Antibiotika a další léky. Co si můžete koupit v lékárně bez lékařského předpisu? Neformální konverzace – Mediální platforma MirTesen

V minulém století, kdy byly teprve vynalezeny antimikrobiální léky, se zdálo, že byl nalezen všelék. Za objev byla udělena Nobelova cena a všichni se začali léčit penicilinem. Proč ale až v minulém století? Teprve nedávno bylo možné snadno koupit antibiotika bez lékařského předpisu.

Seznam léků na předpis byl velmi úzký. Lékařské statistiky a výzkum v posledních letech však situaci výrazně změnily. Ukázalo se však, že všechno není tak růžové, jak mnozí doufali.

Začněme tím nejdůležitějším. Zde jsou antibiotika dostupná bez lékařského předpisu.

Pouze tyto léky lze dnes volně zakoupit v lékárnách. Všechny ostatní podléhají omezením, jejichž nedodržení se trestá tučnou pokutou. A přesvědčování ve stylu „nedávno mi prodali všechno“ nefunguje – v březnu 2017 byl u nás přijat nový zákon, který striktně omezuje možnost prodeje léků.

Obyčejní lidé si však často ani neuvědomují, že se to dělo pro jejich vlastní dobro. Jen zřídka přemýšlíme o schopnosti různých forem života přizpůsobit se agresivním podmínkám, ale čím menší je tento život, tím vyšší jsou jeho takové vlastnosti. To platí zejména pro viry a mikroby – penicilin, který je před několika desítkami let zabíjel, dnes škodlivou mikroflóru neděsí, protože se vyvinula rezistence (stabilita, necitlivost). Abychom pochopili podstatu tohoto jevu, stojí za to hledat nikoli seznam schválených antibiotik bez lékařského předpisu, ale princip fungování léků.

Prodej antibiotik bez lékařského předpisu vytvořil v medicíně hrozivou situaci, kdy běžný zápal plic nelze vyléčit žádným moderním lékem.

Problém byl dlouho ignorován, protože věda se nezastavila a antimikrobiální léky se neustále zdokonalovaly. Nabídka lékáren se rozšiřovala a lékaři měli možnost předepsat alternativní antibiotickou terapii, pokud ta hlavní nepřinášela výsledky. Brzy se však ukázalo, že patogenní mikroorganismy se začínají stále rychleji přizpůsobovat novým podmínkám a růst rezistence dosáhl velmi vysokých temp.

V Americe a evropských zemích se k situaci přistupovalo s plnou zodpovědností a antibiotika se již dlouho neprodávají bez lékařského předpisu. Tam si pro nákup léku musíte zajít k lékaři, i když potřebujete nejbezpečnější lék s minimem kontraindikací. V postsovětském prostoru, zejména v Rusku, teprve v roce 2005 stát naslouchal lékařům a pokusil se tuto problematiku legislativně regulovat. Byl sestaven seznam antimikrobiálních látek, které lze volně koupit, ale lékárenské řetězce nadále fungovaly jako dříve.

Konečně byl přijat nový zákon upravující pravidla pro výdej antibiotik z lékáren, kde se výrazně zpřísnily sankce za nedodržování. Nyní si můžete koupit velmi omezené množství ABP bez lékařského předpisu, zejména k zevnímu použití. A organizace, které prodávají antibakteriální léky v rozporu se zákonem, podléhají vysokým pokutám nebo jsou uzavřeny až na 3 měsíce. Které léky nejsou zakázány?

A tak, když byl přijat regulační zákon, který měl situaci stabilizovat, mnoho lidí si začalo stěžovat: je velmi obtížné dostat se na kliniku, aby si někdo předepsal potřebné léky. Obrovské fronty, davy, infekce – můžete onemocnět ještě hůř než před návštěvou lékaře. Lidé se proto zajímají o názvy antibiotik bez předpisu v naději, že se tak vyhnou nepříjemné nutnosti navštívit specialistu.

A co dělat? Dovolte mi začít tím, že nejen antimikrobiální léky, ale i mnoho dalších léků, které se nyní volně prodávají v lékárnách, musí být ze zákona vydávány pouze tehdy, pokud má pacient řádně vyplněný recept se všemi pečetěmi a podpisy.

Někteří lidé říkají, že v Rusku je seznam zakázaných antibiotik málo důležitý, protože lékárny budou i tak vydávat léky bez lékařského předpisu, protože přijdou o značné procento zisku. Osobně jsem se informoval u svých specialistů a pacientů – ne! Téměř všechny renomované lékárny odmítají vydávat léky bez lékařského předpisu. Nechtějí riskovat, zejména v podmínkách konkurence a krizové situace na trhu. Pokud se zjistí porušení zavedených předpisů, lékárníkovi bude uložena pokuta – 5 000 rublů nebo více. Samotný podnik může být uzavřen na dobu tří měsíců.

Kromě ministerstva zdravotnictví se nyní úkolu normalizace prodeje ujal i Rospotrebnadzor. Nyní je zakázáno nejen prodávat léky na předpis bez příslušného dokladu, ale i je umisťovat do vitríny. Lékárně může být za porušení uložena pokuta ve výši 100 000 rublů a více.

Co by měl pacient dělat?

1) Neomezujte se pouze na seznam volně prodejných antibiotik.
2) Nezapomínejte na imunitu nahromaděnou mikroskopickými formami života (rozvoj rezistence vůči mikrobům). K tomu nejčastěji dochází při samoléčbě, kdy mnozí přestanou užívat léky až po uplynutí kúry, ale s počátečním zlepšením situace.

WHO: Prognóza je neradostná

Vědci hovořící jménem Světové zdravotnické organizace uvedli, že do roku 2050 bude úmrtnost přibližně 10 000 000 lidí ročně způsobena imunitou mikroskopických forem života vůči antimikrobiálním lékům. V této souvislosti všechny země zpřísnily pravidla pro výdej antibiotik a seznam antibiotik dostupných bez lékařského předpisu byl výrazně omezen.

Rezistence na léky je přirozený proces, který je stimulován nesprávným užíváním léků. Svou roli však nehraje jen medicína, ale i zemědělství, kde jsou tyto sloučeniny rozšířené. V dnešní době jsou některé nemoci již neléčitelné, ačkoli před desítkami let byly účinně eliminovány antibiotiky. Dobrým příkladem jsou nové podtypy tuberkulózy, kapavka rezistentní na léky. A to je jen několik z nebezpečných infekcí.
Důsledky, zejména při pohledu do blízké budoucnosti, se zdají být rozsáhlé, ne-li katastrofální.

Mezitím se úřady místo rozšiřování seznamu antibiotik bez lékařského předpisu rozhodly pro jiný přístup: co nejpřísněji omezit prodej léků, aby donutily lidi navštívit lékaře před zahájením léčby. V současné době se vyvíjí mechanismus spolupráce mezi úřady a mimorozpočtovými institucemi. To je možné, protože mnoho státních klinik nevyužívá všechny prostory a náklady na údržbu se počítají ze všeho, co je k dispozici. To znamená, že uzavírání smluv umožní pokrýt náklady na bydlení a komunální služby, bezpečnost, dá nemocným možnost výběru, sníží náklady na soukromé služby a šanci včas navštívit lékaře bez dlouhé fronty.

Antibiotika: Která jsou k dispozici bez lékařského předpisu?

Na začátku materiálu je již uveden seznam léků, které lze v současné době volně zakoupit. Většina z nich jsou léky určené k zevnímu použití, tj. gely a masti, čípky. Výjimkou jsou:

● „Furazolidon“.
● „Gramicidin S“.
● „Flukonazol“.

Pro zakoupení léků s jiným názvem je nutné předložit lékárníkovi recept vystavený na zvláštním formuláři. Musí být na oficiálním hlavičkovém papíře, zapečetěný pečetí lékaře a instituce a podepsaný lékařem. Jméno uvedené na receptu není chráněné. Je nutné předepsat dávky a frekvenci podávání. Recept lze používat až dva měsíce, ale u chronických pacientů je prodloužen o rok s uvedením, jak často lze léky zakoupit.

Zde je vzorový recept v latině na tablety azithromycinu 500 mg:
Rp.: Tab. Azitliromycin 0,5
Datum #3
Užívejte 1 tabletu denně každých 24 hodin.

Co koupit?

V současné době je zákaz uvalen na 70 % veškerého farmaceutického zboží. Kromě antibiotik platí podobná přísná omezení pro léky proti bolesti určené pro cévy a srdce, hormonální léky, ampule, léky na cukrovku, omamné a psychotropní látky.

Jak vysvětlují odpovědné orgány, tato praxe byla zavedena na základě úspěšných zkušeností zahraničních kolegů, kde normalizace prodeje léků vedla ke zlepšení lékařských výsledků.

Úplný seznam léků povolených k prodeji bez lékařského předpisu však dosud nebyl zveřejněn. Ministerstvo zdravotnictví vyžaduje, aby lékárníci „dodržovali pokyny“. Pokud je uvedeno, že je vyžadován lékařský předpis, pak je prodej léku bez oficiálního povolení lékaře nepřijatelný.

Zde je důležité vědět, že pro výdej léků na lékařský předpis i volně prodejné léky je nutná počáteční státní registrace. Ta se provádí na Ministerstvu zdravotnictví po podání žádosti a na základě výsledků lékařské prohlídky. Po dokončení procesu lze léky v zemi používat po dobu pěti let.

Existují však produkty, které nepodléhají registraci. Patří mezi ně léky vyrobené v lékárnách na základě lékařského předpisu nebo písemné žádosti zdravotnického zařízení.

Volně prodejný sortiment zahrnuje:

— léky, u nichž je v návodu uvedeno, že jsou dostupné bez lékařského předpisu;
– homeopatické léky;
— biologicky aktivní přísady.

V lékárnách lze prodávat také tyto volně prodejné léky: optika; zdravotnické prostředky; dezinfekční prostředky; produkty osobní hygieny; minerální voda; dětská výživa; léčivá kosmetika.

Níže jsou uvedeny příklady známých a účinných volně prodejných léků.

Na bolest v krku: „Septolete“; „Faringosept“; „Falimint“; „Gramicidin S“; „Tonsilgon N“.
Vyrábějí se ve formě pastilek a dražé pro resorpci na bázi antiseptik s přídavkem esenciálních olejů, mentolu a dalších rostlinných složek.

Pro bolest nohou: „Lioton“; „Troxevasin“; „Eskuzan.“
Je k dispozici ve formě pro perorální podání a mastí a gelů pro zevní použití.

Pro bolesti svalů, kloubů, zad: „Nimesil“; „Fastumgel“; „Finalgon“

Hypnotický. Ve většině případů se neprodává bez lékařského předpisu. To platí zejména pro silné léky. Pro boj s nespavostí jsou povoleny mírné sedativa na bázi kozlíku lékařského a ty, které mají uklidňující účinek na kardiovaskulární systém (Corvalol, Valocordin). Výjimkou, kdy lze prášky na spaní koupit bez lékařského předpisu, jsou léky Melaxen a Donormil.

Z nachlazení: „Pinosol“; „Umckalor“; „Sinupret“. Na kašel: „Ambroxol“; „Acetylcystein“; „Bromhexin“; „Butamirát“; „Guaifenesin“.

Pro boj s pálením žáhy: „Renny“; „Pepphys“; „Motilak“; „Rutacid“.

Co se děje v praxi? Manažeři farmaceutických prodejen mají k novým pravidlům různý postoj. Některé vyžadují, aby lékárníci striktně dodržovali stanovená pravidla, a k volnému prodeji jsou k dispozici pouze nosní kapky, masti, bylinky a několik léků na zastavení viru a snížení horečky. Jiné společnosti jsou připraveny prodávat antibiotika a léky proti bolesti, ale pouze ve formě gelů a mastí. Někde si můžete koupit tablety, ale nebudete si moci koupit ampule a některé zákazům vůbec nevěnují pozornost.

Před návštěvou lékárny odborníci doporučují nejprve si přečíst návod k potřebnému léku online. Pokud tam není uvedeno, že se prodává výhradně na lékařský předpis, můžete si takový lék bezpečně koupit. Pokud je taková fráze přítomna, měli byste si přečíst nežádoucí účinky a pečlivě zvážit, co je důležitější: okamžitý přínos a možné nebezpečí v budoucnu nebo nepohodlí spojené s návštěvou lékaře, který vám určitě vybere správný lék a řekne vám, jak ho užívat.

Líbil se vám článek? Přihlaste se k odběru kanálu, abyste byli informováni o nejzajímavějších materiálech