapie.

chirurgická léčba

Když je akutní pankreatitida komplikovaná abscesem nebo nekrózou, provádějí se chirurgické zákroky, jako je endoskopie, nekrektomie a resekce pankreatu. V případě onemocnění srdce – infarktu myokardu se provádějí operace k obnovení průtoku krve: koronární angioplastika, bypass koronární tepny. U exsudativní pleurisy jsou indikovány punkce.

Řada onemocnění: srdeční infarkt, absces, trombóza žil vyžaduje pohotovostní péči břišního chirurga. S přihlédnutím k míře poškození se provádí resekce – excize jednotlivých úseků parenchymu, případně splenektomie – odstranění orgánu.

Neignorujte bolest na levé straně, vyhledejte pomoc včas, abyste předešli možným komplikacím. Můžete se zeptat nebo si domluvit schůzku v našem lékařském centru „DNA Clinic“ v Dubně, kde vyškolení lékaři obratem poskytnou potřebnou pomoc a předepíší vhodnou léčbu.