Artralgie – co to je? Příznaky a léčba onemocnění

Artralgie je obecný název pro jakoukoli bolest kloubů. Artralgie je obvykle prekurzorem degenerativních onemocnění kloubů a vždy doprovází jak degenerativní, tak zánětlivá onemocnění. V některých případech, kdy bolest přetrvává po dlouhou dobu, ale nedochází k žádným změnám v kloubech, se o artralgii mluví jako o nezávislém onemocnění.

Důvody, proč se může vyvinout artralgie

Bolesti kloubů se objevují v důsledku podráždění neuroreceptorů synoviálních membrán kloubních pouzder toxiny, solemi, produkty imunitních reakcí, přemnoženými osteofyty a tak dále. Artralgie často doprovází:

• revmatická onemocnění;
• artritida (revmatoidní, dnavá);
• osteoartritida;
• akutní infekční onemocnění doprovázená intoxikací těla a vysokou horečkou;
• vyskytují se jako následky střevních a urogenitálních infekcí;
• chronické infekce: pyelonefritida, chronická tonzilitida;
• endokrinní onemocnění (hypotyreóza, hyperparatyreóza);
• zamoření parazity;
• otrava těžkými kovy;
• reakce na dlouhodobou léčbu drogami;
• fyzické přetížení a mikrotrauma kloubů;
• nadváha;
• pokud kromě bolesti kloubů dochází k deformaci nehtů (prsty mají vzhled paliček), jedná se o přímé podezření na onkologii;
• Bolestivý syndrom se může projevit i poruchami pohybového aparátu (ploché nohy, varózní nebo valgózní zakřivení bérců), neuralgiemi, cévními patologiemi, neurózami.

Jednou z příčin artralgie je chronická hypotermie kloubů, a proto touto nemocí často trpí rybáři, námořníci (zejména ti, kteří pracují na rybářských plavidlech v severní oblasti) a pracovníci v těžebním průmyslu. Artralgie u dětí se nejčastěji vyskytuje jako příznak infekčního onemocnění.

Příznaky artralgie a její vývoj

Artralgie sama o sobě je příznakem – je to bolest v kloubu jakéhokoli původu. Může být nudný a bolestivý, často spojený s myalgií (bolest svalů). V tomto případě s největší pravděpodobností mluvíme o infekčním onemocnění nebo intoxikaci těla. Pokud je bolest ostrá, vystřelující, doprovázená křupáním a pohyblivost kloubu je omezená, s největší pravděpodobností je to známka zánětlivého nebo degenerativního procesu v kloubu a vyžaduje naléhavou léčbu revmatologa nebo ortopeda.

Pokud se bolest objevuje periodicky po mnoho let, ale nedochází k žádným změnám v kloubech a neexistuje žádný chronický zdroj infekce, je artralgie považována za nezávislé neprogresivní onemocnění. V tomto případě neexistují žádné doprovodné příznaky (otok, hypertermie nebo deformace kloubu, snížená pohyblivost), jako u artritidy a jiných kloubních onemocnění.

Typy artralgie

V medicíně existuje několik klasifikací typů artralgie:
1. podle počtu postižených kloubů:

• monoartralgie – jeden kloub
• oligoartralgie – až pět kloubů
• polyartralgie – více než pět kloubů

2. podle lokalizace:

• artralgie kolenního kloubu
• artralgie kyčelního kloubu
• bolest loketního kloubu
• bolest ramene
• jiné typy jsou vzácné (zápěstí, kotníky, články prstů)

3. kvůli výskytu:

• infekční
• objevující se na pozadí osteoartrózy
• objevující se na pozadí artritidy (psoriatická artralgie, revmatická, dnavá, reaktivní)
• doprovázející další kloubní onemocnění
• posttraumatická
• doprovázející onkologické onemocnění
• pseudoartralgie

Diagnóza artralgie

Vzhledem k tomu, že artralgie je sama o sobě příznakem, její výskyt vyžaduje další diagnostická opatření zaměřená na identifikaci příčiny bolesti. Pokud máte bolesti kloubů, musíte se poradit s ortopedem, traumatologem nebo revmatologem. Pro přesnou diagnózu lékař předepíše a provede:

• • vyšetření
  • rentgenové vyšetření
  • Ultrazvuk kloubů
  • termografie (k určení zánětlivého procesu v kloubu, který se navenek ještě neprojevil)
  • artroskopie
  • kontrastní artrografie
  • punkce kloubu
  • různé krevní testy
  • sérologické studie
  • bakteriologické testy

  V závislosti na dosažených výsledcích bude předepsána léčba: buď je opravdu nutné léčit klouby, nebo bojovat s parazity, nebo se zbavit infekce.

  Léčba artralgie

  

  Zpočátku, pokud máte stížnosti na bolesti kloubů, měli byste kontaktovat revmatologa, ortopeda nebo traumatologa. Po provedení vyšetření odborník rozhodne, kdo bude tento stav dále léčit.

  Nejprve se vždy léčí základní onemocnění. Může být zaměřena na zastavení zánětlivého procesu (například u revmatoidní artritidy), zachování a obnovu chrupavkové tkáně (u artrózy) atd.

  Pokud nebyly zjištěny příčiny artralgie a také k úlevě od bolesti, jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, diklofenak), masti s analgetiky (fastum gel, finalgon) a také aplikace s dimexidem. Pacientovi mohou být také předepsány fyzioterapeutické procedury: zahřívání ozokeritem, elektroforéza s léky, aplikace jílu.

  Artralgie je vážným příznakem. Pokud bolest trvá déle než dva dny nebo jsou záchvaty krátkodobé, ale pravidelně se opakují, měli byste se poradit s lékařem, abyste včas identifikovali a zahájili léčbu základního onemocnění.