Antikoncepce – výhody a nevýhody jednotlivých typů, pravidla

Antikoncepce — způsob prevence nechtěného těhotenství. To zná každá žena. Moderní lékařský průmysl ale nabízí tolik možností, že se vám někdy zatočí hlava.

Každý den naši pacienti diskutují o choulostivých problémech s gynekoložkou Elenou Yuryevnou Gurovou

Kdy je nutná antikoncepce? Potenciálně může mladá dívka otěhotnět s nástupem prvních menstruačních cyklů. V souladu s tím je nutné používat ochranu od začátku sexuální aktivity. Ženy v menopauze si však musí pamatovat, že menopauza může představovat překvapení v podobě neplánovaného těhotenství, diagnostikovaného ve slušné fázi, protože absence menstruace ženu neznepokojuje. Stává se to. Dojde-li tedy k menopauze před 50. rokem života, je potřeba antikoncepce ještě 2 roky, pokud po 50., tak 1 rok; Možnosti antikoncepce 1. Bariérové ​​metody antikoncepce 2. Chemická antikoncepce 3. Biologická metoda 4. Nitroděložní antikoncepce 5. Moderní ženy projevují větší zájem o metodu hormonální antikoncepce. Mezi metody hormonální antikoncepce patří:

• kombinovaná perorální antikoncepce;
• přípravky obsahující pouze jednu léčivou složku:
• náplasti obsahující hormony
• vaginální antikoncepční kroužek
• podkožní implantáty
• nitroděložní systémy s hormony (IUD)
• injekční metody dlouhodobé antikoncepce
• nouzové metody hormonální antikoncepce (v případě náhodného pohlavního styku nebo v situaci, kdy praskne kondom).

BARIÉROVÉ METODY ANTIKONCEPCE

Bariérové ​​metody jsou tradiční a nejstarší. V první polovině tohoto století byly jedinou dostupnou antikoncepční metodou různé formy bariérových metod. Nástup účinnějších antikoncepčních metod za posledních 20 let výrazně snížil popularitu bariérových metod.

Rozlišují se následující typy bariérové ​​antikoncepce:

• Ženy: neléčivá bariéra a léčivé látky.
• Pánské bariérové ​​výrobky.

Principem účinku bariérové ​​antikoncepce je blokování průniku spermií do cervikálního hlenu.

Výhody bariérových metod antikoncepce jsou následující: používají se a působí pouze lokálně, aniž by způsobovaly systémové změny; mají málo vedlejších účinků; poskytují významnou ochranu před pohlavně přenosnými chorobami; nemají prakticky žádné kontraindikace pro použití; nevyžadují zapojení vysoce kvalifikovaného zdravotnického personálu.

CHEMICKÉ ANTIKONCEPCE

Mechanismus účinku spermicidů je inaktivovat spermie a zabránit jim ve vstupu do dělohy. Hlavním požadavkem na spermicidy je schopnost zničit spermie během několika sekund. Spermicidy se dodávají ve formě krémů, želé, pěnových aerosolů, čípků, pěnových čípků a tablet. Některé ženy používají sprchování po styku spermicidními roztoky, kyselinou octovou, boritou nebo mléčnou nebo citronovou šťávou jako antikoncepci. Vzhledem k údajům, že spermie jsou ve vejcovodech detekovány 90 sekund po pohlavním styku, nelze výplach spermicidním lékem považovat za spolehlivou metodu antikoncepce.

Výhody spermicidů: snadné použití; poskytování určitého stupně ochrany proti některým pohlavně přenosným chorobám; jsou to jednoduché záložní prostředky v prvním cyklu perorální antikoncepce.

Nevýhodou metody je omezená doba účinnosti a nutnost některých manipulací na genitáliích.

Účinnost. Neúspěšnost použití izolovaného spermicidu se při správném použití této metody pohybuje od 3 do 5 těhotenství na 100 žen za rok. V průměru je to asi 16 těhotenství na 100 žen.

BIOLOGICKÁ METODA

Biologická (rytmická nebo kalendářní) metoda je založena na periodické abstinenci od sexuální aktivity během periovulačních dnů. V současné době se používají čtyři metody kontroly plodnosti: kalendářní nebo rytmická metoda, teplotní metoda, symptotermální metoda a metoda cervikálního hlenu. Těhotenství s těmito metodami antikoncepce je až 12 těhotenství na 100 žen.

INTRAUTERINNÍ ANTIKONCEPCE

Existují tři generace IUD.

Inertní IUD. První generace IUD zahrnuje tzv. inertní IUD. Nejrozšířenější antikoncepcí je polyetylenová antikoncepce ve tvaru písmene S. Většina zemí v současnosti zakazuje používání inertních IUD, protože jsou méně účinná a mají vyšší rychlost vypuzení než IUD pozdější generace.

IUD obsahující měď. Patří do druhé generace. Základem pro vytvoření měděného IUD byla experimentální data ukazující, že měď má výrazný antikoncepční účinek u králíků. Hlavní výhodou IUD s obsahem mědi oproti inertním bylo výrazné zvýšení účinnosti, lepší snášenlivost, snadné zavádění a vyjímání.

Hormonální IUD. Patří ke třetí generaci námořnictva. Předpokladem pro vytvoření nového typu nitroděložního tělíska byla touha spojit výhody dvou typů antikoncepce – OK a IUD, a zároveň snížit nevýhody každého z nich. Tyto spirály mají přímý lokální účinek na endometrium, vejcovody a sliznici děložního hrdla. Výhodou tohoto typu spirálek je snížení hyperpolymenorey a snížení výskytu zánětlivých onemocnění genitálií. Nevýhodou je nárůst „intermenstruačního špinění“.

Nitroděložní tělíska jsou vynikající reverzibilní metodou antikoncepce.

HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE

Kombinovaná perorální antikoncepce

Když mluvíme o hormonální antikoncepci, máme ve většině případů na mysli kombinovanou perorální antikoncepci (COC), která obsahuje dvě různé složky. Užívají se denně, nejlépe ve stejnou dobu, po dobu 21 nebo 28 dnů menstruačního cyklu (podle druhu léku) od prvního dne menstruace. Poté následuje sedmidenní (nebo zkrácená, čtyřdenní) přestávka.

Užívání COC denně a žádné nevynechání je klíčem k požadovanému výsledku!

Všechny tyto léky mají kromě spolehlivého antikoncepčního účinku i terapeutický účinek na taková gynekologická onemocnění, jako je endometrióza, cysty na vaječnících, dysfunkční krvácení, silná menstruace, doprovázená poklesem hladiny hemoglobinu. Pozitivní účinek COC při léčbě akné byl prokázán.

Samozřejmě, jako každý lék, i COC mají své kontraindikace. Patří sem: trombóza, infarkty a mozkové příhody v minulosti, migréna, akutní záněty jater včetně virových, zhoubné nádory ženských pohlavních orgánů a mléčných žláz, krvácení bez prokázané příčiny, individuální nesnášenlivost léku.

Ale hlavním důvodem, proč se ženy bojí a odmítají užívat COC, je strach z přibírání na váze – to je mýtus a zastaralá informace.

Četné mezinárodní studie prokázaly, že všechna moderní COC obsahují léčivé látky, které jsou z hlediska metabolismu neutrální. A přibírání na váze je v případě užívání COC moderní generace spojeno pouze s poruchami příjmu potravy.

Kromě toho vám nejnovější generace antikoncepce umožňuje zhubnout díky speciální léčivé složce, která pomáhá snižovat otoky a odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla.

Antikoncepční náplast a vaginální kroužek fungují podobně jako COC. Pouze léčivo se do těla dostává jiným způsobem: kůží nebo poševní sliznicí. Tuto možnost antikoncepce lze doporučit ženám s trávicími problémy nebo onemocněním jater.

NOUZOVÉ ANTIKONCEPČNÍ LÉKY

Tento typ antikoncepce je důležitý pro prevenci následků nechráněného pohlavního styku. Nechtěnému těhotenství se můžete vyhnout, pokud si během prvních 72 hodin zvolíte vhodnou možnost nouzové lékařské nebo mechanické antikoncepce.

Je zřejmé, že antikoncepce zlepšuje zdraví žen tím, že zabraňuje potratům a nechtěným porodům, poskytuje možnost plánovat budoucnost malých pacientek, snižuje riziko gynekologických onemocnění ovlivňujících schopnost otěhotnět a s tím i nebezpečí porodnických komplikací.

Výběr správné metody antikoncepce je rozhodnutí, které závisí nejen na vaší touze, ale také na zdravotních indikacích. Kontaktováním naší kliniky získáte konzultaci vysoce kvalifikovaných gynekologů-endokrinologů, kteří pro vás vyberou tu nejlepší antikoncepci.

Postarejte se o sebe!

S péčí o vaše zdraví, klinika „Hlavní pacient“