Blokáda cervikální osteochondrózy: co to je, jaké jsou výhody a nevýhody postupu a odpovědi na další otázky

Bolesti zad mohou být nesnesitelné a mohou ztěžovat pohyb, provádění řady fyzických cvičení a dokonce i provádění základních domácích úkolů. U mnoha lidí se na pozadí syndromu bolesti rozvine nespavost, apatie, ztráta chuti k jídlu a emoční úzkost. To vše výrazně zhoršuje kvalitu lidského života, což je v našem moderním světě, kdy existují progresivní metody poskytování pomoci pacientům s různými neurologickými, neurochirurgickými a traumatologickými patologiemi, nepřijatelné. Přesně takovou metodou je blokáda – díky lokálním injekcím je možné zvládnout i silné bolesti, které nereagují na medikamentózní terapii.

akcie

Konzultace s neurologem a příprava léčebného plánu po MRI provedeném na ON CLINIC je zdarma!
Akce platí do: 28. února 2025

Efektivní fyzioterapeutická léčba onemocnění pohybového aparátu v ON CLINIC se slevou – od 4 140 ₽ místo 5 520 ₽ za sezení.

Akce platí do: 28. února 2025

Proč je nutné provést blokádu?

Blokáda páteře je postup zaměřený na úlevu od bolesti. Neléčí samotnou příčinu jeho vzhledu, proto se provádí jako dodatečné opatření na pozadí hlavního léčebného programu.

Bolest v páteři se objevuje v důsledku sevření míšních nervů. Mohou být postiženy nervové kořeny vycházející z míchy, což způsobuje nepohodlí v kloubech, tříslech, hýždích, krku, hlavě, ramenním pletenci a nohách. Bolest může být tak intenzivní, že je pro člověka obtížné provádět jednoduché pohyby rukou, nohou nebo tělem. V tomto případě není blokáda jen doporučována – je indikována z důvodu hrozby vzniku ohniska vzruchu v mozkové kůře a následné obrny, encefalitidy, myelitidy a dalších komplikací. Při procesu skřípnutí dochází k poškození nervových vláken, což zvyšuje riziko průniku infekcí do míchy a rozvoje celé řady nebezpečných onemocnění.

Blokáda se provádí nejen u kýly páteře, ale také u různých neurologických lézí. Například těsný piriformisový sval, ke kterému dochází při osteochondróze a výčnělcích.

Blokáda intervertebrální kýly

Intervertebrální kýla vzniká při deformaci a posunutí meziobratlové ploténky. Může se objevit v hrudní, krční nebo bederní oblasti. Bolest nenastává okamžitě, ale jak kýla roste, a tento proces může trvat roky. Zpočátku se nepříjemné pocity mohou objevit pouze při nadměrné fyzické námaze, zvedání závaží nebo zaujímání nepohodlné polohy. Pak se bolest stává stěží snesitelnou a objevuje se i při kýchání, kašlání nebo i sebemenším otočení těla.

Blokáda intervertebrální kýly je jednou z nejúčinnějších metod poskytování pomoci pacientům. Syndrom bolesti je možné neutralizovat vypnutím jednoho sektoru reflexního oblouku. Motorická aktivita pacienta je zachována, ale neurální řetězové reakce jsou blokovány. Díky tomu je možné udržet kvalitu života pacienta po mnoho let a dokonce i desetiletí.

Daher Ziad Rashid
Traumatolog-ortoped, lékař nejvyšší kategorie, doktor lékařských věd

Pro přesnější diagnostiku lokalizace patologie lze provést lokální blokády. MRI a další vysoce přesné diagnostické metody neposkytují úplný obraz o tom, která konkrétní nervová zakončení jsou postižena. V tomto případě je účinek na určité nervy, a pokud bolest odezní, pak lze léčbu považovat za úspěšnou. Pokud syndrom bolesti přetrvává, provádí se bodová blokáda sousedních nervů.

Nejúčinnější jsou novokain a kortikosteroidy, pro posílení jejich účinku se používá vitamín B12. Namíchané složení odstraňuje záněty a neutralizuje syndromy na delší dobu.

Blokáda kýly bederní páteře

Toto je nejběžnější typ kýly a vyžaduje povinnou léčbu. Blokáda kýly bederní páteře se provádí za podmínek vhodného sledování stavu. Pokud je procedura provedena správně, poskytuje dlouhotrvající účinek tišící bolest. Blokáda trvá asi 1 hodinu: injekce se aplikuje do epidurálního prostoru sakrálního kanálu. Novokain se vstřikuje velmi pomalu do rohu pod procesem. V závislosti na velikosti kýly a závažnosti bolesti může lékař provést blokády na 6 místech.

Pacient může pociťovat určité nepohodlí v zádech a střevech po dobu 4-24 hodin. Ale je to docela snadno tolerováno a pacient může jít domů ihned po umístění blokády. Zpravidla je předepsán průběh 2-4 procedur s rozdílem 3-4 týdnů.

Mechanismus účinku páteřních blokád

Injekce speciálního anestetika zajišťuje zablokování přenosu impulsu. Proces poškození nervových vláken se výrazně zastaví nebo zpomalí, bolestivý syndrom zmizí téměř okamžitě, obnoví se motorická aktivita končetin a zad. Úleva od blokády nervových vzruchů je pociťována během 2-5 minut.

Kromě anestetických vlastností mají injekce nové generace výrazný protizánětlivý účinek. Zánětlivý proces je eliminován, postižené oblasti nervových vláken jsou částečně obnoveny, což obecně zvyšuje účinnost hlavní terapie pro onemocnění páteře.

Indikace

Blokáda páteře je indikována, když se bolest objeví v důsledku onemocnění, jako jsou:

• bolesti hlavy (bolesti z napětí, stejně jako ty spojené s patologiemi krční páteře a neuralgií okcipitálních nervů);
• piriformis syndrom;
• osteochondróza;
• radikulitida;
• spondylartróza;
• neuritida
• Ankylozující spondylitida;
• páteřní výběžky;
• kýla meziobratlové ploténky;
• neuralgie páteře;
• neuralgie trigeminálního nervu;
• traumatická neuritida plantárního nervu (Mortonův neurom);
• myositida;
• tendonitida;
• artróza;
• bursitida;
• impingement syndrom;
• kompresní ischemická neuropatie;
• svalová dystonie;
• zánět kosterních svalů.

Kontraindikace

Přes všechny zjevné výhody blokád a přesný charakter dopadu má tento postup stále řadu omezení a kontraindikací. Mezi nimi:

• epilepsie;
• selhání jater;
• Během těhotenství a kojení;
• těžká bradykardie;
• porucha krvácení;
• myasthenia gravis;
• těžké formy onemocnění ledvin;
• alergie na lidokain a novokain;
• narušení hematopoetických procesů;
• těžké formy kardiovaskulárních onemocnění.

Před provedením blokád je nutná konzultace s lékařem – neurologem, neurochirurgem nebo terapeutem – za účelem zjištění případných kontraindikací nebo naopak potvrzení případných omezení injekčního postupu.

Typy blokád

Blokády se liší v několika parametrech.

Podle lokalizace bolesti:

• cervikální blok;
• hrudní blok;
• bederní blok;
• torakolumbální blok;
• blokáda kostrče;
• svalový blok piriformis.

Podle typu vstřikování:

• blokáda lidokainu (na bázi lidokainu);
• blokáda novokainu (na bázi novokainu);
• komplexní blokáda (s roztoky kortikosteroidů, které poskytují protizánětlivý účinek, stejně jako vitamíny B, chondroprotektory atd.).

Podle místa vložení:

• mezižeberní;
• epidurální;
• paravertebrální;
• paraartikulární;
• radikulární.

Mezižeberní blok

Provádí se ke zmírnění interkostální bolesti a blokování nervů v mezižeberní oblasti. Lék se injikuje do laterální, přední nebo zadní strany žeber a v některých případech podél parasternální linie.

Místo a hloubka podání léku se určuje individuálně v závislosti na lokalizaci bolesti a příčině bolestivého syndromu.

Pacient leží na zádech, načež lékař zapíchne jehlu kolmo ke spodnímu okraji žebra, u kterého je diagnostikován zdroj bolesti. Jakmile špička jehly dosáhne žebra, změní se směr jehly a jehla se ponoří do měkké tkáně. Během injekčního ponoření se provádí aspirace pro kontrolu integrity cév.

Epidurální blokáda

Provádí se při bolestech v bederní oblasti a za účelem blokády nervu mezi tvrdou plenou míšní a periostem míšního kanálu. Lék se injikuje podle anatomických orientačních bodů – k tomu musí pacient ohnout páteř a zaujmout polohu na boku. Jehla se zavádí do epidurálního prostoru pomalu, překonává odpor tkání a vazů.

Aby se zabránilo prudkému zvýšení tlaku v důsledku epidurálního bloku, může být pacientovi před výkonem předepsán ederfin nebo kofein. Po injekci dochází během 2-4 minut k obnovení motorické aktivity – přenos bolestivých impulzů je na dlouhou dobu zcela zablokován.

Paravertebrální blokáda

Tato blokáda má čtyři podtypy (v závislosti na umístění a hloubce vložení):

• gangliový;
• tkanina;
• receptor;
• vodivý.

Injekce se provádí na úrovni příčných výběžků páteře za účelem ablace specifické větve nervu. Blokáda zmírňuje bolest nejen v samotném obratli, ale také v orgánech a měkkých tkáních, které k němu přiléhají. Tím je zajištěna kompletní anestezie místní části těla, nejen obratle.

Blokáda páteře v ON CLINIC

V ON CLINIC se metoda spinální blokády s úspěchem používá k rychlé úlevě od bolestivých syndromů u různých neurologických a traumatických onemocnění.

ON CLINIC využívá účinné léky, které nejen blokují nervové vzruchy, ale mají i protizánětlivé, regenerační a komplexní účinky na nervová vlákna. Pacient tedy pociťuje zlepšení své pohody již během prvních 5 minut po podání léku a zaznamenává dobu jeho působení v důsledku spuštění regeneračního procesu.

Výhody ON CLINIC:

• Recepci provádějí zkušení a kvalifikovaní neurologové, traumatologové, neurochirurgové a další odborníci, jejichž kompetence zahrnuje jmenování jediné blokády nebo průběhu procedur;
• vynikající vybavení: ON CLINIC používá vybavení expertní třídy k provádění vysoce informativní diagnostiky a stanovení přesné diagnózy (v některých případech je nutné předběžné vyšetření k objasnění povahy bolesti);
• pohodlné podmínky pro přijetí: na ON CLINIC nejsou žádné fronty, můžete si domluvit schůzku v čase, který vám vyhovuje, získat komplexní pomoc při své nemoci a získat konzultaci s příslušnými specialisty (po domluvě);
• zvláštní pozornost: lékaři ON CLINIC věnují každému pacientovi tolik času, kolik je nutné k vyřešení problému;
• Stanovené náklady na blokádu páteře uvedené v ceníku kliniky.

Díky blokádě páteře získávají tisíce pacientů důvěru ve své fyzické schopnosti a vrací se k předchozímu životnímu stylu.

Svěřte své zdraví profesionálům – kontaktujte neurologické centrum ON CLINIC!

Blokáda páteře je dočasné omezení přenosu nervového vzruchu pomocí léku proti bolesti, který se podává injekčně.

Indikace

Blokáda páteře by měla být umístěna v následujících případech:

• Protruze meziobratlových plotének: patologie v oblasti bederní, hrudní nebo krční páteře, která se projevuje protruzí stěn ploténky.
• Degenerativní onemocnění kostních struktur, z nichž hlavní je osteochondróza: ztráta elasticity plotének způsobená metabolickými poruchami.
• Blokáda páteře pro kýlu, která je způsobena traumatem a nadměrným zatížením obratlů. Projevuje se posunem nucleus pulposus a rupturou vazivového prstence.
• Myositida: nodulární útvary v kosterních svalech v důsledku zánětu, které způsobují otravnou a bolestivou bolest.
• Thorakalgie: periodická bolest způsobená podrážděním nebo stlačením mezižeberních nervů.
• Spondyloartróza v různých částech páteře: degenerativní patologický proces postihující klouby.

Princip spinální anestezie
(zdroj: commons.wikimedia.org) (zdroj: commons.wikimedia.org/wiki/File:Prinzip_der_Spinalanaesthesie.png)

Proč je lepší nechat si udělat blokádu páteře v Petrohradě v našem Centru?

• Léčba pomocí metod světové úrovně, neurochirurgové specializující se pouze na onemocnění páteře, kteří praktikují vlastní, patentované metody.
• V Centru v Petrohradě, kde lze provést blokádu páteře, je efektivita chirurgické péče zajištěna progresivním vybavením operačních sálů elektronově optickým převodníkem (EOC).
• Přesné plánování zákroku a kompletní vizuální kontrola pod operačním mikroskopem umožňuje provedení blokády bezchybně, bez ovlivnění zdravé tkáně.
• Používáme mikrochirurgické technologie a materiály, abychom minimalizovali rozsah intervence a riziko komplikací. Několik minut po zákroku může být pacient poslán domů.

Online konzultace

Pokud jste z jiného města a nemáte možnost dorazit předem na konzultaci k chirurgovi, je možné provést předběžnou konzultaci s odborníkem v nepřítomnosti Přihlaste se na online konzultaci

Náklady na páteřní blok

Náklady na blokádu pod rentgenovou kontrolou jsou 8 000 rublů, včetně všech potřebných léků.

služba	Náklady na jeden postup
Terapeutická blokáda pod kontrolou Rg	8 000 ₽
Terapeutická blokáda	5 000 ₽
Splátkový tarif bez přeplatku na 3 měsíce

Zvláštnosti manipulace

V Neurochirurgickém centru pojmenovaném po Profesor G.S. Tiglieva “New Technologies” provádí následující paravertebrální terapeutické blokády páteře:

• Receptor: lékař centra vstříkne lék do receptorů odpovědných za reakci na bolest v blízkosti postižené oblasti.
• Vodivé: blokujeme nervové kořeny, které vedou nervové vzruchy. Jedním příkladem tohoto typu je novokainový spinální blok.
• Tkáň: místo vpichu – měkké tkáně v oblasti degenerativních nebo zánětlivých procesů.
• Ganglionické, kdy anestetikum aplikujeme do nervových uzlin.

Zákroky dále klasifikujeme podle místa vpichu: blokáda lumbosakrální páteře, krční, hrudní.

Postup při paravertebrální blokádě:

1. Neurochirurg Centra vyšetří pacienta a vydá závěr o nepřítomnosti kontraindikací.
2. Vybírá bezpečný lék v požadované dávce a určuje nepřítomnost alergické reakce.
3. Pacient je polohován vleže na boku nebo vsedě.
4. Před provedením blokády páteře odborník ošetří oblast vpichu antiseptikem.
5. Dává injekci do postižené oblasti páteře.

Výhody metody:

• Účinná úleva od bolesti v oblastech těla a orgánů, které jsou inervovány specifickým nervovým vláknem.
• Mícha není ovlivněna.
• Umožňuje diagnostikovat neurologické poruchy.

Paravertebrální blok (zdroj: zsmed.by) (zdroj: zsmed.by/medicinskie-uslugi/nevrologija/paravertebralnaya-blokada/)

V centru provádíme epidurální blokádu bederní páteře a dalších oblastí páteře.

Postup na příkladu epidurálního bloku v bederní oblasti:

1. Pacient leží na boku.
2. Lékař ošetří místo vpichu antiseptikem.
3. Anestetizuje tkáně v projekci obratlů.
4. Určuje místo vpichu jehly se zaměřením na trnové výběžky.
5. Zavede jehlu mezi 3-4 nebo 4-5 obratlů: mezi křížovou kost a kostrč do epidurálního prostoru
6. Lék nebo směs léků se podává pomalu.
7. Jehla se odstraní a aplikuje se sterilní obvaz.

Výhody epidurální metody:

• okamžitý účinek ihned po provedení;
• udržitelný dlouhodobý výsledek;
• schopnost zcela omezit přenos nervových impulsů;
• používá se jako anestezie před chirurgickými zákroky;
• Prokazuje maximální účinnost při léčbě bolesti v bederní oblasti.

Obecně platí, že výhody terapeutických blokád:

• Minimalizace nežádoucích účinků, protože lék neproniká do jiných oblastí.
• Dodání úlevy od bolesti přímo ke zdroji reakce na bolest.
• Zabraňuje šíření a zesílení bolesti.
• Úleva od bolestivého syndromu u kýly, díky čemuž pacient obnovuje svou schopnost pracovat a zlepšuje se kvalita jeho života.
• Léky také uvolňují cévní a svalové křeče, otoky a zánětlivé reakce.
• Komfortní chirurgický proces léčby, který nezpůsobuje pacientovi utrpení.

Použité drogy

Nejčastěji provádíme novokainovou a ropivakainovou spinální blokádu (podáváme novokain, resp. ropivakain), protože tento lék se také používá jako hlavní, a to i ve vícesložkových kompozicích.

Lék uvolňuje křeče, blokuje přenos bolestivých impulzů, snižuje vaskulární permeabilitu a normalizuje metabolické procesy tkání.

Často kladené dotazy

Jak dlouho trvá blokáda páteře?

Bolestivá reakce se zastaví několik minut po injekci. Doba působení závisí na použitém léku.

Například lidokain působí hodinu, účinek se zvyšuje na 24 hodin, pokud je lék kombinován s hormonálními léky. Pravidelné terapeutické blokády prodlouží účinek na několik měsíců.

Jaký je výsledek blokády?

Kromě vymizení bolesti se zmírní křeče cév, zmírní se otoky, metabolismus se vrátí do normálu a tkáně se rychleji obnoví.

Vyjmenujte kontraindikace

Alergická reakce na lék, těhotenství, infekční onemocnění, porucha srážlivosti krve, epilepsie, nedávný infarkt.

Neodkládejte chirurgickou léčbu bolestivého syndromu a dalších přidružených patologií, aby nepostupovaly. Domluvte si schůzku s lékařem v Centru včas!

Lékaři v centru, kteří provádějí léčebnou blokádu páteře

Neurochirurg nejvyšší kategorie

Pracovní zkušenosti: od roku 1995

neurochirurg

Pracovní zkušenosti: od roku 2019

Neurochirurg, PhD v oboru lékařství

Pracovní zkušenosti: od roku 2008

Jak se léčit?

Jmenování

Telefonicky nebo přes registrační formulář

Vyplňte rezervační formulář nebo nám zavolejte na tel. Své testy nebo výsledky vyšetření můžete také zaslat na adresu [email protected]. Lékař prostuduje všechny materiály a nabídne možná řešení váš problém.

Osobní konzultace na klinice

Provede lékař úplná kontrola, bude studovat data z výzkumu, provede diagnózu a sestaví plán léčby a zodpoví všechny otázky.

Získejte high-tech ošetření

Poskytneme vám poznámku se seznamem nezbytných testů a řekneme vám, kde je nejlepší je provést. My vám to povíme jak se připravit k zákroku nebo operaci, co dělat poté. Po propuštění Pojďme si ujasnit váš zdravotní stav.

Domluvte si schůzku se svým lékařem

Správce vás bude kontaktovat, aby upřesnil datum a čas.

Co o nás říkají pacienti

Vážený a hluboce vážený Dmitrij Aleksandrovič Guljajev, Sergej Anatoljevič Evdokimov, Elena Nikolaevna Shevchenko, Lyudmila Nikolaevna Maslova, Olga Vladimirovna Ishchenko a veškerý zdravotnický personál Neurochirurgického centra “Nové technologie”! Není dost slov, abych vyjádřil svou vděčnost za vaše „zlaté ruce“, laskavá srdce, vstřícnost a vysokou profesionalitu. Je příjemné si uvědomit, že když jste ve svém středu, ocitnete se v atmosféře porozumění, citlivosti a nekonečné laskavosti. Kéž vám Bůh dá zdraví, štěstí a úspěch. Hluboký respekt k vám! S velkou vděčností a upřímnou úctou. 05.05.2005

Velké díky patří neurochirurgickému centru „Nové technologie“. Děkujeme lidem, kteří nám řekli o vaší existenci. Blahopřejeme vám k nadcházejícímu svátku a doufáme, že ho sami oslavíme naplno a zůstaneme ve vašem městě! 30.12.2005

Asi stálo za to půl roku trpět, než se dostat do vaší nemocnice! Super pozitivní personál, super dojemný přístup, super profesionalita, super obsluha. Hollywoodská kinematografie nám takové filmy předložila, ale v Rusku je to realita! Kdyby takových nemocnic bylo víc, stali bychom se nejzdravějším národem. Děkuji mnohokrát. 26.07.2006

24hodinová hospitalizace Centra

Naši pacienti jsou po operaci umístěni na jednolůžkových, pohodlných, světlých pokojích s TV, lednicí, telefonem a sociálním zařízením. Neustálé sledování, citlivý a pozorný přístup zdravotnického personálu zajistí, že váš pobyt bude co nejpohodlnější a vaše zotavení rychlé.

Pohodlná postel
Telefonní číslo pro zavolání zdravotní sestry
Pestrá a vyvážená strava
Koupelna (sprchový kout, WC) na každém pokoji
24hodinová ošetřovatelská stanice
TV, stolek, lednice, ventilátor na každém pokoji
choroba

• Mozku
• Mícha
• Páteř
• Periferní nervový systém

• Jmenování
• Konzultace s neurochirurgem
• Hospitalizace
• Vzdálená konzultace
• Články
• Platba přes internet

zdarma v Rusku
Napište nám:

LLC “Neurochirurgické centrum pojmenované po profesoru G.S. Tiglieva “Nové technologie”

Licence pro lékařské činnosti č. 78-01-003026 vydaná 07.10 Zdravotním výborem St. Petersburg