Balanoposthitis u dítěte: konzervativní a chirurgická léčba

Balanopostitida u chlapců – jedná se o zánět, který postihuje hlavu penisu a vnitřní vrstvu předkožkového vaku (předkožky). Balanoposthitis u chlapců je charakterizována svěděním a pálením v oblasti žaludu, otokem a zarudnutím předkožky, potížemi s močením a hnisavým výtokem z předkožkového vaku. Balanoposthitis u chlapců je diagnostikována na základě vnějších známek a laboratorních dat (CBC, FAM, výsledky bakteriologické kultivace výtoku, PCR, ELISA). Léčba balanoposthitis u chlapců zahrnuje místní koupele s dezinfekčními roztoky, mytí hlavy penisu, odstranění smegmatu a sekretů, použití antimikrobiálních a protizánětlivých mastí; u chronické balanopostitidy je indikována obřízka.

ICD-10

• Příčiny
• Příznaky balanoposthitis u chlapců
• diagnostika
• Léčba balanoposthitis u chlapců
• Prevence
• Ceny za ošetření

Přehled

Balanoposthitis u chlapců je zánětlivý proces zahrnující žalud penisu a vnitřní vrstvu předkožky. Balanoposthitis je diagnostikována u přibližně 6 % chlapců a 11 % dospělých mužů, kteří dříve nebyli obřezáni. Zánětlivá onemocnění žaludu penisu (balanitida) a předkožky (postitida) se nejčastěji vyskytují u chlapců do 5 let au sexuálně aktivních mužů. Léčba balanoposthitis u chlapců je vážným problémem v pediatrii, dětské urologii a dětské chirurgii. Prevence, včasná a kvalitní léčba balanoposthitis u dítěte je klíčem k jeho reprodukčnímu a sexuálnímu zdraví v budoucnu.

Balanopostitida u chlapců

Příčiny

Hlavní příčinou balanoposthitis u chlapců je nedostatek správné hygienické péče o genitálie. To vede k nahromadění pod předkožkou sekretu předkožkových žláz – smegma, které slouží jako příznivé prostředí pro množení mikroorganismů způsobujících zánět.

Vznik balanoposthitis u chlapců usnadňuje tzv. fyziologická fimóza, která se běžně vyskytuje u dětí do 3-5 let a komplikuje hygienickou péči pro nemožnost úplného obnažení hlavy při stahování předkožky. Často se balanopostitida u chlapců objevuje, když se rodiče snaží násilně otevřít hlavu sami – v tomto případě se různé patogeny snadno dostanou do předkožkového vaku z vnějšího prostředí. Závažné synechie předkožky mohou narušovat samočištění předkožkového vaku. Nejčastějšími původci balanoposthitis u chlapců jsou streptokoky, Escherichia coli, stafylokoky, Proteus, herpes virus a kvasinkové houby (candida).

V některých případech však může být balanopostitida u chlapců naopak způsobena příliš horlivou hygienou a častým mytím žaludu mýdlem nebo jinými dráždivými látkami. Alergické reakce (kontaktní dermatitida) může být důsledkem používání dětských krémů, prádla se zbytky pracích prostředků apod. Dětská kosmetika a domácí chemikálie mohou u dítěte vyvolat nejen balanopostitidu, ale také zánět zadečku a perineální oblasti (tzv. dermatitida).

Vznik balanoposthitis u miminek může usnadnit málo časté přebalování nebo jejich nesprávný výběr (používání příliš velkých nebo příliš těsných plen). Ve vyšším věku může dojít k balanopostitidě u chlapců v důsledku neustálého traumatu předkožky těsnými kalhotkami, švy na spodním prádle atd. Endokrinní onemocnění (diabetes mellitus, obezita), urologická onemocnění (cystitida, pyelonefritida, urolitiáza) mohou předisponovat ke vzhledu balanoposthitis u chlapců), hypotermie, nedostatek vitamínů.

Příznaky balanoposthitis u chlapců

Balanoposthitis u chlapců se často vyvíjí akutně. Obvykle si dítě po odchodu na toaletu začne stěžovat na pálení a svědění v oblasti žaludu, bolest nebo potíže s močením. Malé děti jsou při močení neklidné a pláčou. Vyšetření odhalí zarudnutí a otok hlavy penisu a předkožky; při odkrytí hlavy pod předkožkou se objeví nahromaděné smegma, které nepříjemně zapáchá. U balanoposthitis u chlapců může být hojný sýrovitý nebo serózně-hnisavý výtok z prepuciálního vaku. Na kůži a sliznicích pohlavních orgánů se může objevit vyrážka, praskliny nebo plenková vyrážka. S další progresí balanoposthitis u chlapců se mohou objevit eroze a olupování kůže.

Kromě místních příznaků, s balanoposthitis u chlapců, jsou vyjádřeny obecné příznaky: malátnost, nedostatek chuti k jídlu, špatný spánek, podrážděnost. U dětí se často tělesná teplota zvýší na 37-38 °C a tříselné lymfatické uzliny se zvětší. Vzhledem k tomu, že se dítě svou bolestí snaží zadržet pomočování, může se rozvinout denní i noční enuréza.

Příznaky akutní balanoposthitis u chlapců se zvyšují během 4-5 dnů; Samoléčení je možné, pokud nezávisle otevřete prepuciální dutinu a vyčistíte ji od smegmy. Častěji se však při absenci správné nebo správné léčby akutní balanopostitida u chlapců přemění na chronickou. Chronický zánět je plný tvorby jizev na předkožce s rozvojem patologické fimózy a parafimózy, chronické uretritidy a deformace žaludu penisu.

diagnostika

Pokud máte u dítěte podezření na balanoposthitis, měli byste kontaktovat dětského chirurga, nebo ještě lépe dětského urologa pro individuální řešení problému. Ve většině případů diagnóza balanoposthitis u chlapců nevyžaduje speciální instrumentální studie. Pediatr získá potřebné informace analýzou stížností, vyšetřením genitálií dítěte a provedením řady laboratorních testů.

Obecný test moči u dětí s balanopostitidou odhalí leukocyturii a bakteriurii. K identifikaci patogenu se provádí bakteriologické vyšetření moči a výtok z předkožkového vaku (pokud je to indikováno, kultivace na kandidózu). V některých případech může být k objasnění typu patogenu vyžadována diagnostika PCR a ELISA.

K vyloučení doprovodných onemocnění může být nutné vyšetření dítěte dětským endokrinologem, dětským nefrologem, dětským dermatologem, stanovení glykémie, ultrazvuk ledvin a močového měchýře a další studie a konzultace.

Léčba balanoposthitis u chlapců

Ve většině případů s akutní balanopostitidou u chlapců stačí lokální léčba. Doporučuje se provádět sedací koupele s antiseptiky (manganistan draselný, furatsilin) ​​nebo bylinné odvary (heřmánek atd.). Pod předkožku je možné nakapat antiseptické roztoky (chlorhexidin, miramistin atd.). Po umytí žaludu opatrně stáhněte předkožku, odstraňte smegma a patologický výtok, naneste mast (synthomycin liniment, klotrimazol na plísňovou balanopostitidu u chlapců) do předkožkového vaku a vraťte předkožku do normální polohy. Pokud není možné samostatně odhalit hlavu penisu, oddělení synechií předkožky a čištění prepuciálního vaku provádí dětský chirurg nebo urolog.

Ke snížení bolesti a otoku můžete užívat NSAID, zejména ibuprofen. U těžkých forem balanoposthitis u chlapců může být nutné systémové podávání sulfonamidů, antibiotik a antimykotik.

U chronické balanopostitidy u chlapců a rozvoje patologické fimózy je indikována obřízka (obřízka).

Prevence

K prevenci balanoposthitis u chlapců stačí pozorovat a zvykat dítě na každodenní hygienickou péči o genitálie. Malé děti potřebují pečlivý výběr a časté přebalování, pravidelnou toaletu genitálií a perineální pokožku a používání hypoalergenních hygienických prostředků.

Ve vyšším věku mezi užitečné každodenní dovednosti patří hygienická sprcha, odstranění přebytečného smegmatu a výměna spodního prádla. Pro prevenci balanoposthitis u chlapců je důležitá normalizace tělesné hmotnosti a léčba doprovodných onemocnění.

Balanoposthitis je onemocnění, při kterém se zanítí předkožka a hlava penisu. Tento stav může nastat v důsledku různých faktorů, které zahrnují infekční a neinfekční příčiny. U dospělých mužů je onemocnění často spojeno se špatnou hygienou, infekcemi, jako je kandidóza, a systémovými onemocněními, jako je cukrovka. U dětí, zejména chlapců, je zánět často způsoben nahromaděním smegmatu a špatnou hygienou.

Toto onemocnění se projevuje příznaky, jako je zarudnutí, svědění a otok. Balanopostitida může být akutní nebo chronická a vyžaduje včasnou léčbu, aby se zabránilo komplikacím. Pokud se neléčí, mohou se vyvinout komplikace, včetně zjizvení a zúžení předkožky.

Naši odborníci

Urolog, androlog, lékař ultrazvukové diagnostiky
Pracovní zkušenosti 12 let

Zástupce hlavního lékaře pro rozvoj informačních technologií, urolog, androlog
Pracovní zkušenosti 8 let

Urolog, androlog, chirurg, lékař ultrazvukové diagnostiky
Pracovní zkušenosti 15 let

Jak se nemoc projevuje

Balanopostitida se může vyvinout jak u dětí, tak u mužů, projevující se řadou příznaků, které se mohou mírně lišit v závislosti na formě a stádiu onemocnění.

Příznaky balanoposthitis

Balanoposthitis se projevuje různými příznaky v závislosti na formě a stádiu onemocnění. Mezi nejčastější příznaky patří:

1. Zarudnutí a otok hlavy penisu. Toto je jeden z prvních příznaků zánětlivého procesu, který je doprovázen nepohodlí.
2. Svědění a pálení. Nepohodlí se zesiluje během močení nebo fyzické aktivity.
3. Výtok z předkožkového vaku. Mohou být hnisavé nebo hlenovité, často s nepříjemným zápachem.
4. Bolestivé eroze. Na hlavě penisu se mohou objevit eroze, které způsobují silnou bolest a nepohodlí.
5. Phimosis. V některých případech se předkožka zužuje, což ztěžuje odhalení hlavy a zvyšuje zánět.
6. Celkové příznaky intoxikace. Zvýšená teplota, slabost a zvětšené lymfatické uzliny mohou naznačovat systémovou reakci těla na infekci.

Včasné rozpoznání příznaků a vyhledání lékařské pomoci je zásadní pro prevenci komplikací.

Diagnóza balanoposthitis

Diagnóza balanoposthitis zahrnuje několik fází:

1. Klinické vyšetření. Lékař provádí vizuální hodnocení stavu penisu, věnuje pozornost zarudnutí, otoku, přítomnosti erozí a výtoku. Na základě klinických projevů může lékař stanovit diagnózu s téměř 100% jistotou.
2. Laboratorní testy. K určení původce infekce může být vyžadován výtěr z močové trubice nebo prepuciálního vaku. To pomáhá identifikovat bakteriální nebo houbové patogeny a vybrat účinné léky pro léčbu.
3. Další výzkum. U chronických forem onemocnění nebo suspektních systémových onemocnění, jako je diabetes mellitus, může být nutné rozsáhlejší vyšetření k posouzení stavu a kompenzaci chronických onemocnění.
4. Ultrazvukové vyšetření. V některých případech může být předepsán ultrazvuk k posouzení stavu blízkých lymfatických uzlin a vyloučení jiných patologií.

Včasná a přesná diagnostika umožňuje účinnou léčbu balanopostitidy a prevenci komplikací.

Léčba balanoposthitis

Léčba balanoposthitis zahrnuje konzervativní a chirurgické metody.

Konzervativní léčba

Spočívá v použití následujících metod a přístupů:

1. Lokální terapie. K ošetření postiženého místa se používají antiseptické roztoky a masti. To pomáhá snížit zánět a odstranit infekci.
2. Antibiotika a antimykotika. U bakteriálních nebo plísňových infekcí jsou předepsány vhodné léky. Výběr závisí na patogenu identifikovaném jako výsledek laboratorních testů.
3. Hygiena. Pravidelné mytí jemnými hygienickými prostředky, vyhýbání se agresivním chemikáliím a nošení volného spodního prádla pomůže infekci rychleji odstranit.

chirurgická léčba

1. Obřízka. Doporučuje se v případech chronické nebo recidivující balanopostitidy, zejména s těžkou fimózou. Procedura pomáhá předcházet dalším zánětům a zlepšuje hygienu.
2. Drenáž abscesů. Pokud existují hnisavé komplikace, může být nutná chirurgická intervence k odvodnění abscesů.

Prognóza a prevence balanoposthitis

Balanoposthitis s včasnou a adekvátní léčbou má příznivou prognózu. Bez náležité péče o zdraví se však mohou vyvinout komplikace.

Při správné léčbě a dodržování hygienických doporučení prochází onemocnění bez následků.

Chronické formy se mohou vyvinout při nedostatečné terapii, vyžadující delší léčbu.

Účinná prevence zahrnuje:

1. Osobní hygiena. Pravidelné mytí teplou vodou a jemnými mycími prostředky, zejména pro chlapce.
2. Použití hypoalergenních produktů. V produktech osobní hygieny je nutné se vyhýbat agresivním chemikáliím a volit jemné gely a mýdla. To je zvláště důležité pro lidi s citlivou pokožkou.
3. Včasná léčba doprovodných onemocnění. Je nutné kontrolovat chronická onemocnění, jako je cukrovka, která zvyšuje riziko zánětů a infekčních komplikací.

Tato opatření pomáhají výrazně snížit riziko vzniku balanoposthitis a udržovat zdraví genitálií.

S čím se dá balanopostitida zaměnit?

Balanopostitida může mít podobné příznaky jako jiná onemocnění pohlavních orgánů, což vyžaduje pečlivou diferenciální diagnostiku. Mezi hlavní podmínky, se kterými může být zaměněn, patří:

1. Dermatitida. Alergické reakce nebo kontaktní dermatitida se mohou projevit zarudnutím a svěděním, které může připomínat počáteční fázi balanoposthitis.
2. Herpes infekce. Herpes virus může způsobit bolestivé puchýře a vředy podobné erozivní formě balanoposthitis.
3. Psoriáza. Chronická kožní onemocnění, jako je psoriáza, se mohou objevit na genitáliích a způsobit odlupování a svědění.
4. Syfilis. Primární projevy syfilis zahrnují nebolestivé vředy, které mohou být zaměněny za erozivní léze balanoposthitis.

Přesná diagnostika na základě klinického vyšetření a laboratorních testů umožňuje správnou diagnózu a výběr adekvátní léčby. Pokud se objeví nějaké podezřelé příznaky, doporučuje se poradit se s odborníkem.

Komplikace způsobené balanopostitidou

Pokud není balanopostitida léčena včas, může vést k řadě závažných komplikací:

1. Phimosis. Zúžení předkožky, ztěžující odhalení žaludu. Tento stav je extrémně bolestivý a narušuje běžnou hygienu.
2. Parafimóza. Jedná se o sevření hlavy penisu prstencem předkožky. Bez náležité pozornosti může vést k narušení přívodu krve a nekróze tkání.
3. Uretritida. Zánět močové trubice, doprovázený bolestivým močením a výtokem. Může přejít do vzestupných infekcí.
4. Gangrenózní změny. Ve vzácných případech, zejména u gangrenózní formy balanoposthitis, se může vyvinout nekróza tkáně, která vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci.
5. Snížená citlivost. Neustálý zánět může vést k zjizvení tkáně a snížení citlivosti penisu.

Tyto komplikace zdůrazňují důležitost včasné diagnózy a léčby balanoposthitis. Při prvních příznacích byste měli vyhledat lékařskou pomoc.

Získejte konzultaci

Zanechte požadavek a náš specialista vám zavolá zpět do 15 minut

Často kladené dotazy

Léčba balanoposthitis obvykle trvá 1-2 týdny, ale délka se může lišit v závislosti na závažnosti stavu a včasnosti vyhledání lékařské pomoci.

Pokud máte příznaky balanoposthitis, měli byste se poradit s urologem. Ten provede potřebnou diagnostiku a předepíše vhodnou léčbu.

Ano, balanopostitida se může stát chronickou, pokud není okamžitě léčena. Pro prevenci chronické formy je důležité dodržovat hygienická doporučení a včas léčit akutní stavy.

Hormonální změny u chlapců mohou nepřímo ovlivnit vznik balanopostitidy, protože mohou ovlivnit imunitní systém a kožní mikroflóru, ale hlavními faktory zůstávají hygiena a infekce.

Proces zotavení při léčbě balanoposthitis obvykle trvá 1-2 týdny, ale při správném přístupu k terapii může dojít ke zlepšení během několika dnů.

Recenze

Přišel jsem k němu na konci roku 2023 ohledně obřízky. Pan doktor si pečlivě prostudoval mé dříve předložené testy, ale před operací musím ještě udělat nějaké krevní testy. Operace proběhla bez problémů a komplikací, pooperační období bylo snadné, prakticky bez bolestí.

22.01.2024 Recenze od ProDoctors

Dobrý den! Rád bych se podělil o své dojmy z operace provedené na Vaší klinice. Za prvé, nejsem z města, takže jsem si o vás musel přečíst a poslechnout doporučení přátel, známých a příbuzných. Vše začalo přímým rozhovorem s lékařem a následně konzultací se správci, kteří obratem poskytli veškeré informace. Po obdržení všech testů jsem poprvé navštívil vaši kliniku, ukázalo se, že je světlejší a pohodlnější než zvenčí Vše bylo skvělé: vyšli mi vstříc, všude mě vzali, vše mi ukázali, personál byl slušný. Před operací návštěva terapeuta, vyšetření a odečet (včetně všech testů přinesených s sebou). Poté jsme byli odvezeni přímo k lékaři, který provedl operaci. Doktor Kamaletdinov Rinaz Enesovich, zvláštní poděkování mu, operace – Obřízka. Kompletní konzultace a další konstrukční záležitosti. Poté jdeme nahoru na oddělení, kde je také personál velmi zdvořilý a jsou tam nádherné oddělení se vším, co potřebujete. Dále se přesuneme na operační sál. Zvláštní pochvalu si zaslouží podpůrná skupina sestry Ksenia Aleksandrovna Serebryakova a práce s komentáři (což není nedůležité) o současné práci s vámi. Nálada a vytvoření přátelské atmosféry jsou na vysoké úrovni.
Po operaci mi pomohli vstát a odvedli mě na pokoj, kde mi nabídli čaj a dali potřebné injekce. Oddělení čisté, pohodlné, lůžko s mechanismem, vše nové – úroveň 10 z 10. Paní doktorka docházela na kontrolu stavu (kromě sestřičky ve službě) asi každou půlhodinu mezi konzultacemi a operacemi. Vše proběhlo bez jediné chybičky, přehledně a s vysokou profesionalitou.
Shrnutí: nyní je to jedna z mála mých oblíbených klinik, kterou již doporučuji a budu doporučovat! Prosperita pro vás, jste skvělí! Díky za všechno!

Děkujeme za vaše milá slova a podrobnou zpětnou vazbu. To je pro nás velmi důležité! Jsme velmi rádi, že jste byl s návštěvou naší SL Clinic a výsledkem tak složité operace spokojen. Klinika je vybavena nejmodernějším vyspělým vybavením, které nám pomáhá úspěšně dosahovat nejlepších výsledků při provádění různých manipulací. Vždy nás rádi poznáváme!

Zhaboeva Svetlana generální ředitelka LLC „Beauty Medicine“, profesorka KSMU, ctěná doktorka Ruské federace a Republiky Tatarstán, doktorka lékařských věd, expertka kanálu 1 Ruska

Výborná klinika. Vynikající specialisté, kteří velmi dobře znají svůj byznys. Děkuji za vaši práci.

06.02.2020 Timur Fatkulov

Dobrý den, Timure! Děkujeme, že jste si našli čas a podělili se o své dojmy. Rádi Vás opět uvidíme!

Administrátorka Tazyryanova Liana

Dobré odpoledne, jsem tak šťastný, že píšu tuto recenzi, všechno ve mně je naplněno štěstím. Zhaboeva Svetlana Leonovna, nejlepší lékařka na světě, mi pomohla s akné, upřímně jsem nikdy v životě nepotkala tak kompetentního, chytrého, laskavého a hlavně kompetentního lékaře, pokaždé, když si domluvím schůzku s lékařem, tento den je pro mě svátek, přicházím na recepci s takovou radostí. Úžasný přístup ke každému člověku, pan doktor k problému přistupuje celým srdcem a snaží se mu pomoci a vyřešit.
P.s. Můžu říct, že tě mám moc ráda, za tvůj úsměv, za tvou profesionalitu.
Ať jsou vám v životě společníky štěstí a úspěch. Více radosti a lásky k vám.

Milá Alano! Vaše zpětná vazba je nejlepším hodnocením naší práce! Jsme upřímně rádi, že jsme vaši důvěru ospravedlnili! Těšíme se na vás opět na klinice SL!

Zhaboeva Svetlana generální ředitelka LLC „Beauty Medicine“, profesorka KSMU, ctěná doktorka Ruské federace a Republiky Tatarstán, doktorka lékařských věd, expertka kanálu 1 Ruska

Světlana Leonovna Zhaboeva mi odstranila vrásky zamračení. Velmi usměvavá, příjemná lékařka, profesionálka s velkým písmenem. S výsledkem jsem velmi spokojená, i když se mi výsledek na jiné klinice dříve nelíbil. Líbilo se mi, že na mě klinika netlačí služby. Chtěl jsem si nechat udělat rty, ale doktor mi to rozmluvil a řekl, že to ještě nepotřebuji. Příště přijedu jen k vám

Milá Irino! Děkujeme za vaši upřímnou zpětnou vazbu – toto je nejlepší hodnocení naší práce! Jsme upřímně rádi, že jsme vaši důvěru ospravedlnili! Těšíme se na vás opět na klinice SL!

Zhaboeva Svetlana generální ředitelka LLC „Beauty Medicine“, profesorka KSMU, ctěná doktorka Ruské federace a Republiky Tatarstán, doktorka lékařských věd, expertka kanálu 1 Ruska

Dlouho jsem hledal dobrého odborníka a kontaktoval mnoho drahých klinik. A tak jsem se dostal k doktorce Světlaně Leonovně Zhaboevové. Doktor od Boha! Velmi dobrý specialista. Léčba, kterou předepsala, přinesla pozitivní výsledky během několika dnů. Navíc mi dala svou vizitku a když jsem měl otázky, začal jsem si s ní dopisovat. Lékař odpověděl na všechny otázky přístupným a srozumitelným způsobem. Jsem spokojená jak s klinikou, tak samozřejmě s paní doktorkou.

Milá Louise! Vaše zpětná vazba je nejlepším hodnocením naší práce! Jsme upřímně rádi, že jsme vaši důvěru ospravedlnili! Těšíme se na vás opět na klinice SL!

Zhaboeva Svetlana generální ředitelka LLC „Beauty Medicine“, profesorka KSMU, ctěná doktorka Ruské federace a Republiky Tatarstán, doktorka lékařských věd, expertka kanálu 1 Ruska

Vážení lékaři SL kliniky, šťastný nový rok! Děkujeme za to, co děláte pro naši rodinu. Jsem vděčný Světlaně Leonovně za svou důvěru a krásu, mého manžela a syna ošetřuje Irina Sergeevna Sarukhanova a jsou velmi šťastní. Přeji všem zaměstnancům pohodu a další rozvoj. Rodina Garipovů

Milý Gulnure! Děkujeme, že jste si vybrali naši SL Clinic a svěřili jste nám to nejcennější – své zdraví a krásu! Jménem celého týmu Vám děkujeme za vřelá přání a vysoké ocenění naší práce. Jsme rádi, že když jste k nám přišli, cítili jste se o nás postaráni a dokázali ocenit naši profesionalitu. Přejeme vám a vaší rodině šťastný nový rok! Vždy vám rádi pomůžeme!

Kuzněcovová Natalia vrchní administrátor

Výborná klinika. Lékaři jsou vstřícní a znají svůj byznys. Na operaci jsem byla 16.08. – pouze pozitivní dojmy – jak od lékařů, sestřiček, tak z operačního sálu a oddělení. Samotná operace proběhla perfektně, lékař mě informoval o každém kroku, nedovolil mi mít strach z neznámého. Po operaci přicházejí každých 10-20 minut a kontrolují stav.
A obrovský dík patří lékařce ORL Irině Sergejevně Sarukhanovové – nyní jsem si naprosto jist, že jsem našel svého lékaře.

Milý Alexandre! Vyjadřujeme hlubokou vděčnost za vaši zpětnou vazbu, stejně jako za vaše vřelá přání a důvěru! Upřímně se snažíme dát našim pacientům to nejlepší! Rádi Vás opět uvidíme na Klinice SL!

Kuzněcovová Natalia vrchní administrátor

Rád bych vyjádřil svou vděčnost a uznání Fayazovovi Eduardu Nurutdinovičovi! Jste úžasně vnímavý specialista a profesionál ve svém oboru! Děkuji za Váš pozorný přístup ke mně, individuální přístup, krásu a zvýšené sebevědomí! Jsem moc ráda, že jsem si po dlouhém hledání plastického chirurga vybrala právě Vás. Také bych chtěla poděkovat personálu SL kliniky, vždy promptně odpověděli na všechny dotazy a pomohli. Další profesionální úspěch každému z vás a prosperita vaší klinice!

Milá Marina! Jsme vám velmi vděční za vaši upřímnou zpětnou vazbu! Jsme moc rádi, že jste nám věřili a my jsme vám zase pomohli stát se krásnějšími! Vážíme si vaší důvěry a jsme vždy připraveni splnit vaše sny! Jsme vždy rádi, že vás vidíme na naší klinice SL!

Fayazov Eduard Plastický chirurg, onkolog

Rád bych poděkoval Jekatěrině Petrovna Puganové za její vysokou profesionalitu a citlivý přístup k pacientům, za její úžasné lidské vlastnosti. Přeji Vám profesní růst a vše dobré.

Milá Elmiro! Děkujeme za vaše vřelá přání! Jsme velmi rádi, že jste byli s výsledkem naší spolupráce spokojeni a ocenili jste profesionalitu specialisty SL Clinic!

Kuzněcovová Natalia vrchní administrátor

Informace uvedené na webu Clinic-sl.ru nejsou veřejnou nabídkou. Obrázky zboží a služeb na fotografiích prezentovaných na webových stránkách se mohou lišit od originálů. Informace o ceně produktu nebo služby uvedené na webu se mohou lišit od skutečné ceny, ověřte si prosím cenu telefonicky (843) 522-47-47 nebo u administrátorů na recepci kliniky na adrese: Kazan, ulice. Pavlyukhina, 37. Zde se můžete seznámit se službami.